לְהִתְפַּשֵׁט
מבוא
מבחינה אנטומית המפשעה הינה אזור תוחם בבירור הנמצא באזור התחתון והרוחבי של דופן הבטן. האזור המשולש תוחם באמצע בקצהו העליון של האגן, מה שנקרא "סימפיזה"מעל אזור הערווה ולרוחב דרך שני סדלי הזווית, המוחשים בקלות כנקודות עצם באגן הרוחבי.
דופן הבטן מורכבת משכבות רבות המונחות על גבין, דרכם עוברים מסלולי אנטומי חשובים.
תעלת המפשעה עוברת דרך דופן הבטן ומכילה כלי דם, כלי לימפה, ובגברים, את חוט הזרע. שכבות דופן הבטן מגנות על המבנים האנטומיים החשובים מפני פציעות.
קרא עוד אודות: תעלת המוח.
אנטומיה של המפשעה
במקומות אחרים באזור המפשעה מבנים מושכים את דפנות השריר כדי להגיע לאזור הערווה ולרגליים. לשם כך ישנם חורים קטנים ברקמת החיבור ובשכבות השרירים של דופן הבטן, הנקראים גם "Lacunae"מיועדים. מתחת לעור ורקמת השומן התת עורית יש כיסוי שטחי של רקמת חיבור. זה מקיף 4 שכבות שרירים גדולות המאפשרות יציבות ותנועות של תא המטען. הנציג הבולט ביותר שלך הוא "שריר Rectus abdominis", שההקלה שלו ניכרת בבירור על דופן הבטן האמצעית אצל אנשים מאומנים כביכול"שישייה"עולה. חלל הבטן, המכיל בעיקר את לולאות המעיים, עוקב אחר כך מתחת לשכבה עמוקה יותר של רקמת חיבור.
המסלולים האנטומיים הרבים והפתחים בדופן הבטן מביאים סיכון גבוה יותר לפציעה. בקע בקשרי המין, בעיקר, הוא סיבוך שכיח, הם מתעוררים בעיקר בנקודות התורפה של דופן הבטן דרכם עוברים כלי דם ועצבים, אך גם בתעלת מפשע הרחם.
כלי דם ועצבים
מסלולי אנטומי חשובים עוברים באזור המפשעה בנקודות שונות. אלה כוללים כלי דם עורקים וורידיים, דרכי לימפה עם קשרי לימפה קשורים, עצבים שמקורם בעיקר בחלקים התחתונים של חוט השדרה, מבנים ligamentous ואת חוט הזרע הגברי.
מסלולי ההולכה מוקפים בשכבות של דופן הבטן, המורכבות מחלקי רקמת שרירים וחיבור. אלה יוצרים ערוצים או פתחים סביב הכלים. דוגמא חשובה היא תעלת מפשעתי. הוא עובר דרך דופן הבטן הקדמית באלכסון מהאגן האחורי, הרוחבי, קדימה, מרכזית לאזור הערווה. אצל גברים הוא מכיל בעיקר את חוט הזרע המוביל מהאשך לשופכה. בנוסף, אצל גברים ונשים זה מוביל לכלי דם ועצבים המספקים את אזור הערווה.
הקצה התחתון של אזור המפשעה מוגבל על ידי הרצועה מפשעתי בשני הצדדים. זה נמתח בין סמל הכליה בצד המתאים לסימפיזת הערווה, מה שמכונה "סימפיזה". כמה כלי דם ועצבים חיוניים חלים מתחת לרצועה מפשעתי, חלקם נמשכים לאזור הערווה ובעיקר לרגליים כדי לספק את המבנים שם.דרך מה שמכונה "Lacuna vasorum"משוך את כלי הדם העיקריים של הרגל. שם ניתן למצוא גם בלוטות לימפה גדולות, מתחת לרצועה של מפשעתי.
אם יש לחץ מוגזם על אזור המפשעה, למשל מחגורות מכוסקות היטב, ניתן לצבוט עצבים רגישים. לעתים קרובות יש תחושת עקצוץ בירך הקדמית.
סיבוכים שונים יכולים להיווצר דרך פתחי הכלים הרבים בבר. בקע מצבים בפרט הוא בעיה שכיחה באזור זה.
