כאבי עצם זנב

כללי

כאבי עצם זנב (מד. קוקסיגודיניה) מציינים כאב באזור הנמוך ביותר של עַמוּד הַשִׁדרָה. אזור זה נקרא עֶצֶם הָעֹקֶץ (Os coccygis) מתאר ומגיב ללחץ בכאב חד, דקירה או משיכה שיכול להקרין לאזורים הסמוכים. בסך הכל, סביר יותר כי כאב בעצמות הזנב נָדִיר. הסיבה השכיחה ביותר היא כרונית Microtraumas. אבל גם כאבי עצבים או פציעה יכולה להוביל לכאבים בעצמות הזנב.

בנוסף, התרגול הקליני היומיומי מראה בבירור זאת נשים של בעיות עצם הזנב לעתים קרובות יותר מושפעים כגברים. כאב ב קוקיקס, שהוא יותר גורם לא מזיק, נמשך בדרך כלל רק כמה ימים על ונמצאים עם משככי כאבים קלים (משככי כאבים) לטפל היטב. במקרים רבים הבעיות מתעוררות ספּוֹנטָנִי ויוצרים את עצמם שוב. עם זאת, כאב בעצם הזנב יכול להופיע גם תלוי במחלה הבסיסית שבועות עד חודשים תפסיק, תשים מאמץ רב על האדם שנפגע ובכך תהפוך את הטיפול הרפואי בלתי נמנע.

תסמינים

אנשים רבים סובלים כאב חמור באזור של עֶצֶם הָעֹקֶץ (Os coccygis). אלה יכולים להופיע לסירוגין במצבים מסוימים, למשל בישיבה, בזמן פעולת מעיים או במהלך פעילות גופנית, או שהם יכולים להיות כרוניים. תמונה קלינית זו נקראת גם "קוקסיגודיניה“.

דמות כאב בעצמות הזנב

איור אגן מקדימה - כאבי עצם הזנב וגורמים
  1. עצם הזנב - Os coccyxis
  2. חוליה המותנית החמישית -
    Vertebra lumbalis V
  3. סמל איליאק - סמל איליאק
  4. מפרק עצם העצה
    (מפרק Sacroiliac, מקוצר ISG)
    Articulatio sacroiliaca
  5. מפרק ירך - Articulatio coxae
  6. עצם ערווה - חֵיק
  7. אישיום - אוס איצ'י
  8. דיסק בין-חולייתי -
    דיסק בין-חולייתי
  9. עצם איליאק - אוס איליום
  10. קינק ברצועה צולבת המותנית -
    כַּף
  11. Sacrum - עצם העצה
  12. סימפיזת ערווה -
    סימפיזת ערווה

    כאבי קוקסי - קוקסיגודיניה
    א - כאב עצבי - אזור הגוף
    הופך למקלעת עצבים
    (Plexus coccygeus) המסופק
    b - דלקת בגידים,
    שרירים או עצמות -
    עומסים כרוניים או חיידקים
    ג - פי הטבעת והפי הטבעת, כרוניים
    מחלות מעי דלקתיות
    (קוליטיס כיבית, קרוהן)
    ד - שבר בקוקקס, התכווצות קוקיקס -
    נפיחות, חבורות (עקב
    נפילה, בעיטה וכו ')
    - הריון
    (שינויים הורמונליים) -
    בדרך כלל בשליש הראשון והשלישי
    f - ספורט - מתיחת הרצועות
    ושרירים (למשל רכיבה על אופניים, חתירה)
    g - שוכב זמן רב - (מבוגר ו
    אנשים מרותקים למיטה)
    h - microtraumas - ישיבה ממושכת
    על כסאות קשים
    אני - דלקת בקוקקס - אדמומיות,
    נפיחות, פיסטולה (סינוס פילונידלי)

תוכל למצוא סקירה כללית של כל תמונות Dr-Gumpert ב: איורים רפואיים

פגישה עם ד"ר גומפרט?

אשמח לייעץ לך!

מי אני?
שמי דר. ניקולה גומפרט. אני מומחה באורטופדיה ומייסד .
תוכניות טלוויזיה שונות ומדיה מודפסת מדווחות באופן קבוע על עבודתי. בטלוויזיה HR אתה יכול לראות אותי כל 6 שבועות בשידור חי על "Hallo Hessen".
אבל עכשיו מספיק מצוין ;-)

על מנת להיות מסוגלים לטפל בהצלחה באורתופדיה, נדרשת בדיקה יסודית, אבחנה והיסטוריה רפואית.
בעולמנו הכלכלי במיוחד, אין מספיק זמן לתפוס ביסודיות את המחלות המורכבות של האורתופדיה ובכך להתחיל טיפול ממוקד.
אני לא רוצה להצטרף לשורות "מושכי סכינים מהירים".
מטרת הטיפול היא טיפול ללא ניתוח.

ניתן לקבוע איזו טיפול משיג את התוצאות הטובות ביותר בטווח הארוך רק לאחר בחינת כל המידע (בדיקה, רנטגן, אולטרסאונד, MRI וכו '.) להעריך.

אתה תמצא אותי:

  • לומדיס - מנתחים אורטופדיים
    קייזרסטראסה 14
    60311 פרנקפורט

תוכלו לקבוע פגישה כאן.
לרוע המזל, כרגע ניתן לקבוע פגישה רק עם מבטחי בריאות פרטיים. אני מקווה להבנתך!
למידע נוסף על עצמי ראו לומדיס - אורתופדים.

סיבות

ישנן סיבות רבות ושונות לכאבי עצם הזנב. אזור הגוף מסופק על ידי מקלעת העצבים "Plexus Coccygeus" ולכן הוא רגיש מאוד לכאב.

גם אם במקרים מסוימים לא ניתן למצוא טריגר אמיתי לכאב בעצם הזנב ואחד מדבר על מה שמכונה כאב פסיכוסומטי, ישנם גם אירועים שקשורים ישירות לכאב. מקלעת עצבים זו על הקוקסיקס יכולה להתעצבן, למשל על ידי ישיבה במשך זמן רב, כלומר להישאר באותה תנוחה.

עם זאת, פציעות בקוקציקס, כמו שבר, פציעות ברקמות רכות בשרירי רצפת האגן או פריצות דיסק המותני, וריפוי לא מספיק הן סיבות נפוצות בהרבה לכאב שנוצר.

בנוסף, נשים חוות כאבים כאלה בקשר עם הריון ולידה.

קרא עוד בנושא: כאב בעצם הזנב במהלך ההיריון או דלקת בעור העצם בעצם הזנב

בעיות במעי יכולות גם להראות תסמינים אלה. הכאב בעצם הזנב אינו מתרחש רק באופן חריף בשלב הפציעה והריפוי, אלא גם יכול להישאר לטווח הארוך ובכך להפוך לכרוני. ואז אחד מדבר על coccygodynia.

לְהַצִיג

כאבי קוקציקס ממיקרוטראומה

עם עומסים מכניים חזקים כמו תקופות ארוכות של ישיבה על כסאות קשים, אך גם על משטחים רכים, כאבים בעצמות הזנב יכולים להופיע אצל אנשים מסוימים לאחר זמן רב. הסיבה לכך היא מיקרו-טראומות קטנות יותר, הגורמות ללחץ על הקוקציקס הגרמי והרקמות הרכות שמסביב. טראומות מיקרו אלה הן אחד הגורמים השכיחים ביותר לכאבים בעצמות הזנב. החולים המושפעים תופסים עלייה עצומה בתחושות הכאב לא רק לאחר תקופות ישיבה ארוכות, אלא גם כששוכבים, רצים ומתכופפים, עצם הזנב של רבים הסובלים מכאבים. עובדה זו נובעת מהפגיעה ברקמות באזור העורף שנגרמה על ידי הטראומה. עם זאת, כאבים בעצם הזנב אינם מוגבלים בדרך כלל לישבן. במקרים מסוימים, החולים מדווחים על כאבים המוקרנים בירכיים או בעמוד השדרה המותני.

