דַלֶקֶת הַמוֹחַ

מבוא

דלקת המוח היא דלקת ברקמת המוח. הזיהום המבודד במוח, ללא מעורבות של קרומי המוח, נגרם לרוב על ידי נגיפים. המסלול הוא בדרך כלל קל, למחלה יכולות להיות השלכות חמורות עד קטלניות.
דלקת קרום המוח, הנקראת דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ מכונה. עם זיהומים כאלה, רקמת המוח יכולה להיות מושפעת גם אם הטיפול מוזנח או שאינו מספיק - התפתחות דלקת קרום המוח. אם המחלה היא ויראלית, חוט השדרה עשוי להיות מעורב במה שמכונה דלקת המוח.

סיבות

נגיפים הם הגורם העיקרי לדלקת המוח ללא מעורבות של קרומי המוח. אולם לעיתים קרובות הדלקת נובעת מהתקף חיידקי קודם במוח הקרום המוח (דלקת קרום המוח), אשר משפיע על תאי המוח (נוירונים) מרווחים. זה נקרא דלקת קרום המוח.
אם פטריות או טפילים אחרים הם הגורם לדלקת המוח, זה נדיר אצל אנשים עם מערכת חיסון בריאה, אך אצל חולים חסרי פשרות היא לרוב תוצאה של מחלה ממושכת, כמו זיהום HIV.

פתוגנים נגיפיים: נגיפים מגיעים למוח דרך זרם הדם או מדרדר (הולכת לאחור) דרך דרכי עצב הזורמות לרקמת המוח באופן ישיר או עקיף דרך חוט השדרה. הם יכולים להיות מועברים באמצעות מגע ישיר בגוף, אך גם באמצעות דלקות מוטסות או קיום יחסי מין.
מרבית האנצפליטידים נגרמים על ידי נגיפי הרפס סימפלקס I, שהיו בעבר בגוף ובסופו של דבר פורצים. למעלה מ- 90% מהאוכלוסייה נושאים את הנגיף, לעיתים מבלי לדעת עליו.
בדרך כלל הזיהום הראשון עם מה שמכונה הרפס labiales (הרפס), אשר אין לה השלכות משמעותיות ואיננה דורשת טיפול מיוחד. לאחר מכן הפתוגן מתיישב במה שמכונה צומת העצבים (גנגליה בעמוד השדרה) של המארח ונשאר שם עד סוף חייו.
אם מערכת החיסון נחלשת, הדבר עלול להוביל להתפרצות מחודשת של הנגיף ולכאורה המכונה הרפס סימפלקס דלקת המוח.
זני נגיף רלוונטיים אחרים:

• נגיף Varicella Zoster (אבעבועות רוח, שלבקת חוגרת)
• ציטומגלווירוס
• נגיף חצבת (חצבת)
• נגיף אדמת (אדמת)
• נגיף שפעת (שפעת)
• איידס
• נגיף כלבת (כלבת)

קרומי המוח מעורבים בנגיף אפשטיין-באר, בגורם הסיבתי של דלקת קרום המוח-אנצפליטיס בתחילת הקיץ (וירוס פלבוב) ובזיהום HIV.

פתוגנים חיידקיים: דלקת המוח שנגרמת על ידי חיידקים היא לרוב תוצאה של דלקת קרום המוח הקודמת, דלקת בקרום המוח שלא טופלה כראוי או שעבורה הטיפול לא עבד.
Spirochetes, סוג של חיידקים המופיעים כפתוגנים בצורת ספירלה מתחת למיקרוסקופ, ממלאים תפקיד מיוחד בסוגיית החיידק (הגורם) לדלקת המוח. Treponema pallidum גורם לנוירוזיפיליס ובורליה בורדורפוריי גורם לנוירובורליוזיס. יתר על כן, זיהום עם Rickettsia prowazekii יכול לגרום לטיפוס דלקת המוח.

