שְׂעוֹרָה

מילים נרדפות

רפואי: הורדולום

אנגלית: hordeolum, sty

הַגדָרָה

הורדולום (stye) הוא דלקת חיידקית חריפה בבלוטת המכסה. אם מספר בלוטות מושפעות בו זמנית, אחת מדברת על הורדולוזיס (מספר גרגרי שעורה).

למידע כללי בנושא "דלקת בעין" אנא קרא גם: דלקת בעין

שְׂעוֹרָה
(Suppuration של א
בלוטת ריסים)

1. Stye -
   הורדולום
2. ריסים (cilia) -
   סיליה
3. העפעף העליון -
   Palpebrae מעולה
4. דמעות -
   Caruncula lacrimalis
5. עפעף תחתון -
   Palpebrae נחות
6. הלחמית -
   לחמית טוניקה
7. קרנית -
   קַרנִית
8. בלוטת ריסים -
   Glandulae sudoriferae
   palpebrales
9. עדשת עיניים -
   עֲדָשָׁה
10. איריס -
    קַשׁתִית

תוכל למצוא סקירה כללית של כל התמונות של ד"ר-גומפרט תחת: תמונות רפואיות

מגלה סטייה

מהם התסמינים של סטייה?

גרגר השעורה (hordeolum) מאופיין ב:

• כאבים עזים באזור הפגוע
• נפיחות ו
• אדמומיות חזקה.
• מוגלה בעין

בדרך כלל יש נקודה מרכזית של מוגלה. העוגה הפנימית מציגה בדרך כלל תסמינים נלווים חמורים יותר (למשל דלקת הלחמית) בהשוואה לחיצוניות hordeolum.

קרא עוד בנושא: כאב עין

כיצד מאבחנים סטייה?

בדרך כלל ניתן לאבחן מחיצת hordeolum (stye חיצוני) במהירות רבה בגלל מיקומה בקצה החיצוני של העפעף.

הסטייק מאובחן בדרך כלל על ידי מה שמכונה אבחנה חזותית, כך שהרופא יודע באיזו בעיה הוא מתמודד רק על ידי התבוננות בו פעם אחת.
לעומת זאת, hordeolum internum (stye inner) מתגלה רק בעת הרחבת ectropionion (קיפול השיר כלפי חוץ כך שהלחמית הפנימית תופיע).
אבני הברד (כלציון), שאינן רגישות לכאבי לחץ (לחץ שופע), הן האבחנה ההפרשנית (איזו מחלה עדיין נשאלת?). למידע נוסף בנושא זה ראו: הילסטון.
יש לשלול גם דלקת בבלוטת הלקרימל.

מטפלים בתבנית

כיצד מטפלים בתבנית?

ככלל, תבשיל מרפא באופן ספונטני וללא בעיות.
ניתן לנקוט באמצעים שונים לתמיכה בתהליך הריפוי.

מידע נוסף זמין מ-: איך מתייחסים לתבנית?

האם מטפלים בסטייה באופן שמרני?

בשלב האקוטי, חום יבש (למשל חשיפה לאור אדום) לגרום לפריצת דרך של המוגלה או לכמוסה מהירה יותר, ובכך לריפוי מהיר יותר של התפוח. באופן כללי, יש להקפיד שלא להשתמש בידיים שלך בכדי להעביר את החיידקים מהאנשים לעין הבריאה.

• טיפול באור אדום

אור אדום או אור אינפרא אדום מכונה גם קרינה תרמית. בניגוד לאור לבן קונבנציונאלי, קרני האור האדומות בעלות הגל הארוך חודרות עמוק יותר בעור. הם מחממים בעדינות את הרקמה הבסיסית מבלי לפגוע במשטח העור. חילוף החומרים המקומי מגורה על ידי הטמפרטורות העולות באטיות באזור המוקרן. זרימת הדם עולה ותאי ההגנה של הגוף מגיעים לדלקת מהר יותר.

זה לא נדיר שהמעדה תפרוץ את המוגלה ואת משך המחלה שתקצר! חיוני לשמור על עיניים עצומות במהלך טיפול באור אדום. החום שנוצר אמור להיות נעים. ברגע שמתרחשת תחושת חום או אפילו כאב, יש להפסיק את הטיפול מייד! בנוסף, אין לעבור על המרחק המינימלי של כ -30 ס"מ למנורה.