כאבי עצם זנב מדלקת

דלקת בגידים, בשרירים או בעצמות יכולה לנבוע מלחץ כרוני או חיידקים. לרוב, דלקת זו מלווה בתסמינים אחרים. הדלקת הכרונית בהקשר של דלקת פרקים (דלקת מפרקים) מופיעה לרוב לאורך זמן רב ובדרך כלל ניתן לרפא אותה רק באמצעות טיפול קבוע וממושך. תנועות מונוטוניות לאורך זמן ממלאות גם הן תפקיד מכריע במקרה של כאב בעצם הזנב, אשר נגרם כתוצאה מדלקת. במיוחד לאחר תקופות ארוכות של ישיבה, שכיבה או ריצה, כאבים בעצמות הזנב הנגרמים כתוצאה מדלקת מורגשים כחמורים במיוחד.

כאב בעצם הזנב לאחר נפילה

לאחר נפילה, כאבים בעצמות הזנב נפוצים יחסית.

לעתים קרובות, כאבים בעצמות הזנב קשורים לנפילה. השפעת הכוחות על עצם הזנב במהלך נפילה והריפוד הנמוך יחסית של עצם הזנב עלולים לגרום לחבלות או אפילו לשברים בעצם הזנב.

מבחינת הזמן החבורות הן הראשונות כְּאֵבנגרמת מגירוי מקלעת העצבים "מקלעת קוקסיקס"ואולי"מקלעת העצה"בחזית. במהלך הקורס הוא מתפתח עקב הפגיעה בכלי הדם חבורה, שיחד עם הצמח נְפִיחוּת של הרקמה הסובבת גורמים לעלייה בלחץ על הקוקקס. ה עצבים מגורה עם זאת, הם רגישים יותר ללחץ ומגע. תלוי בחומרתו, ניתן להגביר את הכאב לאורך תקופה של שבועות, אך הוא שוכך מעט ככל שהחבורה שוככת.
אם עצם הזנב נשברת כתוצאה מנפילה, כְּאֵב בגלל הפגיעה בעדינים מאוד פריוסטיאום יתברר כחזק יותר. כמו כן, דרך תהליך הריפוי של עצם הקוקקס, משך הכאב או הרגישות לכאב עלו לִהיוֹת. באופן עקרוני, אותו הדבר קורה לאחר נפילה עם שבר כמו עם חבורה, רק שהעצם עצמה נפגעה קשה יותר והחבלה יכולה להיות גדולה יותר. ליצור הקלה מהתסמינים הִתקָרְרוּת ו הֲגָנָה של קוקיקס. הם מעט נדירים יותר אך לא יש להזניח אותם עקירות קוקסיקס (עקירה של קוקיקס) בגלל נפילה. הכאב בדרך כלל שוכך לאחר הפחתה מוצלחת.

כאבי עצם זנב ללא נפילה

אפילו ללא פגיעה מנפילה, יכולים להופיע כאבים חזקים בעצם הזנב. הסיבה לכך יכולה, למשל, לשבת על קרקע קשה במשך זמן רב מדי, שכן עומס גבוה לוחץ על עצם הזנב הקטנה יחסית למשך זמן רב. בנוסף, שרירי המנוף, המתחברים ישירות לעצם הזנב, מתכווצים במצב זה לאחר זמן מה. בנוסף, כאשר אתה מתיישב, זרימת הדם לישבן ואזורי עצם הזנב מופחתת. על מנת להימנע מכאבים, מומלץ אפוא לשנות את עמדתכם מעת לעת, לבצע מספר צעדים או לבחור מושב אחר.
עם זאת, נזק לרקמות באזור coccyx גורם גם לכאבים. אלה כוללים פיסטולה של coccyx, נקודה כואבת המכונה "דקוביטוס", פקקת ורידים של הווריד. בנוסף, מחלות מעי דלקתיות כרוניות יכולות לקדם את התפתחות הכאב דרך נזק קבוע לרקמת המעי, מה שמוביל לכאבי הולכה בקוקציקס כתוצאה מחיבורי החיבור המטושטשים של עצבי המעי יחד עם העצבים האחרים בחוט השדרה. כך, עצם הזנב יכולה להזיק גם אם היא לא מושפעת ישירות.

כאבי עצם זנב עם שלשול

עצירות הקשורה לכאבי קוקסי ניתן להסביר בצורה הטובה ביותר על ידי קרבתו. החלק האחרון של המעי הגס והחלחולת שוכנים ממש מתחת לעצם הזנב. כאשר קטע זה של המעי נחסם ומוגדל, הלחץ הפנימי על הקוקציקס עולה. בטווח הארוך זה יכול לגרום לכאב.

גורמים נוירולוגיים לכאבי עצם הזנב

פריצת דיסק באזור החוליה המותנית התחתונה או גירוי של שורש העצב המקביל (Sciatica המותני) מובילים לכאבים עזים באזור coccyx. זה מסופק גם על ידי העצב הסיאטי ומוביל לכאבים כאשר הוא מגורה. עצב ה anococcygeus מספק גם אזור בין עצם הזנב לבין פי הטבעת. אם זה מגורה, מודלק או מגורה על ידי מחלה נוירולוגית, זה גם גורם לכאבים בעצם הזנב.

כאבי עצם זנב מגידולים

כמו בהרבה עצמות אחרות, גם גידולי עצמות יכולים להשפיע על העוקץ ולגרום לכאבים לאחר זמן מה. גידולים גניקולוגיים יכולים גם להסתנן לאזור הקוקקס בגלל המיקום שלהם, או לגרות או להצר את הקוקקס והרקמות הרכות שמסביב עקב גידולן בגודל.

כאבי עצם זנב לאחר הלידה

בגלל השימוש הכבד בכל אגן האישה במהלך הלידה, עצם הזנב יכולה גם להיות מגורה קשה. זה יכול להוביל לדחיסה או לפגיעה מבפנים ובכך לגרום לכאב. לקראת סוף ההיריון הילד מתחיל לשקוע לכיוון האגן ובכך לעבור למצב לידה אידיאלי. תהליך זה יכול להוביל גם למתיחה חזקה של טבעת האגן, לגרות מבנים אנטומיים שונים ובכך לעורר כאב בבעוות. במיוחד במהלך הלידה, ניתן להשתמש בהרדמה אפידוראלית כביכול בכדי לספק הקלה יעילה בכאב לאישה ההרה. הרדמת האפידורל הינה סוג מיוחד של הרדמה אזורית, בה ניתן להזריק הרדמה קרוב לחוט השדרה בכדי לספק הקלה יעילה בכאב. זה בעצם יקל על הכאב בבלוק העשוי שעלול להופיע במהלך הלידה.

כאבי עצם זנב ממורסה

מורסה בעצם הזנב היא דלקת מכוסה באזור עצם הזנב. שערות חודרות על העור החיצוני עלולות לגרום לפיסטולות ופגיעות בעור החיצוני בגב התחתון. פתוגנים חיידקיים יכולים למצוא את דרכם לגוף דרך פיסטולות אלו ולגרום לדלקת. תקופות ישיבה ארוכות ותנועה מועטה תורמות להתפתחות של דלקת זו.