צביטה של העצב מתחת לרצועה מפשעתי
אם נצבץ עצב באזור המפשעה, עלולים להופיע חוסר תחושה ותחושות לא תקינות באזור זה, כמו גם בירכיים הקדמיות או הצדדיות. עצב צבט יכול לגרום לכאבי שריפה חזקים. התסמינים תלויים בסוג העצב. ישנם עצבים שאחראים על תנועות השרירים ויש עצבים שאחראים על הרגישות ותחושת המגע של אזור עור. תלוי איזה עצב נלכד, יכול להיווצר שיתוק או חוסר תחושה ועקצוץ. צביטה של עצב מתחת לרצועה מפשעתי יכולה להתרחש כתוצאה מלחץ או כוחות מתיחה במהלך העצב. הגורמים יכולים להיות עודף משקל, הריון או לבישת בגדים צמודים מדי (חגורות).
בלוטות לימפה במפשעה
באזור המפשעה, במיוחד מתחת לרצועה מפשעתי, ישנם אוספים גדולים של בלוטות לימפה המכילות את לימפה של הרגליים ובחלקן את אזור הערווה. בלוטות הלימפה לרוב יכולות להיות מורגשות כגושים קטנים, אפילו אצל אנשים בריאים. הלימפה נאספת בכל הגוף ומועברת לבלוטות הלימפה דרך תעלות לימפה. אלה מסננים את נוזל הלימפה כולו עבור פתוגנים מזיקים וחומרים זרים לפני שהם מובילים אותם חזרה לדם דרך מעגל גדול משלהם.
בלוטות הלימפה יכולות להגדיל מכמה סיבות שונות. עם הצטברות מקומית של פתוגנים, בלוטות הלימפה יכולות להיות מודלקות. במפשעה אתה יכול להרגיש שהוא מוגדל והמגע לעתים קרובות כואב. במקרים רבים, הגדלה כואבת מרמזת על דלקת חיידקית.
אם צומת הלימפה מוגדלת אך לא כואבת, זה עשוי להיות אינדיקציה למחלה של מערכת הלימפה, למשל סוג של סרטן הלימפה. אם המטופל מבחין בבלוטת לימפה מעובה, לרוב אין זו סיבה לדאגה, אך הרופא צריך להבהיר אותו.
הבדלים בין גברים ונשים
מבני המפשעה היו שונים באופן חלקי רק אצל גברים ונשים. עצבים וכלי דם חשובים המספקים את אזור הערווה עוברים באזור המפשעה, בפרט דרך תעלת מפשע. משמעות הדבר גם היא שהפונקציות שונות בין גברים לנשים. אם עצב מספק את היובש ברגישות אצל נשים, הוא אחראי בעיקר לעור שק האשכים אצל גברים.
המבנה החשוב ביותר אצל הזכר, הממוקם בתעלת מפשעתי, הוא חוט הזרע. במהלך האקט המיני הוא מוביל את הזרע מהאשכים לתוך השופכה ועליו למשוך אותו בצורה אלכסונית דרך דופן הבטן. אצל נשים קיימת רצועת האם, המורכבת מרקמות חיבור. הוא עובר מהשחלה אל תוך הלבה-מייורה ויוצר את המקבילה האנטומית של חוט הזרע.
איור כאבים במפשעה
כאב במפשעה
- רצועה במערכת השתן -
רצועה של המוח - טבעת מפשעתי פנימית -
Annulus inguinalis profundus - תעלת ההשמדה -
Canalis ionguinalis - טבעת מפשעתי שטחית -
ביטול מפשעתי שטחי - תעלת זרע (זכר) -
תעלת דחה
5 א. להקת אם עגולה (אישה) -
Ligamentum teres uteri - בלוטות לימפה
- המעי הגס - קרום אינטסטינום
- עליון קדמי
עמוד שדרה איליאקי -
עמוד השדרה העליוני העליוני הקדמי - עצמות ערווה -
שחפת ערווה - אשכים / אפידדימיס -
אסטיס / אפידדימיס
כאב במפשעה כאשר:
שיעול
(אינדיקציה לבקע מפשעתי)
ב - הרמה
(לחץ בבטן, מפשעת ספורטאי)
ג - במהלך ההיריון
(שינויים הורמונליים)
D - דלקת באשך
או האפידדימיס
E - כאב מוגדל
בלוטות לימפה / מחלות מעי
תוכל למצוא סקירה כללית של כל תמונות Dr-Gumpert ב: איורים רפואיים
מחלות במפשעה
מהי בקע מפשעתי?
