מחלות באשכים
מבוא
להלן סקירה ותיאור קצר של המחלות החשובות ביותר באשכים. לקבלת מידע נוסף, עיין במאמרים המתאימים שלנו בכל פרק.
האשכים הם האיבר המיני הפנימי, הגברי או גם גונדות של גברים. במהלך ההתפתחות העוברית הם נוצרים בזוגות בבטן ואז נודדים לשק האשכים. החל מגיל ההתבגרות מיוצר זרע בשני האשכים. האשכים משמשים להתרבות. בנוסף, מיוצרים הורמוני מין זכריים באשכים, בעיקר טסטוסטרון. האפידדימיס מונחים על גבי האשך.
מחלות שכיחות הקשורות לאשכים
ראשית נרצה לתת לך סקירה של שלוש המחלות השכיחות ביותר הקשורות לאשכים בצורה של רשימה:
- דלקת באפידדימיס
- Cryptorchidism
- סרטן האשכים
מחלות אלה ורבות אחרות באשכים מוסברות ביתר פירוט בהמשך בקטגוריות.
חירום
פיתול האשך
פיתול האשכים הוא פיתול פתאומי של האשך. כתוצאה מכך, כלי הדם שמספקים את האשכים וסירוגי הוואס נסחטים. זה מוביל לאספקת דם מופחתת לאשך, שבמקרה הגרוע ביותר יכול להוביל למוות. זהו מצב חירום שיש לפתור תוך שש שעות כדי למנוע מוות.
מצב זה מתרחש בדרך כלל אצל ילדים, מתבגרים או גברים צעירים ומאופיין בכאבים חריפים. תמונה קלינית זו מתרחשת בעיקר בשנה הראשונה לחיים או במהלך גיל ההתבגרות. תאונות או ניידות יתר מולדת של האשך יכולות להיות הגורם לכך. אבל באותה מידה זה יכול להיות תוצאה של מהלך מצער.
יש להפעיל פיתול אשך במהירות האפשרית. שק האשכים נפתח בהרדמה כללית והאשך המעוות לא מתפתל ובמידת הצורך מקבעים אותו בשק האשכים כדי למנוע פיתול אשך מחודש.
כאן תמצא מידע מפורט: האשכים מפותלים
אם האשך מעוות, האשך עלול למות. זה עשוי לדרוש שימוש בשתלים באשכים. קרא עוד על כך בכתובת: שתלי אשכים - מדוע אלה כה פופולריים?
חריגות ומומים
הידרוסל
ההידרוסל הוא הצטברות של כאב נוזלים באזור שק האשכים.
זה יכול להרגיש אפילו כשלפוחית שתן ואלסטית. הסיבות להיווצרות הידרוצלה יכולות להיות דלקת קודמת, סיבה לבבית, פגיעה קשה באשך או איחוי מספיק של רכיבים בודדים של שק האשכים.
ההידרוסל יכול להופיע בכל גיל ומאובחן באופן אמין בעזרת מכשיר אולטראסאונד או פלואורוסקופיה של האשך.
אם תופעה זו מתרחשת במהלך השנה הראשונה, ההידרוסל עדיין יכול לסגת, כך שהדבר הראשון לעשות כאן הוא לחכות ולראות. עם זאת, ככל שהמטופלים מתבגרים, פתיחה כירורגית של שלפוחית השתן מלאת הנוזלים היא אפשרות הטיפול העקבית היחידה.
תוכל למצוא מידע מפורט כאן: מים באשך
דָלִיתִי
דליות היא הגדלה של כלי הדם באזור האשך. לרוב זה נגרם כתוצאה מבעיית זרימת דם באגן. כתוצאה מכך יש גם נפיחות של שק האשכים. תלוי במידת הנפיחות, הגידול ללא הכאב בתחילה עלול לגרום להגדלה כואבת.
מכיוון שהווריקוצלה היא סימפטום של הפרעה בזרימת הדם מאשר מחלה עצמאית, חשוב להסיר את חסימת הזרימה, מה שמקטין אוטומטית את התרחבות כלי הדם באשך.