פתוגנים אחרים: פחות שכיחים מוירוסים או חיידקים, פתוגנים אחרים גורמים לדלקת המוח. המצב החיסוני, כלומר בריאותו של המטופל, חשוב מאוד כאן. מכיוון שככל שזה גרוע יותר, כך גדל הסיכוי שזיהום בפתוגנים נדירים שונים, כמו פרוטוזואה (אורגניזמים חד-תאיים, הנפוצים ביותר Toxoplasma gondii), helminths (תולעים, סכיסטוזומים לרוב) ופטריות (הנפוצות ביותר Aspergillus fumigatus ו- Cryptococcus neoformans).

דלקת המוח הנגיפית

אנצפליטיס נגיפי הוא זיהום ויראלי במוח שיכול להיות חריף או כרוני. ילדים, קשישים ואנשים עם מערכת חיסון מוחלשת נמצאים בסיכון מוגבר להתפתחות דלקת המוח הנגיפית. המחלה נגרמת על ידי enterovirus, נגיפי הרפס ו- adenovira או TBE (דלקת המוח המוחית בתחילת הקיץ) והיא מופיעה בדרך כלל בעונות החמות.
הנגיפים מדביקים את מערכת העצבים המרכזית (CNS) חוצים את מחסום הדם-מוח ומובילים לדלקת במוח. כדי לשלוט בזיהום, הגוף מגיב בתגובה חיסונית המובילה לנזק בטחונות בנגעים במערכת העצבים המרכזית.

הסימפטומים של דלקת המוח הנגיפית מגוונים מאוד ותלויים באיזה אזור במוח מושפע מהדלקת. בתחילה הסימפטומים דומים לאלה של שפעת וכוללים כאבי ראש, חום, עייפות, בחילה עם הקאות ורגישות לאור. התקפים ותודעה לקויה מתרחשים מאוחר יותר (הפרעות ערנות) ב. בנוסף, חולים בדלקת קרום המוח סובלים מקשיחות בצוואר (מנטיזם). שיתוק ושינויים פסיכוטיים אפשריים גם עם דלקת המוח.

האבחנה נעשית על ידי ניקוב מותני עם עדות לפתוגנים בנוזל השדרה ובשיטות הדמיה כמו CT או MRI. המצב מטופל רק בסימפטומטיקה ותרופות אנטי-ויראליות משמשות רק לזיהום הרפס ווירוס ו- HIV. עם טיפול מיידי, סיכויי ההחלמה טובים.

קרא עוד על זה תחת: דלקת המוח הנגיפית

הרפס אנצפליטיס

הרפס אנצפליטיס היא דלקת במוח הנגרמת על ידי נגיף הרפס סימפלקס (HSV). בדרך כלל מדובר בזיהום בסוג הנגיף של הרפס סימפלקס מסוג 1. ברחבי העולם קיימת רמה גבוהה של זיהום HSV, לפיו הזיהומים לרוב נשארים אסימפטומטיים או מתבטאים כהרפס labialis. הנגיפים יכולים להתפשט למוח דרך עצב הריח ולהוביל לדלקת המוח שם. מתח ומערכת חיסונית מוחלשת מעדיפים את הזיהום.
דלקת המוח גורמת לחום ולמוח קרום המוח, פרכוסים, תסמינים פסיכוטיים והפרעות תודעתיות הולכות וגוברות עד לתרדמת.

אם יש חשד להרפס אנצפליטיס, יש לתת באופן מיידי את הניתוח תוך ורידי של אנטי-ויראליות (תרופות המונעות את ההתרבות של הנגיף), מכיוון שאחרת למחלה שיעור תמותה גבוה של 70%. הסיכון לנזק תוצאתי כמו שיתוק וליקוי נפשי הוא גבוה.

קרא עוד על זה תחת: הרפס סימפלקס דלקת המוח

תקתק דלקת המוח

אנצפליטיס טיק נקרא גם בתחילת הקיץ meningoencephalitis (TBE). מחלה ויראלית זו מועברת לבני אדם על ידי קרציות וגורמת לדלקת משולבת של המוח והמוח. דרום גרמניה, אוסטריה וצ'כיה בפרט הם אזורים אנדמיים בהם מרבית הקרציות נושאות בדם את נגיף ה- TBE והסיכון לזיהום גבוה במיוחד.

