הקאות בתינוק
הַגדָרָה
הקאות אצל תינוקות אינן מזיקות ברוב המקרים ומשמשות להגנה על גוף הילד ומעל לכל דרכי העיכול מפני פתוגנים או חומרים מזיקים. כאשר מקיאים, תכולת הקיבה מתרוקנת שוב על ידי יריקה. תינוקות מקיאים לעיתים קרובות מאוד בשבועות הראשונים מכיוון שהם צריכים להתרגל לאכילה. אצל תינוקות יש להבחין בין יריקה רגילה לאחר הארוחות לבין הקאות ראויות. הקאות יכולות להיגרם גם על ידי מחלה אורגנית או הפרעה במוח. הקאות חוזרות יכולות להיות בעיה מרכזית בגלל אובדן מים, חומצה ומלח.
קרא עוד בנושא זה: הכירו בחסימת מעיים אצל תינוקות
סיבות
התרחשות של הקאות בתינוק יכולה להיות מספר סיבות. ברוב המקרים, הקאות מתרחשות כחלק מזיהום בדרכי הנשימה העליונות או במערכת העיכול. בנוסף, היגיינה לקויה, בצורה של בקבוקי חלב מלוכלכים, יכולה גם היא להוות טריגר. גורמים אחרים להקאות יכולים להיות גם הרעלה בצורה של טבליות או חומרים רעילים אחרים.
צבע הקיא יכול גם לתת אינדיקציה לסיבה האפשרית. אם הקיא הוא חומצי, זוהי אינדיקציה לכך שהגורם הוא באזור הקיבה, בצורה של דלקת ברירית הקיבה או ריפלוקס של חומצת קיבה. אם הקיא בצבעו חום-ירקרק, הוא יכול להגיע מהמעי הגס ויכול להיות היצרות של המעי הדק. הקאה רזה או עקובה מדם יכולה להעיד על פגיעה בדרכי העיכול העליונה או ברונכיטיס.אם הקיא מריח שקוף ומכיל צואה, זה יכול להעיד על חסימת מעיים. הקאות בגוש הוא סימן לנוכחותו של אחד היצרות פילוריתכלומר, צמצום יציאת הבטן.
במקרים נדירים, הפרעה רגולטורית מרכזית יכולה להוביל למום במרכז ההקאות. בנוסף, תהליכים פתולוגיים במוח כמו דלקת, גידולים או נוכחות של מחלה אפילפטית יכולים לעורר הקאות חוזרות ונשנות.
קרא עוד בנושא זה: גורמים להקאות אצל תינוקות וילדים
הקאות בזמן בקיעת שיניים
התינוק יכול גם להקיא אוכל בזמן בקיעת השיניים. כאשר השיניים הראשונות עוברות, החניכיים של התינוק מתוחות, רכות וגורמות לכאב. כאשר אוכלים, המתח הנוסף על רירית הפה והחניכיים יכול להוביל לירוק המזון. התינוקות מאוד חסרי מנוחה, אינם יכולים ליטול אוכל רב והכאב בעת היניקה עלול לעורר בחילה. ברוב המקרים, כאשר מקיאים במהלך בקיעת השיניים, ניתן לדבר על התרוקנות מוגברת של האוכל.
אִבחוּן
אם הקאות מתרחשות שוב ושוב בתינוק, יש לבצע בירור רפואי נוסף לגורם. התייעצות מפורטת עם רופא חשובה במיוחד לאבחון. כאן יש לשאול כמה זמן הקיא הקיא, כמה הוא נראה, באיזו תדירות הוא מתרחש והאם מופיעים תסמינים נוספים. לאחר מכן נבדקת בדיקה גופנית מפורטת ובדיקת דם לזיהוי כל חריגות העשויות להופיע ולבחון אותם מקרוב.
לעיתים קרובות נעשה ניסיון לאכול אוכל תחת תצפית על מנת שהרופא יוכל לקבל תמונה של ההקאות ולהעריך אותו טוב יותר. לצורך אבחון נוסף ניתן לבצע בדיקות נוספות באמצעות אולטרסאונד או צילומי רנטגן, תלוי בשאלה.
מתי עלי לפנות לרופא?