אם לא מטפלים ב varicocele, סיבוכים של בעיות פוריות יכולים להופיע.
האשך נמצא מחוץ לבטן והטמפרטורה היא 1-2 מעלות צלזיוס מסיבה זו. בטמפרטורה זו ניתן לייצר זרע. עם זאת, הפרעת היציאה מביאה לעלייה בטמפרטורה, המסכנת את ייצור הזרע.
קרא עוד על זה: דליות על האשכים - עד כמה זה מסוכן
Spermatocele
הזרע הזרע הוא הגדלה של האשך. בניגוד להידרוסל, ההרחבה הזו אינה מלאה בנוזל אלא בזרע.
Spermatocele נגרמת על ידי ניקוז לקוי של vas deferens מן האפידדימיס עד שלפוחית הזרע. היצרות בדרך זו מובילה ל"גודש זרע ", ואז נוצרת בועה בה הזרע מצטבר.
ניתן לבצע את האבחנה בעזרת בדיקת אולטרסאונד והמידע הטיפוסי שמספק המטופל אודות תסמיניו. אם הזרע הזרע לא גורם לתסמינים כלשהם, לא בהכרח יש לטפל בו. עם זאת, אם הוא מתפתח לנפיחות כואבת, הסרה כירורגית היא שיטת הבחירה. עם זאת, הניתוח מוביל לעקרות של האשך הפגוע.
קרא עוד בנושא בכתובת: ציסטה אפידדימלית
אשכים לא יורדים
שמירת אשך היא שקיעה לא שלמה של האשכים לשק האשכים. במהלך הרחם, האשכים עדיין בבטן התינוק ומוצאים רק את מקומם הסופי בלידתו.
הסיבה לירידה לא שלמה היא ברוב המקרים כתוצאה ממחסור בהורמונים זכריים.
יש לבדוק אשכים של ילדים במהלך בדיקות רפואיות לילדים. אם יש חריגות כלשהי, תחילה ניתן להביא לירידה נוספת של האשכים בעזרת תרופות. אם מדד זה אינו מוביל להצלחה, האשך מקובע בניתוח לתחתית שק האשכים.
קרא עוד בנושא כאן אשכים לא יורדים.
אשכים מטוטלת
אשך המטוטלת מושך את עצמו לתעלת מפשע החזה כאשר מרים את האשך. אולם כאשר הוא רגוע, ניתן בקלות לדחוף אותו אל שק האשכים כך שלא יידרש טיפול.
אתה עשוי להתעניין גם בנושא זה: בקע באשך
אשכים חסרים
אם האשך חסר בצד אחד, זה נקרא מלוכה. היעדר אשך ניתן לייחס לעובדה שאחד האשכים מת ברחם, למשל בגלל פיתול. בילדים עם אשך אחד בלבד הוא גדל בצורה מפצה.
אם חסר האשך ניתן להשתמש בשתלים באשכים. אלה ממלאים את שק האשכים, גורמים לאשכים להיראות מלאים ולא ניתן לראותם מבחוץ. קרא עוד על זה תחתשתלים באשכים - מדוע כל כך פופולריים?
פוליאורכדיזם
אשך נוסף יכול לנבוע מחלוקה מקרית של הגונדות לפני השבוע השמיני להריון.
מחלות זיהומיות ודלקת
מורסה של שק האשכים
מורסה היא אוסף מוגלה מתחת לעור, במקרה זה מתחת לעור שק האשכים.
לרוב זה נגרם כתוצאה מדלקת בזקיקי השיער. במקרה של מורסה, אזור העור של שק האשכים נראה אדום, נפוח, מחומם יתר על המידה וכואב.הטיפול מורכב מהקלה כירורגית של המורסה. אם לא פועלים מוקדם, קיימת אפשרות שהגנגרנה של פורנייר תתרחש כסיבוך. מדובר בזיהום ברקמות רכות שיכול להיות מסכן חיים.
קרא עוד בנושא זה: מורסה באשך - מהם הסיכונים?
דלקת באשכים
דלקת באשכים נגרמת לרוב כתוצאה מנגיף החזרת.
