מפעילים עפעפיים שמוטים? אתה צריך לדעת את זה!
מבוא
עפעפיים שמוטים הם צורה ספציפית של העפעפיים. העפעפיים אינם הדוקים, אך מסתדרים מעט.
זה בדרך כלל מביא להגבלות קוסמטיות, אך יכול גם להשפיע על הראייה. במהלך ניתוח בעפעפיים צנוחים, רקמת העפעפיים מתהדקת כך שהעפעפיים מסתדרים פחות רפויים. ניתוח כזה יכול לרוב להתבצע בקלות, אך דורש סיבה רפואית מדויקת בכדי שניתן יהיה לכסות את העלויות על ידי חברת ביטוח הבריאות.
קרא גם: הכל על עפעפיים שמוטים
תחומי יישום
תחילה ניתן לחלק את אזורי היישום של ניתוח על עפעפיים שמוטים לשני אזורים גדולים.
מצד אחד זה נוגע לתחום הקוסמטי / אסתטי ומצד שני יתכן שיש שיקול רפואי לניתוח:
- אינדיקציות קוסמטיות:
אלה ניתנים כשאין סיבה רפואית, אך העפעפיים הנפולים נתפסים בעיקר כמטרידים ראייה. במקרה זה, הניתוח מתבצע כדי לשפר את המראה, זה נקרא ניתוח קוסמטי. הסיבות לכך לרוב יכולות להיות בעלות אופי פסיכולוגי, שכן עפעפיים שמוטים יכולים להיתפס כפגמים וכך יש להם השפעות פסיכולוגיות על הנפגעים. - שיקול רפואי:
אחד מדבר על כך כאשר העפעפיים הנפולים מעוצבים בצורה כזו שהם פוגעים בתפקוד העין. זה המקרה, למשל, כאשר העפעפיים הצנועים כה בולטים עד שהם פוגעים בשדה הראיה. ניתן לאבחן מגבלה כזו בבדיקת שדה ראייה (פרימטריה). זהו שיקול אובייקטיבי לניתוח עפעפיים שמוט.
אינדיקציה רפואית נוספת היא כאשר העפעפיים אינם יכולים עוד למלא את תפקידם בהגנה על העיניים. לדוגמא, אם העפעף כבר אינו במגע ישיר עם העין, ניתן להפריע לסרט הדמעות על העין. קרנית העין מתייבשת, מה שהופך אותה מועדת יותר לפגיעות בעיניים ונזקים. גם במקרה זה עלולות להופיע הפרעות ראייה, וזו הסיבה לכך שמצביע על ניתוח של העפעפיים הצנועים רפואית.
אילו בדיקות יש לבצע לפני הניתוח?
לפני הניתוח יש לברר תחילה את השיקולים הרפואיים של הניתוח.
- בחינה של סרט הדמעות על העין עשויה להיות נחוצה כדי לקבוע אם העין יבשה. זה יהיה שיקול רפואי.
- פרימטריה (קביעת שדה הראיה) היא גם אחת הבדיקות לפני הניתוח, שכן הגבלת שדה ראייה מייצגת גם עמדה כירורגית רפואית.
- במקרה של עפעפיים שמוטים בולטים, במיוחד בגיל צעיר, ניתן להכין גם דוחות פסיכולוגיים לשיקולי ניתוח רפואי.
- בדיקות נוספות לפני הניתוח נוגעות לסיכונים כירורגיים אישיים כמו אלרגיה ידועה לנרקוטים. ייתכן שיהיה צורך בבדיקות נוספות כאן.
- בנוסף, יש לשלול טריגרים אפשריים של עפעפיים שמוטים כמו תקלה בבלוטת התריס.