הקאות חד פעמיות בתינוק לא אמורות להיות דאגה. לעיתים קרובות, תינוקות יורקים כמויות קטנות של אוכל זמן קצר לאחר האכילה. גם כשמחליפים אוכל, הקיבה תצטרך תחילה להתרגל לשינוי. עם זאת, אם הקאות מתרחשות מספר פעמים בתינוק או אם הוא מלווה בתסמינים כמו חום, סירוב לאכול או, במקרה הגרוע ביותר, שינויים באישיותו, יש לפנות לרופא. הם יכולים לברר את סיבת ההקאה ולהתחיל טיפול.
תסמינים נלווים
תסמינים אחרים שיכולים ללוות הקאות אצל תינוקות הם מגוונים מאוד. מכיוון שההקאות מתרחשות ברוב המקרים כחלק מזיהום, היא מלווה לרוב בסימפטומים כמו חום, שלשול, כאבי בטן, עייפות וחוסר שקט. בנוסף, כאב גרון, שיעול, נזלת או דלקת באזור האוזניים יכולים להופיע.
תינוקות המקיאים לעיתים קרובות והרבה נראים חלשים מאוד, מנומנמים ולא מתחשק להם לשתות. אם הם חסרים נוזלים, לעיתים קרובות נראים סימנים להתייבשות בתחילת הדרך. אלה כוללים עור יבש, עיניים שקועות, פונטנל שקוע וריריות יבשות, שלרוב מסרבים לאכול בהקשר של זיהום.
לעומת זאת, ילדים שמקיאים בגלל ריפלוקס או הפרעה רגולטורית מרכזית לרוב כועסים ונמהרים בעת שתייתם. בגלל הרעב הם נראים חסרי מנוחה במיוחד וצורחים הרבה.
קרא עוד על נושאים אלה: התייבשות אצל ילדים וריפלוקס אצל תינוקות
הקאות ושלשולים
השילוב של הקאות ושלשולים מופיע לרוב אצל תינוקות כחלק מזיהום בבטן ובמעי. ברוב המקרים זה נגרם על ידי וירוסים כמו אדנו, רוטה או נורובירוס. אך זיהומים חיידקיים יכולים גם להוביל להקאות ושלשולים. מכיוון שתינוקות מאבדים הרבה נוזלים כחלק מזיהום כזה, יש להקפיד במיוחד על כך שהם שותים מספיק נוזלים כדי להתמודד עם התייבשות.
קרא עוד בנושא זה: שלשול בתינוק
מתיז הקאות
הקאות מתיז מתרחשות אצל תינוקות במה שמכונה א היצרות פילורית עַל. זהו עיבוי שרירי שומר סף הקיבה. זה מקשה על מעבר עיסת המזון מהקיבה למעי הדק או מונע לחלוטין. בשל הצטברות המזון והמתח הגובר בקיבה הגובר, תינוקות מתחילים להקיא בצפרדע 10-20 דקות לאחר שאכלו. ברוב המקרים הסימפטומים הללו מופיעים בין השבוע השני לשישי לחיים.
הקאות עם חום
הקאות וחום מתרחשים לעתים קרובות יחד אצל תינוקות כחלק ממחלות נשימה עליונות. אלה, למשל, ברונכיטיס או דלקת שקדים. זה מופעל בדרך כלל על ידי נגיפים, בדומה לזיהומי קיבה ומעי. עליכם להבטיח שתשתו מספיק מים ושתו מספיק נוזלים ותנסו להוריד את החום בעזרת משקעים או מיץ. ברוב המקרים, הסימפטומים של זיהום כזה שוככים לאחר מספר ימים.
קרא עוד בנושא זה: חום בתינוק
אם אין שיפור, יש לבצע בדיקות נוספות כדי לחקור את הגורם. הקאות וחום יכולים גם להוות אינדיקציה להפרעה רגולטורית מרכזית, שכן גם מרכז ההקאות והמרכז לקביעת טמפרטורת הגוף מוסדרים על ידי מערכת העצבים המרכזית.
