נוירודרמטיטיס על האצבע והציפורניים

מבוא

גם אקזמה דלקת עור אטופית אוֹ אקזמה אטופית הוא מצב עור כרוני המשפיע לרוב על תינוקות וילדים קטנים. בהתאם לגיל, המוקדים האקזמטיים נמצאים בדרך כלל במקומות שונים. אצל ילדים קטנים ומבוגרים, האצבעות מושפעות לרוב. בנוסף, חולי נוירו-דרמטיטיס יכולים לחוות שינויים בציפורניהם.

גורמים לאטופיק דרמטיטיס באצבע

הגורמים לנוירודרמטיטיס באצבע הם שילוב של גורמים שונים.

ידוע שיש נטייה משפחתית למחלה. ילדים להורים הסובלים מדלקת נוירודרמטיטיס או שסבלו ממנה בילדותם יש סיכון מוגבר להתפתחות גם נוירודרמטיטיס. בנוסף, קיימות אלרגיות למזון שונות (בעיקר בילדות) העלולות להוביל לתסמיני נוירודרמטיטיס.
לדוגמא, אלרגיות לחלב, סויה, חיטה, אגוזים, ביצים או דגים. אלרגיות לקרדית אבק בית או לשיער של בעלי חיים עלולות גם לעורר נוירודרמטיטיס.

אצל אנשים הסובלים מאטופיק דרמטיטיס ישנם גם גורמים שונים שיכולים לעורר את הופעת ההתקף החריף. אלה כוללים, למשל, צריכת מזונות מסוימים כמו תותים או עגבניות, הזעה מרובה, מגע עור עם בדי צמר מגרדים או אוויר יבש מאוד.

אילו גורמים המובילים להתלקחות חריפה משתנים מאוד מאדם לאדם.

אולי גם אתה מעוניין בכך: האם אקזמה מדבקת?

אילו תסמינים נלווים מופיעים בדלקת עור אטופית על האצבע?

הסימפטום המלווה האופייני ביותר לנוירודרמטיטיס באזור האצבעות הוא גירוד מרתק. המוקדים האקזמטיים מורמים לרוב, אדומים בהירים ונושרים בפרק החריף. גירוד מחמיר את העור ויכול להוביל לזיהומים בחיידקים זיהומים סופר, לבוא.

באופן כללי העור מחוספס ויבש.
אין זה נדיר שילדים הסובלים מדלקת נוירודרמטיטיס סובלים מקדחת השחת. בעונת האבקה יש אז נזלת מוגברת (נזלת) ועיניים אדומות, מגרדות ומימיות. אסתמה שכיחה יותר גם אצל ילדים הסובלים מדלקת עצבים. זה מוביל להתקפות עם קוצר נשימה ושיעול חוזר.

למידע מפורט בנושא זה ראה: אתה יכול לזהות אטופיק דרמטיטיס על ידי תסמינים אלה

גירוד בדלקת עור אטופית

גירוד הוא אחד התסמינים המייסרים ביותר של אקזמה. בפרק החריף, יש פריחות בוכיות, שלפוחיות, בין האצבעות מגרדות.

גירוד מביא להקלה בטווח הקצר, אך בסופו של דבר רק מחמיר את העור. מכיוון שהמחלה פוגעת בעיקר בילדים, הגירוד קשה לעיתים קרובות לשליטה. לכן חיוני להקפיד לשמור על ציפורניים קצרות בכדי למזער את השלכות השריטה.

שלפוחיות בדלקת עור אטופית

פרק אקוטי של אטופיק דרמטיטיס מוביל לפריחה שלפוחית. בעוד שהעור נוטה להיות יבש במרווח, כלומר בשלב שבין 2 התקפות, בהתקף החריף, עקב היווצרות שלפוחיות, מופיע לעתים קרובות פריחה בוכה מאוד, אדומה.

שינויים בציפורניים בדלקת העצבית

שינויים בציפורניים אינם סימן אופייני לנוירודרמטיטיס. עם זאת, הם יכולים להופיע מדי פעם.

בין היתר מתוארים ציפורניים מבריקות. אלה ציפורניים שנראות מלוטשות בגלל השריטות התכופות עקב הגירוד האופייני לנוירודרמטיטיס.
כסימן כרוני של דלקת עור אטופית, יש הסובלים מחריצים רוחביים על ציפורניים בודדות.

תכונות מיוחדות של אטופיק דרמטיטיס בקצות האצבעות

קצות האצבעות אינן לוקליזציה טיפוסית של דלקת עצבית טיפוסית. הרווחים בין האצבעות לגב כף היד כמו גם מפרקי כף היד מושפעים לעתים קרובות יותר.

עם זאת, יש סוג של צורה מיוחדת של דלקת עור אטופית בה קצות האצבעות מושפעים כמעט וכמעט בלעדית. זהו דלקת המוך סיקקה. יש קרעים כואבים באזור קצות האצבעות וקצות הבוהן. אזורים שנמצאים בלחץ גבוה יותר כמו האגודל, האצבע והאצבע האמצעית מושפעים במיוחד. לעתים קרובות התסמינים מחמירים, במיוחד בחורף.
תהליכי ייבוש כמו מגע ממושך עם מים או מגע תכוף עם סבון יכולים להיות טריגרים.

אבחון נוירודרמטיטיס על האצבע

לוקליזציה טיפוסית והמראה האופייני יחסית של הפריחה מספיקים בדרך כלל כדי לאבחן חשד לאבחון נוירו-דרמטיטיס.
בעוד שאזור הראש כמו גם הברכיים והמרפקים מושפעים לרוב אצל תינוקות, לעיתים קרובות מופיעה אטופיק דרמטיטיס באצבעות הידיים ובידיהם של ילדים גדולים יותר והמבוגרים שנפגעו.