האם יש לך לב מירוץ, הזעה מוגברת, ירידה במשקל, שלשול ועוד בו זמנית? ואז קרא גם: מחלת קברים
היכונו למבצע
- ההכנה החשובה ביותר לפני הניתוח מורכבת תחילה מבדיקה מפורטת של העפעפיים הנופלים:
יש לשלול מחלות בסיסיות, כמו תפקוד לקוי של בלוטת התריס (כולל מחלת גרייבס) בשלב מוקדם. אחרי הכל, פעולה על העפעפיים הנשירים הגיונית רק אם כל הטריגרים חוסלו והעפעפיים הנפולים עדיין לא נסוגים כנדרש. יש לבצע גם בדיקת העיניים עצמן, במיוחד שדה הראיה, בכדי למצוא שיקולים רפואיים אפשריים לניתוח. - השלב הבא הוא להתכונן לחיפוש מרפאה מתאימה:
את פעולת העפעפיים הנשירה ניתן למעשה לבצע על ידי רופאים משתי תחומי מומחה. כלומר על ידי מומחים לרפואת עיניים ומומחים לכירורגיה פלסטית. באופן אידיאלי, אנשים המושפעים מגלים מראש באיזו תדירות הניתוח מתבצע במרכז המתמחה. דוחות ניסיון מהאינטרנט או מאנשי קשר אישיים יכולים גם הם למלא תפקיד חשוב בבחירת מרפאה. - לעיתים קרובות יש לבצע רק מעט תכשירים המיועדים ליום הניתוח עצמו, מכיוון שמדובר בהליך קצר אשפוז ובדרך כלל אין צורך בשהות אשפוז כחלק מהטיפול:
הניתוח מתבצע לרוב בהרדמה מקומית, אך ניתן להשתמש גם בתרופות כדי לגרום לשינה של דמדומים במידת הצורך. במקרה זה רצוי להגיע לניתוח על בטן ריקה (מבלי לאכול קודם). עם זאת, יש לדון בהליך המדויק בהתייעצות עם מרכז המומחים להפעלה. לאחר הניתוח בדרך כלל אסור לך לנהוג בעצמך, לכן עליך לארגן מראש כיצד תגיע הביתה מהניתוח ומי יכול לתמוך בך בשעות הראשונות לאחר הניתוח.
קרא גם: סיכוני הרדמה
נוהל הניתוח
מהלך הפעולה תלוי בהליך המשמש. ניתן לקבל ניתוח כירורגי של העפעפיים הצנועים והליך לייזר.
לאחר הבדיקות המקדימות מבוצעת הרדמה מקומית על העפעף שיופעל. לרוב מטפלים בשתי העיניים בפגישה כירורגית אחת, כך שהזרקות להרדמה מונחות על שתי העפעפיים העליונים. לאחר מספר דקות התרופה צריכה לעבוד, זה נבדק על ידי נגיעה בעפעפיים. לבקשת האדם הנוגע בדבר, ניתן להשתמש בתרופה גם בכדי להכניס אותך לשינה של דמדומים. בדרך זו אינך מבחין בשום דבר בניתוח, אך עדיין אינך מסתכן בהרדמה כללית.
במקרה של ניתוח עפעפיים צנחים, תחילה מסומן את האזור עליו צריך לנתח, ואז ניתן לבצע את החיתוך על המכסה באמצעות לייזר או אזמל. כך שלא מופיעות צלקות בולטות לאחר הניתוח, החתך מבוצע בתלם העפעפיים הקיים באופן טבעי. אז הצלקת מוסתרת בהפסקה שכבר קיימת בעפעף גם לאחר הניתוח. לאחר החיתוך מוסרים עודפי רקמות מהמכסה. זה כולל רקמות חיבור כמו גם רקמת שומן ומסת שריר. בנוסף, בדרך כלל יש להסיר מעט עור כדי שאפשר יהיה להדק את העפעף. לאחר מכן יוצא תפר של החיתוך שנעשה בעבר בקמט העפעף שכבר הוזכר, כך שהתוצאה הכוללת בולטת ככל האפשר.
איך נראית טיפול המעקב?
- הטיפול המשך בניתוח על עפעפיים שמוטים מורכב מקירור קבוע של האזורים הנגועים בימים הראשונים. במידת הצורך ניתן לקחת משכך כאבים קל כמו Ibuprofen® למספר ימים. לרוב זה מרשם או נותן זה על ידי המנתח.
- תחבושת לחץ מוחלת גם על מנת למזער את הדימום באתר המנותח. זה משתנה באופן קבוע כחלק מבקרת הפצעים המוקדמת, ובהתאם למסלול, ניתן להחליף אותו בטיח רגיל לאחר מספר ימים.
- זה גם עוזר לישון עם פלג גוף עליון מוגבה מעט ולא לשכב שטוח לחלוטין בימים הראשונים לאחר הניתוח. המשמעות היא שפחות נוזלים מגיעים לאזור הפגוע, כך שהעיניים מתנפחות מהר יותר.
- בנוסף, יש להימנע מספורט ופעילות גופנית אחרת למשך מספר ימים. רצוי גם לשמור על יבשות העפעפיים המנותחים עד למשוך החוטים (לאחר כשבוע) או לייבושם במהירות האפשרית בעת שטיפת הפנים או המקלחת.
- במידת הצורך משתמשים גם במשחות צלקת או במשחות קורטיזון בטיפול המעקב. החומרים הפעילים חודרים לרקמות העפעף ויש להם השפעה אנטי דלקתית.
