אימוני עמוד שדרה

כאב גב

מידע רפואי כללי על הגורם, אבחון וטיפול בכאבי גב ניתן למצוא בכתובת כאב גב.

יעילות אימון שרירים מקומי לכאבי גב

2 קבוצות חולים נבדקו שנה ושלוש שנים לאחר הופעתן הראשונה של כאב גב בתוך ה אזור המותני.
הקבוצה הראשונה טופלה אך ורק בתרופות, הקבוצה השנייה עם הכשרה לשרירים העמוקים.
שיעור הישנות בקבוצה הראשונה היה 84% לאחר שנה ו 78% לאחר 3 שנים.
שיעור ההישנות בקבוצה השנייה היה 30% לאחר שנה ו- 32% לאחר 3 שנים.
נבדקו גם עוצמת הכאב, ליקוי בתפקוד, טווח התנועה וחתך השרירים של השרירים העמוקים שרירי גב. גם כאן נמצאו שיפורים משמעותיים לטובת קבוצת האימונים.

פגישה עם מומחה גב?

אשמח לייעץ לך!

מי אני?
שמי דר. ניקולה גומפרט. אני מומחה באורטופדיה ומייסד .
תוכניות טלוויזיה שונות ומדיה מודפסת מדווחות באופן קבוע על עבודתי. בטלוויזיה HR אתה יכול לראות אותי כל 6 שבועות בשידור חי על "Hallo Hessen".
אבל עכשיו מספיק מצוין ;-)

קשה לטפל בעמוד השדרה. מצד אחד הוא חשוף לעומסים מכניים גבוהים, מצד שני יש לו ניידות רבה.

הטיפול בעמוד השדרה (למשל דיסק פריצה, תסמונת פנים, היצרות פורמן וכו ') מצריך לכן ניסיון רב.
אני מתמקד במגוון רחב של מחלות עמוד השדרה.
מטרת הטיפול היא טיפול ללא ניתוח.

ניתן לקבוע איזו טיפול משיג את התוצאות הטובות ביותר בטווח הארוך רק לאחר בחינת כל המידע (בדיקה, רנטגן, אולטרסאונד, MRI וכו '.) להעריך.

אתה יכול למצוא אותי ב:

• לומדיס - המנתח האורטופדי שלך
  קייזרסטראסה 14
  60311 פרנקפורט

ישירות להסדר הפגישות המקוון
לרוע המזל, כרגע ניתן לקבוע פגישה רק עם מבטחי בריאות פרטיים. אני מקווה להבנתך!
מידע נוסף על עצמי ניתן למצוא אצל ד"ר. ניקולה גומפרט

תוכנית אימונים לאימון השרירים המקומיים

• אי אפשר ללמוד את התרגילים ללא הדרכה מקצועית מפיזיותרפיסט, מכיוון שיש צורך באימון אינטנסיבי בתפיסה וניתן להעביר את מטלות התרגיל רק באמצעות "תמונות".
• תקופת האימון: מדי יום במשך 10-12 שבועות
• מספר חזרות / תרגיל: 30 מדי יום, 3 יחידות של 10 חזרות שימושיות וניתן לשלב תרגילים בחיי היומיום.
• תנוחות התחלה: לאחר למידת מושב התרגיל, יש לעמוד, ללכת, כאשר השרירים העמוקים פועלים טוב יותר כנגד כוח המשיכה
• משך המתח: כ -10 שניות. / תרגיל
• רצף מתחים כמו גל, התחלה איטית, החזקה, הרפיה איטית, אם השרירים "מתעוותים" כאשר מתכוונים, השרירים הגלובליים נמתחים במקום
• מתוחים רק 30% מהכוח המרבי
• לאחר שלושת החודשים, תרגילי תזכורת יומיים
• השתלבות באימונים כלליים
• השתלבות בחיי היומיום
• קחו את התרגילים ברצינות, גם אם אין להם הרבה קשר לאימוני כוח או אימונים
• אם הכאב החריף מופיע שוב, חזור על תרגול יומיומי אינטנסיבי במשך 4-6 שבועות

1. שיקום של שריר הבטן הפנימי (Musculus transversus abdominis)

שריר Transversus abdominis שוכב בטבעת מתחת לשרירי הבטן הגדולים, מסייע בשיעול, צחוק, לחיצה, תומך בנשימה, מגן על אברי הבטן ומייצב את עמוד השדרה המותני באמצעות חיבור רקמות חיבור.
תנוחות התחלה: ללמוד תנועה לרוחב, תנוחה של ארבע רגליים, בהמשך ישיבה, עמידה, תחילה יד על הבטן התחתונה