עם זאת, זה יכול להיות מופעל על ידי חיידקים, פטריות, טפילים או לא זיהומיות, למשל בתאונה. שק האשכים בדרך כלל אדום, נפוח, מחומם יתר על המידה וכואב מצד אחד. יתכן שתחווה כאב בעת מתן שתן או חום.
מכיוון שנפיחות באשכים יחסית לא ספציפית ויכולה להופיע גם עם תמונות קליניות אחרות, יש לבצע אבחון נוסף. אם הדלקת ודאית, היא עוזרת להעלות את שק האשכים, לקרר אותו ולבדוק את הקורס באופן קבוע על ידי אורולוג.
תוכל למצוא מידע מפורט בכתובת:
- מהם הגורמים לדלקת באשכים?
- פטריה על האשך
אפידדימיטיס
אפידדימיטיס יכול להיות סיבוך של מחלה המועברת במגע מיני, זיהום בקטריאלי או נגיפי, או שהוא יכול להופיע כחלק מזיהום בדרכי השתן שנגררה. סיבות אחרות יכולות להיות אלימות באשכים או תגובה מה שמכונה אוטואימונית.
האדם הפגוע מתלונן בדרך כלל על כאבים חד צדדיים באשך. שק האשכים מאדים בצד המקביל, מעט נפוח ומעט מתחמם לעומת הצד השני.
הרופא משתמש במכשיר אולטרסאונד וערכי המעבדה של דגימת דם כדי לאשר את האבחנה. כבדיקה עצמית המטופל יכול להרים את האשך. אם אז תחושת הכאב פוחתת, זהו אינדיקציה לנוכחות דלקת באשכים או באפידדימיס.
הטיפול מורכב מגבהה וקירור דיסקרטי של האשך. מבחינת תרופות, אנטיביוטיקה כמו גם תרופות אנטי דלקתיות ומשככי כאבים, כמו איבופרופן, זמינות למאבק בדלקת.
קבל מידע מפורט יותר כאן: אפידדימיטיס
גידולים
גידולים ממאירים באשך
גידולי אשך ממאירים שכיחים יותר בקרב גברים צעירים בגיל העמידה. הגידולים יכולים להיווצר מרקמות שונות ונבדלים זה מזה בתדירותם ובטיפול בהם.
הסובלים בדרך כלל מבחינים בהגדלה או בנפיחות של שק האשכים, אך בדרך כלל אין להם כאב.
בביקור אצל האורולוג יש לסרוק את שק האשכים ולבדוק באמצעות האולטראסאונד. בנוסף, מומלץ לבצע דגימת דם לקביעת סמני גידולים. וודאות מוחלטת, לעומת זאת, ניתן להשיג רק על ידי התבוננות במדגם רקמות קטן מתחת למיקרוסקופ.
בטיפול בגידולים באשכים מצוין התחלה מהירה שכן ניתן לספור את הגידול באשך בין הגידולים הגדלים במהירות.
הניתוח הוא הבחירה הראשונה עבור כל גידולי האשך הממאירים, בהם מוסר האשך המושפע לחלוטין. בנוסף, יש לבדוק ולסלק גם את כל בלוטות הלימפה הסמוכות במידת הצורך על מנת למזער את הסיכון להישנות.
הטיפול המעקב אחר גידול האשך תלוי בגודלו ובנוכחות גרורות. ניתן להשיג גם כימותרפיה וגם הקרנות.
כאן תמצא מידע מפורט: סרטן האשכים
אם מסירים את האשך בניתוח ניתן להשתמש בשתלים באשכים. אלה ממלאים את שק האשכים, גורמים לאשכים להיראות מלאים ולא ניתן לראותם מבחוץ. קרא עוד על זה תחתשתלים באשכים - מדוע כל כך פופולריים?
גידולים שפירים באשך
גידולים שפירים באשך הם נדירים ביותר. עם זאת, הם יכולים גם להפוך לגידולים ממאירים לאחר פרק זמן.
לכן, הגיוני לפנות לאורולוג אם יש לך גידול מאשך שפיר.