כאבי ירך גב

מבוא

לכאבים בחלק האחורי של הירך יכולים להיות סיבות שונות ומשונות זה מזה בחומרתם ובאיכות הכאב שלהם.
מאמץ יתר או פגיעות זמניות הם גורמים שכיחים, אך לעיתים קרובות ישנן תלונות שעלו כתוצאה מחוסר איזון בשרירים או בלאי.

חלק מהכאבים אינם מזיקים וקצרי מועד, אך חלקם הם גם תסמינים של מחלות המצריכות טיפול ויש להתייחס אליה ברצינות. בנוסף למשך הכאב ועוצמתו, איכות הכאב מעידה על האבחנה המתאימה. הוא מתאר את אופי הכאב, למשל אם הוא די צורב או בוטה, מוגבל מקומי או מקרין. מהלך התאונה חשוב לעיתים קרובות לצורך קביעת אבחנה, במיוחד במקרה של פציעות.

להלן כמה וכמה גורמים שכיחים לכאבי דלקת.

איור כאב בירך האחורי

כאבי ירך גב

1. חוליות המותניים הרביעיות -
   חוליה לומבלית IV
2. סקופ איליאק -
   Ala ossis ilii
3. Sacrum - עצם העצה
4. שריר גלוטאוס -
   שריר Gluteus maximus
5. עצב Sciatic -
   עצב סקיאטי
6. פמור -
   עֶצֶם הַיָרֵך
7. שני ראשים. שריר הירך -
   שריר שריר הזרע
8. שריר חצי גיד -
   שריר Semitendinosus
9. שריר חצי ממברני -
   שריר Semimembranosus
10. שריר עגל חיצוני -
    שְׁרִיר gastrocnemius,
    Caput laterale
    הגורמים השכיחים לכאב
    בגב הירך:
    א. - צניחת דיסק
    B - סתימת מפרק SI, כאבי אגן
    ג - כאבי ירך
    D - עצם שבורה
    E - מאמץ / סיבי שריר קרועים /
    שטפי דם / שרירים כואבים
    F - כאבי ברכיים

תוכל למצוא סקירה כללית של כל תמונות Dr-Gumpert ב: איורים רפואיים

פגישה עם ד"ר גומפרט?

אשמח לייעץ לך!

מי אני?
שמי דר. ניקולה גומפרט. אני מומחה באורטופדיה ומייסד .
תוכניות טלוויזיה שונות ומדיה מודפסת מדווחות באופן קבוע על עבודתי. בטלוויזיה HR אתה יכול לראות אותי כל 6 שבועות בשידור חי על "Hallo Hessen".
אבל עכשיו מספיק מצוין ;-)

על מנת להיות מסוגלים לטפל בהצלחה באורתופדיה, נדרשת בדיקה יסודית, אבחנה והיסטוריה רפואית.
בעולמנו הכלכלי במיוחד, אין מספיק זמן לתפוס ביסודיות את המחלות המורכבות של האורתופדיה ובכך להתחיל טיפול ממוקד.
אני לא רוצה להצטרף לשורות "מושכי סכינים מהירים".
מטרת הטיפול היא טיפול ללא ניתוח.

ניתן לקבוע איזו טיפול משיג את התוצאות הטובות ביותר בטווח הארוך רק לאחר בחינת כל המידע (בדיקה, רנטגן, אולטרסאונד, MRI וכו '.) להעריך.

אתה תמצא אותי:

• לומדיס - מנתחים אורטופדיים
  קייזרסטראסה 14
  60311 פרנקפורט

תוכלו לקבוע פגישה כאן.
לרוע המזל, כרגע ניתן לקבוע פגישה רק עם מבטחי בריאות פרטיים. אני מקווה להבנתך!
למידע נוסף על עצמי ראו לומדיס - אורתופדים.