עקיצת קרציות יכולה להכניס את הנגיף לאנשים ובעיקר, לאנשים שנמצאים לעתים קרובות ביער, כמו עובדי יער, ציידים או חקלאים, יש סיכון גבוה לפתח TBE. לאחר תקופת דגירה של 7 עד 14 יום, מורגשים התסמינים הראשונים של דלקת המוח הדלקתית וגורמים לחום, כאבי ראש וכאבי גוף. לאחר מספר ימים, הסימפטומים שוככים ונמשך שלב ללא סימפטומים. ככל שהנגיף מתקדם הוא משפיע על מערכת העצבים המרכזית ומביא לתלונות נוירולוגיות: כאב ראש, בחילה, ירושה, צוואר נוקשה, תודעה לקויה ואולי שיתוק או התכווצויות.

דלקת המוח הנגרמת על ידי קרציות היא בעלת פרוגנוזה חיובית ולעיתים קרובות המחלה מרפאת לחלוטין. עם זאת, במקרים מסוימים ישנן השפעות ארוכות טווח. לאחר שהצליחו לשרוד את המחלה, לסובלים מהנפגעים יש חסינות לכל החיים בפני דלקת המוח. אנשים השוהים זמן רב יותר באזורי סיכון צריכים לשקול חיסון TBE.
קרא על זה: חיסון נגד TBE

דלקת המוח שפעת

נגיפי שפעת (נגיפי שפעת) יכול להוביל לדלקת בשפעת או דלקת המוח בשפעת. זהו סיבוך נדיר אך רציני של שפעת בה נגיפים הנגיפים למוח וגורמים לדלקת.
תסמינים של דלקת המוח בשפעת כוללים חום גבוה, כאבי ראש וצוואר נוקשה. זה יכול גם לגרום לתסמינים נוירולוגיים חמורים כמו ירידה בתודעה והתקפים. בפרט, ילדים מושפעים מדלקת בשפעת, מכיוון שמערכת העצבים שלהם רגישה במיוחד להשפעות מזיקות.

בימים הראשונים של שפעת A או B, הנגיפים יכולים להתפשט למוח ולהוביל לדלקת המוח. התפרצויות של מחלות בשלבים מאוחרים יותר של שפעת נצפו גם. זריקת שפעת יכולה למנוע דלקות שפעת חמורות, כולל דלקת המוח בשפעת. לכן ילדים ומבוגרים צעירים בפרט צריכים לקבל זריקת שפעת. קרא על זה: חיסון נגד שפעת

דלקת המוח שפעת היא מחלה קשה עם מסלול מסובך, במיוחד לילדים. אם יש חשד לדלקת בשפעת, מבוצעת ניקור מותני ובדיקת MRI ובמידה ואושרה האבחנה, הטיפול מתחיל מייד. לחולים ניתנים תרופות אנטי-ויראליות, ובמקרים רבים יש לבצע מעקב ביחידה לטיפול נמרץ.

קרא עוד על זה תחת: טיפול בשפעת

אנצפליטיס יפני

אנצפליטיס יפני היא מחלה טרופית הגורמת לדלקת מוחית במדינות שונות בדרום מזרח אסיה. הדלקת מופעלת על ידי נגיף הדלקת המוח היפנית (JEV), הפוגעת בחזירים ובעופות בר. יתושים בולעים את הפתוגן דרך ארוחת דם על בעלי חיים נגועים ומעבירים את הנגיף לבני אדם דרך נגיסה. באזורים לחים בהם היתושים גבוהים ובעונת המונסון קיים סיכון גבוה לזיהום והתפרצויות מגיפה של המחלה מתרחשות אחת לכמה שנים באסיה. יש כיום חיסון יעיל ומומלץ חיסון לשהייה ממושכת יותר באזורי סיכון.
קרא עוד על זה תחת: חיסון נגד דלקת המוח היפנית

תסמינים של דלקת המוח היפנית מופיעים 5 עד 15 יום לאחר שנדבקו בעקיצת היתוש ודומים למאפיינים הכלליים של דלקת המוח. אלה כוללים כאבי ראש, חום גבוה, צוואר נוקשה ומחסור נוירולוגי. טיפול מהיר בבית החולים חשוב כדי למזער את הסיכון להשפעות וליקויים לטווח הארוך. אם לא מטופלים, אנצפליטיס יפני הוא לעתים קרובות קטלני.

