פריחה תרופתית
הַגדָרָה
פריחה הנגרמת כתוצאה מתרופות, למשל לכן כאשר מתרחשת תגובה לעור לחומר תרופתי מסוים, זה נקרא גם התפרצות תרופתית (Exanthem = פריחה גדולה ואחידה). זוהי תגובה אלרגית המופיעה לאחר נטילת תרופות או לאחר יישום תרופות באופן מקומי על העור, כאשר הפריחה היא תופעת הלוואי השכיחה ביותר של נטילת תרופות על העור. הבסיס לתגובת העור הוא אלרגיה אמיתית לתרופות או אלרגיה פסבדו.
סיבות
הגורם לפריחה הנגרמת על ידי תרופות יכול באופן עקרוני כל תרופה עם זאת, התפרצויות תרופתיות נצפו לעתים קרובות במקרים ספציפיים. אלה כוללים במיוחד שונים אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה, משכך כאבים ו תרופות נגד התקפים (תרופות אנטי אפילפטיות).
הבסיס הוא אחד תגובה לא נכונה של מערכת החיסון של הגוף לחומרים זרים שאינם זיהומיים או מסוכנים למעשה עם תגובה דלקתית, שבמקרה זה באה לידי ביטוי כפריחה בעור.
רשימת תרופות הגורמות לעיתים קרובות פריחה
באופן עקרוני, כל תרופה יכולה לגרום להתפרצות תרופתית. התרופות הנפוצות ביותר שיכולות לגרום לפריחה הנגרמת על ידי תרופות בהקשר של אלרגיה לתרופות או אלרגיה פסבדו כוללות את הדברים הבאים:
- אנטיביוטיקה: פניצילינים (ראו גם: פריחה לאחר פניצילין), קפלוספורינים, סולפונאמידים.
- משככי כאבים: איבופרופן, דיקלופנק, נפרוקסן, אס"א
- Insulins
- הפרינים
- הורמוני בלוטת התריס: יוד, תיאורוצילים, פרכלוראטים
- תרופות נגד אפילפסיה (תרופות נגד התקפים) ותרופות פסיכוטרופיות
- תרופות נגד צנית: allopurinol
- תרופות לב וכלי דם: למשל מעכבי ACE
- חיסונים, אמצעי ניגוד, הרדמה מקומית, מרפי שרירים (Suxamethonium), כדורי שינה (ברביטרטים)
תוכל למצוא מידע נוסף באתר שלנו פריחה לאחר אנטיביוטיקה.
תסמינים נלווים
לעתים קרובות הגפיים או תא המטען (בטן, גב, חזה) השפעה על פריחה בעור המורכבת מכתמים אדומים, כמוסות, פוסות, שלפוחית ו / או דגנים יכולה לפעמים להיות מלווה בשלשול, בחילה, הקאות, תחושת חולה או קור וחום (ראה גם: פריחה עם דגנים.
גירוד חמור פחות או יותר יכול להופיע גם בהקשר של הפריחה. האם וכיצד מבטאים את (מתלווה) התסמינים מופיעים מאוד מאדם לאדם.
יתכן שגם אתה מעוניין בנושא: פריחה על פלג הגוף העליון
עִקצוּץ
התפרצות תרופתית יכולה לנבוע לפעמים עִקצוּץ שיכולים להתבטא פחות או יותר - ניתן לקבוע כאן הבדלים אישיים. האם וכמה חלה גירוד קשה תלויה, בין היתר, בדרך בה הפריחה באה לידי ביטוי; לא כל התפרצות סמים מתבטאת באותה צורה.
מ אדמומיות קטנה עד גדולה ו פוסות על היווצרות של דגנים (אורטיקריה / כוורות), הפריחה יכולה להופיע בדרכים שונות. דגני בוקר, למשל, מלווים בגירוד קשה במיוחד.
קרא את העמוד שלנו למידע נוסף פריחה מגרדת.
פריחה בתרופות על הפנים
ככלל, הפריחה מתרחשת כתוצאה מצריכת תרופות, בעיקר באזור הגב, הקיבה והחזה, לפיה היא משפיעה גם על הגפיים (ידיים ורגליים) יכול להתפשט.
