כאבי עצבים בגב

מבוא

כאבי עצבים, גם כ כאבים נוירופתיים התייחס, להתעורר באמצעות ישיר פגיעה בעצבים. המשמעות היא שהם נבדלים באופן בסיסי במקורם מסוגי כאב אחרים, כמו כאבי ראש, כאבים לאחר פציעות או כאבים בגידולים.

כאבי עצבים שונים מאוד ואינדיבידואליים. לרוב הם נקראים מתרחש פתאום, כאבי שריפה קשים מְתוּאָר. עם זאת, ניתן לשמור אותם גם כ- קבוע יותר, כאב חד קיימים. ניתן לכלול כאבי עצבים באופן כללי, אך גם כאבי עצבים בגב אובדן רגישות ועם תסמיני תקלות מוטוריותכמו שיתוק או חולשה ברגליים. יתר על כן, הנפגעים חשים לעתים קרובות חוֹסֶר תְחוּשָׁה, כמו גם א תחושה מופחתת של קור או חום.
הפרעות התחושה או סימפטומים של שיתוק מתרחשים בדרך כלל באזור עור מסוים - im אזור כיסוי של העצב הפגוע.

כאבי עצבים בגב יכולים להיות גורמים רבים ושונים. הסיבות הנפוצות ביותר הן דיסקים מעוברים או ה שַׁלבֶּקֶת חוֹגֶרֶתהמתרחש באופן עדיף על תא המטען.

למידע נוסף אנא קרא גם את הדפים שלנו הכירו את הדיסק הפורה ו כאב שלבקת חוגרת.

סיבות

גורם שכיח יחסית לכאבי עצבים בגב הוא זה צניחת דיסק. דיסקים מעוברים מופיעים בעיקר בגילאי 30-50. שנת חיים ובעיקר נוגעת ל עמוד השדרה המותני. עם הגיל, הדיסק הבין חולייתי מאבד את החוסן שלו, כך שהוא נתון ללחץ גבוה על הגב, למשל כאשר הרמה כבדה, ל א קרע בדיסק הבין חולייתי ולהופעת גרעין הדיסק הבין חולייתי הפנימי הג'לטיני (Nucleus pulposus) מגיע ואז לוחץ על שורשי העצב המתעוררים.
דחיסת העצבים על ידי הדיסק הפורה יכולה להוביל לתסמיני כישלון. כך מרגישים הנפגעים כאב חזק ביותרשיכול להקרין למטה לרגליים (Lumboischialgia), כמו אובדן רגישות (הפרעות חושיות). במקרים חמורים זה יכול גם סימני שיתוק לבוא.
כל דיסק פריצה צריך להיות דחוף הובהר רפואית ותטופל. במקרים חמורים, למשל כאשר מתרחש שיתוק, או כאשר בריחת שתן שמתרחשת לפתע, היא לרוב א כִּירוּרגִיָה צמוד.

גורם נוסף לכאבי עצבים בגב הוא זה שַׁלבֶּקֶת חוֹגֶרֶת (הרפס זוסטר). שלבקת חוגרת היא מחלה שאחרי א היו אבעבועות רוחשנים לאחר מכן, הנגיף מופעל מחדש, מה שמתברר שהוא כן כואב יותר, פריחה שלפוחית בא לידי ביטוי.
הפריחה מתרחשת לעתים קרובות על הגב אוֹ בפנים הלאה ומוביל ל כאבי עצבים קשים, עם הפרעות חושיות ואחד אלודיניה. Allodynia מתאר את הסימפטום שמגע רגיל באזור הפגוע בעור יכול לגרום לכאבים קיצוניים.
מפעילים להפעלה מחדש של הנגיף יכולים להיות מערכת החיסון מוחלשת, ה שימוש בתרופות מדכאות חיסון (למשל קורטיזון) או הרבה לחץ לִהיוֹת.
אם המצב אינו מטופל כראוי, הוא יכול להוביל ל עצבים לאחר הזוסטר לבוא. כאבי עצבים חזקים וכאבים כשנוגעים בהם (אלודיניה), למרות שהפריחה כבר נרפא הוא. פעמים רבות הכאב מְשַׁעֲמֵם וצעד ​​כמו התקפי כאב קצרים עַל.