קרא עוד על זה תחת: דלקת המוח היפנית

אִבחוּן

הדאגה העיקרית של האבחון צריכה להיות תמיד קביעת סוג הפתוגן מכיוון שהטיפולים השונים נבדלים זה מזה באופן מהותי במקרים מסוימים.
מאז וירוסים אם דלקת המוח שנגרמה היא לרוב מתונה יותר, ניתן להקשות על האבחנה. אם מופיעים תסמינים, שניהם א ספוג גרון, כמו גם א צואה ודגימת דם להיבדק על ידי אבחנת מעבדה. בנוסף, א ניקוב מותני ניתן להשתמש באבחון נוזל מוחי, המכונה ליקר במונחים טכניים (אבחון CSF).

בְּ בַּקטֶרִיָה, פטריות וכדומה ניתן לעשות בעזרת א מִיקרוֹסקוֹפּ או באמצעות א טיפוח במקרים רבים ניתן לבצע אבחנה מתאימה על צלחות צמיחה עליהן מבוסס הטיפול בסופו של דבר. מכיוון שלא ניתן לראות וירוסים תחת מיקרוסקופ האור, אחרים צריכים לעשות זאת נוהל אימות מיושם כמו PCR (תגובת שרשרת פולימראז), של ה מבחן אליזה או א בדיקת אימונות פלואורסצנט.

כי אחד אבחון מעבדה לוקח זמן מסוים ואם יש דלקת במוח, אסור לחכות בדיקה גופנית, כמו נהלי הדמיה בוצע. האחרונים כוללים, למשל טומוגרפיה ממוחשבת (CT) או MRI (הדמיה בתהודה מגנטית).
במהלך הבדיקה הגופנית מוקדשים תשומת לב מיוחדת תסמינים נוירולוגיים מוּצָב. שכולל כשלים בתפקודים המוטוריים, הפרעות חושיות, הפרעות בתודעה או גם א תחושת כאב יוצאת דופן.
בעזרת הבדיקה הגופנית ניתן, בין היתר, לאתר את הדלקת באזור מוֹחַ סגור. חוץ מזה, זה יהיה EEG (אלקטרומנספלוגרמה) משמש ככלי אבחון. נמדד את העירור במוח וניתן להעריך את תפקודו.

MRI של המוח

בנוסף לנקב המותני, אנצפליטיס מתגלה על ידי הדמיית תהודה מגנטית (MRI) של המוח. הרזולוציה הגבוהה של בדיקת MRI יכולה לאתר שינויים ודלקת פתולוגית הגורמת לדלקת המוח. לעיתים קרובות משתמשים במדיות ניגודיות בכדי להבדיל טוב יותר את הרקמות השונות. הבחינה כולה נמשכת בדרך כלל 15 עד 20 דקות.

קרא עוד על זה תחתMRI של המוח

חלוקת תדרים

המדרג של מחלות חדשות של דלקת המוח גם כן דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ (דלקת במוח וה מנינגס) הוא סביב 15 מחלות לכל 100,000 תושבים בשנה.
שיעור המחלה הוא בחולים עם ליקוי חיסוני, למשל בשעה איידסחולים, גבוהים משמעותית. שכן 90 אחוז מהאוכלוסייה מכחישים נגיף הרפס סימפלקס אני סוחב איתך, יש סיכון מוגבר לחלות.

תסמינים

הסימפטומים של דלקת המוח יכולים להיות מתונים יותר או חמורים יותר, תלוי בפתוגן, ובכך להשפיע מאוד על הטיפול ועל מהלךו.
באופן עקרוני, בניגוד לדלקת קרום המוח, ניתן להניח כי דלקת המוח עוברת מסלול מתון יותר אם התסמינים מזהים ומטופלים במהירות. בתחילה, הדלקת עלולה לייצר סימני הצטננות, והמטופל עלול לחוות חום וצמרמורות.
כתוצאה מכך, חולים מתלוננים לרוב על כאבי ראש הולכים וגוברים, תודעה לקויה ותופעות נוירולוגיות ופסיכוטיות. ההפרעות בתודעה יכולות לנוע בין ריכוז לקוי לעייפות קיצונית ועד עילפון.