• תן לדופן הבטן לשכב רופף בידך (אין מתח בשרירי הבטן הגדולים)
• המתח מתחיל בחלק התחתון של הבטן
• סדר מתח:
• דופן הבטן מורכבת משתי שכבות, משוך את החלק הפנימי כלפי פנים הרחק מהחלק החיצוני (למשל מעיל צמר עם בטנה)
• הדק את המחוך הפנימי, המחוך החיצוני נשאר רופף
• תן לדופן הבטן לנוח בידך, משוך בזהירות את הטבור לעבר עמוד השדרה שלך
• יִתָכֵן. שילוב מתח ונשיפה

מידע נוסף אודות אֲנָטוֹמִיָה ניתן להשיג גם מ:

• שרירי בטן אלכסוניים פנימיים
• שרירי בטן אלכסוניים חיצוניים

2. שיקום של שרירי גב עמוקים (M. multifidi)

שרירי הגב העמוקים בנויים כמו עץ ​​אשוח ומייצבים אותם עמוד השדרה המותני על המתח בחוליות המותניות הבודדות. הם מציעים גם הגנה טובה על הדיסקים הבין חולייתיים. חולשה של שרירי הגב העמוקים יכולה בשילוב עם חוסר איזון (חוסר איזון) של הבטן - ו שרירי רצפת האגן להוביל לכאבים בעמוד השדרה המותני ויכולים לגרום לא פריצת דיסק באזור עמוד השדרה המותני טוֹבָה.

תנוחת התחלה: ללמוד תנוחה נוטה או תנוחת צד (כאב כלפי מעלה), בהמשך ישיבה, עמידה, באצבעות ההתחלה ישירות ליד חוליות המותניים התחתונות או כדורי טניס לצד עמוד השדרה המותני.

• סדר מתח:
• משוך את החוליות מהאצבעות (או הכדורים)
• "גב חלול ברמת חוליה"
• משוך בזהירות רבה את החוליה לכיוון הטבור
• החוליה היא מגירה ונשאבת פנימה על ידי השרירים

3. שיקום שרירי רצפת האגן

שרירי רצפת האגן מאבטחים את האגן הקטן כלפי מטה, מייצבים את מפרק העצה ואת איליאק ואת עמוד השדרה המותני בשילוב עם שרירי הגב, הבטן והירך ומבטיחים המשך.
חולשה של שרירי רצפת האגן בשילוב עם חוסר איזון של שרירי הבטן והגב יכולה להוביל לתלונות באזור המותניים והאגן ולקדם התפתחות של בריחת שתן.
תנוחת התחלה: ללמוד לשכב על הגב או הצד, בהמשך ישיבה ועמידה
סדר מתח:

נשים:

• דובדבן כשהגבעול מופנה כלפי מעלה בנרתיק, משוך בזהירות את הדובדבן למעלה מבלי לרסק אותו
• משוך בזהירות את הספוג, אל תמעך אותו
• שָׁפכָה לְקַצֵר

• משוך את רצפת האגן כשאתה נושף (לא לצבוט אותה) ושחרר אותה בזמן שאתה שואף

גברים:

• לקצר או למשוך את השופכה
• קפוץ נפשית אל הסוף העמוק

שילוב של שרירי בטן עמוקים, שרירי גב עמוקים, רצפת האגן (תרגיל 1,2,3)

לאחר למידה והכשרה של שלוש קבוצות השרירים, ניתן לשלב את המתחים האישיים לתרגיל אחד.
סדר מתח:

• הצגת מתח עם רצפת האגן
• כפתור הבטן והחוליות מתקרבות
• חוט משי נמתח בין הטבור לעמוד השדרה המותני כדי להקל על חוט זה
• יש בלון בבטן, נדחס בעדינות מכל עבר
• מחוך פנימי תחרה

4. שיקום מכופפי הצוואר העמוקים

כיפופי הצוואר הקצרים ממוקמים בקדמת הצוואר ואחראים על יציבות עמוד השדרה הצווארי (ניוד רב) והגנה על הדיסקים הבין חולייתיים.
אזור הכתפיים והצוואר מועדים מאוד ללחץ, ישיבה מתמדת ועבודה על המסך יכולה להוביל לחוסר איזון בכתףשרירי הצוואר ולהוביל לתפקוד לקוי של עמוד השדרה הצווארי. לרוב זה גורם לכאבי צוואר וכאבי ראש.
תנוחת התחלה: תנוחת משענת, עמוד השדרה הצווארי במצב האמצעי בין כיפוף להארכה, ישיבה מאוחר יותר (שימו לב למצב זקוף) ועמידה
יישום מתח:

• תנועה מהנהנת קטנה עם הראש, החלק האחורי של הראש דוחף מעט לכיוון התקרה, מתח עדין ואיטי של כופפי צוואר הרחם העמוקים
• הסנטר נמשך בזהירות לעבר הצוואר, ושומר על מתח
• שלב מתח עם נשיפה, שימו לב להרפיה של שרירי הפה ושרירי הגרון הגדולים (שליטה בידיים)