בטווח הארוך מורסה הגורמת לכאב בעצם הזנב דורשת ניתוח. לשם כך מפנים את כל האזור, הדלקת נשטפת ומתקן את הפצע. ברוב המקרים, המורסה והכאב נרפאים ולעולם אינם חוזרים.

באתר האינטרנט שלנו תוכלו למצוא מידע מפורט יותר על מורסות מורסה בעצם הזנב.

אבחון כאבי עצם הזנב

לרוב נלקח תחילה רנטגן.

גַם בקצרה בכל מקרה יש להציג בפני כל רופא כאב ב קוקצי. בנוסף, זה יכול להיות רק מציאת המדויק גורם שורש עזור לאחד טיפול מיטבי ליזום. אם הכאב בעצם הזנב נמשך לאורך זמן רב יותר או מתרחש שוב ושוב, אבחון נרחב הוא חשוב יותר. הם גם משחקים אחרת גורמים ה ל עלייה או ירידה בכאב ממלאים תפקיד משמעותי באבחון כאבי עצם הזנב. יתר על כן, הערכת תסמיני הכאב שונים תנוחות יכול לשמש לאבחון. ביצוע פשוט צילום רנטגן ברוב המקרים זה לא עוזר באבחון כאב בעצם הזנב, מכיוון שלא ניתן לאתר את רוב השינויים הבסיסיים על ידי צילומי רנטגן.
אולם ראשית, המטופל ישאל בדיוק במסגרת ראיון לאנמנזיס עם הרופא המטפל צורת כאב, משך הכאב ומדויק לוקליזציה נחקר. הרופא רוצה גם לדעת האם יש סיבה שניתן לזהות, למשל נפילה או עבודה מושבתת ממושכת. לאחר מכן המטופל נבדק פיזית.אם אכן יש כאב בעצם הזנב, הכאב יכול להיות מופעל על ידי לחץ על עצם הזנב. הפרעה נוירולוגית, כמו א צניחת דיסק, אחד עצבים מדעיים אוֹ גירוי עצבי לגרום לכאב מתמיד, אך הדבר אינו יכול להפעיל על ידי לחץ על עצם הזנב. כדי לגלות את הסיבות הללו, א בדיקת אולטראסאונד (סונוגרפיה) של האגן, אחד טומוגרפיה ממוחשבת (CT) או א הדמיה בתהודה מגנטית (MRI) יכול להועיל. אם יש חשד לגידול או דלקת, יש לקבוע את ערכי הדם במעבדה. בנוסף, אזורים גידולים או מודלקים יכולים להיגרם כתוצאה מחזקה ספיגה בינונית מנוגדת ניתן לייצג כתמונות.

טיפול / טיפול

במקרה של כאב בעצמות הזנב, הקלה בתסמינים בחזית. יכול מרפא תרופות נגד כאבים, המשפיעים גם הם על אנטי דלקתיות, משתמשים בהם. בנוסף, במידת האפשר יש לטפל בבעיה הבסיסית ולתקן אותה. במיוחד משככי כאבים קלים אֵיך איבופרופן אוֹ אַספִּירִין מועילים להקלה על כאבי עצם הזנב. הזרקה מקומית של תרופות אנטי דלקתיות (קורטיזון) או נרקוטים מקומיים (הרדמה מקומית) ניתן להקל על הכאב למשך זמן מה. גַם פיזיותרפיה שיטות כמו גִיוּס אוֹ מָנִיפּוּלָצִיָה עוזר לחולים. טיפולי חום או לשיטות הרפיה אחרות יש השפעה חיובית על השרירים שמסביב ויכולים להשיג הקלה. ספֵּצִיפִי כריות מושבטבעת מושב רכה הפתוחה מאחור או טריז מושב רך מקל על הישיבה במקרה של תלונות חריפות. בחלק מהמקרים, לא ניתן למצוא שום סיבה, כך שאחד חושד בכך נַפשִׁי גוּפָנִי המחלה קיימת. במקרה זה, יש לשקול אמצעים פסיכותרפיים, גם אם טיפול זה אינו נוח בתחילה עבור מרבית החולים.

איזה רופא מטפל בכאבי עצם הזנב?

אם אתה מגלה כאבי עצם זנב חדשים, ישנם מספר מומחים שיכולים לעזור לך. החיפוש הנכון אחר רופא תלוי בעיקר בסיבות הכאב ובנסיבות הנלוות אליו. אם אתה כבר בטיפול אצל רופא במחלות דומות, עליך לבקר אותו כדי שיוכל למיין את הכאב לתמונה קלינית קיימת. רצוי להתייעץ עם מנתח אורטופדי במקרה של תסמינים חדשים, למשל הנגרמים כתוצאה מאימון. אם את בהריון, יש לפנות תחילה לגניקולוג האחראי.

אם אינך בטוח, תמיד כדאי לפנות קודם לרופא המשפחה שלך. הם יכולים לצמצם את הגורמים האפשריים ובמידת הצורך להמליץ ​​עליהם לרופא מומחה.

תרופות סבתא

במקרה של כאבים חריפים, הוספת חום בצורה של אמבטיות חמות או בקבוקי מים חמים יכולה לעזור.

בעזרת תרופות פשוטות לבית, תוכלו לתקן את מרבית התסמינים בעצמכם. לעתים רחוקות עומדים פגיעות או מחלות קשות הדורשות טיפול רפואי. כדי למנוע כאבי עצם זנב, צריך להיות איזון בריא בין ישיבה, עמידה ופעולות מונוטוניות אחרות לטווח הארוך. כרית מושב או כסא משרדי ארגונומי חוסכים במידה רבה גם את הגב ואת עצם הזנב.
במקרה של תלונות חריפות, המנוחה והמנוחה עזרה. כרית חום או אמבטיה חמה יכולים גם להקל על הסימפטומים.

תרופות

עבור תלונות חריפות ניתן להשתמש במשככי כאבים קלים בעלי השפעה אנטי דלקתית נוספת. קבוצת תרופות זו נקראת NSAIDs, דוגמאות הן איבופרופן, דיקלופנק ואינדומטצין.
תרופות חזקות יותר משמשות רק לדלקת וכאב עיקש. ניתן להשתמש בקורטיזול כתרופה יעילה ביותר להפחתת דלקת. אם הכאב חמור, ניתן לרשום במידת הצורך הרדמה מקומית או תרופות הדומות למורפיום.

מתי הכאב שלך מתרחש?