הסיבות הבאות לכאבים בחלק האחורי של הירך הן אפשריות

פציעות ספורט

ספורטאים רבים חווים כאבים בחלק האחורי של הירך, שרובם נגרמים על ידי השרירים. מריצת האוגר ממוקמת בחלק האחורי של הירך ומורכבת משלושה שרירים, M. Semitendinosus, M. Semimembranosus ו- M. Biceps femoris.
כל השרירים אחראים על כיפוף מפרק הברך ומתיחת הירך.
בספורט הלחץ על המונסטרסטרס נלחץ במיוחד בעת ריצה וריצה, וזו הסיבה שתופעות פציעות ועומס יתר מופיעות לעתים קרובות כאן.

אם אירעה פציעת ספורט, בדרך כלל חשוב להפסיק להתאמן. חשוב גם לקרר את האזור הפגוע באופן מיידי. יתר על כן, יש לחבוש את הירך בלחץ קל ולהגביה כך שלא תתרחש נפיחות.
אמצעים אלה מסוכמים בכל מה שנקרא כלל ה- PECH, שניתן להחיל על פציעות ספורט קלות רבות, הנה PECH הוא ראשי תיבות העומד על הדברים הבאים:

• השהה
• שים קרח אלקטרוני
• דחיסת C
• H- להעלות

כאב עקב שימוש יתר

במיוחד למתחילים נאלצים להתמודד עם כאבים בעור הירכיים מכיוון שהשרירים מאומנים בצורה גרועה. מאמץ יתר לא רק פוגע בשרירים, הוא יכול גם להפריז על הגידים, מה שעלול להוביל לגירוי של הגידים ובסופו של דבר לדלקת בגידים על הירך.
לעיתים קרובות מועיל לבצע תרגילי חיזוק ספציפיים לחלק האחורי של הירכיים ולמתח את השרירים.

עם זאת חשוב כי כאב בירך זה יופרד מפגיעה הדורשת הפרעה לאימונים.

קרא גם את המאמר בנושא: דלקת גידים על הירך

מאמץ ירך

הירך האחורית הנמשכת היא אחת הפציעות הספורטיביות הנפוצות ביותר. לעתים קרובות זה מתרחש, למשל, עם ספרינטרים או כדורגלנים.
מתח מתרחש לעיתים קרובות כאשר מבצעים תנועות פתאומיות, מהירות ועוצמתיות תוך כדי פעילות גופנית מבלי להתחמם כראוי או כשאתם מאמצים יתר על המידה את שריריכם במהלך ספורט ולשרירים העייפים אין כוח לעמוד במתח ללא נזק.
הכאב הנגרם על ידי מתח מתגבר במהלך הפעילות הספורטיבית, מתפתחת תחושת צריבה בשריר שמורגשת במיוחד במתח ולחץ. כשאתה במנוחה בדרך כלל יש לך כאב מועט או חסר.

אם מתרחש מתח בחלק האחורי של הירך, יש להפסיק את התרגיל ולבצע את חוק ה- PECH. במקרה של מתח, יש להשהות את הפעילות הספורטיבית עד שהשרירים כבר לא כואבים, זה יכול לארוך מספר ימים. עם זאת, בפרק זמן זה, מומלץ לא לשמור על הירך המושפעת לחלוטין, אלא לבצע תנועות קלות. זה מקדם את ריפוי הזן.

תוכלו למצוא מידע רב יותר באתר שלנו: מאמץ ירך

מריצת קרעים קרועה

קרע בסיבי שריר נובע מהעובדה שסיבי השריר האישיים אינם יכולים עוד לעמוד במתח המופעל על השריר וכתוצאה מכך לקרוע.
זה מלווה בנפיחות וחבורות בשריר הפגוע.

סיב שריר קרוע בחלק האחורי של הירך מתרחש בעיקר בספורט הדורש בלימה חזקה או האצה אשר מפעילים עומס רב על חוט המגן בחלק האחורי של הירך. גם כאן ריצוף ומשחק כדורגל הם דוגמאות.

אם סיבי שריר קורעים, מתרחש כאב חד ופתאומי בשרירים המושפעים. הכאב כה חזק עד שהספורטאי נאלץ לתנוחת הקלה ואינו יכול עוד להשתמש בשריר.

