מחלת ורלהוף - האם ניתן לריפוי?

מהי מחלת ורהלהוף?

המחלה האוטואימונית המכונה מחלת Werlhof ידועה גם בשם טרומבוציטופניה חיסונית. זה נקרא על שם הרופא הגרמני, פול ורלהוף.
טרומבוציטופניה חיסונית היא מחלה בה גופך תוקף בטעות את טסיות הדם שלו, הנקראות תרומבוציטים. כתוצאה, אלה מתפרקים במהירות רבה יותר, כך שקרישת הדם מוגבלת באופן קשה. ככל שמספר הטסיות הדם נמוך יותר, כך נטייה לדימום גדולה יותר.

במחלת ורלהוף יש מספר מופחת של טסיות הדם, הנקראות גם תרומבוציטופניה. קרא עוד על כך בכתובת: טרומבוציטופניה

הגורמים למחלת ורלהוף

מחלת Werlhof היא מחלה אוטואימונית. מחלות אוטואימוניות הן מחלות בהן מערכת החיסון של עצמו, הפועלת בדרך כלל כנגד חומרים זרים חיצוניים, חיידקים או נגיפים, תוקפת את גופו שלו. זה יכול לקבל ממדים שונים - במקרה של מחלת ורלהוף, המערכת החיסונית תוקפת רכיבי דם, טסיות הדם (תרומבוציטים).

מחלות אוטואימוניות אלו מופעלות בדרך כלל גם על ידי טריגר חיצוני או פנימי גרם ל. עם זאת, בטרומבוציטופניה חיסונית קשה לקבוע את ההדק. עם זאת, ניתן לומר כי מחלת ורהלהוף מופיעה בתדירות גבוהה במיוחד בקרב נשים לאחר ההריון או במקרה של זיהומים קשים. אפילו בילדות, המחלה מופיעה לעתים קרובות מדי, אך נרפאת לאחר מספר שבועות.

למידע כללי יותר על הגורמים ראה: הגורמים להפרעות דם

טיפול במחלת ורלהוף

ישנן אפשרויות טיפול רבות ומגוונות למחלת ורהלהוף, תלוי בכמה מורידים ספירת הטסיות.

• אם ספירת הטסיות יורדת רק מעט, סביר להניח שלא יינתן טיפול ישיר בתחילה. עם זאת, יש לעקוב באופן קבוע אחר היווצרות הדם וכך ספירת הטסיות.
• אם ספירת הטסיות היא הרבה מתחת לערך הרגיל של 140,000 - 350,000 למיקרוליטר, ניתן לבקש טיפול בעזרת גלוקוקורטיקואידים או אימונוגלובולינים.
• בנוסף, הטיפול נחשב אם יש אינדיקציות אחרות לטיפול בנוסף לספירת הטסיות המופחתות. אלה כוללים, למשל, סוכרת, סרטן או מחלות דם אחרות.
• במקרים חריפים במיוחד, הסרת הטחול יכולה להיות המוצא האחרון.
• טיפולים הומיאופתיים יכולים להשפיע לטובה גם על מהלך המחלה.

קרא גם את המאמר בנושא: הגורמים לטרומבוציטופניה

גלוקוקורטיקואידים

הגלוקוקורטיקואידים כוללים הורמונים כמו קורטיזון או קורטיזול.
בנוסף להשפעתם האנטי-דלקתית, אלה פועלים גם למניעת הובלת הנוגדנים המופנים כנגד הטסיות בדם. כתוצאה מכך הם כבר לא יכולים להגיב כנגד הטסיות, כך שהטסיות יוכלו להתרבות שוב. בנוסף, לתרומבוציטים תפקיד הפחתת הנטייה של הפגוציטים לטסיות הדם. זה גם משפיע על צמצום הרס הטסיות.

אולם החיסרון של הגלוקוקורטיקואידים הוא שהם יכולים להראות את השפעותיהם רק לאחר מספר ימי מתן. לפיכך הם לא יכולים להראות השפעות מהירות באירועי טיפול חריפים.

קרא עוד על כך בכתובת: גלוקוקורטיקואידים

אימונוגלובולינים

בנוסף לגלוקוקורטיקואידים, קיימת גם אפשרות של אימונוגלובולינים (נוגדנים). אלה עובדים במהירות ובדיווח קצר. לכן הם מתאימים היטב למקרי חירום. אופן הפעולה של האימונוגלובינים הוא שהם מונעים הרס של טסיות הדם ישירות בטחול.