בקע מפשעתי הוא בקע מעיים (בקע) באזור המפשעה. זהו ללא ספק בקע הנפוץ ביותר ונפוץ יותר אצל גברים. זה מתרחש בלחצים גבוהים בבטן וחולשה קיימת של רקמת החיבור. באזור תעלת מפשע השמש נמצאות טבעות מפשע השדרה החיצוניות והפנימיות המייצגות נקודת תורפה טבעית.
במקרה של בקע, המעי מופנה בדרך כלל בשק עורק דרך פער מה שנקרא דרך דופן הבטן הקדמית באזור המפשעה. דחיפת המעיים יכולה לעיתים להתגרות בתמרון סוחט או בשיעול. כששוכבים, לעתים קרובות ניתן לדחוף את תכולת הבקע חזרה לבטן. מבדילים בין בקע עקיף וישיר.
תסמינים של בקע מפשעתי הם בדרך כלל נפיחות וכאבים מוחשיים. כאבי בקע במערכת העצבים מופיעים לרוב כאשר מרימים או נושאים עומסים כבדים. גם בעת לחיצה במהלך תנועות המעי, עליית הלחץ בבטן יכולה להוביל לכאבים באזור המפשעה. במקרה של בקע מפשעתי, לעומת זאת, אין צורך בכאב, לרוב רק תחושת לחץ באזור המקביל.
קרא עוד על תסמינים אחרים של בקע מפשעתי: תסמינים של בקע מפשעתי
בקע מפשעתי צריך להיבדק על ידי רופא. בדרך כלל הגיוני במיקום כירורגי של המעי הממוקם בבקע המעי. אם לא מבצעים את הבקע בזמן, המעי יכול להילכד ולמות.
קרא גם:
- ניתוח לבקע מפשעתי
- גורמים לבקע מפשעתי
איור של סוגי בקע מפשעתי
- חלל הצפק -
Cavitas peritonealis - קרקעות בטן
- הצפק -
צֶפֶק - בולטת צפק מודבק
- Vas deferens -
תעלת דחה - יותרת האשך -
יותרת האשך - אשכים -
טסטיס - מעטפת אשכים סרוסטית -
מבחן Tunica vaginalis - שק האשכים - כִּיס הָאֲשָׁכִים
- רצועה במערכת השתן -
רצועה של המוח - שק Hernial
בקע במצבים - בקע במערכת העצבים
סוגים של בקע חיסוני:
א - בקע אפיגסטרי
(בבטן העליונה בקו האמצע) -
בקע אפיגסטרי
ב - בקע טבורי -
בקע טבורי ופרבאומי
ג - בקע
(במיקום של קודמת
התערבות כירורגית) -
הרניה cicatrica
ד - בקע מפשעתי ישיר
(בבר ליד
פתיחת תעלת מפשעתי)
בקע מפשעתי עקיף
(בבר בפתיחה
של תעלת מפשעתי
f - שבר עצם הירך
(בתעלת הירך) -
בקע נשי
תוכל למצוא סקירה כללית של כל תמונות Dr-Gumpert ב: איורים רפואיים
איך אתה מזהה את הפטרייה מפשעתי?
פטריות איגינליות, כמו פטריות או חיידקים רבים אחרים, אוהבות לצמוח במקומות חמים ולחים. המפשעה היא מקום מתאים לגידול פטרייתי, פטריית המין היא בדרך כלל גזזת והיא מכונה גם "tinea cruris" או "tinea inguinalis". זה נפוץ אצל גברים בגיל העמידה. בנוסף למפשעה הוא יכול להתפתח גם על הירך והתחתית. קשקשים בתבניות בצורת טבעת או סהר באזורים אלה יכולים להוות אינדיקציה לצמיחה פטרייתית. כאב גירוד, אדמומיות או צריבה מופיעים בדרך כלל באותו זמן. בנוסף ניתן לראות שלפוחיות בקצה החיצוני של האדמומיות. לקראת אמצע העור יכול להיראות מעט חיוור וחום. אם תלונות כאלה מתרחשות, יש להתייעץ עם רופא ולברר את סוג הפטרייה המדויק באמצעות מריחה. במקרה של פטריית מפשעתי, יש להקפיד לשמור על האזור יבש ככל האפשר. ישנם גם שמפו שונים או משחות אנטי-פטרייתיות שניתן להשתמש בהן לטיפול באזור.