האופן בו התופעות הנוירולוגיות-פסיכוטיות מתבטאות מושפע מאוד מאילו אזורים במוח מושפעים מהדלקת. לדוגמה, אם האונה הקדמית מושפעת (קדמת המוח) יתכן שיהיו שינויים באישיות. עד לנקודה זו של המחלה, עם טיפול יעיל, ניתן להגיע כמעט תמיד למצב הקודם והמחלה נרפא לחלוטין.
אם המצב הגופני מחמיר או הטיפול מוזנח, נפיחות מוחית (בצקת מוחית) או דימום מוחי (דימום מוחי) להופיע ולגרום לנזק מוחי קבוע.

ישנם פתוגנים הגורמים לתסמינים מיוחדים היוצרים תמונה קלינית ספציפית:

• נגיף הרפס סימפלקס I: מספר מוקדים של דלקת נוצרים במוח (דלקת המוח העדר). כתוצאה מכך מתפתחות הפרעות בדיבור, הפרעות בחוש הריח, התקפים אפילפטיים והפרעות בתודעה שיכולות להתרחב לתרדמת.
• HIV: תאי חיסון הנגועים בנגיף מדביקים תאי מוח ובכך גורמים להרס המוח. הפרעות זיכרון, חוסר רשלנות והפרעות בכישורים מוטוריים עדינים הם תסמינים נוירולוגיים של איידס. ניתן להגביל תנועה ותחושה. תקלות עצביות גולגולתיות נצפות באופן קבוע. כחמישית מהחולים מפתחים דמנציה של איידס, הקשורה לנגיף ה- HI. בנוסף, זיהומים אופורטוניסטיים (זיהומים שמתעוררים רק בגלל מערכת החיסון הלקויה) עם מגוון רחב של פתוגנים יכולים להופיע בתדירות גבוהה יותר בקרב חולי איידס.
• נגיף כלבת (נגיף Rhabdovirus): לאחר עקיצת חיה נגועה בכלבת, מתפתחות הפרעות תחושתיות באזור אתר הנשיכה. מאפיין מיוחד של זיהום כלבת הוא ההתנהגות האגרסיבית מאוד, שהעניקה למחלה את שמה.
• Spirochetes: גם הסימפטומים של neurosyphilis (Treponema pallidum) ונוירובורליוזיס (Borellia burgdorferii) בולטים מאוד.

קרא גם

• דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ
• דלקת קרום המוח

מהן ההשפעות ארוכות הטווח של דלקת המוח?

מרבית החולים המפתחים דלקת המוח דואגים להחלים שוב עם טיפול מתאים ואינם סובלים כל נזק קשה. אף על פי כן, השפעות ארוכות טווח כתוצאה מדלקת המוח נפוצות, במיוחד אם המחלה לא טופלה בזמן. ההשפעות הנפוצות ביותר לטווח הארוך כוללות כאבי ראש, קשיי ריכוז ותשישות מתמשכת. השפעות נוספות לטווח הארוך יכולות לכלול חסרים נוירולוגיים חמורים, ליקויים קוגניטיביים והתקפים אפילפטיים. בנוסף, יכולות להופיע בעיות התנהגות ושינויים באישיות.
ההשפעות לטווח הארוך אינן דרסטיות תמיד; חלק מהנזק לטווח הארוך במוח יכול גם להיות קל יחסית ולעתים קרובות לא מתייחס אליו. באופן כללי, חשוב כי אנצפליטיס מאובחן במהירות ומטופל מייד, מכיוון שככל שהמחלה נותרה לא מטופלת, כך גדל הסיכון כי המטופל יסבול נזק מוחי ארוך טווח.

כמה זמן נמשכים הסימפטומים?