שוכב

כאב עֶצֶם הָעֹקֶץ יכול בכל האמצעים שוכב יותר מדי זמן או שוב ושוב להתעורר באותה תנוחה. רק אחד יכול לעשות זאת מתח בנקודה הרלוונטית או עם א נייר פגום ללכת באזור coccyx. זה במיוחד המקרה קשישים, מרותקים למיטה המקרה, שנמצא במקום אחד במשך זמן רב. מכיוון שעצם הזנב לא מרופדת כל כך ברקמות שומניות ושרירים בהשוואה לאזור הישבן, העצם לוחצת אנכית על הרקמה השוכנת עליה, תלוי במיקום. זה משחק משקלו של האדם הנוגע בדבר לא משנה. כתוצאה מכך, זה מתרחש לעתים קרובות נקודת לחץ על עצם הזנב ש כְּאֵב גרם ל. אם אתה עדיין נייד ובריא ממצבך הכללי, אתה יכול להגיב במהירות ולנקוט אמצעי נגד המאפשרים לנקודת הלחץ להחלים שוב. עם זאת, בקרב קשישים הבעיה היא שהם ממילא כאלה זרימת רקמות לקויה ויש להם מחלה נלווית שגם היא אינה משפיעה לטובה על ריפוי נקודת הלחץ הנגרמת כתוצאה משכיבה. לפעמים יש גם כאלה עצבים רעים, כך שהאדם אפילו לא שם לב לכך שיש נזק לרקמות בעצם הזנב. נקודת הלחץ יכולה אם כן, אם לא ישים לב אליה, להפוך לשטח פתוח ואולי להתפתח לְהַדבִּיק. במקרה הגרוע ביותר זה מגיע מוות רקמותנזק לקוקציקס עצמו או מניעת ריפוי האזור. לכן יש להקפיד על זהירות יתרה כששוכבים לפרקי זמן ארוכים על מנת למנוע נזק או כאבים גדולים בעצם הזנב.

אחרי הישיבה

כשיושבים, לעיתים קרובות הלוקסי לחוץ יותר מאשר בתנוחות אחרות. בימינו תלונות רבות בגב, בעצם הזנב, בצוואר ובאזורים אחרים בגוף נגרמות כתוצאה מתנוחות ישיבה שגויות והרגלי בריאות. אשמה הן תמיד פעילויות ארוכות ומושבות בעבודה, משטחים קשים, כסאות רעים וחוסר פעילות גופנית בין לבין. ישיבה על קרקע קשה במשך זמן רב עלולה לגרום לסיבות שונות לכאבי עצם הזנב. מקלעת העצבים, המגיחה מתעלת החוליה בעומק הגב ומספקת את הרגל, יכולה להיות מדוכאת ומושפעת מישיבה ממושכת. התסמינים הראשוניים הם עקצוצים ברגליים, עד קהות קלה. יחד עם העצבים, גם כלי הדם המספקים יכולים להיות מושפעים. אם אלו נלחצים תוך כדי ישיבה, עלולים להופיע כאבים באזורי הגוף המושפעים.

קרא עוד בנושא בכתובת: כאבי עצם זנב כשיושבים

בנוסף, גם פגיעות קטנות בחומר העצם בקוקסקס יכולות להופיע כתוצאה מלחץ קבוע בזמן הישיבה. בישיבה, הגוף מעביר חלק גדול ממשקלו לעצם הזנב הקטנה יחסית, מה שעלול להוביל לנזק כרוני בעצמות בטווח הארוך. טיפול בכאבי עצם הזנב על ידי ישיבה מורכב במידה רבה משינוי הרגלי הישיבה שלך. כסא משרדי המותאם ארגונומית יכול להביא להקלה בטווח הארוך. תנועה וסירוגין בין ישיבה, ריצה ועמידה מחזקת את הגב ואת עצם הזנב. אם המשטח קשה מדי, אנו ממליצים על כרית מושב, שמורידה חלק מהלחץ מעצם הזנב.

תוך כדי לקום

מכיוון שעצם הזנב קשורה קשר הדוק לעמוד השדרה והירכיים, תנועות במפרקים מעמידות עליו לחץ. כמעט כל תנועות פלג הגוף העליון והרגליים כרוכות בתנועות במפרקי הירך ובין חוליות הגב. לפיכך, כאשר הקוקקסיה נפגעים, יש השפעה ישירה על תנועות כמו עמידה, ישיבה, כיפוף, קפיצה ואחרים. הכאב שוכך לעתים קרובות מעט בעמידה, אך התנועה עצמה כואבת. יש להקפיד על מנוחה בכאב.

כאבים לאחר אימון

אפילו אם ספורט ממלא תפקיד חשוב ברווחת מערכת השלד והשרירים, אך בטוח ספורט גם הטיפוסיים שלהם פציעות וכאבים תוֹצָאָה.
ה עֶצֶם הָעֹקֶץ יכול כמובן תמיד אחרי ספורט כתוצאה מתנועות אלימות ועוצמתיות בירכיים וברגליים כתוצאה מהתוצאה כוחות גזירה להיות מושפע. זה יכול להוביל ל מתח של הרצועות והשרירים בעצם הזנב מגיעים או אפילו פריקה של קוקיקס, שיש לתקן טיפולית.
ישנם גם ענפי ספורט בהם עצם הזנב יותר ויותר בשימוש מגיע ולכן כאב לאחר אימון יכול להופיע.
למשל להוביל ב לצאת לאופניים אוֹ חתירה התנוחה היושבת בעיקר והחיכוך הנוצר על ידי חזרה על אותן תנועות כדי להרגיז את הרקמה סביב הקוקקס. זה קורה מהר מאוד בגלל פחות הריפוד של עצם הזנב. בנוסף, יש לחץ על ענפי הספורט היושבים עֶצֶם הָעֹקֶץ, שמותח את הרצועות וכך מעורר שוב כאב בעצם הזנב.
אבל זה בין היתר עניין של תרגול. כאבים כאלה מופיעים לרוב לאחר אימון למתחילים או אחר כך מאמץ יתר אוֹ טעינה לא נכונה מעלה ונשכב שוב לאורך זמן. אם עצם הזנב כואבת שוב ושוב לאחר שעשה את אותו הספורט, זה יכול להיות גם בגלל הספורט עצמו, וזה מאוד מלחיץ את עצם הזנב.

באימוני כוח

ספורטאי כוח רבים חווים כאבים בעצמות הזנב באופן קבוע. לא תמיד הכאב נובע ישירות לתנוחה לקויה או לטעינה לא נכונה. תרגילים רבים המתבצעים באימוני משקל כרוכים בלחץ גבוה ועומסי מתיחה על המותניים, הגב ועצם הזנב. עצם הזנב לחוצה יותר, במיוחד כאשר מתכופפים ומפעילים כוח בירכיים. באימוני משקל, התנועה הטבעית והלחוצה שכבר קשוחה יותר עם משקולות נוספות. אם הכאב נמשך, יש לקחת בחשבון גם דיסק פריצה.

בתחילה, יש להימנע מספורט עד שהכאב שכך. תרופות נגד כאבים שמעכבות גם דלקת, מקבוצת ה- NSAID (למשל איבופרופן, דיקלופנק), מאיצות את הריפוי. בעתיד יתכן שיהיה צורך להפחית את המשקולות ולנתח ולעשות עומסים שגויים.

כאב בעצם הזנב כאשר מתכופף

הכאב מוגבל במיוחד במהלך האימון.

כאב בעצם הזנב מתרחש בדרך כלל עם כל סוג של מהלך לזוז לעבור עַל. מרבית החולים חשים בתסמיני הכאב כאשר שקר, לרוץ, לַעֲמוֹד ו לָשֶׁבֶת. במיוחד עם כאב בעצם הזנב המתרחש מתי רִכּוּן להתרחש או דרך רוכן קדימה מה שנקרא קרינת כאב נבדקים. לא תמיד יש לכאב שלהם גורם שורש באזור בו הם חשים על ידי המטופל שנפגע. פעמים רבות, בעיקר באזור הישבן, נראה כאילו נוצרות בעיות כתוצאה מהקוקקס, אם כי אין כאלה מחלה ישירה ניתן לזהות מבנה גרמי זה. גורם אפשרי אחד לכאבי עצם הזנב הוא צניחת דיסק בשדה של עמוד השדרה המותני. בגלל החיבור העצבי זה יכול לקרות שחולים בנוסף לטיפולים כאב גב מרגיש גם כאב בעצם הזנב. במיוחד אם יש דיסק פריצה באזור L5 / S1 כאב בעצם הזנב מתרחש בעת התכופפות. בנוסף, גירוי באזור רצועות או שרירים לגרום לכאבים בעצם הזנב המתרחשת כאשר מתכופפים או מחמירים על ידי כיפוף.

