תסמינים של בקע מפשעתי
מבוא
הסימפטומים של בקע מפשעתי נעים בין נפיחות ללא כאבים ועד חסימת מעיים במקרה של בקע לכוד. לעיתים כאב מופיע באזור ספציפי מבלי שניתן יהיה להחשיב נפילה או נפיחות. במקרים אלה יש לשלול סיבה נוספת (ראו בהמשך) לפני שמתכננים את הטיפול בבקע בקע מפשעתי.
אם ישנם תסמינים של נפיחות ו / או כאבים במפשעה, בקע מפשעתי תמיד נחשב ראשון מכיוון שזו הסיבה השכיחה ביותר. עם זאת, לתסמינים אלה יכולות להיות גם סיבות אחרות.
תסמינים של נפיחות יכולים להיות ביטוי בלוטות לימפה מוגדלות שברוב המקרים הם תוצאה של דלקת. בלוטות לימפה מוגדלות בהחלט דורשות בירור נוסף!
לאחר ניקוב של וריד מפשעתי (למשל במהלך צנתר לב) יכול גם חבורה (המטומה) שמורגשים גם כמתנפחים. לעתים קרובות יש לטפל בחבלות כאלה בניתוח.
כאב במפשעה יכול להיגרם מגירוי בנקודה של ההתקשרות שרירי הירך על האגן. לעתים קרובות זה קורה לאחר מאמץ גדול יותר של שרירי הרגליים, למשל. אחרי משחק כדורגל.
סיבה נוספת לכאבים במפשעה היא בעיות במפרק הירך. סימני שחיקה ("דלקת מפרקים ניוונית בירך") אבל גם את שבר בצוואר הירך מאובחנים לעיתים כתסמין היחיד לכאבים במפשעה.
גורם שורש
בעוברים יש קשר טבעי בין חלל הבטן למפשעה: תהליך וגינאלי.
אם הקשר הזה לא נסגר סביב הלידה, נוצר קשר מולד בקע במערכת העצבים. ההורים מתבוננים בבליטה באזור המפשעה (או שניהם) המורגשים יותר בבכי בגלל הלחץ המוגבר בבטן ואינו מכאיב ברוב המקרים.
עם זאת, בנסיבות מסוימות, בליטה זו עלולה להיות כואבת (לחץ). במקרים אלה צריך לפחות לכידת התחלה ניתן להניח.
בבגרות, א רקמת חיבור חלשה יותר בעד התפתחות בקע מפשעתי. זה לעתים קרובות המקרה עם קשישים.
אצל גברים צעירים, בקע מפשעתי מתפתח מאמץ גופני מוגזם, למשל. עטלף הרמה כבדה אוֹ פיתוח גוף.
תסמינים אצל גברים
בקע מפשעתי מאופיין בכאבים חדים בעיקר באזור המפשעה. בנוסף, ניתן להרגיש נפיחות באזור זה. נפיחות זו רכה וניתן בדרך כלל להידחף חזרה לבטן על ידי הפעלת לחץ. אם מעיים, כמו חלקים מהמעי, נלכדים, הנפיחות יכולה להיות קשה מאוד. לאחר מכן לא ניתן לדחוף אותו חזרה אל הבטן. תחושת הנפיחות גורמת לכאבי משיכה קלים. תסמינים נוספים כוללים חום, הקאות ובחילה. אצל גברים הכאב נמשך באופן חלקי לאשכים. האשכים עשויים להיות נפוחים. כאבים חזקים מאוד, השונים מהסימפטומים של בקע מפשעתי "רגיל", מתרחשים רק כאשר נלכדים נלכדים.
למידע נוסף על נפיחות באשך, ראה: האשך מוגדל ונפוח
בקע מפשעתי ידוע גם כבקע מפשעתי ובדרך כלל מתבטא בסימפטומים ספציפיים למגדר.
בקע מפשעתי זה מופיע בעיקר אצל גברים, אך הוא יכול להשפיע גם על נשים.
בדרך כלל קשה לזהות את התסמינים, מכיוון שמטופלים רבים נותרים נטולי תסמינים לחלוטין ומתלוננים רק על כאבים עזים כאשר המעי נלכד.