הקאות לאחר חיסון
הקאות חד פעמיות לאחר חיסון בהחלט יכולות להופיע אצל תינוקות. חיסון פירושו לחץ בגוף התינוק מכיוון שמערכת החיסון צריכה להתמודד עם החיסון. תופעות לוואי אחרות של חיסון עשויות לכלול חום, אדמומיות באתר ההזרקה או עייפות. עם זאת, אם הקאות מתרחשות בתדירות גבוהה יותר או אם מופיעים תסמינים אחרים, יש לפנות לרופא ילדים. יש להתייחס ברצינות לתסמינים כמו סירוב לאכול או שינויים באופיו בתינוק ולהבהיר על ידי מומחה. רופא הילדים המטפל יכול להעריך טוב יותר האם ההקאות הן תופעת לוואי של החיסון או האם ההקאות נגרמות על ידי מחלה אחרת. הוא יכול גם להתחיל טיפול במידת הצורך.
קרא עוד בנושא בכתובת: תופעות לוואי מחיסונים אצל התינוק
מאפיין מיוחד הוא החיסון כנגד rotavirus, לאחר חיסון זה, לתינוקות יש סיכון מוגבר מעט לפתיחת מעיים. זה מוביל לחסימה של המעי. התסמינים כוללים הקאות, כאבים חזקים ובטן כואבת. אם שילוב של תסמינים אלה מתרחש לאחר חיסון ברוטה, יש לפנות לרופא מייד.
קרא עוד בנושא בכתובת: הכירו בחסימת מעיים אצל תינוקות
טיפול וטיפול
אם התינוק סובל מהקאות חמורות, יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לצריכת נוזלים נאותה, מכיוון שהדבר עלול לסתור את התייבשות ואובדן מלחים חשובים. זה יכול להועיל מאוד לתעד את צריכת הנוזלים, את כמות ההקאות וכל השלשול הנלווה, מכיוון שהדבר מאפשר להעריך טוב יותר את אובדן הנוזלים ואת מאזן הנוזלים. כדי לפצות על אובדן הנוזלים, פתרונות אלקטרוליט אורז אורז מתאימים במיוחד, אותם ניתן להאכיל בנוסף להנקה או להאכלת בקבוקים.
לבעיות קיבה ומעי, ניתן לתת גם תה מנטה או קמומיל, מכיוון שיש לכך השפעה מרגיעה על רירית הקיבה. במקרה של חום נוסף, לאחר התייעצות עם הרופא, יש להשתמש בתכשירים נוגדי-ירידה כמו אקמול או איבופרופן בצורה של מיץ או משקעים.
יש להקפיד באופן מיידי על ניתוח הקאות כתוצאה מחסימת מעיים או היצרות פילורית.
ניתן להקלה על הקאות כתוצאה מהרפלוקס על ידי הקפדה על התינוק לא לשתות מהר מדי או יותר מדי. הפסקות קטנות בזמן שתייה והרמת פלג הגוף העליון יכולות לספק הקלה משמעותית.
מֶשֶׁך
משך ההקאות בתינוק יכול להשתנות באופן נרחב. במקרה של דלקות בדרכי הנשימה העליונות או בדרכי העיכול, הקאות יכולות להופיע מספר פעמים ביום למשך 2-3 יום. עם זאת, אם ההקאות נמשכות מספר ימים ולא ניתן לזהות תסמינים נוספים, יש לבצע בירור רפואי נוסף.
לירוק קל לאחר הארוחות הוא בדרך כלל תקין לחלוטין ולא אמור לעורר דאגה. ברוב המקרים, הדבר יחזור במהירות וכבר אין צורך להתבונן בו. קשה להעריך עד כמה הקאות תקינים. מעל לכל, חשוב לוודא שהתינוק עדיין שותה מספיק נוזלים ויוכל לשמור אותו איתם.
האם זה מסוכן אם התינוק שלי מקיא תוך כדי שינה?
אם התינוק שלך מקיא תוך כדי שינה, זה יכול להיות מסוכן. אם התינוק שוכב על גבו, קיים סיכון גדול שההקאה תכשיל את דרכי הנשימה או שהתינוק ישאף את הקיא. בשני המקרים זה יכול לגרום לקוצר נשימה או אפילו לחנק.
עם זאת, רוב הזמן, תינוקות רק מקיאים כמויות קטנות ומפנים את ראשם מעט לצד אחד. הדבר אינו מהווה איום על התינוק.