משך דלקת המוח יכול להשתנות באופן נרחב ותלוי במהלך הפרט של המחלה ובסוג הפתוגן. גורם חשוב נוסף המשפיע באופן משמעותי על משך דלקת המוח הוא הזמן עד לתחילת הטיפול.
דלקות מסוימות הן קלות מאוד ונמשכות מספר ימים בלבד, במקרים אחרים לוקח חודשים להחלה להחלים לחלוטין. אנשים מושפעים יכולים לשמור על נזק קבוע למערכת העצבים. במקרים חמורים או אם לא מאובחנים ומטופלים אנצפליטיס בזמן, המחלה היא קטלנית.

תֶרַפּיָה

ה טיפול רפואי תלוי מאוד בסוג הפתוגן.
בחיידקים (מנינגו-) ראשית יש לאבחן אנצפליטיס במעבדה סוּג נקבע, ואז המתאים אַנטִיבִּיוֹטִי ניתן לבחור. א קוֹמבִּינַצִיָה מרכיבים פעילים שונים מגדילים את יעילות הטיפול, תוך התחשבות בסופו של דבר אלרגיות (לדוגמה אלרגיה לפניצילין) יש להקפיד.
בְּ הִתנַגְדוּת של הפתוגן, מכיוון שהוא נמצא לעתים קרובות יותר ויותר בחיידקי בית החולים, הוא חובה אנטי-ביוגרמה להיווצר. מגוון רחב של אנטיביוטיקה נקבע כי הם יעילים נגד חיידק יעילים.

לשם השוואה, הטיפול בגורמים נגיפיים בדרך כלל פחות מסובך.
מנוחה במיטה ו תרופות הקשורות לתסמינים בדרך כלל יכולה להחליש את מהלך המחלה ולחכות לדלקת המוח הנגיפית.
עבור הרפס סימפלקס דלקת המוח, בנוסף ל איידסזיהומים הנגרמים על ידי מערכת העצבים המרכזית (מערכת העצבים המרכזית) יש לבחור טיפול אינטנסיבי יותר. תרופות אנטי-ויראליות, איך אציקלוביר, רעילים לגוף, אך הם הדרך היחידה למנוע את הנגיף להתרבות. לגבי HIV, השייך לקבוצת הרטרו-וירוסים שנקרא, יש לבחור תרופות אנטי-רטרואליות מיוחדות על מנת להשיג את הטיפול הטוב ביותר.
בואו נגד פטריות תרופות נגד פטריות (למשל פלוקונאזול, אמפוטריזין B), נגד תולעים אנלמנטיקס (למשל Praziquantel) וכנגד פרוטוזואה כמו Toxoplasma sp. תרופות אנטי-פרזיטיות (למשל פירימתמין) משמשים.

רוב הסיכויים להתאוששות מדלקת המוח

דלקת המוח מטופלת תמיד בבית החולים, מכיוון שיש לבצע מעקב מתמיד אחר חולים וניתן לטפל שם מייד בסיבוכים רציניים. סיבוכים יכולים לכלול התפתחות של בצקת מוחית או התפשטות הדלקת.

תלוי בסוג המחלה ובמהלכה, דלקת המוח יכולה להיות בדרגות חומרה שונות. במקרים רבים המטופל נרפא לחלוטין, אך לעתים קרובות דלקת המוח יכולה להיות מסכנת חיים וקטלנית. חלק מהמטופלים שומרים על השפעות ארוכות טווח לאחר שהדלקת שוככת, למשל קושי להתרכז, לסבול מכאב ראש או להתקשות להירדם. בשל התהליך הקשה לעיתים של המחלה, חשוב כי אנצפליטיס יתגלה בזמן טוב ומטופל מייד. ישנם גם חיסונים מגנים מפני נגיפים רבים העלולים לגרום לדלקת המוח (שפעת, TBE, חצבת, חזרת, אדמת).