יש להפסיק מיד את הפעילות הספורטיבית כדי למנוע נזק נוסף. עם זאת, ככלל, הספורטאי אינו מסוגל להמשיך בתרגיל בכל מקרה. טיפול עצמי ראשוני המבוסס על כלל ה- PECH צריך להתחיל בהקדם האפשרי. לוקח לשריר קרוע זמן רב יותר לריפוי מאשר שריר נמשך ויכול לארוך מספר שבועות.
אם יש לשרירים בגב הירך סיבים קרועים, הם נרפאים עם צלקות.

שרירים מצולקים נמצאים בסיכון גבוה יותר לקרע את סיבי השריר. כדי להימנע מכך, יש לחזק את האמסטרייק בזהירות ובזהירות לאחר שהסדק התרפא והתחמם היטב לפני האימון.
חשוב מאוד לא להתאמן מחדש זמן קצר מדי לאחר הפציעה, מכיוון שסיב שריר שעדיין לא נרפא יכול בקלות להתפוצץ שוב.

תוכלו למצוא מידע רב יותר תחת הנושאים שלנו: קרע סיבי שריר בירך

התכווצות שרירים

חבורות בשרירים נגרמות על ידי מכות חזקות בשרירים. במיוחד בספורט מגע, אך גם בפעילויות אחרות, זה יכול לקרות ששרירי הירך האחורית נפגעות מכה.
הכוח הגדול המופעל גורם להתפתחות של חבורה בין סיבי השריר.
נפיחות ונוקשות שרירים עלולות להופיע גם. כמו סיב שריר קרוע, גם חבורה כואבת מאוד וקשורה להגבלה משמעותית בתנועת הרגל הפגועה.
חוק ה- PECH מספק גם מדריך טוב לעזרה ראשונית לחבלות. חשוב כי התכווצות השרירים הבלתי מזיקה מופרדת מעצם שבורה, מכיוון שלעתים קרובות התסמינים דומים.
צילום רנטגן יכול לספק מידע על מבנה העצם. חבורה הינה פגיעה ממושכת הגורמת לעיתים קרובות לכאבי ירך גם לאחר שבועות, חשוב לתהליך הריפוי כי השריר הפגוע לא נלחץ שוב מוקדם מדי.

קרא עוד בנושא למטה התכווצות הירך.

כּוֹאֵב

אם אתה מאמץ יותר על השרירים שלך מכפי שאתה עושה בדרך כלל, כאב שרירים יכול להיווצר. כאב שרירים מופיע לעתים קרובות יותר לאחר ביצוע תנועות קופצניות.

החלק האחורי של הירך מושפע לרוב משרירים כואבים, ולעיתים קרובות השרירים מאומנים בצורה לא טובה מפעילות בישיבה.
הכאב מתעורר בדרך כלל יום לאחר האימון. הגורם לכך הם סדקים בדיסקיות ה- Z, מדובר בהפרדות המפרידות יחידות חיבור אינדיבידואליות ברמה התאית. סדקים אלה גורמים לנפיחות ודלקת, הנתפסת ככאב.

אם השרירים כואבים, זה עוזר לחמם את השרירים המושפעים ולעיסתם קלות, הדבר מגרה את זרימת הדם ותהליך הריפוי מהיר יותר. באופן כללי, כאב שרירים מתרחש לעתים קרובות פחות אם יש שלב טוב של חימום לפני האימון וקבוצות השרירים מתחזקות.

מאמר זה עשוי לעניין אותך גם: שרירים כואבים - מה עובד הכי טוב?

ציסטה של ​​בייקר

ציסטה של ​​בייקר מתארת ​​בליטת קפסולת מפרק הברך הממוקמת במפרק הברך האחורי. ציסטה היא חלל מלא בנוזל.ציסטת האופה מורגשת בדרך כלל דרך נפיחות בשקע הברך ויכולה לגרום לתחושת לחץ או כאב בעת הליכה או כריעה, שחלקם יכולים להקרין לרגל התחתונה.
ציסטות של בייקר נגרמות בדרך כלל כתוצאה משינויים פתולוגיים במפרק הברך, שיכולים להיגרם, למשל, כתוצאה מתאונות (ספורט) או מחלות כמו דלקת מפרקים ניוונית או נגעים במניסקוס. אם ציסטה של ​​בייקר התפתחה בגלל פעילות גופנית מוגזמת, חשוב לטפל בגוף. לדוגמא, יש להימנע מריצה או קפיצת ספורט למשך זמן מה.