כאב בעצם הזנב במהלך ההיריון

לזן הפיזי של ההיריון השפעות רבות.

נשים רבות סובלות גם מכאבים בעצמות הזנב במהלך ההיריון. תופעת כאב זו מתרחשת בדרך כלל בתחילת (השליש הראשון) ובסוף ההיריון (השליש השלישי). הסברים אפשריים לכאבים בעצם הזנב אצל נשים הרות ניתן למצוא בעיקר בשינויים ההורמונליים שעובר הגוף. במהלך ההריון טבעת האגן מתרופפת. מסיבה זו, המרחק בין הקצה האחורי של עצם הערווה לקצה העליון של עצם העצה גדל בסנטימטר בערך. עקב מתיחה הדרגתית של הרצועות אתה עלול לחוות כאב בעצם הזנב. בנוסף, הילד הגדל ברחם מפעיל לחץ נוסף על האגן הגרמי, השרירים והגידים. זה גורם גם למתיחת טבעת האגן.

מה שעשוי לעניין אותך גם: כאבי עצב

ברוב המקרים הכאב נמשך רק לפרק זמן קצר, אך אצל חלק מהנשים ההרות שינוי זה במבנים אנטומיים יכול להוביל גם לתסמינים לאורך זמן. קיימות אפשרויות טיפול רבות, במיוחד לכאבים בעצם הזנב המתרחשות במהלך ההיריון. מרבית הנשים משתמשות בטבעות מושב וחגורת הברכיים כדי להקל על אי הנוחות שלהן. בנוסף, ניתן להשתמש במה שנקרא אלקטרותרפיה TENS לטיפול בכאב. נשים רבות הסובלות מכאבים בעצם הזנב מגיבות טוב מאוד לפיזיותרפיה ממוקדת ויישומים ידניים.
במקרה של כאבים חזקים או בלתי ניתנים לטיפול בעמוד השד, ההסתננות המקומית של הרדמה היא שיטת הבחירה, אולם בשל הסיכונים האפשריים להליך זה, זוהי אחת מאפשרויות הטיפול האחרונות. עזרו למצב החריף עם משככי כאבים (משככי כאבים) כמו אקמול. ניתן ליטול תרופה זו בבטחה גם במהלך ההיריון. אין שום סיכון לפגיעה בילד שלא נולד. ניתן להשתמש גם באספירין, איבופרופן, דיקלופנאק ונפרוקסן במהלך השליש השני. מצד שני, אי אפשר להשתמש עוד באיבופרופן, דיקלופנק ונפרוקסן החל מהשליש השלישי להריון. כאשר הוא נלקח, ניתן לחסום את זרימת הדם של הילד באזור הלב (מה שנקרא Ductus botalli) בטרם עת. יש ליטול אספירין בזהירות רבה ככל האפשר במהלך תקופה זו, שכן משכך כאבים זה יכול לגרום גם לסגירה מוקדמת של צינור הבוטולוס. יתרה מזאת, יש להפסיק את הטיפול באספירין (קצר: ASA) בסוף השבוע ה- 37 להריון. מכיוון שלאספירין השפעה מעכבת על קרישת הדם, קיים סיכון לאובדן דם חמור אם לא נצפתה תקופה זו במהלך הלידה.

קרא עוד בנושא זה בכתובת: כאב בעצם הזנב במהלך ההיריון

כאבי עצם זנב עם כאבי בטן

כאבי בטן המלווים בכאבים בעצם הזנב אינם נדירים, במיוחד במהלך ההריון. כאבי בטן יכולים להיות כתוצאה מהתהליכים ההורמונליים של הרחם. במהלך ההיריון משוחררים שרירים המשפיעים בעיקר על יציבות האגן. עם לחץ הילד הגדל על האגן והגב, יכולים להופיע כאבים בעצם הזנב.

גם אצל גברים כאב בטן יכול להיות מלווה בבעיות בעצמות הזנב. לעתים קרובות מושפעים מהמעיים. לדוגמא, לולאת מעי עשויה להיות כלואה בדופן הבטן, המכונה בקע. זה יכול להופיע מהר יותר אצל ספורטאי כוח, כמו גם כאבים הקשורים להתעמלות בעצם הזנב. תרופות נגד כאב קל (זהירות בהריון) ומנוחה הן שיטות הטיפול העיקריות. אם יש חשד לבקע, יש להתייעץ עם רופא בדחיפות.

לפעמים הסיבות אינן בעצם הזנב עצמה.

קְרָבַיִם

של ה קְרָבַיִם משחק ביצירת כְּאֵב ב עֶצֶם הָעֹקֶץ תפקיד חשוב מאוד. מבחינה אנטומית, חַלחוֹלֶת ביחד עם ה nach קרבה מקומית לעצם הזנב. לפיכך, חלק זה של המעי משפיע במיוחד על הקוקקס. ראשית, יכול להיות ארועי עצירות, שִׁלשׁוּל אוֹ הֲפָחָה הלחץ במעיים וכתוצאה מכך גם על שרירי רצפת האגן ולהרים את עצם הזנב. זה מותח את הרקמה מסביב לקוקקס, כמו שרירי הרמה או הרצועה של החיבור, וכאלה עצבים מגורים.

מצד שני, אנשים עם מחלות מעי דלקתיות כמו קוליטיס כיבית אוֹ מחלת קרוהן לעיתים קרובות גם כאבים באזור coccyx. בקוליטיס כיבית, בהשוואה למחלת קרוהן, רק הקרום הרירי השטחי במעי נפגע.אף על פי כן, זה מתחיל באזור פי הטבעת, כלומר ליד הגבול, בעוד שמחלת קרוהן יכולה להופיע בכל מקום במעי. הדלקת הכרונית במעי יכולה להתפשט גם לרקמות הסובבות ואז גם לגרום לכאבים שם. ואז גם על עצם הזנב, שנגרמת כתוצאה מתופעה בחיבור העצבים ל עמוד שדרה יש להסביר. גם כאן הפתולוגיות ממלאות תפקיד דפוסי תנועת מעיים להרגיז את הקוקקס.
מחלה נוספת הקשורה לקוקציקס היא זו דיברטיקוליטיס. זה מוביל לבליטות בדופן המעי, שיכולות להתמלא בצואה ולהיות דלקתיות. במהלך הדלקת זה יכול להוביל ניקוב המעי לבוא. תכולת המעיים נמלטת ללא הפרעה לחלל הבטן ומובילה לאזור גדול דלקת במעורבות הצפק. עצם הזנב יכולה להיות מושפעת גם מכיוון שהיא הנקודה העמוקה ביותר באזור בריכה והדלקת אוהבת להתפשט שם. תעלות פיסטולה, כלומר חיבור תעלות בין שני חללי גוף שלא היו קשורים בעבר, יכולים להיווצר גם בין המעי לקוקקס, אשר נגרמים גם כתוצאה מתגובות דלקתיות. כְּאֵב גורם.
בסופו של דבר, עם כאבי עצם הזנב, אתה צריך לעבור את המעי כאב ישיר שמקורו בקוקקסקס עצמו (כלומר באמצעות פיסטולות, דלקת ישירה בבעוות או עליית לחץ בבטן) של כאב בהעברה על ידי כיבוי וכיבוי של הכאב דרך עצבי המעי לחוט השדרה (שיכול לעבור עם עצבים אחרים). כאבי ההעברה ניתן למצוא, למשל, במחלות המעי הכרוניות המפורטות.

