חבורה אצל הילד

חבורה אצל ילד, המכונה גם המטומה, היא תוצאה של כוח חיצוני בוטה על הרקמה. ילדים צעירים לרוב סובלים מפציעה זו בזמן שהם משחקים עם אחרים או עושים ספורט. בגלל העלייה הפתאומית בלחץ על האזור הפגוע, כלי הדם הקטנים ברקמה מתפרצים, הדם בורח ומופקד מתחת לעור. ברוב המקרים, פני העור אינם נפצעים ונשארים שלמים. הם לרוב לא נוחים וכואבים. ככלל, חבורות אינן מזיקות מאוד ונרפאות במהירות. שטפי דם אצל התינוק יכולים להופיע גם.

סיבות

ישנם גורמים רבים ושונים לחבלות אצל ילדים. שטפי דם מתרחשים כתוצאה מאלימות בוטה. אלה יכולים להופיע אצל ילדים במיוחד כאשר הם נופלים, משחקים או עושים ספורט.

בנוסף, חבלות יכולות להופיע גם כתוצאה מניתוח או טיפול שיניים. הדם הנמלט במהלך התערבויות אלה זורם מרקמת הגוף הפגועה לחלל גוף שנוצר מראש או לרקמות הסובבות אותו.

ילדים קטנים הסובלים מפגיעה מוחית טראומטית בתאונה יכולים גם הם לפתח חבורה. זה יכול להוביל לסיבוכים מסכני חיים, כמו עלייה בלחץ התוך גולגולתי, או הפרעות מרובות או תקלות במערכת העצבים ומחייב טיפול כירורגי מיידי.

עם זאת, שטפי דם עלולים להופיע שוב ושוב ללא כל טראומה או דפוס פציעה גלויים מראש. במקרים אלה יש לשקול תמיד הפרעה בקרישת דם. במקרים אלה, במיוחד בילדים, יש לשים לב להפרעות קרישה הקשורות במשפחה ולפתוח אבחון נוסף.

נוכחות של חבורות חדשות וישנות ללא טראומה קודמת, בשילוב עם הפרעות התנהגות או עצמות שבורות בשלבי ריפוי שונים, יכולות גם להוות אינדיקציה להתעללות גופנית. אי אפשר להתעלם מהם.

אִבחוּן

ברוב המקרים, ניתן לבצע אבחנה של חבורה בקלות על בסיס ההיסטוריה של התפתחותה, הופעתה והתסמינים הנלווים לה. הצבע, מידת הנפיחות ומידת המטומה מספקים מידע טוב על חומרת המטומה וגילו. יש לתת תשומת לב מספקת למטומות שטוחות גדולות במיוחד המופיעות באזור הראש או המטומות אצל תינוקות קטנים. יש להתייעץ עם רופא לצורך הערכה נוספת. על מנת להעריך את הגודל המדויק, ההיקף ואולי גם פגיעות נוספות, ניתן להשתמש בשיטות הדמיה נוספות כגון אולטרסאונד או טומוגרפיה ממוחשבת.

תסמינים נלווים

שטפי דם מלווים בדרך כלל בנפיחות של הרקמה הפגועה. ילדים בדרך כלל מטרידים אותם קצת יותר ממבוגרים מכיוון שהם יכולים להיות מאוד כואבים בהתאם לגודל שלהם ולפיזור שלהם. חבורות קטנות ושטחיות למדי בדרך כלל גורמות לרגישות קלה, אשר בדרך כלל נעלמת לאחר 1-2 יום.

חבורות גדולות במקצת שנמצאות עמוק בפנים יכולות לפעמים להיות מלוות בכאבים עזים. אם הם ממוקמים קרוב לאיברים הם יכולים להגביל את תפקודם ולהפעיל לחץ הנתפס כלא נעים במיוחד. בנוסף, הלחץ על הרקמה שמסביב יכול גם להוביל להיצרות או דחיסה של כלי דם אחרים או דרכי עצב. כתוצאה מכך קיים סכנה של מה שמכונה נמק, הרס רקמות או הפרעות ברגישות וכישורים מוטוריים.

שטפי דם אצל ילדים מופיעים בדרך כלל חיצונית בעיקר כדימום מתחת לפני שטח שלמים, שנראה בתחילה אדמדם עד כחלחל ומשתנה לירקרק או צהבהב לאחר יום או יומיים. כאשר החבורה מאבדת את צבעה, זהו הסימן הראשון לתהליך הריפוי המתמשך.

חבורות גדולות במיוחד שאינן מתרפאות באותה מהירות הן גם אמצעי תזונתי מתאים לחיידקים ובקטריות, כך שכאשר מתרחשת חום חדש או מתעוררים סימני דלקת (אדמומיות, נפיחות, התחממות יתר, כאב, תפקוד לקוי), זה מלווה בתשישות או החמרה במצב הכללי. , תמיד צריך לחשוב על זיהום מתפשט.

יַחַס

ברוב המקרים חבורות אצל ילדים אינן דורשות טיפול נרחב. בדרך כלל מטופלות שמרנות בחבורות קטנות ושטחיות שאינן גורמות לתסמינים חמורים. אפשר פשוט לחכות שהחבורה תבריא מעצמה לאחר מספר ימים או שבועות ושינוי צבע הרקמה ייעלם.