5. שיקום של מאריכי הצוואר העמוקים הקצרים (M.Multifidi)

מאריכי הצוואר הקצרים ממוקמים בצורת מניפה בחלק האחורי לאורך עמוד השדרה הצווארי ומייצבים את עמוד השדרה הצווארי מהגב. חולשה של extensor הצוואר העמוק, שהופעלה למשל. טראומת ישיבה או צליפת שוט מוגברת בשילוב עם תפקוד לקוי של כופפי הצוואר עלולים להוביל לכאבי ראש או צוואר, סחרחורת או נזק לדיסקים הבין חולייתיים.

תנוחת התחלה: תנוחה נוטה, ישיבה מאוחרת יותר (שימו לב למצב זקוף) או עמידה

סדר מתח:

• מקם את האצבעות ימינה / שמאלה לצד עמוד השדרה הצווארי, משוך את החוליות מהאצבעות לכיוון הסנטר
• חוליה היא מגירה שנמשכת לכיוון הסנטר
• השרירים הם קפיץ, הגוף מחובר אליו

6. מייצבי עצמות השיקום

מייצבי הכתפיים יושבים בין להב הכתף לצלעות ובין זווית הכתף התחתונה לעמוד השדרה. תפקוד טוב של שרירים אלה מקל על אזור הכתפיים, מכיוון שמדובר בהרפיה של שרירי הכתפיים הצפופים לעיתים קרובות על גבי הכתפיים. חשוב הוא
אימונים של קבוצת שרירים זו, במיוחד במקרה של "פושעי שולחן", כאשר הכתפיים נמשכות בגלל לחץ או במקרה של מה שנקרא "כתפי כנף".
תנוחת התחלה: תנוחה נוטה, ישיבה ועמידה זקופה
סדר מתח:

• גלגל את הכתפיים מעל גבעה קטנה (בכיוון כיסי המכנס) מאחורי הגבעה שליד עמוד השדרה החזה שלך, החזק שם
• הדביקו את הזווית התחתונה של להב הכתפיים לצלעות לאחר גלגול הכתף, והקפידו לא למתוח את עמוד השדרה החזה יותר מדי

שילוב של כיפוף צוואר קצר, מאריכי צוואר קצרים, מייצבי להב כתף (תרגיל 4,5,6)
לאחר למידה והכשרה של שלוש קבוצות השרירים, ניתן לשלב את המתחים האישיים לתרגיל אחד.
תנוחת התחלה: ישיבה זקופה, עומדת

• התחל את הצטברות המתח עם שליטת להב הכתף
• הסנטר וחוליות צוואר הרחם מתקרבות באמצע הצוואר
• חוט משי נמתח בין הסנטר לחוליה בצוואר, נסה להקל עליו
• באמצע הצוואר יש בלון, סוחטים אותו בזהירות מכל הצדדים

הטעויות הנפוצות ביותר בלמידה

• מאמץ רב מדי, רק 30% נחוצים
• מפנה למערכת השרירים העולמית
• סיבולת וריכוז לא מספיקים בזמן האימון

כאשר הוכשרו התפיסה והשליטה של ​​קבוצות השרירים הבודדות, ניתן לשלב את כל 6 התרגילים למתח בסיסי, ואז ניתן לשלב בקלות תרגול נוסף בחיי היומיום (בשולחן העבודה, במטבח, מול הטלוויזיה).

לאחר השלמת הדרכה זו, ה- כללי כוח סיבולת בזמן מתיחת השרירים המקומיים (מערכת סינרגיה מקומית / גלובלית שרירית) מאומנת. יש להפוך את המיומנויות הנלמדות למתח את השרירים העמוקים בשילוב כך שהמטופל יוכל להעלות אותם בכל תרגיל (למשל, על מכונת הכוח).

אימון במצבים יומיומיים הוא השלב האחרון בטיפול בחוסר יציבות בעמוד השדרה. בפרט, נערכות פעילויות הגורמות קשיים למטופל או שהפעילו בעבר את הכאב הידוע. המטופל צריך להרגיש שעמוד השדרה שלו שרירי בכל עת.

סיכום

לטיפול מיטבי בחולה עם הפרעות תנועה הקשורות לחוסר יציבות בעמוד השדרה וכאבי גב או צוואר, יש לכלול את תוכנית האימונים למערכת השרירים המקומית בנוסף לטיפול הסטנדרטי. זה נתמך על ידי האפקטיביות, שהוכחה גם במחקרים, מבחינת הפחתת כאב וירידה בשיעורי הישנות.