מידע מדויק על פעולה וטיפול ניתן למצוא בהוראות היצרן.
מנורות אור אדום מוצעות למכירה בבתי מרקחת או בחנויות ציוד רפואי.

• קומפרסים

קומפרסים חמים ויבשים יכולים גם לעזור.
עם זאת, חשוב כי אין מעטפות לחות (לְמָשָׁל מעטפות תה קמומיל) לשמש.
מכיוון שהחמימות הלחה תיצור קרקע רבייה אופטימאלית לפתוגנים של התפוח: החיידקים מתפשטים ועובדים עוד.

• היגיינת שולי מכסה

לסרט הדמעות של העין האנושית יש אחוז שומן גבוה. במקרה של סטייק, הרכב נוזל הדמעות מופרע לרוב מכיוון שהבלוטות המייצרות שומן מדלקת. על מנת להחזיר את האיזון הטבעי, היגיינת העפעפיים לאחר ששככה התפוחה יכולה להועיל. אחד סופר למשל עיסוי שולי מכסה, טיפות עיניים לחות או ניקוי שולי מכסה הם אחד האמצעים האפשריים.

האם ניתן לטפל בסטייה כירורגית?

במקרה של נפיחות מסיבית של העפעף וכאבים גדולים הנגרמים כתוצאה מהמוגלה שבסטייק, קיימת אפשרות לניתוח קטן לתיקון המצב. לשם כך, רופא העיניים פותח את התיק דרך חתך קטן (חֲתָך) והמוגלה יכולה להתנקז. הערה: החתך הזה, לא משנה כמה הוא קטן, בהחלט צריך להתבצע רק על ידי רופא! הצטלקות לא נכונה עלולה לגרום להפרעות קבועות בשולי העפעף כמו למשל אקטרופיון.

בשום פנים ואופן, האדם הנוגע בדבר עצמו "להושיט עזרהכאשר מנסים לבטא את התפוח, בדומה לפצעון, חודרים חיידקים לעין. דלקת הלחמית ועצבן אחר יכולים להתפתח.הידיים באות גם במגע עם המוגלה ומעבירות חיידקים לעין הלא מושפעת.

אילו תרופות עוזרות לסטייק?

במקרים בודדים מאוד נדירים יתכן שיהיה צורך ליטול אנטיביוטיקה בצורה טבלית. לאחר מכן אחד מדבר על מה שנקרא "אנטיביוזיס סיסטמי": לתרופה אין השפעה מקומית גרידא על העשבים כמו משחות עיניים, אלא בכל הגוף. פלוקסאל או Refobacin® מתאימים לטיפול אנטיביוטי מקומי.

בליעה מצוין ברגע שהדלקת מאיימת על ארובת העין (מַסלוּל) לטייל.

אילו משחות עיניים עוזרות לסטייק?

עבור stye, משחה עיניים יכולה לעזור בתהליך הריפוי. מבדילים בין משחות עיניים אנטיביוטיות, חיטוי והומיאופתיות. ללא עצת רופא עיניים, יש להשתמש בזהירות במשחות ללא מרשם רופא.

יישום כללי: לפני השימוש במשחה עיניים, על הנפגעים לשטוף ולייבש את ידיהם היטב. עדשות מגע חייבות להסיר את עדשותיהם! ואז מכסה הצינור נפרק ומאוחסן בבטחה. עכשיו הגיוני להחזיר מעט את הראש לאחור. ביד אחת, משוך מעט את המכסה התחתון של העין הנגועה. ניתן להשתמש בכרית כותנה או ממחטה להגנה על העור הרגיש סביב העיניים. היד השנייה מפעילה לחץ עדין על צינור המשחה ובכך מפעילה גדיל משחה לתוך שק הלחמית. מטעמי היגיינה, חשוב להבטיח שקצה הצינור לא יבוא במגע עם העין! לאחר הסוף, הנפגעים יכולים לאט לאט ולפקוח את עיניהם.

זהירות: מיד לאחר מריחת המשחה נפגעת הראייה: לכן, עשוי בדקות הראשונות שום מכונות כבדות לא מופעלות או נלקחות על הכביש! אולם לאחר זמן קצר הראייה המטושטשת נעלמת וחדות הראייה מוחזרת.