אבל גם מחלות נוירולוגיות כ אֶפִּילֶפּסִיָה, אחד טרשת נפוצה, אחד פאראפליה או א שבץ יכול להיות מלווה בכאבי עצבים בגב או בזרועות וברגליים. לעיתים קרובות הם מ התכווצויות כואבות נלווה. גַם פעולות אוֹ פציעות בגב יכול לפגוע בעצבים ולגרום לכאבי עצבים בגב.

תסמינים

כאבי עצבים באופן כללי, אך גם כאבי עצבים בגב, שונים מאוד. אתה יכול שריפה, דְקִירָה אוֹ מְשַׁעֲמֵם יכול להיות paroxysmal להתרחש או כמו כאב מתמשך קיימים. בעיקר יש אין טריגר ישיר לכאב. יתר על כן הם רְגִישׁוּת, ה תפיסת קור וחום, טוב כמו ה תפיסת לחץ מופחת משמעותית.
לעתים קרובות גם לבעוט Paresthesia עקצוץ ("נמלה רצה"), עִקצוּץ אוֹ התכווצות שרירים עַל. באופן כללי, יש א רגישות יתר לעורכך שהם חשים את הכאב הגדול ביותר אפילו במגעים או גירויים לא מזיקים, שבדרך כלל לא היו גורמים לכאב. זה ידוע גם בשם "אלודיניה“.

אִבחוּן

לבירור האבחוני של כאבי עצבים בגב, אנמנזה יסודית חשובה מאוד. ככל שמאוד מדויק המטופל יכול לתאר את הכאב שלו, כך קל יותר לרופא לבצע אבחנה נכונה. במאמץ המידע על המדויק לוקליזציה של הכאב, ה איכות הכאב, בעניין ה תדירות התקפי כאב וה הדק מוּרָם. בדרך כלל יש כאלה מיוחדים לזה שאלוני כאב אותו המטופל יכול למלא בבית ולהביא לפגישה הראשונה.
יתר על כן, א בחינה נוירולוגית מלאהשם נבדקים הרגישות, הטמפרטורה ותפיסת הלחץ, כמו גם הכישורים המוטוריים. באמצעות א נוירוגרפיה ניתן לקבוע את מהירות הולכת העצבים. ה QST (בדיקות סנסוריות כמותיות) הוא תהליך חדש המורכב ממגוון של בדיקות רגישות שונות קיים ובבסיס של תוצאות המדידה והשוואה עם אנשי בדיקה בריאים מחליטה אם יש כאב נוירופתי או לא.

כדי לקבוע את עוצמת הכאב של כאב עצבי, יש קשקשי כאבעליו יכול המטופל להיכנס לכאב הנתפס באופן סובייקטיבי. זה חשוב במיוחד לטיפול ולשימוש במשככי כאבים. גַם שיטות בדיקת הדמיה, בתור MRI של עמוד השדרה או ה סקרטיגרפיה שלד, יכול עם צורות מסוימות של כאב נוירופתי (לְמָשָׁל צניחת דיסק) משומשים.

תֶרַפּיָה

בתחילת כל טיפול בכאבי עצבים בגב עליך קודם מחלות אורגניות מודר או מטופל. עם תמונות קליניות מסוימות, כמו פריצת דיסק, יש לפעמים אחת כזו כִּירוּרגִיָה נחוץ. במקרה של שלבקת חוגרת, צריך מעל לכל טיפול אנטי-ויראלי להיות יזום.
אולם בדרך כלל, כאבי עצבים צריכים בהקדם האפשרי טופלו כדי להשיג פרוגנוזה טובה ולהימנע מכאבים כרוניים.

לטיפול בכאבי עצבים בגב, לרוב מתבצע טיפול מולטי-מודאלי - שילוב של משככי כאבים, פיזיותרפיה ו טיפול פסיכולוגי. בנוסף למשככי כאבים קלאסיים, תרופות בסיסיות למאבק בכאב הן כגון איבופרופן, דיקלופנק ו נובאלגין, גם אופיואידים.
משככי כאבים משותפים הם לרוב תרופות מהקבוצה של נוגדי פרכוסים (תרופות נגד עווית) או תרופות נוגדות דיכאון בשימוש. לתרופות אלה יש את היתרון בכך שהם פועלים בערוצים מסוימים במערכת העצבים ובתרופות מעביר את הכאב יכול לחסום ישירות. התרופות משיגות השפעה מלאה רק לאחר בערך שבועיים עד ארבעה שבועותלכן חשוב להיות מודאגים להיות סבלני והתרופות אל תפסיקו באופן עצמאי לפני כן. גם השימוש ב- טלאי קפסאיצין או לידוקאין יכול לעזור. טלאי קפסאיצין יכולים לגרום לקצות העצבים להיות בלתי ניתנים לבלתי ניתנים לניטור על ידי יצירת חום וכן הלאה עזרה מהירה להביא כאבי עצבים.
לידוקאין הוא א הרדמה מקומיתהחודר לעור באופן מקומי ומקהה את העצבים הנחשבים יתר על המידה ובכך נוגד את הכאב.

