נפיחות באשך

מבוא

בשעה א נפיחות באשך ברוב המקרים זה חד צדדי הרחבת אשךזה יכול להיות קשור עם או בלי כאב. מכיוון שישנן סיבות רבות ושונות לנפיחות באשך אחד או משני שניהם, אבחנה מהירה מועילה על מנת שתוכל להתחיל טיפול מתאים.

סיבות

הגורמים להתנפחות האשכים יכולים להיות מגוונים מאוד. נפיחות באשך היא סימפטום המופיע עקב מצב רפואי. לרוב, מחלות מהתחום האורולוגי הן טריגר.

גורם אפשרי אחד הוא פיתול האשך, או פיתול האשכים, הפיתול גורם להתפתלות חוט הזרע והפסקת אספקת הדם לאשך. טיפול חירום צריך להיות מהיר, מכיוון שמתרחשים כאבים חזקים והאשך הפגוע יכול למות תוך זמן קצר יחסית.

נפיחות באשך יכולה להופיע גם כחלק מדלקת של האפידדימיס. חיידקים ווירוסים הנכנסים לגוף דרך השופכה ומתפשטים דרך חוט הזרע לאפידדימיס יכולים להתיישב במקום ולגרום לזיהומים.

דלקת באשך גורמת לכאבים עזים, חום, תחושת תשישות כללית ושינוי צבע אדום בשק האשכים וכן נפיחות באשך.

קרא עוד על כך במאמר הראשי שלנו: מהם הגורמים לדלקת באשכים?

בנוסף לזיהומים בדרכי השתן, זיהומים כמו חזרת, אבעבועות רוח או קדחת הבלוטות של פייפר הם לרוב גורם לדלקת באשך.

נפיחות כואבת מאוד של האשך יכולה להופיע גם כתוצאה מאירועים טראומטיים, כמו תאונה.

נפיחות באשכים שאינה מכאיבה היא נדירה יחסית. זה יכול להיגרם על ידי ציסטה של ​​האפידדימיס, שינוי גידולי, הצטברות מים או בקע מפשעתי.

נפיחות באשך יכולה להיגרם גם כתוצאה מדליות בדלקת האשך. כתוצאה מזרימת הדם המופרעת בעורקי האשך, מצטבר דם באשכים, מה שמוביל לעלייה בגודל האשך. תוכל למצוא מידע נוסף בנושא זה ב: דליות על האשכים - זה כל כך מסוכן!

יַחַס

מכיוון שנפיחות באשך אחד משניהם או יכולה להתרחש מסיבות שונות, קיימות אפשרויות טיפוליות שונות.

ישנה סיבה אחת לתלונות פיתול אשך (טוויסט באשך), טיפול כירורגי מצוין מייד, מכיוון שישנו סיכון שהאשך הפגוע ימות כתוצאה מאספקת הדם שהופסק.
על מנת למנוע מוות ברקמות ופגיעה נוספת וכדי להבטיח פוריות, יש לבצע ניתוח תוך מספר שעות. המנתח המטפל פותח את שק האשכים, משחרר את פיתול האשך ומחזיר את זרימת הדם התקינה. ואז האשך תופר לשק האשכים כדי למנוע התפתלותו מחדש.

אם נפיחות באשך מתרחשת עקב דלקת באפידדימיס או בתהליכים דלקתיים אחרים של חיידקים, טיפול אנטיביוטי מתבצע בשילוב עם משככי כאבים. בנוסף, יש להקפיד על מנוחה ולהעלות את האשך הנגוע בעזרת בנק אשך. מומלץ גם קירור האשך.
האורולוג המטפל צריך לבדוק זאת כך שניתן לאתר אבצסים אפשריים על האשכים, שיכולים להיווצר כחלק מדלקת, בשלב מוקדם. אם הטיפול מצליח, הסימפטומים שוככים לחלוטין לאחר כעשרה עד 14 יום. במקרים נדירים ניתן להיכנס לקורס כרוני.

נפיחות באשכים הנגרמת על ידי שבירת מים (הידרוסלה) או ציסטה מלאה במים, לא בהכרח חייבת להיות מטופלת מייד, כל עוד הנפיחות אינה גורמת לכאב או לתחושת לחץ חזקה מדי. בהקשר זה, אין לוותר על בדיקות.

הנפיחות באשך נובעת מ- א ורידים בולטים באשך (דָלִיתִי) ישנן גישות טיפוליות שונות. טיפול מומלץ כיוון שלדליות יש א אובדן תפקוד התאים באשך והתפתחות לקויה של הזרע יכול ללכת יד ביד.