קרא עוד בנושא בכתובת: תסמינים של ציסטה של ​​בייקר

דלקת גידים על האיסכיום

דלקת גידים באישיום מופיעה לרוב לאחר מאמץ גופני חריג או מוגזם. בפרט, דלקת בגידים מתרחשת לעיתים קרובות כאשר עומס יתר על ההמסטרים (M. biceps femoris). שריר זה שוכב על גב הירך ואחראי לכך שניתן להמתח את הרגל בירך לאחור ולהסתובב כלפי חוץ ולהכופף בברך.
המשמעות היא שבכל ענפי הספורט או התרגילים בהם מתבצעות תנועות אלו - ובמיוחד הסיבוב החיצוני והארכת הרגל לאחור בירך - עלולה להיגרם דלקת בגידים באישיום וכאבים בירך האחורי ובישבן יכולים להיות הגורם. .

מאמר זה עשוי לעניין אותך גם: כאב איסצ'יאלי

כאב בלתי תלוי במתח

כאב בחלק האחורי של הירך שלא נבע משימוש יתר או פציעה עלול להתבטא גם הוא.
לרוב האנשים יש שרירים מוחלשים בחלק האחורי של הירכיים ובעמוד השדרה המותני, כתוצאה מעבודה מושבתת בעיקר.
זה מוביל להידרדרות בסטטיסטיק וכתוצאה מכך לקשת מוגברת של הגב וחוסר היציבות, שיכולים להיות קשורים לבעיות גב.
אלה בתורם יכולים לגרום לכאבים מופנים בחלק האחורי של הירך.

פריצת דיסק בעמוד השדרה המותני

אם יש דיסק פריצה של עמוד השדרה המותני, כאבים בחלק האחורי של הירך שכיחים. זה נובע מהעובדה שדיסק פריצות מופיעים בדרך כלל באזור התחתון של עמוד השדרה המותני, כלומר ברמה של הקטע L4 / 5 או L5 / S1.
הכאב מקרין לאורך כל חלקו האחורי של הירך ולעתים קרובות זורם לאורך העגל לכף הרגל.
בנוסף להפרעות תחושתיות, השרירים יכולים גם הם להיחלש.
אם יש אובדן נלווה ללא שליטה בשתן או צואה או סימפטומים של שיתוק, יש לפנות לרופא במהירות, שכן במקרה זה הדיסק הבין חולייתי יכול להתפגע באופן קבוע בעצבים אם הטיפול לא מתחיל במהירות.

באופן כללי, פריצות פריצת עמוד השדרה המותנית בהחלט צריכות להיות מאובחנות ומטופלות על ידי רופא. יש כאן אפשרויות רבות, החל מטיפול שמרני, הכולל משככי כאבים ופיזיותרפיה, וכלה באפשרויות טיפול כירורגיות שונות.

קרא מידע נוסף על נושא זה בכתובת:

• פריצת דיסק בעמוד השדרה המותני
  או יותר מיוחד
  • פריצת דיסק L4 / 5
    פריצת דיסק L5 / S1

חסימת ISG

אם חסום המפרק הסקרויליקי, המחבר בין איליאק ועצם האגן, מתרחש כאב בישבן.
לעתים קרובות שרירי הגלוטאלי מתוחים במהלך זה ולחצים על העצב הסיאטי.
זה גורם לכאב להקרין לחלק האחורי של הירך.
חסימות ISG שכיחות יותר בקרב נשים. אם יש חסימות ISG תכופות, יש לחזק את שרירי הגלוטאלי ואת שרירי גב הירכיים.