ניתן לתמוך בכל העניין על ידי קירור הרקמה המושפעת ותרופות נאותות לכאב. הקירור לא רק מפחית את הנפיחות, הוא גם גורם לכלי הדם להתכווץ ולכן פחות דלף החוצה. מלבד קומפרסים לקירור וכריות קירור מיוחדות, משתמשים לרוב במשחות כמו הפרין. זה מונע מהחבורה להתרחב עוד יותר.

הגנה פיזית של האזור הנגוע לעת עתה יכולה גם היא למנוע את התפשטות הרחם. הרמת הגפיים הפגועות יכולה לספק הקלה נוספת מהתסמינים. אם, למשל, הצטבר חבורה במפרק כתוצאה מטראומה, לעיתים קרובות הגיוני להניע אותו בעזרת תחבושת.

אם מתפתחת חבורה גדולה במיוחד, המעקירה את הרקמה או האיברים שמסביב, יתכן והיה צורך בהקלה כירורגית במקרים מסוימים.

קרא עוד בנושא זה בכתובת: איך מטפלים בחבורה?

מֶשֶׁך

חבורה בדרך כלל לא נמשכת זמן רב. זה בדרך כלל שוכך לחלוטין אחרי כמה ימים. כאשר החבורה נרפאת, היא משנה את צבעה ומתפשטת. בתחילה הוא נראה אדמדם ואז הופך לכחלחל. לאחר 2-3 ימים, כאשר מתחיל תהליך ההתמוטטות, הוא הופך לצהבהב לירקרק, עד שהוא סוף סוף דוהה ונעלם בלי להשאיר שאריות. חבורות המצטברות באזורים עמוקים יותר בגוף כואבות לעיתים קרובות מאוד מכיוון שהדם שדלף לוחץ על הרקמה שמסביב. הם גם לוקחים זמן רב לרפא לחלוטין.

שטפי דם אצל הילד לאחר הלידה

חבורה בתינוק לאחר הלידה היא תוצאה שכיחה ולרוב לא מזיקה של לידה וגינלית. מכיוון שהילד צריך לעבור בתעלת הלידה הצרה לעיתים קרובות מאוד של האם ולהתגבר על כמה צווארי בקבוק, לעתים קרובות חלקי גוף בודדים עוברים טראומה, הנראים לעין בצורה של חבורות קטנות לאחר הלידה. אלה לרוב מתרפאים מעצמם לאחר מספר ימים ואינם מצריכים בדיקת מעקב משמעותית. סוג מיוחד של חבורה המתרחש בעת לחיצה על דרך תעלת הלידה או בעת שימוש במלקחיים או כוסות יניקה הוא הצפלמתומה. זוהי נפיחות בגוון כחלחל עד אדום, שגם כן נסוגה מעצמו במהלך התהליך.

קרא עוד בנושאהמטומה של הראש

שטפי דם על ידי לוקליזציה

על הראש

תמיד יש לשים לב לחבלות אצל ילדים שנמצאים באזור הראש, מכיוון שחבורות בראש יכולות להיות מלוות במהירות בזעזוע מוח. לכן, יש לבחון תמיד את הילדים שנפגעו על מנת לאתר מומים אפשריים כמו בחילה, סחרחורת, כאב ראש או שינויים בראייה. במקרה של חבלות גדולות במיוחד, יש לשקול תמיד את הסיכון לדימום מוחי פנימי או לעלייה בלחץ החיצוני על המוח.

על הזרוע

ברוב המקרים חבלות בזרוע מתרחשות כתוצאה מנפילה או תאונה. הם אינם בעלי ערך מחלה גדול והם לרוב נרפאים מעצמם לאחר מספר ימים עד שבועות. עם זאת אצל ילדים, כדאי לשים לב במיוחד למיקום הפליטות והאם הם נראים מבודדים או דו צדדיים וסימטריים. בחלק מהמקרים, חבורות בגפיים, במיוחד בשלבים שונים של ריפוי, יכולות להצביע על נוכחות של התעללות.

על הלשון

במקרה של נפילות ותקלות קלות, ילדים בדרך כלל מסתכנים בנשיכת לשון. זה בדרך כלל נמצא מאוד לא נוח. בנוסף לתחושה לא נעימה ומעצבנת, הילדים המושפעים מתלוננים לרוב על כאב דקירה ובעיות בליעה ואכילה. ההקלה המהירה והיעילה ביותר מושגת בדרך כלל באמצעות אמצעי קירור.

על החניכיים

שטפי דם בחניכיים יכולים להתפתח במהירות אצל ילדים כתוצאה מנפילות קלות או חוסר זהירות. מכיוון שהחניכיים ורירית הפה מסופקים היטב עם דם ומסופקים על ידי עצבים רבים, החבלות באזורים אלה כואבות ומעצבנות מאוד. בנוסף, נפיחות קשה באזור הפה מביאה להגבלה בצריכת הנוזלים והמזון.

בעין

יש להבחין בחבלות יותר ויותר בעיניים אצל ילדים על מנת לשלול פגיעות נלוות אפשריות בגלגל העין או בראייה. במקרה של נפיחות חזקות במיוחד, ישנו סיכון שמופעל לחץ יתר על העין וכי עצב הראייה עלול להיות דחוס וכתוצאה מכך להפחתה או במקרה הגרוע, אובדן ראייה.

קרא עוד בנושא זה בכתובת: חבורות בעיניים