עוד משהו שאולי יעניין אותך: פטריות עור
כאב במפשעה
כאב במפשעה יכול להופיע באופן מרכזי, מצד אחד או משני הצדדים. הם יכולים להיות בעלי אופי עמום ומתמשך או להיראות חדים עד פירסינג. בהתאם לגורם ולחוזק, הם קיימים לצמיתות או יכולים להיות מופעלים על ידי לחץ או תנועה. הגורמים לכאבים במפשעה יכולים להיות שונים בין גברים ונשים.
אם הכאב מופיע רק בצד ימין, אין זה נדיר כי דלקת התוספתן קיימת. ניתן להחמיר או להפעיל את הכאב על ידי הפעלת לחץ במפשעה הימנית.
אבל יכול להיות גם מתח שרירים, דלקת עצבית, מחלות ראומטיות או בקע.
אצל גברים בפרט, יש לשקול תמיד בקע מפשעתי, מכיוון שזה אינו נדיר ומופיע אצל גברים ב 80% מהמקרים. אם הכאב הוא בצד שמאל, בקע מפשעתי הוא הגורם השכיח ביותר. עם זאת, יתכנו גם סיבות אחרות כאן.
דלקת הקשורה בפתוגן במפשעה עלולה לגרום לכאבים משני הצדדים. מחלות בעצמות ובמפרקי עמוד השדרה המותני והגב יכול גם לגרום לכאב המשתרע במפשעה.
אצל נשים לעיתים רחוקות קיימת האפשרות שהכאב נגרם על ידי מחלות באברי המין הפנימיים. ככלל, הם מופיעים רק בצד אחד. פגיעה באשך אצל גברים יכולה גם לגרום לכאבים חריפים או ארוכי טווח הקורנים למפשעה.
מכיוון שרוב המחלות באזור המפשעה דורשות טיפול, יש לפנות לרופא לצורך בירור אם הכאבים נמשכים.
קרא עוד בנושא זה באתר שלנו: כאבים במפשעה - מה יש לי?
מחלוקת של המוח
חבורה במפשעה יכולה לנבוע מטראומה בוטה, למשל מבעיטה, נפילה או מכה באזור המפשעה. בדרך כלל כאב מתרחש באזור, אשר מוגבר בעת תנועה. בנוסף, לעיתים קרובות יש חבורה. ניתן להקל על התסמינים על ידי צינון. חשוב גם להקל על האזור. העלאה ולחץ חיצוני עשויים גם להפחית את הכאב. יש להבחין בין חבורות מפשעתי לבין זני מפשעה, אשר נגרמים כתוצאה ממאמץ יתר בספורט. אם החבורה קשה, ייתכן שיהיה כדאי לפנות לרופא כדי לשלול פגיעות ודימומים פנימיים.
המפשעה משכה
זן מפשעה מתאר את מתיחת יתר של השרירים באזור המפשעה. במפשעה יש כמה קבוצות שרירים שאחראיות על תנועות בתא המטען והרגליים. תנועות רגליים נמרצות ומהירות, הנפוצות בענפי ספורט רבים, מהוות סיכון למתיחות במפשעה.
המתח נגרם כתוצאה מתנועות פתאומיות לצדדים, שיכולים אפילו להוביל לדמעות של סיבי שריר בודדים. תלוי בחומרת הנזק והכאב, המתח מחולק לשלוש מעלות. מה שנקרא "קבוצת מוליך"האחראי למשיכת הרגליים למעלה. זן המפשעה יכול להיות מאוד כואב וחבול.
במקרה של עומס, חשוב לנקוט בצעדים מיידיים כדי למנוע גרוע יותר. יש להפסיק מיד ספורט או תנועה. יש להקל על שרירי הרגל בשכיבה ואז להתקרר ולחץ. קירור והפעלת לחץ מונעים חבורות ונפיחות.
אם יש לך זן קשה וכואב מאוד, על רופא להחליט אם להתחיל טיפול. ככלל, ניתן לתמוך ולקדם את ריפוי הגיד האיטי באמצעות טיפולי פיזיותרפיה או טיפולי חום. במקרים מסוימים הרופא עשוי להמליץ לך ליטול תרופות מסוימות שיכולות לעזור בתהליך הריפוי. ברוב המקרים, טיפולים נוספים אינם נחוצים.