בעזרת פיזיותרפיה תוכלו מתח שרירים כואב וניתן לשמור על הפונקציונליות של השרירים. אמצעים גופניים נוספים שיכולים להוביל להקלה על אי הנוחות הם אַקוּפּוּנקטוּרָה, עשרות או ספורט כמו יוֹגָה.

בעזרת טיפול פסיכולוגי, האדם הפגוע הופך להיות פחד מכאב נלקח וזה התנהגות חסכונית מריבות. לעתים קרובות מועילים קורסים להכשרה כזו אימונים אוטוגניים או ה הרפיה מתקדמת של שרירים.

תַחֲזִית

באופן כללי, הפרוגנוזה לכאבי עצבים כרוניים מבחינת ריפוי מוחלט היא גרועה למדי. עם זאת, באמצעות מושגי טיפול מולטי-מודל, א הפחתה משמעותית בכאב ניתן להגיע אליו, עוזר לסובלים מהנפגעים להשתתף באופן פעיל בחיי היומיום ושינה טובה בלילה. באופן כללי, מומלץ לבצע טיפול בכאבי עצבים הקלה בכאב מוקדםכדי למנוע את הכאב להיות כרוני.

תרופות

מצד אחד תרופות המשמשות לטיפול בכאבי עצבים בגב משככי כאבים קלאסייםכמו דיקלופנק, נובאלגין או אופיואידים. משככי כאבים אלה לרוב אינם יעילים מעצמם, וזו הסיבה שנקרא "משככי כאבים"יכול לשמש.
מדובר בתרופות מהקבוצה של נוגדי דיכאון או נוגדי פרכוסים. באמצעות עיכוב ישיר של תעלות יון בתאי העצב, העברת הכאב נחסמת, וכתוצאה מכך א חופש מכאב מוביל. עם זאת, תרופות אלה משיגות את השפעתן המלאה רק לאחר בערך 2-4 שבועות. נציגים של קבוצות אלה הם למשל אמיטריפטילין, או גם פרגבלין (ליריקה®).

גַם קורטיזון יש השפעה משכך כאבים באמצעות רכיביו האנטי-דלקתיים והדעיכה, ולעיתים קרובות משתמשים בהם ב טיפול לדיסקים פריצות בשימוש. תרופות להרפיית שרירים כמו בקלופן לעתים קרובות עוזרים נגד ספסטיות כואבת ומשמשים גם לטיפול בכאבים עצביים.

כאבי עצבים בבטן

כאבי עצבים בבטן יכולים להיות גורמים שונים. סיבה שכיחה היא שַׁלבֶּקֶת חוֹגֶרֶתהמתרחש באופן עדיף על תא המטען ועל הפנים. אך מחלות של איברים פנימיים יכולות להתבטא גם כאב עצבי. אנשי מקצוע בתחום הרפואה מדברים על אזורי ראש, אזורי עור המוקצים לאיברים פנימיים ספציפיים.
כך יכול כאב בטן אוֹ הפרעות בכבד וכיס המרה בתוך ה בטן עליונה פּרוֹיֶקט. כאב סביב טַבּוּר מסביב, יכול ל מחלות במעי הדק לְדַבֵּר. מחלות של המעי הגס, של ה דרכי שתן אוֹ איברי המין פרויקט בעיקר לתוך בבטן תחתונה. מחלת כליות יכול להיקרא כאב עצבי באזור לְהַרְשׁוֹת לְעַצמוֹ מתרחש.
איברים שאינם בבטן עלולים להוביל גם לכאבי עצבים בבטן - למשל, א התקף לב במקרים מסוימים כאב אפיגסטרי מפוזר עם בחילה לְהַפְגִין.

כאבי עצבים בירך

לעיתים קרובות קשורים כאבי עצבים בירך דיסקים מעוברים בעמוד השדרה המותני יַחַד. פגיעה בשורש העצבים יכולה להוביל לא דקירת כאב עצבי שמקרין מהגב, מעל המותניים לרגל. תלוי באיזה צד נמצא הדיסק המעבר, כאב העצבים בירך מופיע באותו צד.