מהם הסיכונים בניתוח?
- בכל הנוגע לסיכונים של ניתוח בעפעפיים הנפולים, יש להצביע על הסיכונים הכלליים בכל הליך כירורגי:
יתכנו תגובות לחומר ההרדמה המשמש, כמו גם לחומר התפר והטיח. תגובות אלו הינן ברובן בעלות אופי אלרגי וגורמות לרגישויות מקומיות בעור, אדמומיות, נפיחות ושלפוחית ואף הלם אלרגי קשה. - ההליך הכירורגי עצמו יכול להוביל לנפיחות באזור הניתוח, במיוחד בימים הראשונים לאחר הניתוח. דימומים וחבורות נפוצים גם בימים הראשונים שלאחר ההליך.
- מכיוון שהניתוח על צניחת העפעפיים הוא שיטה פולשנית, יכולים להופיע גם זיהומים בעפעף או בארובת העיניים. בשל הקרבה האנטומית לסינוסים הפרנזאאליים והמוח, זיהום יכול להתפשט למבנים שהוזכרו, לפיה יש לצפות לתוצאות נוספות.
- במקרים נדירים הניתוח מוביל להידרדרות בראייה. בנוסף, מבני העין יכולים להיפצע, מה שעלול לגרום גם להידרדרות בראייה או אפילו לעיוורון בעין הפגועה (במקרים נדירים).
- פעולה של עפעפיים שמוטים לא תמיד מבטיחה תוצאה מושלמת של העפעף. בדרך כלל ניתן למקם את הצלקת העדינה בתוך קמט טבעי של העפעף, כך שלא יהיו מגבלות אסתטיות, אך הפרעות ריפוי פצעים וצלקות בולטות יכולות להוביל לרקמות צלקת גלויות ולהגבלות תפקודיות כמו התקשות העפעף.
לאילו צלקות ניתן לצפות?
הצלקות במהלך ניתוח על עפעפיים נופלים, באופן אידיאלי, שוכבות בקמט הטבעי של העפעף. במהלך הניתוח מבקשים אפוא חתך באחד הקפלים המתרחשים באופן טבעי בתחילת הדרך. לאחר מכן ניתן להשתמש בחתך זה להסרת רקמות מהעפעף. לאחר מכן התפר מגיע למנוחה בקמט העפעף, כך שהצלקת המתקבלת כמעט ולא מורגשת. עם זאת, הצטלקות מוגזמת יכולה להתרחש, למשל, שמורגש ברקמות עודפות באזור העפעף.
מהן עלויות הניתוח?
בהתאם למרפאה, עלויות הניתוח על עפעפיים שמוטים הן בדרך כלל סביב 2000 אירו עד 2,500 אירו. חישוב עלות זה מניח פעולה נטולת סיבוכים עם תנאים מוקדמים וטיפול בשתי העיניים.
אם מטפלים רק בעפעפיים השמוטים, הניתוח זול יותר מניתוח נוסף בשקיות שמתחת לעיניים (המקבילה לעפעפיים הנפולים בעפעף העליון). לעתים קרובות ניתן להרים מעט את הגבות כחלק מניתוח צניחת עפעפיים, מה שמגדיל גם את העלויות.
קרא עוד על התיקונים הנוספים הניתנים לביצוע במהלך ניתוח עפעפיים.
- הסרת השקיות מתחת לעיניים
- הרמת גבה
עלויות אחרות כוללות, למשל, בחירת הרדמה מקומית (לדוגמא, כתוצאה מתגובות אלרגיות לתרופות נפוצות) וכל תרופה רצויה להשגת יתר של הניתוח. חלק מהמרפאות הידועות גובות לעתים מחיר גבוה יותר עבור המוניטין הטוב שלהן מאשר במרפאות הרגילות.
אם פעולת העפעפיים הנשירה מבוצעת מסיבות קוסמטיות, בדרך כלל יש לשלם את העלויות על ידי האדם הנוגע בדבר. לכן, דיון עם חברת ביטוח הבריאות צריך להתקיים מראש. כל מי שמבוטח באופן פרטי או שנטל ביטוח משלים פרטי צריך גם לפנות לחברת הביטוח כדי לברר על כיסוי עלויות אפשרי. אולם בדרך כלל האנשים צריכים לשלם בעצמם מראש ואז יתכן שיוכלו לקבל החזר עלויות.
במקרה של ניתוחים מסיבות רפואיות, נותרה רק התרומה בעלויות התרופות. אלה מסתכמים בדרך כלל בסביבות חמש עד עשרה אירו.
מתי חברת ביטוח הבריאות מכסה את העלויות?