לוקח לגיד להתעשת ולהתאושש באופן מלא. במהלך תקופה זו, עליך להימנע ממתיחה נוספת של השריר הפגוע, אחרת הריפוי יתעכב. מכיוון שזמן הריפוי משתנה מאדם לאדם, על הרופא שלך להחליט מתי אתה יכול להתחיל להתאמן מחדש, תוך התחשבות בכאב. לעתים קרובות מדי מדובר בפעילות גופנית בלתי מורשית עם תסמינים חלשים בלבד, שיש בהם החמרה ואז הארכה משמעותית של תוצאת הריפוי.
קרא עוד על כך באתר האינטרנט שלנו זן מפשעה
בלוטות הלימפה במפשעה נפוחות
כל הגוף שלנו מחלחל לבלוטות לימפה, אם כי ישנם בלוטות לימפה גדולות במקומות מסוימים. ישנם בלוטות לימפה גדולות במיוחד על המפשעה. ניתן לחלק עוד יותר בלוטות לימפה מפשעתי (Nodi lymphatici inguinales) לבלוטות לימפה עמוקות ושטחיות. בלוטות הלימפה העמוקות במפשעה כוללות גם את בלוטת הלימפה Rosenmüller, שהיא בלוטת הלימפה הגדולה ביותר באזור זה.
בלוטות הלימפה מפשעתי מקבלות את נוזל הלימפה משתי הרגליים, איברי המין והלימפה מדופן הבטן התחתונה. בלוטות הלימפה במפשעה הינן חלק בלתי נפרד מהבדיקה הקלינית ולרוב מוחשות.
אצל אדם בריא, בלוטות הלימפה אינן יכולות להרגיש או בקושי להרגיש, הן ניתנות להזזה וללא כאבים. אם בלוטות הלימפה נפוחות וכואבות, זהו סימן לזיהום. לא רק בלוטות הלימפה באזור המפשעה מוגדלות, אלא גם אלה שמתחת לבתי השחי ועל הצוואר. בלוטות הלימפה מתגברות כאשר מערכת החיסון של הגוף מתלקחת כדי להילחם בפתוגנים אפשריים כמו וירוסים. לפיכך, בלוטות הלימפה הן אינדיקטור טוב ואמין לזיהום מערכתי בגוף.
קרא עוד בנושא: בלוטות הלימפה נפיחות במפשעה
מפשעה מגרדת
גירוד באזור המפשעה מאוד לא נוח עבור המטופל. חולים הסובלים מתופעות אלה מתביישים לעיתים קרובות לראות רופא מכיוון שהם חוששים להיחשב לא היגייניים. עם זאת, במפשעה מגרדת לא תמיד קשור להיגיינה אישית לקויה.
ראשית כל, כדאי לשים לב האם נעשה שימוש לאחרונה בג'ל רחצה חדש או בקרם גוף חדש. יכולה להיות תגובה אלרגית למוצר החדש.
במקרים חמורים יותר, יתכן גם זיהום בפטרת עור. זה מאובחן על ידי מריחה שהרופא לוקח ושולח למעבדה. זיהום פטרייתי באזור המפשעה נקרא tinea inguinalis. קבוצה נוספת של פטריות נפוצה היא קבוצת הקנדידה. משפחת פטריות זו כוללת שמרים שונים הגורמים למה שמכונה קנדידיזיס. הבר מתאים במיוחד לפטריות, מכיוון שהוא כהה ולח שם מלבישת בגדים. במקרים בודדים, פטריית העור מתפשטת לאזור איברי המין, המהווה נטל נוסף עבור המטופל. התחושה המגרדת מחמירה בגלל הבגדים המתחככים בעור. פטרת עור מטופלת בדרך כלל במשחה המכוונת נגד פטריות. זה מיושם באופן מקומי על האזור המגרד לאורך זמן רב יותר.
מהי מפשעה רכה?
מפשעה רכה נקראת גם המפשעה של אתלט, כפי שהיא לרוב נמצאת אצל ספורטאים תחרותיים. ספורטאים שנפגעים בדרך כלל הם ספורטאים במגרש, שחקני כדורגל וטניסאים. בענפי ספורט אלה נלחצים יותר ויותר את שרירי הרגליים והאגן, כך שיכולה להיווצר מפשעה רכה.