• משחה עיניים אנטיביוטיות

משחה עיניים אנטיביוטיות הורגת פתוגנים מצובעים בגלל תכונותיה החיידקיות.
זה מזרז את הריפוי ומונע את התפשטות החיידקים. לרוב המשחה תעשה זאת כמה פעמים ביום לתוך שק הלחמית (עפעף תחתון) ניתן. ג'נטמיצין הוא אחד המרכיבים הפעילים הנפוצים ביותר ומשולב לעיתים קרובות עם הדקסמטזון האנטי דלקתי. ככלל, על הנפגעים לעשות זאת פעמיים עד שלוש ביום, גדיל משחה ארוך באורך 1 ס"מ לתוך שק הלחמית (עפעף תחתון) לתת.משחה עיניים אנטיביוטיות היא תרופת מרשם ולכן ניתן להשתמש בה אך ורק בייעוץ רפואי.

משחה עין אנטיביוטית נוספת הנקבעת בדרך כלל היא משחת עיניים פלוקסלית; ישנן גם טיפות עיניים פלוקסליות.

• משחת עיניים מחטא

לעומת זאת, חיטוי משחת עיניים זמין בחופשיות בבתי מרקחת ויש לו השפעה מנקה על הסטייה בזכות החומר הפעיל ביברוקאתול. בנוסף לאפקט החיטוי, לרוב יש בו מה שמכונה חומרים מעכבי הפרשה המפרקים את ההידבקויות בעין הפגועה. ישנם בתי מרקחת רבים המשחות חיטוי העיניים, כולל:

• פוזיפורין משחה עיניים 2%
• משחה עיניים 2% Noviform

על הנפגעים לקחת אחת כמה פעמים ביום בערך 0.5 ס"מ שים שורה ארוכה של משחה בשק הלחמית או בקצה המכסה הפגוע.

• משחת עיניים הומיאופתיות

מלבד משחות העיניים הרפואיות המקובלות, טיפול הומאופתי בעזרת צמחים, משחות ללא מרשם יכול גם לספק הקלה. מרכיב מוכח של משחת עיניים כזו הוא תמצית מצמח האכינצאה, המכונה גם קונפלואר. אם לאחר 2-3 יום של טיפול במשחה עיניים Echinacea (למשל משחת עיניים באופראסיה) אין שיפור בולט או שהסימפטומים מחמירים, עלולים להיפגע בכל זאת להתייעץ עם רופא עיניים.

אילו תרופות הומאופתיות עוזרות לסטייק?

ישנן מספר תרופות הומיאופתיות בהן ניתן להשתמש לטיפול בתפוחים אצל ילדים ומבוגרים כאחד.
הרוב הם בצורת כדוריות (כדוריות) נלקח. בהתאם למהלך ולשלב המחלה משתמשים בתכשירים שונים.
בהתחלה, אם לא נקלעה מוגלה, בלדונה וארניקה יכולים לסייע בדיכוי התפתחות המוגלה ובכך להשפיע לטובה על מהלך המחלה. יש ליטול שני תכשירים אלו כאשר ניתן להבחין בנפיחות ראשונה ובאדמומיות של העפעף.
חומרים מועילים נוספים הם:

• Hepar Sulfuris - להיווצרות מוגלה
• Pulsatilla pratensis - לעפעפיים דביקים ומודלקים
• Staphisagria, גופרית - אם הסטייק ממשיך להופיע
• Lycopodium clavatum - סטייה ליד פינת העין הפנימית
• גרפיטים - עוטפים את העפעף התחתון

אם הסימפטומים לא משתפרים לאחר כ- 2 ימים ואף עלולים להחמיר, יש לפנות מייד לרופא.

קרא עוד בנושא בכתובת: הומאופתיה לסטייק.

מניעת סטייה

מה הגורמים לתפירה?

עיקר הסטייה הוא זיהום בחיידק Staphylococcus aureus. פתוגן זה מופיע באופן טבעי באזורים שונים בגוף.

לדוגמא, ניתן למצוא אותו בבית השחי, בפרוזדור האף או בקו השיער במצח.
לעפעף מספר בלוטות שונות. בלוטות ה- meibomian שנקראות נמצאות יותר בחלק הפנימי של העפעף, ואילו בלוטות ה- Moll וה- Zeis ממוקמות בסמוך לריסים, כלומר יותר בחלק החיצוני של העפעף.
אם בלוטת meibomian מושפעת מהדלקת, מדברים על סטייה פנימית (Hordeolum internum).
להשיג סטייה חיצונית (הורדולום חיצוני) זה כאשר בלוטות מול או זאיס נגועות.
מוגלה מתפתחת בעפעף, מתעבה וכואב מאד. ככלל, "הפצעון" מתפרץ לאחר כשבוע והמוגלה מתנקזת.
שעורה קשורה לרוב לסוכרת.
הישנות תכופות (הישנות) מופיעות גם עם אקנה (אקנה וולגריס) או מחלות במערכת העיכול.
הם פופולריים במיוחד עם דלקת עפעפיים תכופה או עיניים יבשות.