הומאופתיה למחלת ורלהוף

הומאופתיה נחשבת בדרך כלל לנושא שנוי במחלוקת. למרות כל הדיונים, קיימים תרופות או שיפורים קבועים במהלך המחלה לאחר טיפולים הומיאופתיים. טיפול הומיאופתי שכזה כבר בוצע במחלת ורהלהוף והראה הצלחה.

התרופה ההומיאופתית שלדבריה השפיעה על מחלת ורהלהף היא אלבום Arsencium. זה עשוי מארסן לבן רעיל ביותר. הוא משמש בדרך כלל לתלונות במערכת העיכול.

איך אוכלים כמו שצריך עם מחלת ורלהוף?

לא ניתן לטפל במחלת ורהולף במזונות מסוימים. עם זאת, אכילת ירקות ופירות בפרט יכולה לתמוך בגוף ובתפקוד הדם.

שעועית ירוקה, תרד, ברוקולי וקייל במיוחד הוכחו כמשפיעים טוניק על הדם. קיווי ותפוזים נחשבים בעלי ערך בקטגוריית הפירות.
עם זאת, נכון שתזונה מאוזנת וממוקדת זו עם פירות וירקות אינה מבטיחה שיפור או פיתרון למחלת דם בפני עצמה: יש לראות בה רק כתמיכה לטיפול רפואי כללי.
ההשפעה של פירות וירקות נובעת במיוחד מתכולת הוויטמין C הגבוהה שלהם. הוכח כי הדבר מבטיח יעילות גבוהה ועלייה בייצור טסיות הדם (תרומבוציטים).

באופן כללי, תזונה עשירה בסיבים תזונתיים מומלצת לאנשים הסובלים ממחלת ורלהוף. בנוסף, יש להימנע מפעילות ספורטיבית מוגזמת לעת עתה, מכיוון שרירים כואבים יכולים להוביל לדימום בתוך השרירים.

המאמר הבא שלנו יספק לך מידע מועיל יותר בנושא זה: אכילה בריאה

איך המחלה מתקדמת?

עם תחילת המחלה, האדם הפגוע מפתח תסמינים ספציפיים למחלות כמו דימומים דייקיים (פטכיה) או נטייה מוגברת לדימומים בהשוואה לאלו שאינם מושפעים. ככל שהמחלה מתקדמת, תופעות אלה מתבטאות ככל שיותר ויותר טסיות דם נהרסות. הפטכיות גדלות במספר ויכולות להתאחד ליצירת המטומות גדולות יותר. עם הזמן, הסימפטומים הללו מתמצקים יותר ויותר. הנפגעים מראים שטפי דם גדולים יותר ונטיות דימום עם פצעים ופציעות קטנים יותר ויותר. בנוסף, הדימום כבר לא מופיע באופן שטחי על פני העור, אלא גם בשתן, בצואה או על בסיס דימום מהנרתיק. המטופל מרגיש חלש וחסר אונים יותר בגלל אובדן הדם הכבד.

ריפוי ספונטני של המחלה יכול לעיתים רחוקות להתרחש. כיצד ובאילו אמצעים הוא נרפא לא ידוע. אלו הנגועים שאינם סובלים מהפוגה ספונטנית, תלויים בתרופות (גלוקוקורטיקואידים, אימונוגלובולינים) למשך שארית חייהם.

האם ניתן לרפא את מחלת Werlhof?

אלו הסובלים ממחלת ורלהוף אינם בהכרח חולים במחלה זו לכל החיים.
מכיוון שהסיבות למחלה עדיין אינן ברורות עד עצם היום הזה, לא ניתן לאתר את התרופות האפשריות לטיפול או לטיפול. למרות הכל, לרוב יכול להתרחש ריפוי ספונטני, במיוחד בילדות. המחלה נסוגת ללא שום סיבה נראית לעין והאדם שנפגע כבר אינו מראה סימנים למחלת ורהלהוף.

הסיכון למות ממחלת ורלהוף עולה עם הגיל. בקרב אנשים מעל גיל 60 יש שיעור תמותה של בערך 13%, בעוד שלילדים מתחת לגיל 40 יש שיעור תמותה של פחות מ- 0.4%.

האם מחלת ורלהוף היא תורשתית?