מְנִיעָה

בעיקרון, כמו בכל פתוגנים, אמצעי היגיינה כתרופת המניעה היעילה ביותר נגד זיהומים. כאן יכול שטוף את הידיים ו חיטוי לאחר השימוש בשירותים ציבוריים וכדומה ברוב המוקלטים בַּקטֶרִיָה ו וירוסים לַהֲרוֹג.
מחלות מין שונות, כמו זיהומים עם איידס או Treponema pallidum, מאת מְנִיעָה עם קונדומים להימנע. אמצעי מניעה אחרים אינם מגנים מפני מחלות מין.
התפשטות עם נגיף הרפס סימפלקס I כמעט בִּלתִי נִמנַעמכיוון ששיעור ההדבקה באוכלוסייה הוא גבוה ביותר. עם זאת, א התפרצות המחלות הנגרמות על ידי הנגיף שמירה על בריאות הגוף להימנע.

ה חיסון נגד דלקת המוח הגורם הוא רק אפשרי על תנאי. לדוגמה, חיסון "משולש" סטנדרטי של כל הילדים נגד אַדֶמֶת, חַצֶבֶת ו חַזֶרֶת בוצע. בחלקו החיסון נגד פוליו-ווירוס שנעשו בהקשר זה. שלושה מארבעת הנגיפים הללו יכולים לסבול מזיהומים חמורים ב- CNS נזק תוצאתי קבוע סיבה, וזו הסיבה שצריך לחסן את כל הילדים.
נגד נגיף כלבת ניתן לבצע חיסון. זה מומלץ במיוחד לאנשים שעובדים המון לעבוד עם חיות הברכמו יער.
זיהום עם אבעבועות רוח יש להתגבר בילדות. זה, דרך נגיף Varicella zoster מחלה שנגרמה, יכולה נזק תמידי קשה אצל מבוגרים גורם.

צורות מיוחדות של דלקת המוח

דלקת קרום המוח

בדלקת קרום המוח, בנוסף למוח (דַלֶקֶת הַמוֹחַ) גם קרום המוח (מנינגס) הושפעו מהדלקת. קרומי המוח הם מבנים העשויים רקמת חיבור המתחברים למוח ומשמשים להגנה על המוח.
דלקת קרום המוח נגרמת בעיקר על ידי נגיפים ופעמים רבות פחות על ידי חיידקים, לפיה אחת הצורות הנפוצות ביותר בחלק שלנו בעולם היא דלקת קרום המוח הקהילת המוח (TBE). בעקבות דלקת קרום המוח מופיעה בדרך כלל מחלה אחרת, למשל. זיהום בחצבת, אדמת או חזרת. ילדים, קשישים ואנשים חסרי חיסון בפרט הם בעלי סיכון מוגבר לפתח דלקת קרום המוח.
הסימפטומים של דלקת קרום המוח כוללים כאבי ראש קשים, בחילה, צוואר נוקשה, תודעה מעוננת ומחסור נוירולוגי שונים כמו שיתוק או הפרעות בדיבור.

הפרוגנוזה של דלקת משולבת במוח ובחוט השדרה תלויה בעיקר בפתוגן, לפיה בכל מקרה, אבחון מהיר והתחלת טיפול מיידית משפיעים רבות על מהלך המחלה. ככל שתתחיל טיפול מוקדם יותר, כך הסיכון לכך שהמטופל ייסבול נזק תוצאתי נמוך יותר.

קרא עוד על זה תחת: דלקת קרום המוח

דלקת המוח דלקת המוח

דלקת המוח דלקת המוח, או Bickerstaff encephalitis, היא מחלה נדירה במערכת העצבים המרכזית בה נוצרים נוגדנים כנגד גזע המוח.גזע המוח הוא חלק מהמוח שנמצא מתחת לדינספלון ומווסת תפקודים חשובים כמו נשימה וקצב לב.
הגורם לדלקת המוח דלקת המוח עדיין לא ידוע, אך יש חשד כי המחלה נגרמת כתוצאה מזיהום בחיידקים או בנגיפים. תסמינים אופייניים הם סחרחורת, הפרעות דיבור ובעיות קואורדינציה. עם הטיפול הנכון, ניתן לטפל היטב במוח המוח בגזע המוח ומרפא לחלוטין.