מהם גורמי הסיכון לסטייה?

אם גרגרי שעורה מופיעים לעתים קרובות, או שלעתים חולים סובלים מדלקות מרובות בו זמנית, זה מכונה הורדולוזיס.

אנשים עם מערכת חיסונית מוחלשת נמצאים בסיכון מיוחד:
אלה כוללים מעל לכל חולי סוכרת (סוכרת)!
אבל אפילו עם לחץ פסיכולוגי גבוה (לְמָשָׁל לחץ) התמונה הקלינית יכולה להופיע בתדירות גבוהה יותר.

ילדים במיוחד סובלים לעיתים קרובות כתמים בגלל היגיינת ידיים לקויה.

עדשות מגע מייצגות קבוצת סיכון מיוחדת.
החדרת העדשות יכולה להכניס חיידקים בקלות לעין ולגרום לזיהום.
רק טיפול היגייני קפדני יפחית את הסיכון!

כמו כן יש לראות איפור עיניים באופן ביקורתי, כמו למשל. על ידי שטיפת הריסים, פתוגנים יכולים להגיע לקצה העפעף.
מכאן שעדיף להשתמש במסקרה כל 3-6 חודשים להחליף.

האם סטייה מדבקת?

ברוב המקרים התפוצצות מופעלות כתוצאה מזיהום בחיידקים.
באופן עקרוני זוהי אפוא אחת המחלות המדבקות, כמו כל התמונות הקליניות בעלות בסיס חיידקי!
עם זאת, הסיכון לזיהום נמוך למדי, למשל. בניגוד לדלקת הלחמית.

הפתוגן השכיח ביותר בסטייה הוא Staphylococcus aureus, חיידק נפוץ.
ניתן למצוא אותו על משטחים או חומרים טבעיים רבים, ולא לעיתים רחוקות על עור אנושי או על קרום רירי.
בדרך כלל למשל הדביקו ילדים בחיידקים בזמן המשחק בבור החול.

בדרך כלל הפתוגן אינו מזיק ואינו גורם לתסמינים כלשהם.
עם זאת, אם צפיפות החיידק מוגברת בתנאים נוחים, למשל. מערכת חיסונית מוחלשת או פגיעות קלות, הגדלות במהירות, מערערות את האיזון הרגיש: עלייה בעבר בסטפילוקוקים לא מזיקה בערך המחלה וגורמת לתלונות כמו סטיי.

הפצה

העברת חיידקים יכולה להתבצע בדרכים שונות. מבדילים בין הזיהום הישיר העקיף והעקיף.

במקרה של זיהום ישיר, האדם הנוגע בדבר בא במגע ישיר עם הפתוגנים: על ידי עיטוש, שיעול או נפיחת אפו מרוססים מספר טיפות זעירות באוויר.
אנשים בקרבת מקום נושמים אותם פנימה והפתוגנים נכנסים לגוף.

זיהום במגע הוא גם אחת הדרכים הישירות לזיהום.
כאן נגרמים חיידקים על ידי מגע ישיר, למשל לחץ את הידיים והופשט.

זיהום מריחה מה שמכונה משחק תפקיד בזיהום עם סטייה.
כאן הזיהום מתרחש בעקיפין על ידי נגיעה במזוהם (מְזוֹהָם) נושא: הסובלים שוטפים את פניהם ומשפשפים את העין הנגועה במגבת.
החיידקים מגיעים לפני השטח ומתיישבים.

ואז בני משפחה אחרים מייבשים את פניהם באותה מגבת וכך הם נושאים פתוגנים לעיניהם.
שם הם מתרבים ומובילים לתבנית.

באופן כללי יש להימנע בקפדנות ממגע עין יד במקרה של מחלה.
דרושה משמעת מסוימת כדי לא לגעת בתבנית המגרדת והצורבת. זה קשה במיוחד לילדים!
זו הדרך היחידה למנוע מחולי פתוגן לעבור מגע גוף (לְמָשָׁל לוחץ ידיים) מועברים.