למידע נוסף על הנושא: חסימות ISG

כאבי סיאטיקה

בנוסף לדיסק פריצה של עמוד השדרה המותני, לכידה באזור נקודת יציאת העצב בעמוד השדרה יכולה גם היא לגרום לכאבים עזים.
אם גם הירך האחורית מושפעת, בדרך כלל צובט העצב הסיאטי. זה יכול להיגרם כתוצאה מפריצת דיסק בעמוד השדרה המותני, אך גם כתוצאה מדלקת בשורש העצבים.
מתח שרירים בעמוד השדרה המותני או בשרירי הגלוטאלי יכול גם לגרום לכאבים בחלק האחורי של הירך.

מאמר זה עשוי לעניין אותך גם: עצב sciatic צבט

כאבים לאחר ניתוח רצועה צולבת

בניתוח רצועה צולבת, בו מוחלף הרצועה הצולבת בגיד של הגוף עצמו (ניתוח פלסטי רצועה צלבית אוטולוגית), יכולים להופיע כאבים בחלק האחורי של הירך לאחר הניתוח. הגיד המשמש לשחזור הרצועה הצולבת הוא בדרך כלל הגיד של שריר semitendinosus, הפועל מבפנים של הברך למעלה אל החלק האחורי של הירך. לכן, מה שנקרא כאבי פצעים יכולים להופיע לאחר הניתוח. יש להקפיד על מנוחה מספקת למשך כשבוע ואז טיפול אימונים מובנה, לפיו העומס מוגבר בהדרגה, יש להקפיד.

תסמינים נלווים

שיניים בשריר

אם יש שקע מוחשי בחלק האחורי של הירך ובנוסף לכאב, תחושת מתח וחוסר יכולת הקשורה לכאב למתוח את הירך לאחור בירך או לכופף את הרגל בברך, יכול להיות מאחוריה קרע של סיבי שריר. לפעמים ניתן לראות המטומה גדולה בחלק האחורי של הירך. כאשר סיבי שריר נקרעים, סיבי שריר בודדים או רבים נקרעים, לרוב לאחר עומס כבד. הסיבים נקרעים לעיתים קרובות כאשר הגידים או סיבי השריר כבר לחוצים ודלקתיים.

למידע נוסף ראו: רצועת חזה קרועה של הירך

חבורה / המטומה

חבורה (המטומה) יכולה להופיע מכל פגיעה בירך. בליטה או נפילה עלולים לחבול ולגרום לכאבים בירך הגב. סיבי שריר קרועים יכולים להיות קשורים גם לחבלה. לרוב זה גורם לשקע מוחשי בשרירים.
חבורה רכה בלחץ ומשנה צבע מאדום לאדום כהה-סגול-כחול-שחור לירוק כהה ובסופו של דבר לצהוב-חום. ברוב המקרים המטומה תיעלם לאחר שבוע-שבועיים.

קרא עוד בנושא בכתובת: חבורה בירך

תחושת חוסר תחושה / עקצוץ

אם בנוסף לכאב בחלק האחורי של הירך ישנה תחושה של חוסר תחושה או תחושת עקצוצים, הבעיה בדרך כלל מגיעה משרירי עמוד השדרה ושרירי הגב התחתון. גומי (עמוד השדרה) בעמוד השדרה המותני, בו השרירים המתוחים או הבלתי מאומנים שקשורים לפתע מתכווצים ומתכווצים, עלול להרגיז את העצבים המספקים את השרירים בירך האחורית.
אתה עלול לחוות עקצוצים, חוסר תחושה וכאב המשתרע מהגב התחתון לירך. בנוסף, פריצת דיסק בגב התחתון עלולה לגרות את העצבים וגם לעורר כאבים, עקצוצים וחוסר תחושה. גם לומבגו וגם פריצת דיסק מופיעים לרוב לאחר לחץ על הגב התחתון, למשל מתי או אחרי שנשיאת עומסים כבדים.