מחלת ורלהוף אינה נחשבת תורשתית. אם אם או אב הכירו את מחלתו של ורלהוף, זו לא אמורה להשפיע על ילד עתידי. על מנת להיות מסוגלים להבדיל בין מחלת ורהלהוף לבין תרומבוציטופניות אחרות העשויות להיות תורשתיות, יש לבצע בדיקה מפורטת ואבחון.

האם מחלת ורלהוף מדבקת?

ניתן לשלול סיכון לזיהום במחלה. באופן כללי המחלה יכולה לרפא מעצמה, במיוחד בילדות. עם זאת, אם המחלה נמשכת 12 חודשים או יותר, הסיכוי לריפוי הוא קטן מאוד. לאחר מכן היא מסווגת כמחלה כרונית.

האם אוכל לקחת את הגלולה אם יש לי מחלת ורהלהוף?

נטילת אמצעי מניעה, למשל בצורה של הגלולה, אינה מהווה סיכון בקשר למחלת ורהלהוף.
הגלולה הינה טיפול הורמונלי אשר, בין השאר, מקטין את עוצמת הדימום של הווסת החודשית.

דימום מופחת זה יכול אפילו להועיל במהלך המחלה של ורלהוף, מכיוון שהגוף מאבד פחות דם בסך הכל. במיוחד כאשר עוצמת המחזור החודשי גדלה כתוצאה ממחלת ורלהוף, הגלולה יכולה להיות אחד מרבים מטיפולים.

קרא את המאמר הבא שלנו בנושא זה למטה: אילו תרופות משפיעות על השפעת הגלולה?

התסמינים האלה אני מזהה את מחלת ורהלהוף

היעדר טסיות הדם מוביל לדימום תכוף, קל.
הסיבה לכך היא שהטסיות (תרומבוציטים) בדרך כלל מבטיחות כי הדם נקרש במהירות, כך שניתן להפסיק את הדימום במהירות. אם יש מחסור בטרומבוציטים, כבר לא ניתן להבטיח זאת. מה שנקרא petechiae להתפתח.
Petechiae הם קטנים מאוד, בערך בגודל של ראש סיכה, דימומים. לעתים קרובות אתה יכול למצוא אותם במקום אחד או יותר. לעיתים קרובות Petechiae אינם מזוהים בהתחלה, אך הם נראים כשינוי צבע פשוט בעור.

בנוסף לפטכיות הקטנות מאוד, יכולות להופיע גם חבלות קטנות עד גדולות מאוד (המטומות). באופן כללי, האדם הפגוע נוטה להופעה פתאומית ומהירה של המטומות. בנוסף, ככל הנראה, הפצעים נרפאים בצורה גרועה יותר מאלו שאינם מושפעים.

סימנים נוספים למחלת ורלהוף יכולים לכלול דם בשתן, דם בצואה, דימום בנרתיק בצורה של דימום וסת מוגבר, עיניים אדומות או הקאות דם.

מחלת Werlhof הינה הפרעה בקרישת דם. למידע נוסף על הסימפטומים של הפרעת קרישת דם וסיבות אפשריות אחרות הגורמות להפרעה זו ב: הפרעת קרישת דם - עליכם לדעת זאת!

אבחון מחלת ורלהוף

הסימנים הראשונים למחלת ורלהוף הם דימומי עור דייקים, מה שנקרא פטכיה.
בדרך כלל קל לזהות אותם על פני העור. אם מופיעים Petechiae לעיל, בדרך כלל נשאבים דם. זה מאפשר לבצע את האבחנה של מחלת Werlhof.

אם יש פחות מ 100,000 טסיות דם בדם, זהו סימן ברור לכך שהדם לא נוצר כמו שצריך.
בהמשך ניתן לבדוק את הטחול באמצעות אולטרסאונד. עם מחלת Werlhof יש הגדלה חריפה או כרונית של הטחול. הסיבה לכך היא שהטסיות נשברות ברובה בטחול.
אם בשתי הבדיקות הללו עולה כי מחלתו של ורלהוף, ניתן לבצע שאיפה למח העצם. ניתן להשתמש במח העצם כדי לחקור האם חלה מגה קריאקטופיזיס מוגברת, כלומר מספר מוגבר של תאים צעירים היוצרים דם. מקרה זה היה מדבר גם במחלת ורהלהוף.