אפשרות אחת לטיפול היא סקלרותרפיה כאן מוחדר קטטר דרכו ניתן להעביר סוכן המחסל את הכלים.
אפשרות טיפול נוספת היא אחת אמבוליזציהמה שמוביל לסתימה של הכלים המושפעים. ניתן לטפל ב varicocele ובנפיחות האשך הנלווה באשך גם על ידי כריתת הכלים.

נפיחות באשכים שהיא חלק מ בקע במערכת העצבים יש לטפל בולט גם. בקע מפשעתי אינו מצב חירום חריף כזה פיתול אשך, אך יש לבצע תיקון אופרטיבי בעתיד הקרוב.

אם הנפיחות נגרמת על ידי א שינוי גידולי באזור האשך יש לקחת דגימת רקמות ולנתח אותה. ישמש כחלק מחקירה זו גידול באשך מאובחנים, יכולים לעבור ניתוחים נוספים כמו גם קרניים- או כימותרפיה להיות צמודים.

נפיחות באשך המתרחשת לאחר ניתוח כגון ניתוח במפשעה או ערמונית מתרחשים, הם בדרך כלל קצרי מועד וירידה תוך מספר ימים. בהקשר זה, א אימוביליזציה וקירור האשך מומלץ להקל על התסמינים.

נפיחות באשך ללא כאבים

נפיחות באשך המופיעה ללא כאבים שכיחה הרבה פחות.

לְהִתְפַּתֵחַ דליות בשק האשכים, מה שנקרא דָלִיתִי, זה יכול להתרחש גם עם כאב וגם בלי אותו. זה התרחבות הוורידים באשך, בגלל הפרעה ביציאת הדם. גודש בדם מתרחש, כתוצאה ממנו מתרחבים כלי הדם ומתפתחים דליות.
לעיתים קרובות דליות אלו אינן מכאיבות ואינן מציגות תסמינים נוספים מלבד נפיחות קלה, כך שמבחין בהן רק כממצא מקרי. עם זאת, חלק מהמטופלים חווים נפיחות באשך לצידם כאב חזק ו שק האשכים תחת מתח עַל.

גם אחד ציסטה באפידדימיס יכול להפוך ל נפיחות ללא כאבים באשך להוביל. זוהי הגדלה שפירה הנשענת על האפידדימיס ומתמלאת בנוזל. מכיוון שלרוב זה אינו גורם לתסמינים, לרוב מדובר באבחון מקרי, המתגלה כממצא משני במהלך בדיקת אולטרסאונד רגילה.

בשעה א מים- או בקע במערכת העצבים נפיחות מסיבית ללא כאבים יכולה להתפתח אם קיימת הצטברות נוזלים כתוצאה מדליפה בתעלת מפשעתי.
במקרים מסוימים, נפיחות יכולה לנבוע גם משינוי גידול באזור האשך.

נפיחות באשך אצל ילדים

נפיחות באשכים, המתבטאת בילדות, מתרחשת לרוב כתוצאה מ פיתול אשך (טוויסט אשך) ב. ברוב המקרים, ילדים ומתבגרים נפגעים.
לילדים קטנים, פיתול אשך הסיבה השכיחה ביותר לחריפה וחמורה כאבים באזור האשך על ידי א פיתול האשך וחוט הזרע אספקת הדם לאשכים מופרעת.

פיתול של האשך יכול לגרום לתנועות חריגות ספורט, בשעה תאונות או דרך פציעות מתרחש. עבור רבים מהמטופלים יש מקדמה מראש מום מולד בהתפתחות חוט הזרע וקרום האשכים מה יכול לקדם את פיתול האשכים. זה יכול אפילו להשפיע על פעוטות לִישׁוֹן פיתול האשך. בגלל אספקת הדם שהופסקה, האשך מת תוך זמן קצר יחסית. לכן הוא א - רפואת חירום מיידית הטיפול מצוין בדחיפות. החולים נגרמים כתוצאה מהתפרצות חזקה ופתאומית כְּאֵב, אחד אדמומיות של שק האשכים, כמו בחילה והקאה הציג. לאחר ביצוע האבחנה, א ניתוח מיידי כדי להציל את האשך הפגוע.

אצל תינוקות ופעוטות, נפיחות באשך מופיעה לרוב כחלק מ- מפל מים (הידרוסל) ב.