אין לצפות כי החיידקים יעברו עין בעין "לִקְפּוֹץ'.
כל עוד מקפידים על כללי ההתנהגות הבאים, ניתן להפחית כמעט לחלוטין את הסיכון לזיהום:

1. הימנע ממגע עין.

2. שטיפת ידיים תכופה וזהירה: להחזיק ידיים תחת מים זורמים, 20-30 שניות לשפשף עם סבון, לשטוף היטב.
   במיוחד לפני ואחרי נגיעה בעיניים!

3. הפרדה קפדנית של מגבות, מטליות רחצה וכו '.

4. משחות עיניים וטיפות עשויות לשמש רק אדם אחד.

5. אין איפור עיניים (מסקרה, עיפרון קול וכו ').

6. הימנע מעדשות מגע.

מסלול של תפוח

מה המסלול של סטייק?

לאחר שהמוגלה התפרצה והסטייק (הורדולום) התרוקן לחלוטין, הסימפטומים ברוב המקרים נעלמים מהר מאוד.

כמה זמן הוא משך זמן של תבשיל?

התפוח (hordeolum) הוא בדרך כלל זיהום חיידקי לא מזיק למדי. אם אין סיבוכים והפתוגן לא מתפשט יותר, הוא לרוב מרפא מעצמו.

ככל שהמחלה מתקדמת, העפעפיים נפוחים בתחילה ואדומים. זה יכול להתפתח תוך מספר ימים. ברוב המקרים הצטברות המוגלה נפתחת מעצמה. בדרך כלל זה קורה לאחר כ -3 עד 6 ימים.

אם קיימת היגיינה קפדנית והימנעות מהתפשטות נוספת של מחוללי המחלה הממוקמים במוגלה, התפוח מרפא ללא סיבוכים. אם החיידקים מועברים לגלגל העין או ללחמית, עם זאת, עלולה להופיע דלקת נרחבת יותר והמשך המחלה ממושך בהרבה. בנוסף, עם מערכת חיסונית מוחלשת, מספר גרגרי שעורה יכולים להתפתח ברציפות, מה שיכול גם לעכב את תהליך הריפוי.

מהי הפרוגנוזה לסטייה?

בדרך כלל, תבשיל יחלים לחלוטין ללא שום בעיה.

עם זאת, אם לא מטופלים, דלקת כרונית בבלוטות הנגועות עלולה להתפתח עם הזמן.

במקרים כאלה אבן ברד כביכול (חלציון) גלוי בעפעף העליון או התחתון.
ככלל, לא ניתן להזיז את אבן הברד, הוא יציב מאוד, ובניגוד לתבנית, הוא ללא כאבים לחלוטין!
יש להסיר את רוב אבני הברד בניתוח.

בכמה מחלות, המחלה תוקפת את האזורים הסובבים אותה הלחמית (דלקת הלחמית: דלקת הלחמית) או, לעתים רחוקות מאוד, ארובת העין (מסלול).

אם המחלה חוזרת לעיתים קרובות, יש לשלול מחלה בסיסית (למשל סוכרת mellitus).

שאלות נוספות בנושא סטייה

מדוע ילדים סובלים לעיתים קרובות יותר?

אצל ילדים מדובר בהתפתחות של סטייה לעיתים קרובות יותר מאשר אצל מבוגרים. זה נובע ממערכת החיסון של הילד, שעדיין אינה מפותחת לחלוטין. החיידקים יכולים להתיישב על העפעף ביתר קלות ולגרום לדלקת חריגה.

הסיכון לזיהום והתפשטות הפתוגן מוגבר גם אצל ילדים, מכיוון שלעתים קרובות הם משפשפים את עיניהם בידיים וניתן להעביר את החיידק. במקרים אלה חשוב במיוחד לשים לב להיגיינה ולהשתמש במגבות ובבדים כבדים משלכם בתוך משפחה. בשום מקרה אין לפתוח את התפוח עצמו.

מכיוון שסטייה מדבקת, יש להקפיד לגן בגן או בבית הספר על מנת לשטוף את הידיים באופן קבוע ולמנוע את התפשטות הפתוגן. יש להציג את הילד לרופא ילדים שיחליט האם הילד יכול לבקר במוסדות ציבור והאם עשוי להיות צורך באנטיביוטיקה להילחם בחיידקים. משתמשים באנטיביוטיקה בצורה של טיפות עיניים או משחות עיניים. הקרנה באור אדום יכולה לסייע גם בהשפעה חיובית על מהלך המחלה, מכיוון שהיא מאיצה את הפתיחה העצמית של התפוח.