כאבים בישבן / פי הטבעת

כאבים בקוקציקס קשורים לרוב לשינויים בישבן או פי הטבעת. חלק מהכאב נגרם על ידיך פריצת דיסק מותני במושב עמוקש ה לְהַרְגִיז כולל אזור הישבן והקוקקס. מצד שני, הם יכולים להיות חזקים הֲפָחָה ו שִׁלשׁוּל לגרות את הקרום הרירי והשרירים של פי הטבעת ובאמצעות חיבור של הכדור הסוגר מפעילים כוחות מתיחה מוגדלים בעצם הזנב. מרבית הכאבים הללו קשורים ישירות ל- פעולת מעיים ואז שוככים לאחר זמן קצר.
אך גם מחלות אחרות של הישבן גורמות לכאבים בעצם הזנב. סתימת וריד פריאנאלי, הגורמת לפתע לכאבים עזים, יכולה להקרין אל תוך הקוקקס. גדולים אפילו יותר טְחוֹרִים אוֹ סדקים אנאליים בפי הטבעת הם כואבים מאוד ולעיתים קרובות גורמים לכאב בגלל הקרבה לעצם הזנב. סיבה נוספת לכאבי עצם הזנב יכולה להיות פיסטולה של קוקיקס שיכולים להופיע לעתים קרובות בסביבתו הקרובה של פי הטבעת. הפיסטולה מייצגת ישירה חיבור בין פני העור לקוקציקס הבסיסי הנה מה לעשות זיהומים המחזור והרקמות הסובבות בקשר לכאב.

רצפת אגן

של ה רצפת אגן על ריבויו סרטים ו שרירים יש תפקיד חשוב בגוף האדם. זה לא רק סוגר את חלל הבטן מלמטה ונושא את הנטל של אברי הבטן, אלא גם כולל אותם הסוגרים של ה שָׁפכָה ואת פי הטבעת והמבנים של בדרכי המין.
עצם הזנב נקראת רצפת האגן נקודות התקשרות לשרירים ורצועות מנוצל. שרירי רצפת האגן המתחברים ישירות לקוקציקס הם שריר האני הלוואט מחד ושריר הקוקצ'יוס מאידך, שניהם מובילים ל פעולת מעיים דרושים. בנוסף, הרצועה האנוקוציסגאומית עם שריר האני הסוגר החיצוני נקשרת לקוקציקס. כאב בעצם הזנב יכול, בין היתר, מאחד חולשת שרירים והרצועות ברצפת האגן יורדות.
כעצם הזנב בגודל שלה באופן יחסי מאמץ גבוה צריך לסבול, גירוי וכאב יכולים להופיע במהירות רבה.
הסיבות לחולשה של רצפת האגן יכולות להיות כלליות, תורשתיות או נגרמות כתוצאה מתהליכי הזדקנות חולשת רקמות חיבור לִהיוֹת.

גם עומס גבוה מדי בבטן הֵרָיוֹן אוֹ הַשׁמָנָהללא קשר לאופי רצפת האגן, לחץ ובכך שוב כאב בעצם הזנב.

אנא קרא גם: כאבי עצם זנב במהלך ההיריון

דלקת בעצם הזנב

תסמינים

א דלקת בעצם הזנב יכול או לגמרי ללא סימפטומים לרוץ או במקרים חריפים כְּאֵב באזור הקוקסיקס והסביבה הקרובה. בנוסף, א אוֹדֶם ו נְפִיחוּת או אפילו אחד מוּרְסָה, חיבור בין חלל גוף ליד קצה עצם הזנב ומשטח הגוף, יכול להתרחש באזור זה.
נקי דלקת פריוסטיאום לא חייב להיות גלוי בכלל מבחוץ. אם דלקת בעצם הזנב ארוכה ולא מטופלת, היא עלולה להוביל פְּרִיקָה בחלקו הפרשה עקובה מדם מגיעים מפתיחת הפיסטולה.

סיבות

ברוב המקרים זה יוביל ל צמיחת שיער באזור הקוקציקס בקפל הגלוטלי ליצירת א גרנולומה בגוף זר. זוהי היווצרות חדשה של רקמות, אשר נוצרת סביב הגוף הזר כתוצאה מהופעל תגובה דלקתית. לאחר מכן יכולה להתפתח פיסטולה מכך. זה נקרא גם "סינוס פילונידלי". זה מועדף על ידי היגיינה אנאלית לקויה, שיער עבהבעיקר תנוחה יושבת והזעה מרובה.
סיבה נוספת לדלקת בעצם הזנב יכולה להיות גם גירוי מוגזם של periosteum, למשל חבורה אוֹ הִתעַרעֲרוּת של הקוקציקס עם דלקת נלווית. עם זאת, במקרים רבים לא ניתן למצוא סיבה מוחלטת.

תֶרַפּיָה

קודם כל, אתה יכול להשתמש ב- דלקת בעצם הזנב עם טיפול שמרני גישה באמצעות מריחת משחה על האזור הפגוע. בשעה א דלקת פריוסטיאום האם מועיל לקבל זאת באופן מקומי משככי כאבים ו קורטיזון לטפל. אם הדלקת נמשכת ללא שום סיכוי לשיפור, יש לשקול הסרה כירורגית של הקוקקס. במקרה של פיסטולה של coccyx, ניתן להשלים אותה עם אמבטיות ירך קמומיל שמור על המקום נקי. אתה צריך גם מוּרְסָההנגרמת על ידי דלקת בעצם הזנב, הסר בניתוח. "מערכת הפיסטולה" נותקת לחלוטין. לטיפול במעקב ובאותו זמן גם למניעת טיפול מונע, מומלץ לסגור באופן קבוע את האזור בו התרחשה הדלקת בקוקקס. להפיל.

שבר בעצם הזנב

השבר מטופל בעיקר במנוחת מיטה.

משלהם עֶצֶם הָעֹקֶץ (La T. Os coccygis) אנשים רבים מבחינים במשהו בפעם הראשונה כשהם עצמם לשבור או נקע. כאשר מאבחנים כאבים בעצם הזנב, חשוב לבדוק היטב, מכיוון שכאשר הנפגעים מראים את מיקום הכאב שלהם, אין זה נדיר שהם מצביעים על כך. עצם העצהכפי שהם חושדים שעצם הזנב גבוהה בהרבה מכפי שהיא בפועל. כחלק מעמוד השדרה שלנו, עצם הזנב מצטרפת אל העצה האנושית כלפי מטה וניתן לחוש בקלות על הישבן. עצם הזנב היא ככל הנראה שריד גס של זנב שיש לאבות אבותינו החיות, הקופים, כיום. גם אם זה נסוג אצלנו בני האדם, הזנב לשעבר, עכשיו עצם הזנב, לא איבד את כל תפקידיו. עצם הזנב עדיין נוצרת נקודת מוצא לשרירים רבים ברצפת האגן ובמפרק הירך. זה מורכב מ עלייה בעצמות קטנות ובסחוסיםשאיבדו את הארכיטקטורה הקודמת שלהם בצורה של חוליות כמו שאר עמוד השדרה שלנו וכולן התמזגו לעצם אחת.