חברת ביטוח הבריאות משלמת בדרך כלל את העלויות אם מדובר בניתוח מסיבות רפואיות. עם זאת, אם אתה מבקר במרפאה מומחית ידועה, למשל, או שאתה רוצה תוספות במהלך הניתוח, יתכן שתצטרך להתחשב בתרומת עלות. לפיכך יש לערוך פגישה עם חברת ביטוח הבריאות לגבי היקף הכיסוי המדויק של העלות לפני הניתוח. פעולות המבוצעות מסיבות אסתטיות אינן מכוסות על ידי חברות ביטוח בריאות.
האם אתה יכול לתקן עפעפיים נשירים ללא ניתוח?
תיקון עפעפיים שמוטים ללא ניתוח מועיל במיוחד אם העפעפיים הנפולים נגרמים כתוצאה ממחלה.
לדוגמא, הפרעות הורמונליות עלולות להוביל לעפעפיים צנחים. הגורם השכיח ביותר לשינויים בעיניים ממחלה מטבולית הוא תקלה בבלוטת התריס. גם תפקוד יתר והתת-פעולה של האיבר יכולים להוביל לשינויים בעיניים. ניתן לטפל בשתי המחלות בתרופות, במידת הצורך ניתן לטפל בבלוטת התריס הפעילה גם בניתוח בבלוטת התריס. אם התריס מוגדר לתפקוד תקין שוב, השינויים בעיניים יכולים לסגת כך שלא יהיה צורך לבצע ניתוחים בעפעפיים שמוטים.
שינויים הורמונליים אחרים, למשל בגלל לחץ ו / או חוסר שינה, יכולים גם הם לגרום לעפעפיים נופלים. גם במקרים אלה, ניתוח בתחילה לא מומלץ, מכיוון שהתופעות יכולות להיפרד במקצת באמצעות היגיינת שינה טובה יותר ואיזון רב יותר. אם העפעפיים הנפולים נגרמים כתוצאה מצריכה מוגזמת של סיגריות, אלכוהול או סמים, עליך לנסות תחילה להימנע מהחומרים. בדרך כלל, בדרך כלל לא ניתן לתקן עפעפיים שמוטים הקשורים לגיל ללא ניתוח.
למידע נוסף בנושא זה אנו ממליצים על העמודים שלנו בנושא:
- עפעפיים שמוטים - כיצד להיפטר מהם!
- קלטות לעפעפיים
האם אתה יכול גם לעשות זאת באמצעות לייזר?
בנוסף לניתוח הקלאסי, בו מבצעים את החתך על העפעף העליון באמצעות אזמל, ניתן להשתמש בטכניקה מבוססת לייזר גם לצורך החתך. לעיתים קרובות מושגת חתך מדויק מאוד בגלל הטיפול המשולט על ידי מחשב. עם זאת, לא ניתן להסיר את הרקמה העודפת על העפעף באמצעות לייזר, ברוב המקרים יש להסיר אותה מהניתוח בניתוח.
מידע נוסף בנושא זה ניתן למצוא בכתובת: עפעפיים שמוטים - כיצד להיפטר מהם!
משך הפעולה
משך הניתוח תלוי במידת התיקון הכירורגי. אם מטפלים רק בפרצה, ניתן להניח זמן פעולה של כשעה עד שעתיים. אמצעים נוספים כמו ניתוח נוסף על שקיות העיניים או תיקונים נוספים בגבות דורשים קצת יותר זמן. עם זאת, לעתים רחוקות פעולה נמשכת יותר משעתיים-שלוש.
אורך חופשת מחלה
חופשת המחלה לאחר ניתוח בצניחת עפעפיים היא בדרך כלל מספר ימים, אך תלויה במסלול לאחר הניתוח ובמקצועו של המנותח. מי שפעילה גופנית צריך לקחת הפסקה קצת יותר ארוכה ממי שמבלה את עבודתו היומיומית בשולחן העבודה. בדרך כלל חופשת המחלה היא מספר ימים עד שבוע לכל היותר.
איזה רופא עושה זאת?
להפעלת העפעפיים הנפולים אפשריים שני אזורי מומחה שונים. לעתים קרובות מבצעים ניתוחי עפעפיים שמוטים על ידי מנתחים פלסטיים ("מנתחים קוסמטיים"). זה במיוחד המקרה כאשר הטיפול מתבצע מסיבות אסתטיות. עם זאת, רופאי עיניים יכולים גם לבצע את הניתוח, במיוחד אם יש אינדיקציות רפואיות עקב מגבלות בתחום הראייה הנגרמות כתוצאה מעפעפיים נופלים.