המשיכה האופיינית באזור המפשעה מתרחשת בדרך כלל רק כאשר הירך מסתובב בצורה לא נכונה ושק העשב נלכד לזמן קצר או כאשר שק העשב סוחט עצבים כתוצאה מהתנועה.
עם זאת, החולה כמעט ולא מבחין בכאב אלא במשיכה לא נוחה באזור המפשעה. עם זאת, הסימפטומים של בקע מפשעתי נעלמים ברגע שהמטופל שוכב ונח.
בקע בדרך כלל עדיין לא ניכר בזיהוי חיצוני, אך אזור המפשעה עשוי להתנפח מעט ונפיחות זו בדרך כלל מוחשית (מַמָשִׁי) וניתן גם לדחוף אותם בקלות רבה.
רק בשלב המאוחר אתה יכול לראות את הבליטה השלמה של הבקע ותיתכן משיכה לאורך זמן במפשעה או כאבים.
כאב או משיכה זה יכולים להקרין לתוך האשכים אצל גברים מכיוון שתעלת המפשעה והאשכים מחוברים ובקע מפשעתי גורם גם כן למשיכה של האשך אצל גברים.
קרא עוד בנושא: מושך את האשך - מה זה יכול להיות?
התסמינים יכולים לכלול לא רק משיכה או כאב באשך, אלא גם בליטה של האשך.
במיוחד כשנושאים עומסים כבדים או כאשר עושים צרכים (s. גַם כאב בזמן פעולת מעיים), הלחץ באזור הבטן, המעדיף את התפיחות בקע, מוביל לתופעות מוגברות כמו עקיצות או משיכה.
קרא עוד בנושא: גרור בסרגל
אך גם כאשר משתעל או מתעטש או כאשר המטופל נושם בכבדות, הלחץ המוגבר בבטן יכול להוביל לכאבים מוגברים במפשעה.
לעתים קרובות אזור האזור המתחם מתנפח כתוצאה מכך, למרות שתסמין זה בדרך כלל נעלם ברגע שהמטופל שוכב ונח.
אבל רק כאשר תוכן החלק (אז המעי שנמצא בתוכו) לכוד, הסימפטומים יהיו חמורים יותר. אלה כוללים בחילה, חום והקאות.
לאחר שהושג שלב זה, מדובר תמיד במצב חירום רפואי ויש להתייעץ מייד עם רופא.
תסמינים אצל נשים
התסמינים אצל נשים תואמים את הסימפטומים הכלליים כפי שניתן לראות גם אצל גברים. עם זאת, הכאב מתרחב לפעמים לתוך לביאה.
בקע מפשעתי נפוץ הרבה פחות אצל נשים מאשר אצל גברים.
עם חלשה שרירי רצפת האגן עם זאת, בקע מפשעתי יכול להופיע גם אצל נשים.
נשים נמצאות בסיכון מיוחד לאחר הוּלֶדֶת או במהלך הֵרָיוֹן מכיוון שרירי רצפת האגן נחלשים לעתים קרובות במהלך תקופה זו.
הסימפטומים של בקע מפשעתי אצל נשים אינם שונים בהרבה מהתסמינים אצל גברים, אך ישנם מאפיינים ייחודיים מגדריים.
באופן כללי, הסימפטומים של בקע מפשעתי הם מעורפלים מאוד בהתחלה. מטופלים רבים מבינים שיש להם בקע מפשעתי מאוחר מאוד, אם בכלל.
התסמינים הראשונים הם בדרך כלל משיכה קלה באזור המפשעה. אצל נשים, משיכה לא נוחה זו יכולה למשוך את המין. לרוב זה מתרחש כשאתה מזיז את המותניים שלך יותר מדי או כשאתה מזיז את המותניים שלך גדולות מדי לַחַץ בנוי בבטן, למשל דרך להשתעל או על ידי לחיצה על במהלך פעולת מעיים.
אם הלחץ מצטבר יותר מדי, הוא אפילו יכול לגרום לכאב. עם זאת, יכול להיות גם שהתופעות מחמירות כאשר המטופל מרים עומסים כבדים מכיוון ששרירי רצפת האגן לחוצים מאוד ואינם יכולים עוד לאזן את העומס.
זה מגביר את הלחץ בתעלת מפשעתי וכך הכאב. תסמין אופייני נוסף לבקע מפשעתי הוא הנפיחות הקלה באזור המפשעה.
