IMIPENEM ו CARBAPENEMS

השפעה

ה קרבפנים (Meropenem, Imipenem) הם הנראים הרחבים ביותר אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה ולהגיע כמעט לכל הפתוגנים החיוביים והגריליים. חומר זה ניתן לעתים קרובות גם לחולים שנדבקו בנבט Pseudomonas aerogenosa.

תופעות לוואי

כי לא רק חיידקים פתולוגיים עוברים Imipenem להיהרג, אך גם חיידקים החיים בפה ו פלורת מעיים הם טבעיים, ישנו סיכון לזיהום פטרייתי עם שימוש ממושך באימיפן. ה פטריות מתפשטת בדרך כלל באזורים שבהם נהרגו החיידקים הטבעיים (פה, גרון ומעיים). במקרה זה, יש להוסיף לתרופה נגד פטרייה. במיוחד בחולים עם פגיעה עצבית קיימת לפני כן מערכת העצבים המרכזית, קיים סיכון לפגיעה עצבית נוספת, אשר באה לידי ביטוי בצורה של התקפים יכול להבחין. אפילו חולים עם פגיעה כלייתית שקיימת לפני כן נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח נזק עצבי מאימפנם.

אנא קרא גם את המאמר שלנו בנושא זה תופעות לוואי אנטיביוטיות

תחומי יישום

קרבפנים יש ספקטרום רחב של פעילויות הן בתחום חיובי הגרם והן בתחום השלילי. חיידקים שצומחים טוב במיוחד בהיעדר אוויר (אנאירובים) הם גם בין החיידקים הניתנים לטיפול ב- imipenem. Imipenem היה בעבר רק אנטיביוטיקה מילואים, כיום הוא נכלל יותר ויותר בטיפול ראשוני. זה בא בין היתר הרעלת דם (אלח דם) וזיהומים מסכני חיים, כגון עם חמור זיהום ריאות, לשימוש. Imipenem משמש גם לזיהומים מעורבים וזיהומים עם חיידקים לא ברורים. Imipenem לא עובד עם mycoplasma, MRSA, Clostridium difficile וכמה enterococci. ב- Pseudomonas, יש לשלב קרבפנמים עם aminoklycosides.

התוויות נגד

Imipenem צריך להיות ב נשים בהריון וב- יְלָדִים לא יינתן. עם קיים כשל כלייתי ועם ידוע עוויתות Imipenem צריך להינתן רק תוך התחשבות בזהירות. אין לתת Imipenem אם ידוע רגישות יתר לקרבפנים.