גַם מחלות זיהומיות, כמו חזרת או אבעבועות רוח יכול לגרום לנפיחות באשכים, במיוחד אצל ילדים צעירים. אין לזלזל בנפיחות באשכים, הקשורה למחלות ילדים זיהומיות, שכן הזיהום מתפשט אל האשכים וממנה. דלקת מקומית ובמקרה הגרוע ביותר ל אִי פּוּרִיוּת יכול להוביל.

נפיחות באשך חד צדדית

א נפיחות באשך חד צדדית בדרך כלל מתרחשת לעתים קרובות יותר מאשר שינויים דו צדדיים. זה יכול להופיע אצל ילדים ומבוגרים כאחד.

בדרך כלל נפיחות חד צדדית נגרמת על ידי א פיתול אשך, מה שנקרא פיתול אשך, הופעל. היא בועטת רצוי בילדות עַל.
גַם שינויים דלקתיים באפידדימיס יכול להוביל לנפיחות חד צדדית.
במסגרת א בקע במערכת העצבים ברוב המקרים יש גם א נפיחות באשך חד צדדית. הצד הפגוע הוא זה עליו נמצא השבר.
גידול משתנה מתבטאים גם ברוב המקרים רק באשך אחד.

נפיחות באשך לאחר ניתוח בקע מפשעתי

כתוצאה מטיפול כירורגי בא בקע במערכת העצבים לעתים קרובות אחד מתפתח נפיחות באשך. במקרה של בקע מפשעתי, האזור בו מתבצעת ההתערבות הכירורגית הוא באופן ישיר מעל האשך. הליך כירורגי תמיד מביא לנפיחות וגירוי של הרקמה הנגועה ויכולים להתפתח חבורות הנראות בבירור. מאז תעלת המוח הוא צר מאוד מסיבות אנטומיות, הנפיחות הנובעת מהניתוח במערכת הנקביים מתפשטת לעבר האשכים, מכיוון שיש יותר מקום פנוי. זה יכול לגרום לנפיחות מאסיבית של האשך, כמו גם לנשימה משמעותית שינוי צבע בגלל שטפי דם לְפַתֵחַ.

על מנת למנוע נפיחות באשכים כתוצאה מניתוח במפשעה, לרוב מומלץ לגברים הנגועים ללבוש תחתונים הדוקים לאחר הניתוח. לרוב הם מאוד נוחים ללבישה, משפיעים על כאב ומפחיתים את התופעה של נפיחות קשה באשך. אם למרות אמצעי מניעה זה, נפיחות באשכים אכן מתרחשת, ניתן לטפל בה באמצעות מה שנקרא בנק אשכים לְנַטְרֵל. ניתן להעלות את האשך דרך בנק האשכים הזה, שמוביל להקלה.

נפיחות באשך לאחר ניתוח במפשעה היא סיבוך ידוע ואינה מסוכנת. לאחר מספר ימים הנפיחות תקטן משמעותית נרפא לאחר כשבועיים. אין להפחית את הנפיחות ובנוסף כאב חזק יש להתייעץ עם רופא.

נפיחות באשך לאחר ניתוח ערמונית

התרחשות הנפיחות באשכים עשויה להיות קשורה לניתוח בניתוח בלוטת הערמונית לַעֲמוֹד. משמש כחלק מ- מחלת הסרטן בנוסף יתבצע הרחקה קיצונית של הערמונית בלוטות לימפה מקומיות עם הוסר. זה יוצר הפרעה בתוך מסלולי ניקוז לימפה. ניתן להשתמש בה בהקשר זה גודש לימפתי מה שעלול להוביל לנפיחות קשה באשך. לוקח זמן ללימפה למצוא מסלול ניקוז חדש. זו הסיבה שלרוב זה לוקח זמן יומיים עד 3עד שנפיחות האשך שוככת. כדי להתמודד עם הנפיחות, האשך צריך להיות משהו מצונן ומאוחסן הפכו.

בנוסף לנפיחות באשך, יתכנו גם א התפלגות הלימפה באגן הקטן או ב רגליים לבוא. גם אחד דַלֶקֶתשהם חלק מא ערמונית OP יכול לגרום לנפיחות באשך. הנפיחות נמשכת בדרך כלל מספר ימים בלבד ונעלמת מעצמה. אם מופיעים כאב או תסמינים נוספים כמו חום או עייפות, הגיוני להתייעץ עם רופא.