לעיתים רחוקות יותר, הפריחה מתחילה על הידיים והרגליים ורק אז מתפשטת לתא המטען של הגוף.
התפרצות תרופתית מתרחשת לעיתים רחוקות יותר, רק או באזור הפנים; פריחה בעור שמתחילה כאן במיוחד נובעת לעתים קרובות יותר לזיהומים נגיפיים (לְמָשָׁל אַדֶמֶת.)
קרא עוד על זה תחת פריחה על הפנים - מה הסיבה?
אִבחוּן
אם מופיעה פריחה בעור שעל פי החשד התרחשה עקב צריכת תרופות, מטרת האבחון היא מציאת התרופה המפעילה או מרכיב פעיל. לעיתים זה יכול להיות קשה מכיוון שלעתים קרובות נלקחות מספר תרופות בו זמנית.
אם מדובר באלרגיה תרופתית אמיתית, ניתן להשתמש בבדיקות אלרגיות כאלה מבחן זין, של ה מבחן טלאים ו בדיקת דם (קביעת IgE) עזרה. עם זאת, אם זו פסאודו-אלרגיה בה אינה מערכת החיסון שמפעילה את התגובה האלרגית, אלא החומר התרופתי עצמו, בדיקות אלו עשויות להישאר בלתי חד משמעיות.
טיפול / טיפול
המעשה הראשון שצריך לנקוט ברגע שתופיע פריחה מסמים - לא משנה עד כמה הסימפטומים בולטים - האם זה הפסקה מיידית של התרופה המתאימה. כמובן שזה מתקשה כאשר כמה תרופות בו זמנית נלקחים - הרי שתפקידו של הרופא לסנן את התרופה המפעילה.
התגובה האלרגית הגורמת לפריחה בעור יכולה, בתורו, לטפל בתרופות אחרות. באופן קלאסי, התסמינים הם עם גלוקוקורטיקואידים (קורטיזון, פרדניסולון) ו תרופות אנטי-אלרגיות (אנטיהיסטמינים) טופל.
אם התגובה האלרגית בולטת במיוחד, הפריחה מתפשטת על כל הגוף והתגובה הופכת מערכתית, ולכן תסמינים אחרים כמו חום, ירידה בלחץ הדם, עלייה בדופק ו ליקוי חמור ברווחת הכלל צריך מיד (אִינטֶנסִיבִי) טיפול רפואי מתחיל.
משך הפריחה מתרופות
הפריחה המופיעה בדרך כלל מספר ימים עד שבועיים לאחר נטילת התרופות המתאימות (עם רגישות קודמת, אפילו אחרי דקות עד שעות) בדרך כלל נפתר מעצמו כמה ימים לאחר הפסקת התרופה המפעילה ללא כל השלכה. קורסים חמורים יכולים לפעמים לקחת ארוכים יותר, קורסים מסכני חיים כמו תסמונת סטיבנס-ג'ונסון או נמק אפידרמיס רעיל יכולים אף להסתיים בספסיס כתוצאה מזיהום שמתפשט בעור.
במה נבדלות אלרגיות וחוסר סובלנות?
תחת אחד אי סבילות לתרופות אחד מבין את (פָּגוּם) תגובה של מערכת ההגנה של הגוף עצמו לתרופות שנבלעות או מיושמות באופן מקומי או למוצרי ההמרה / השפלה שלהן. המערכת החיסונית מכירה בטעות בזרים כזרים או כמזיקים ומתחילה להילחם בהם, שהופכת בסופו של דבר ל תגובה דלקתית מסתיים, שיכולים להופיע בדרכים שונות (לְמָשָׁל בצורה של פריחה).
לפיכך זהו א סוג מיוחד של אלרגיהאשר תיאורטית יכולה להתרחש בכל אדם ובכל זמן כתגובה לתרופה כלשהי.
יש להבדיל בין מה שנקרא לזה אלרגיה פסבדו לתרופות, שאינן אלרגיה קלאסית, המאופיינת בתגובה שגויה של מערכת החיסון, אלא בתגובה בה מרכיבים מסוימים בתרופות ספציפיים ישירות לתאים בגוף (תאי תורן) הפעל והלך אל שחרור חומרים דלקתיים (היסטמין) לעורר.