לרוב תשברו או חבלו את עצם הזנב נפילה או שזה מה שקורה. אין לה כמעט שום הגנה דרכה רקמת שומן אוֹ רקמת חיבור ולכן הוא נפגע ישירות. יש שבר בעצם הזנב מאוד כואב והוא ניתן לאדם הנוגע בדבר מספר שבועות לסרב ישיבה נטולת כאבים ונינוחה. פעילויות כמו להשתעל אוֹ לְהִתְעַטֵשׁ להיות איפה שרירי רצפת האגן הוא מתוח. זה גם לא נוח במיוחד ללכת לשירותים לתנועות מעיים, שכן שרירי רצפת האגן לחוצים במיוחד במהלך תנועות המעי והקוקקס עצמו מונח ישירות על פי הטבעת.

ראה גם מעיים כואבים

עקב חיבור השרירים לקוקציקס כל תנועה של השרירים מובילה למתיחה על הקוקקס ולפיכך לכאבים עזים אם הוא נשבר.

לאחר מכן נקרא מצב הכאב בעצם הזנב קוקסיגודיניה. הכאב נחשב ברוב המקרים מְשׁוֹך אוֹ לַעֲקוֹץ ויכול להקרין לכל הישבן.

אִבחוּן

ה אבחון עצם זנב שבר בניגוד לחבורה של א בחינה עם האצבע יסופק על ידי פי הטבעת. אם אתה מכניס בזהירות אצבע, אתה יכול להרגיש את החלק התחתון של הקוקקס דרך דופן המעי, שהוא רגיש ביותר לכאב במקרה של שברים. בנוסף, א תמונת רנטגן הבהירו את שאלת ההפסקה.

תֶרַפּיָה

ה טיפול בשבר מהקוקציקס מורכב ברוב המוחלט של המקרים של טהור להילחם בכאב ו הֲגָנָה, לא לעיתים נדירות בהתחלה מנוחה במיטה. גַם הִתקָרְרוּת לעתים קרובות יכול להקל על הכאב. הטיפול בכאב אמור להיות אידיאלי עם משככי כאבים אנטי דלקתיים להתבצע, מכיוון שהדבר מטפל גם בדלקת הקלה של נקודות החיבור לשרירים על הפרוסטוסטום. אם הכאב חמור, ניתן גם להזריק ישירות לאזור coccyx משכך כאבים או הרדמה. סד, כפי שקורה בדרך כלל עם שברים, לרוע המזל אינו אפשרי באזור זה של הגוף. מסיבה זו, לרוב, לרוע המזל, לרוב לא ניתן להבטיח ריפוי של שברים אופטימליים והאדם הנוגע בדבר אחראי להתנעה כדי ליצור את התנאים הטובים ביותר לריפוי השברים. כדי להקל על הישיבה יש א טבעת גומי נלקח לעזרה. זה מונע מעצם הזנב לשבת עליו והאדם הפגוע יכול לשבת ללא כאבים. על מנת לטפל בכאבים שהוזכרו לעיל במהלך תנועת המעי, יתכן וכדאי להבטיח תנועות מעיים רכות ולהימנע מעצירות בזמן שהשבר נרפא. במקרים נדירים, א ניתוח עצם הזנב להיות הכרחי לריפוי כאשר האמצעים הרגילים אינם מספיקים והמטופל סובל מכאבים קבועים. במהלך פעולה זו, ה- חתיכות שבורות הוסרו.

לא סתם שבר יכול להיות אחראי לכאבים בעצמות הזנב. ישיבה מתמשכת על משטחים קשים, רכיבה ארוכה על אופניים, לחיצה תכופה במהלך תנועות מעי, לידות מסובכות או מתח שרירים ברצפת האגן כתוצאה מיציבה לקויה עלולה לגרום לכאבים בעצם הזנב. במקרים אלה, בדרך כלל קשה לחקור את הגורם, שכן בדרך כלל לא ניתן לזכור נפילות או אירועים אחרים במשך שנים, או שלא תמיד קל לזהות את התקלות הסיבתיות.

תנוחה הקלה כתוצאה מחבורה בקוקקס עלולה גם היא לגרום לכאבים קבועים. חולים הסובלים מכאבים קבועים צריכים להתמקד תמיד בחלקים אחרים של עמוד השדרה מכיוון שגם זה יכול דיסקים מעוברים בעמוד השדרה המותני, החלק בעמוד השדרה בין החזה לאגן, גורם לכאב בעצם הזנב, שהוא הרבה יותר נמוך למטה.

משך שבר עצם הזנב

הצהרה על כך משך שבר של קוקיקס קשה מאוד לפגוש. יותר מדי גורמים כמו מיקום השבר, מתח, התאמה לא נכונה, עקירות, גיל האדם שנפגע או מחלות נלוות משפיעים על ריפוי של שבר בוקסי. עם זאת, הריפוי לוקח בין לבין שבועיים ושישה שבועות. השבועות הראשונים לריפוי העצמות הם קריטיים במיוחד, כאשר העצם החדשה שנוצרה עדיין עדינה מאוד ולא יציבה. תלוי בעבודה ובעוצמת הכאב, א כושר עבודה קיימים בתקופה זו.

רבים מהסובלים עדיין סובלים מבעיות בשוק העץ לאחר השבר או החבורה. הפציעה הקודמת מותירה נזק כמו מיוגלוזיס אוֹ נקודות הדק על שרירים מסביב ורקמות חיבור. אלה גורמים לכאבים קבועים למרות העצמות המרופאות. Myogeloses ונקודות ההדק הם עיבוי בגלל שרירים מוקשיםשרגישים מאוד ללחץ וכואבים. בגלל משיכה קבועה של השרירים ורקמות החיבור, periosteum יכול בקלות להיות מגורה לצמיתות, מה שגורם למצב הכואב להתמיד. בכדי להימנע מההשלכות ארוכות הטווח שתוארו לעיל, חשוב מאוד לעבור את המנוחה וריפוי זמן מספיק ארוך ולא לתת יותר מדי להתאמץ על עצם הזנב מוקדם מדי.

סתירת קוקסיקס

תסמינים

האם זה קוקסי חבול זה יוצר בעיקר כאב באזור, שיכול להקרין באופן נרחב מאוד. מציאת תנוחה נטולת כאבים היא לרוב אתגר למי שנפגע, מכיוון שמופעל לחץ מסוים על הגורם הרגיש כעת לכאבים הן בישיבה והן לעיתים כששוכבים. יתר על כן, באזור נְפִיחוּת ו סימון מופיעים כאשר עצם הזנב חבולה.

סיבות

עצם הזנב היא לרוב דרך נפילות ישירות על הישבן או אלימות חיצונית פָּצוּעַ. זה לא שובר את עצם הזנב, אלא את זה שמסביב טישו רך הופך להיות כזה נִפגָעשיש התפתחות של אחזקת נוזלים סימון מגיע.
הנפיחות הנגרמת על ידי עצם הזנב החבולה מעוררת כאבים עזים, מכיוון שזה הספק מקלעת העצבים מגורה הופך. מכיוון שעצם הזנב מעט יחסית מוקפת ברקמות שומניות, היא מוגנת פחות על ידי נפילות או אלימות ולכן מועדת יותר לכל סוגי הפגיעות.