דלקת המוח לימפטית

אם מערכת העצבים המרכזית נגועה בנגיפים או חיידקים, הגוף מנסה לחסל את הפתוגנים באמצעות תגובה דלקתית חריפה. דלקת המוח לימפטית מאופיינת בתגובה דלקתית הנשלטת על ידי לימפוציטים. לימפוציטים הם חלק ממערכת החיסון והם כוללים סוגים מסוימים של תאים המובילים לתגובת הגנה ספציפית.

דלקת המוח לימפטית

פתוגנים מסוימים גורמים לדלקת המוח לנמק, בה הרקמה במוח מתה כתוצאה מצורה ספציפית של מוות בתאים - נמק. נגיפי הרפס סימפלקס, למשל, מובילים לנמק hemorrhagic של אזורים מסוימים במוח: כלומר, תאי עצב מתים כתוצאה מנמק ובאותו זמן יש דימום כבד באזור הפגוע ("hemorrhagic"). המסלול החמור פירושו שלעתים קרובות דלקת המוח היא קטלנית או שהניצולים סובלים מנזק נוירולוגי קבוע.

דלקת המוח הדלקתית

דלקת המוח הדלקתית ידועה גם בשם מחלת שינה אירופאית והיא דלקת במוח שמובילה להתקפי שינה פתאומיים. המחלה תוארה לראשונה בראשית המאה העשרים והייתה נפוצה באירופה באותה תקופה. בימינו המחלה נדירה ומחלות אינדיבידואליות מופיעות רק באופן ספורדי. הפתוגן המדויק הגורם למחלת שינה אירופאית אינו ידוע עדיין, אך ככל הנראה מדובר בנגיף.

המאפיין העיקרי של דלקת המוח הדלקתית היא התקפי שינה בלתי מבוקרים, מהם קשה או בלתי אפשרי להעיר את האדם הפגוע. החולים סובלים גם מהפרעות נוירולוגיות הדומות למחלת פרקינסון. לאחר התקפי השינה החולים סובלים מכאבי ראש קשים, בחילות וחום גבוה. אפילו שנים לאחר שהמחלה נרפאה, עדיין עלולות להופיע הפרעות נוירולוגיות.

דלקת המוח דלקת המוח

דלקת המוח המופצת ידועה יותר בשם טרשת נפוצה. זוהי מחלה אוטואימונית כרונית שחוזרת או מתקדמת (מתקדמים) רץ. הגורם למחלה טרם ידוע, אך ישנה סברה כי נטייה גנטית ורכיבים סביבתיים שונים תורמים להתפרצות.
בטרשת נפוצה הגוף מייצר בצורה לא נכונה נוגדנים כנגד שכבת הכיסוי של סיבי העצב. זה הורס את המבנים האלה וגורם לדלקת במוח ובחוט השדרה.

טרשת נפוצה מאובחנת באמצעות הדמיית תהודה מגנטית (MRI) ונקב מותני, שבמהלכו מוסרים נוזל חוט השדרה ונבדק אם יש רכיבי עצב הרוסים. ה- MRI מראה נגעים וצלקות במוח הנגרמות על ידי הדלקת. התסמינים מגוונים מאוד וזו הסיבה שמכונה גם המחלה "המחלה עם אלף פנים". התלונות נעות בין ראייה לקויה, שיתוק והפרעות חושיות וכלה בתאום לקוי. עד כה, דלקת המוח המופצת אינה ניתנת לריפוי, אך ישנן אפשרויות טיפול טובות מאוד המאפשרות לנפגעים לחיות חיים נטולי תסמינים כמעט.

קרא עוד בנושא זה בכתובת: אבחון טרשת נפוצה

דלקת המוח הדלקתית

כלי הדם פירושו "הנוגע לכלי הדם". בדלקת המוח הדלקתית, הדלקת פוגעת בכלי הדם במוח. זה מוביל להפרעות במחזור הדם ולאספקת תת תאי עצב עם חמצן. התוצאה היא תסמינים נוירולוגיים חמורים כמו הפרעות בדיבור, סחרחורות, בחילה או עיוורון.