לעתים קרובות ישנם גם קרובי משפחה הסובלים גם מדלקת עצבנית או שסבלו ממנה בילדות. בדיקות נוספות מועילות במיוחד אם יש חשד לאלרגיה למזון כגורם לדלקת עור אטופית. רופא העור הוא נקודת המגע הראשונה.

האם אתה מתעניין בנושא זה? למידע מפורט ראה: נוירודרמטיטיס בנוכל הזרוע

טיפול בנוירודרמטיטיס על האצבע

אפשרויות הטיפול לאטופיק דרמטיטיס של האצבעות תואמות את אסטרטגיות הטיפול החלות בדרך כלל על אטופיק דרמטיטיס. העמוד החשוב ביותר בטיפול הוא טיפול בסיסי. זוהי שגרת טיפוח העור היומיומית עם משחות לחות ומעניקות לחות. ישנם מוצרים רבים בשוק. המתאימים ביותר ניתן בדרך כלל לגלות רק על ידי ניסוי וטעייה.

במקרה של אפיזודה חריפה, לרוב יש צורך להשתמש במשחות המכילות קורטיזון. תכשירים נפוצים מכילים הידרוקורטיזון, מתילפרדניסולון ומומטסון.

בשנים האחרונות קבוצת מעכבי הקלצינאורין עלתה אף היא לטיפול בנוירודרמטיטיס. אם טיפול במשחות המכילות קורטיזון אינו מביא לשיפור מספיק, ניתן להשתמש במשחות המכילות טקרולימוס או פימקרולימוס.

בנוסף, בדרך כלל יש להימנע מהטריגרים הפוטנציאליים. אותם טריגרים אינם גורמים להתלקחות חריפה אצל כל אדם הסובל מנוירודרמטיטיס. יש להימנע מבדי צמר שריטים, מרככי בדים, סבונים (עדיף: תחליבי כביסה נטרול pH) וחשיפה לעשן.

למידע נוסף בנושא זה בכתובת:

• טיפול בדלקת עור אטופית
• קורטיזון בדלקת עור אטופית
• תזונה נכונה לדלקת עור אטופית

כפפות לדלקת עור אטופית על האצבע

במיוחד אצל ילדים קטנים הגירוד המוחמר יכול להוביל לשריטות קשות. זה מוביל להחמרה נוספת של האקזמה.

לכן יתכן שיהיה צורך לנקוט באמצעי מיגון מתאימים. בנוסף לחליפות מה שנקרא נוירודרמטיטיס, ישנם גם כפפות מיוחדות שיכולות לשמש להגנה מפני שריטות לסובלים מנוירו-דרמטיטיס.
הם עשויים מבד כותנה נושם. כפפות כאלה יכולות לשמש כהגנה מפני שריטות, במיוחד בשעות ללא השגחה של הלילה.

באופן כללי, אנשים עם נוירודרמטיטיס צריכים ללבוש כפפות בכל מקום אפשרי אם הם היו במגע עם מים וחומרים מגרים בעור, כמו למשל בשטיפה. ישנן גם כפפות מיוחדות בחנויות עבור זה, שהן גם ידידותיות לעור וגם אטומות למים. כפפות גומי קונבנציונאליות לרוב אינן מתאימות.

תרופות ביתיות אלה יכולות לעזור באקזמה

בנוסף לטיפול התרופתי שהוזכר לעיל, ישנם תרופות ביתיות בהן ניתן להשתמש לטיפול בהתלקחות נוירודרמטיטיס חריפה או להקלת הסימפטומים שלה.

ניתן להשתמש בקומפרסים לקירור להקלה על הגירוד. ניתן להשתמש באריזות קרות לשם כך, או ניתן להניח מגבות כותנה לחות על אזורי העור המושפעים. מגבות כותנה הניתנות לעטוף סביב האצבעות הנגועות מועילות במיוחד לדלקת עור אטופית בין האצבעות.

קומפרסים של מלח ותה שחור יכולים גם הם להקלה. במקרה של אקזמה בוכה מאוד, לרוב עדיפות קומפרסים של תה שחור. לשם כך יש לחלוט תה שחור חזק מאוד. לאחר הקירור ניתן להשרות מגבת כותנה נקייה או לדחוס בתה ולעטוף את האצבעות המושפעות. לאחר מכן ניתן להשאיר את המעטפות למשך 10-15 דקות. הם משמשים להרגעת העור ולהקלה על הגירוד.

למידע נוסף על הנושא כאן: תרופות ביתיות לדלקת עור אטופית.

פרוגנוזה בדלקת עור אטופית של האצבעות

הפרוגנוזה לאטופיק דרמטיטיס של האצבעות היא - כמו אצל אטופיק דרמטיטיס במקומות אחרים - יחסית טובה. אם מתרחשת אטופיק דרמטיטיס לראשונה בילדות, בדרך כלל ישנה ירידה משמעותית בתסמיני העור עד גיל בית הספר.

בבגרותם הסימפטומים הם בעיקר בעלי אופי מינורי. עם זאת, לאנשים שסבלו מדלקת עור אטופית יש עור רגיש ויבש למשך כל חייהם, אותם יש לטפל בזהירות על בסיס קבוע.

המשך לקרוא בהמשךכיצד לטפל בעור שלך עם דלקת עור אטופית

המלצות מצוות העורכים

עוד משהו שאולי יעניין אותך:

• אקזמה על האצבע
• דלקת עור אטופית של היד
• האם אקזמה מדבקת?
• טיפול בדלקת עור אטופית
• תזונה נכונה לדלקת עור אטופית