אִבחוּן

הסימפטומים המתעוררים כאשר עצם הזנב נפוצה יכולים להיות לעתים קרובות עם פציעות חמורות יותרכמו נקע בעצם הזנב או עצם זנב שבר. מכיוון שהטיפולים הנוספים בדפוסי הפגיעה האישיים נבדלים זה מזה באופן משמעותי, חשוב לשלול הפסקה או דחיסה. זה נעשה באמצעות בדיקת הדמיה, כמו למשל צילום רנטגןמכיוון שבדרך כלל לא ניתן לראות הבדל מבחוץ.

תֶרַפּיָה

רצוי לקבל עצם זנב חבולה לקרר את האזור הפגוע ולא להעמיס יותר מדי. א משכך כאבים יכול גם להקל על התסמינים לפרק זמן מסוים. עם זאת, זה יתרון אם בודקים את הקוקקס והרקמות הסובבות באופן קבוע כדי לראות כיצד החבורה והנוזל המאוחסן מתפתחים ובמידת הצורך סביבם. להסרה בניתוח.

פרוגנוזה וטיפול מונע

ברוב המקרים הסימפטומים משתפרים מהר מאוד. סְבִיב קורסים כרוניים כדי להימנע מכאבים, יש לפנות לרופא בהקדם האפשרי במקרה של תסמינים מתמשכים על מנת להתחיל את הטיפול המתאים. מיוחד מְנִיעָה עם זאת, אין. אם חולים מועדים לכאבי עצם הזנב, זה יכול להיות מתאים כריות מושב הימנע מכרוניקציה של כאב בפעילות בישיבה. סְבִיב תהליכים דלקתיים או אחד מחלת הסרטן כדי להיות מסוגל לזהות ולטפל בשלב מוקדם, תמיד יש לדווח על כאבים לרופא בשלב מוקדם.
אולם בעיקרון יש לציין כי תנועות מונוטוניותזה גם עומס רציף מבנה אנטומי מסוים באזור הזנב מוביל במקרים רבים להתפתחות כאב בעצם הזנב.
העובדה היא שרוב האנשים פשוט יושבים יותר מדי. במהלך לעבוד במשרד ו או מול הטלוויזיה בערב. לרוב האנשים יש מילה בולטת אורח חיים מושקע מאומנים לגמרי. מדובר בבעיית התנהגות חמורה המקדמת מספר מחלות. בנוסף למחלות כמו הַשׁמָנָה, סוכרת ו שינויים בכלי הדם המבנים הגרמיים והמפרקים בפרט סובלים מחוסר תנועה. במקרה של עצם הזנב זה יכול להיות קיצוני כּוֹאֵב הפכו. גם במקרה של כאבים בעצם הזנב הנגרמים על ידי א טְרַאוּמָה רק עוזר מוקדם טיפול על ידי אחד coccygodynia כרוני (כאבי עצם זנב).מעל הכל, מריחת משחות משכך כאבים ואנטי דלקתיות יכולה לתרום להקלה מהירה בכאב ולהפחתת הסיכון לכרוניזציה.
אם האישה מתכננת להביא ילדים לעולם, היא יכולה להקל על כאבים בעצמות הזנב לפני שהיא נכנסת להריון אימוני רצפת האגן לִמְנוֹעַ. מתיחת הגידים וחיזוק השרירים באזור האזור רצפת אגן הם אמצעי יעיל למניעת כאב. במקרים נדירים, הכאב בעצם הזנב יכול לעבור גם הוא סיבות פסיכולוגיות שיופעלו. מסיבה זו, לאחר אי הכללת גורם אנטומי או פתולוגי, יש לפנות בדחיפות לפסיכותרפיסט.

סיכום

כאב בעצם הזנב הוא בדרך כלל די נדיר וברוב המקרים על אחד תְאוּנָה, כך מיוחסים לנפילה. במקרה זה הכאבים נמשכים לעתים קרובות מספר ימים. גם כאשר הקוקסיקס חשוף ללחץ מוגזם במהלך פעילויות בישיבה יומיומיות לאורך זמן Microtraumas קם וגורם לכאב. במקרים מסוימים, הפרעות נוירולוגיות הן כמו צניחת דיסק או אחד גירוי עצבי אחראי לכאב. ניתן למצוא את הסיבה המדויקת באמצעות היסטוריה רפואית מעמיקה, בדיקה קלינית ובדיקות הדמיה. ברוב המקרים הטיפול מורכב משילוב של אמצעים פיזיותרפיים שונים, כרית מושב רכה וטיפול תרופתי בשלב האקוטי של כאב. אפשר גם זריקות מקומיות של משככי כאבים ותרופות אנטי דלקתיות. ברוב המקרים, הכאב יחלוף מעצמו לאחר מספר ימים. אם זה לא המקרה, על רופא לבחון את כאבי עצם הזנב כדי למנוע את הכאב להיות כרוני או לגלות מחלה דלקתית או גידולית. ניתן להקל על הכאב רק באמצעות טיפול מוקדם וממוקד.

כאשר בוחנים קוקיקס נמצא ליד אנמנזה במיוחד הבדיקה הישירה של העצם חשובה ואינפורמטיבית. זה נעשה עם האצבעות מעל חַלחוֹלֶת מישוש את עצם הזנב ובאופן אידיאלי נסה לתפוס ולעבור בין האצבע והאצבע. אם בדיקה זו גורמת לכאב, החשד לכאבים בעצם הזנב מתגלה כאמת. בנוסף, אתה יכול להשתמש בהדמיה כמו א צילום רנטגן או אחד טומוגרפיה ממוחשבת או אצל נשים יש בדיקת אגן לרמזים לגבי הגורמים האפשריים לכאב.

אם נמצא סיבה לכאב בעצם הזנב, יש לטפל בו באופן ספציפי. אם אין מידע, יש לכלול אותו תחילה משככי כאבים ו קורטיזון יש לטפל ישירות בנקודת הכאב. זה יכול לנבוע מהתמדת הכאב, שבזכות ה זיכרון כאב עכשיו יכול להיות מופעל על ידי גירויים בכאב קל יותר, יכול להיות מייגע מאוד. לפיזיותרפיה יכולה להיות השפעה תומכת. במקרה הגרוע ביותר, ניתן להסיר את עצם הזנב בניתוח.

א סתירת קוקסיקס מתרחש לעתים קרובות יותר משבר בעצם הזנב. גם אם חסר שבר בעצם, שתי התמונות הקליניות כואבות כמעט באותה מידה. כמו ההפסקה, הם מצבי תאונה אופייניים בעיטות אוֹ מכות לישבן. הם קלאסיים נפילות על הישבן בחורף בדרכים חלקלקות או על מחליקים על החלקה על החלקה מוטבעת בקיץ. תמיד יש לשלול הפסקה על ידי בדיקה דרך פי הטבעת או רנטגן.

הטיפול דומה לזה של השבר מבחינת טיפול בכאב ו הֲגָנָה. אפילו יושב על אחד טבעת גומי תביא הקלה למי שנפגע כאן. חבורה יכולה להופיע גם בתנאים לא טובים שנים של בעיות כרוך. הסיבה לכך היא גם אחת הניח אוטומטית תנוחת מגן בשלב החריף והכואב הראשון של החבורה. תנוחה זו מובילה מתח בשרירים, גירוי של חיבורי השריר והגיד ב עֶצֶם הָעֹקֶץ ואחרון חביב, כמו בשברים להיווצרותם של כואבים מיוגלוז ונקודות הדקשיכול להיות תהליך ארוך להתמודד איתו.