נפיחות זו רכה מאוד וקל לדחוף אותה. לעתים קרובות הנפיחות והשרטוט נעלמים ברגע שהמטופל שוכב ומנוח זמן מה.
במהלך ההמשך יש יותר ויותר כאבים במשיכה וכאבים באזור המפשעה עד לגובה לביאה בְּתוֹך.
ניתן לראות את הבליטות בצורה ברורה יותר, ואת קווי המתאר של הניתן אפילו להכיר בחלקם מבחוץ שק Hernial.
עם זאת, מאפיין חשוב של תסמינים אצל נשים הוא שאי אפשר לראות את שק העשב באזור המפשעה, כמו שקורה אצל גברים.
אצל נשים אתה יכול לראות את שק העשב מתחת למפשעה. לכן, כאב יכול לפעמים גם להשפיע על יָרֵך מקרינים, אך שכיחים יותר הם כאבים קלים בשרירי הבטן, שכן תעלת מפשעתי מוגבלת גם על ידי שרירי הבטן.
לכן עם בקע מתקדם יש כאבים גם באזור התחתון שרירי בטןמכיוון שעצבים העוברים בתעלת מפשע השדרה, באזור זה, שרירי הבטן (Transversus abdominis ושרירים אלכסוניים internus abdominis) אספקה.
בקע במערכת העצבים וכאבי גב
כאב במפשעה יכול לנבוע משינוי ב- עמוד השדרה המותני תוֹצָאָה. לך עם זה כאב גב יד ביד. אך הם אינם סימפטום אופייני לבקע מפשעתי.
תסמינים אופייניים לבקע מפשעתי הם בעיקר כאב מושך או קל באזור המפשעה.
נפיחות רכה מאוד באזור המפשעה, אותה ניתן לחוץ בקלות, היא סימפטום אופייני לבקע מפשעתי.
כאבים חזקים מאוד באזור המפשעה יחד עם חום, בחילה והקאות, ציין א הסתגלות שק העשב.
אם מופיעים תסמינים אלה, יש להתייעץ עם רופא, מכיוון שמדובר בתופעה רפואית חריפה חרום פועל מכיוון שקק נבנה תקוע פירושו שהתוכן (קְרָבַיִם) מצומצם ולכן לא ניתן לספק אותם.
זה מאיים לָמוּת של חלק המעיים בהתאמה. אלה התסמינים הקלאסיים של בקע מפשעתי.
עם זאת, זה יכול להיות גם תוצאה של בקע מפשעתי כאב גב לבוא.
כאבי גב הם תסמין נדיר של בקע מפשעתי, אך הוא מתרחש כאשר שק העשב לוחץ על העצבים המעבירים את הגב ברגישות.
הנה זה בא בנוסף כאב ברגל, לפעמים גם לתחושת עקצוצים חזקה, שעלולה להוביל לחוסר היכולת של הרגל לזוז. עם זאת חשוב שתסמינים של בקע מפשעתי אינם בהכרח חייבים ללכת יד ביד עם בקע מפשעתי.
עמוד שדרה מעיוני קשה מאוד יכול להוביל לאותם סימפטומים כמו בקע מפשעתי.
אם עמוד השדרה המותני מעוות, לכידת העצבים מובילה לכאבי גב חזקים ואותם תסמינים בדיוק כמו בקע מפשעתי.
מאפיין חשוב מבחין הוא שאם עמוד השדרה המותני מעוות, הנפיחות האופיינית באזור המפשעה חסרה. נפיחות זו היא כמעט תמיד אינדיקציה לבקע מפשעתי.
אם הוא נעדר, הסימפטומים עשויים להיות גם כתוצאה מעמוד שדרה מותני מעוות.
גם פגום מפרק ירך עלול לגרום לכאבים במפשעה וכאבי גב.
על מנת לפרש נכון את הסימפטומים, לעיתים קרובות נדרשת בדיקה רפואית, מכיוון שקשה להדיוט להעריך האם כאבי הגב הם תוצאה של בקע או האם עמוד שדרה מותני מעוות הוביל לתסמינים.
לכן חשוב לפנות לרופא לכל סימפטום של בקע מפשעתי בתסמינים הראשונים הסתגלות כדי להימנע מהשק העשירי.