המפשעה הרכה היא שלב מקדים של בקע אמיתי ומתאפיינת בכאבים באזור המפשעה שיכולים להקרין לרגל. בניגוד לבקע אמיתי, אין תפיחה של אברי הבטן דרך דופן הבטן. זה מקשה על אבחון הספורטאי. בנוסף למישוש על ידי רופא, לרוב מבוצעת בדיקת אולטראסאונד כדי לאשר את האבחנה.
בקע מפשעתי מסוג זה יכול להיגרם גנטית על ידי רקמת חיבור חלשה או על ידי עומס יתר על השרירים המתאימים. בדרך כלל מושפעים שרירי הבטן האלכסוניים או דופן הבטן.
ברוב המקרים מטפלים במפשעה רכה בהתערבות כירורגית קלה. תעלת המפשעה משוחזרת ואזור המפשעה מתייצב באופן כללי. על המטופל לבצע הליך זה במהירות האפשרית כך שהנזק התוצאתי, כמו גירוי בעצב הסיאטי, יישאר נמוך ככל האפשר. בשבועות שלאחר מכן על המטופל להימנע מספורט ותנועה מאומצת.
איזה רופא מטפל בהפרעות במפשעות?
אם יש לך תלונות באזור המפשעה, ניתן יהיה לראות קודם את רופא המשפחה שלך. רופא המשפחה יחליט מה הסיבה הסבירה ביותר ומה יהיה המשך המסלול. במקרה של בקע מפשעתי, טיפול כירורגי בבית חולים כירורגי יכול להיות הגיוני. בהתאם לתסמינים, המחלה מטופלת בניתוחי ויסקרה, אורולוגיה, גינקולוגיה, נוירולוגיה או אורטופדיה.
קרא עוד אודות: ניתוח לבקע מפשעתי
הדביקו את המוט
ניתן לפתור בקלות זנים במפשעה בעזרת קלטות קינסיולוגיה לטפל. אלה הם פלסטרים אלסטיים במיוחד שנדבקים על העור מבחוץ. הטיח תקוע לאורך קבוצות שרירים שונות ואמור לעזור להם לבצע את עבודתם תמיכה ומתח יתר, נפיחות ודלקת לְהַגֵן. האלסטיות גורמת לכך אין הגבלת תנועה מגיע. עם כל תנועה, מעסים את העור בעדינות וקודמים את הלימפה וזרימת הדם.
זה יכול לשמש גם לטיפול בזני מפשעה או למניעת פציעות בזמן פעילות גופנית. ניתן לעשות זאת לאורך שרירי מוליך דבק, מהירך הפנימית לאזור הפנימי של הברך. זה אמור הדוק מוחל, אך בלי למשוך ברגל. ניתן לרכוש קלטת בכל בית מרקחת, אך היא דורשת ניסיון בכדי ליישם אותה בצורה נכונה.
מתיחות למפשעה
יש למתוח את אזור המפשעה, במיוחד לפני שעוסקים בספורט בסיכון גבוה כמו כדורגל, משוכות או סקי, על מנת למנוע זנים. אם הספורט מתקיים בסביבה קרה במיוחד, הסיכון לזנים הוא גבוה במיוחד. לכן אמצעי המניעה החשובים ביותר הם אימוני חימום מספיקים כולל מתיחת שרירי הרגליים.
קבוצת המוליך נמתחת על ידי עמידה עם הרגליים שלך זו לצד זו וכריעה לסירוגין עם רגל אחת עד שאתה מושך את אמצע הירך. אתה צריך לקחת מספיק זמן כדי להימתח לאט ובאופן מספק. יש להימנע מתנועות מהירות ומעוררות יתר כדי לעורר כאבי מתיחה קשים.
תרגיל מתיחה נוסף הוא לכופף רגל אחת לאחור במצב חופשי ולצייר את כף הרגל הכפופה עם היד. צריך להיות כאב מתיחה קל בקדמת הירך.
אם אתה עושה ספורט הדורש קבוצות שרירים אחרות, יש גם להמתח את השרירים האלה כדי לא למשוך או אפילו לקרוע תנועות פתאומיות.
קרא גם עוד על זה תרגילי מתיחות באופן כללי