מידע נוסף בנושא ניתן למצוא בכתובת: קהות ירך ולומבגו

כאבים בחלק האחורי של הירך והישבן

לעתים קרובות, כאבים בישבן ובירכיים בגב מבוססים על בעיה בעמוד השדרה. טעויות היציבה שהתקבלו מבטיחות, למשל, כי רגל אחת מכבידה יותר מכפי הרגל השנייה ועל כן חשופה למשקל יתר על מחצית הגוף. רגל אחת מוגזמת זו עלולה להוביל לכאבים חד צדדיים בישבן ובירכיים. גם דיסקים ושרירי עורב יכולים לגרום לכאבים מהגב שמקרינים דרך הישבן אל הירכיים. יש להיוועץ ברופא, במיוחד אם מתרחשות תחושת תחושה או עקצוץ, כך שניתן יהיה לשלול מחלת עמוד שדרה חמורה יותר. מאמץ שרירים או מתח בישבן יכולים גם הם לגרום לכאב, המוקרן לירך ומורגש בדרך כלל בעת תנועה.

טיפול / טיפול

הטיפול תלוי בגורם שמעורר את הכאב. יש לקרר מיד סיב שריר שבר. במהלך ההמשך יש לחסוך את השרירים בירך למשך יום עד יומיים ולמרוח תחבושת משחה מקוררת. לאחר מכן יש להגביר את העומס שוב לאט.
ציסטה של ​​בייקר שאינה גורמת לתסמינים בדרך כלל אינה זקוקה לטיפול. עם זאת, אם יש אי נוחות, מוגבלות בניידות או כאבים, יש לטפל בפגיעה בברך, כמו דלקת מפרקים ניוונית. הסרה כירורגית של הציסטה צריכה להיעשות רק במקרים חריגים, מכיוון שהיא לרוב תחזור למרות ההסרה אם ההדק לא מטופל.
לומבגו או דיסק החלקה מטופלים בדרך כלל בתרופות נגד כאבים. חשוב שהאדם הנוגע בדבר לא ישהה ​​במיטה, אלא יזוז (למשל לצאת לטיול) מבלי לשים משקולות על הגב. חיזוק שרירי הגב הוא חיוני בתהליך.

זמן פרוגנוזה / ריפוי

הפרוגנוזה וזמן הריפוי תלויים גם הם בגורם הבסיסי. לאחר קרע בסיבי שריר, אסור לעסוק בספורט במשך שישה שבועות. בנוסף, אם העומס מוחל מוקדם מדי, יכול להיווצר סדק חדש. בדרך כלל אין לצפות לרגרסיה הספונטנית של ציסטה של ​​בייקר ללא טיפול בגורם.
לכן חשוב לטפל במחלה הגורמת לציסטה. הציסטה של ​​בייקר מופיעה בדרך כלל כאשר בעיות ברכיים חוזרות ונשנות. הסימפטומים של לומבגו או פריצת דיסק יכולים גם הם להימשך מספר שבועות. אחרי לומבגו או פריצת דיסק, אתה בהחלט צריך להתחיל לחזק את שרירי הגב כדי למנוע בעיות חדשות.

האם זה יכול להיות גם פקקת?

פקקת היא חסימה של כלי דם הנגרמים כתוצאה מקריש דם בווריד. פקקת בדרך כלל גורמת לכאב עמום, נפיחות ושינוי צבע סגול-כחלחל (ציאנוזה) באזור הפגוע. בנוסף, זה יכול להוביל לתחושת מתח וסימני ורידים מוגברים על העור. פקקת יכולה לגרום לכאבים בחלק האחורי של הירך אם כלי העובר לאורך גב הירך ייחסם.
פקקת ודלקת בעורקי העור השטחיים, המכונים גם תרומבופלביטיס, יכולים לגרום לכאבים בחלק האחורי של הירך. זה מוביל לעיבוי קצר, דמוי מחרוזת, ועיבוי כואב באזור הפקקת. בשני המקרים יש להתייעץ עם רופא. במקרה של פקקת ורידים עמוקים, תמיד יש לבצע דילול דם טיפולי (נוגדי קרישה). במקרה של פקקת של הוורידים השטחיים, יש לבצע טיפול בקירור וכאב, וייתכן כי גם כאן יהיה צורך לדלל דם.

קרא עוד בנושא: כאב פקקת