של ה "לומבגו", כאב נוירופתי חריף בגב התחתון, מופיע לעתים קרובות אצל אנשים בגילאי 30-50 והולך איתו כאבים עזים בגב התחתון ולפעמים אפילו באזור רגליים יד ביד. לעתים קרובות מי שנפגע בקושי יכול לעמוד בכאב.
הסיבות ללומבגו יכולות להיות מתח שרירי אוֹ חסימות להיות במפרקי הסקרואיליאק, אבל גם דיסקים מעוברים. אם התסמינים לא חולפים תוך מספר שעות, או אם הם מחמירים, יש לפנות לרופא.

יתכן כי התרחשו גורמים אחרים לכאבי עצבים בירך פעולות או ניתוחים כמו פיסוק על הירך. כל ההתערבויות הפולשניות עלולות להוביל לפציעה ופגיעה בעצבים, אשר מתבטאים אז כאב עצבי. תלוי באיזה צד הניתוח התרחש, הכאב מתרחש מצד שמאל או ימין.

כאבי עצבים ברגל

כאבי עצבים ברגל נפוצים דיסקים מעוברים בתנאי. כאשר שורש עצב נדחס על ידי הדיסק הבין חולייתי, הפרעות תחושתיות מתרחשות באזור העור המסופק על ידי העצב, ובמקרה של דיסקים שקועים בקע, אפילו סימפטומים של שיתוק. פריצת דיסק ברמה של ה- חוליה המותנית החמישיתבו זה הופך להיות חוֹסֶר תְחוּשָׁה זה בא על בחלק הפנימי של הרגל, בעניין ה הברך ל בוהן מוביל.

סיבה נוספת לכאבי עצבים ברגל יכולה להיות מבוקרת ברמת הסוכר בדם סוכרת (סוכרת) להיות. סוכר בדם כל הזמן מביא ל פגיעה בקצות העצבים וכך להרס העצבים שלובשים צורה חוֹסֶר תְחוּשָׁה ו כאב צורב מורגש ברגליים. רובם במקרה שתי הרגליים בו זמנית מושפע. הכאב מתחיל בשעה סוליות ויכולים לעלות גבוה יותר. לסוכר בדם המותאם היטב יש השפעה מונעת.

גורם נוסף לכאבי עצבים הוא ברגליים צריכת אלכוהול כרונית. שימוש לרעה באלכוהול מוביל לספיגה מופחתת של ויטמין B12, אשר משפיע על העצבים. דרך א מחסור בוויטמין B12 יש נזק לעצבים המופיעים כ לשרוף וכמו חוסר תחושה בכפות הרגליים מביע.
אבל גם אחרי פעולות אוֹ פציעות ברגליים, כאב עצבי עלול להופיע ברגל הפגועה.

הוֹמֵיאוֹפָּתִיָה

כאבי עצבים צריכים להיות לעת עתה הובהר ומטופל רפואית הפכו. עם זאת, ניתן להשתמש בתרופות הומיאופתיות גם לתמיכה ולאחר התייעצות עם הרופא. נגד paresthesia עקצוץ ("נמלה רצה") עוזר למשל אָבָץלעתים קרובות עוזר נגד כאבים חדים או התכווצויות מגנזיום. גַם עשבי תיבול של יוהניס ניתן ליטול כמוסה דרך הפה או כשמן כדי להקל על כאבי עצבים.
תכשירים אחרים המשמשים בהומאופתיה נגד עצבים הם קנטריס, רַקֶפֶת (הרקפת) או ורבסקום (ה מוליין). שני האחרונים משמשים בעיקר ב- נוירלגיה טריגמינלית בשימוש.

ההכנה המשולבת "אפוזמה - טיפת כאב עצבי מספר 24"יכול לשמש גם לכאבי עצבים להפעלת כוחות הריפוי העצמי שלך. כרכיבים הוא מכיל בין היתר נזירות כחולה, בלדונה, מוליין ו מגנזיוםלכולם יעילות טובה כנגד כאבי עצבים כרוניים. אולם לפני השימוש בתרופות הומיאופתיות, יש לפנות לרופא בכדי לשלול אינטראקציה אפשרית עם תרופות אחרות הנוטלות ועל ידי כך להימנע מתופעות לוואי חמורות.

אנא קרא גם את העמוד שלנו הומאופתיה לכאבי עצבים.