הטיפול בדלקת ריאות
מבוא
דלקת ריאות היא המונח המשמש לתיאור הדלקת של האיבולי ו / או רקמת הריאה הסובבת את הזקיקים. דלקת ריאות אופיינית בדרך כלל נגרמת על ידי חיידקים. תסמינים קלאסיים הם הופעה פתאומית עם תחושת מחלה פתאומית, חום גבוה ושיעול עם כיח.
הטיפול תלוי בסוג הדלקת הריאות. ניתן לטפל בצורות קלות של הקורס על בסיס חוץ. קשישים ואנשים עם מערכת חיסונית מוחלשת נמצאים בסיכון מיוחד לפתח צורות קשות הדורשות טיפול בבית חולים.
כך מטפלים בדלקת ריאות
הטיפול תלוי בסוג הדלקת הריאות וחומרתה. ראשית, משתמשים בציון רפואי כדי לקבוע אם יש צורך בטיפול בבית חולים. בין היתר נלקחים בחשבון גיל המטופל, קצב הנשימה ולחץ הדם. גם האשפוז וגם האשפוז צריך לקחת את זה בקלות ולשתות הרבה.
מכיוון שדלקת ריאות נגרמת לרוב על ידי חיידקים, משתמשים באנטיביוטיקה. בהתאם לחומרת המחלה וסוג הפתוגן, ניתן לתת אנטיביוטיקה אחת או יותר בצורה טבלית או דרך הווריד. בנוסף, משתמשים באמצעים להפחתת חום, להקלת כאבים, להמסת ריר או להפסקת השיעול.
משתמשים בתרופות אלה
משתמשים בתרופות שונות בהתאם לסוג הדלקת ריאות. מכיוון שהמחלה מופעלת על ידי חיידקים ברוב המקרים, טיפול אנטיביוטי ניתן לרוב לפני שידוע הפתוגן המדויק בעזרת אנטיביוטיקה רחבת טווח.
בדרך כלל לא ניתן לטפל בדלקת הנגרמת על ידי נגיפים. כאן חשוב להקלה בתסמינים. פטריות וטפילים יכולים גם לגרום לדלקת ריאות, במיוחד אצל אנשים חסרי פשרות. ניתן לטפל בצורות קשות לעיתים קרובות בתרופות מיוחדות.
בנוסף לשליטה הממוקדת בפתוגן בהתאמה, יש גם טיפול להקל על הסימפטומים. חום גבוה בדרך כלל גורם לתחושת מחלה מובהקת. ניתן להוריד אותו בעזרת תרופות נוגדות-נגד. אלה כוללים מעל כולם איבופרופן ו אקמול. יש לשטוף ריר תקוע עם מסירי שיעול, כך שיהיה קל יותר להשתעל. תרופות צמחיות, הזמינות גם בבתי מרקחת ללא מרשם רופא, מתאימות לרוב לכך.
אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה
אנטיביוטיקה היא קו הטיפול הראשון בדלקת ריאות הנגרמת על ידי חיידקים. כאשר מאבחנים דלקת ריאות, לרוב נקבע אנטיביוטיקה מבלי לשים לב לפתוגן שנודע. מכיוון שדלקת ריאות חיידקית, במיוחד אצל אנשים קשישים ומוחלשים, עלולה לעתים קרובות להוביל לניתוחים חמורים יותר מאלו הנגרמים על ידי פתוגנים אחרים. אם מזוהה פתוגן אחר במהלך הטיפול, עדיין ניתן לשנות את הטיפול.
כאשר בוחרים את האנטיביוטיקה המתאימה, הרופא שם לב במיוחד לגיל המטופל ולמחלותיו הקודמות: בדרך כלל מטופלים בחולים צעירים ובריאים בדרך כלל עם מה שמכונה אנטיביוטיקה מקרוליד (למשל אזיתרומיצין, קלריתרומיצין). לעומת זאת, חולים מבוגרים ומוחלשים נוטים יותר לקבל תרופות מקבוצת בטא-לקטמים (למשל אנטיביוטיקה קפלוספורין או אמוקסיצילין).
בנוסף, ניתן לסווג דלקת ריאות לפי סוג הרכישה: קיימת דלקת ריאות שנרכשה על בסיס חוץ, כלומר מחוץ לבית החולים ובבית האבות, וכאלה שנרכשו בבית החולים או בבית האבות. ישנם גם הבדלים בטיפול בין שתי הקבוצות הללו. מכיוון שבבית החולים ישנם לעיתים קרובות חיידקים שונים, לעיתים עמידים, מאשר בחוץ.
בכל מקרה, יש לבדוק את הצלחת הטיפול מספר ימים לאחר תחילת הטיפול. אם מצבו של החולה הורע, יש לאשפז כעת גם חולים צעירים ובריאים בבית החולים. אם מצבו של המטופל נותר ללא שינוי, ניתן לעבור לאנטיביוטיקה אחרת במקרים בודדים.
למידע נוסף, המשך לקרוא: אנטיביוטיקה לדלקת ריאות.
טיפול בתסמינים הנלווים
התסמינים הנלווים לדלקת ריאות מעצבנים לרוב במיוחד. אלה כוללים מעל לכל שיעול יבש או דק, תחושה חזקה של חולשה, כאבי ראש וגפיים כואבות. לעיתים קרובות לא רק הריאות מושפעות ויש גם כאבי גרון וצרידות.
אם מתרחש כאב, ניתן להקל עליו בעזרת משכך כאבים. איבופרופן ופראצטמול למשל מתאימים לכך. חולים שכבר נוטלים מספר תרופות צריכים לשאול את רופא המשפחה איזה משכך כאבים הולך הכי טוב עם התרופות הקודמות.
בנוסף לרוב מצמיחי מרפא מהבית המרקחת, שאיפה עם שמנים אתריים או תמיסת מלח מתאימה גם לטיפול בשיעולים רעילים. ניתן לטפל בשיעול יבש ומעצבן בלילה כמדכאי שיעול. ישנם גם תוספי צמחים רבים הקיימים בשוק כאן. בנוסף, חלק מהרופאים ממליצים על קודאין חזק יותר לתרופות. עם זאת, יש לרשום רופא על כך.
תחושת החולשה החזקה ממנה סובלים חולים רבים עם דלקת ריאות, לעיתים קרובות לפחות נעלמת באופן חלקי עם נפילת החום. לפיכך יש ליטול גם תרופה נגד קיפאון, במיוחד אם החום גבוה מאוד. מנוחה גופנית ושינה מספקת בלילה משפיעות גם הן על רגיעה ומקצרות את משך המחלה.
התרופות הביתיות
לעולם אין לטפל בדלקת ריאות בעזרת תרופות ביתיות בלבד. תמיד יש לפנות לרופא אם יש חשד למחלה. עם זאת, ניתן להשתמש בתרופות ביתיות בנוסף לטיפול בדלקת ריאות רגילה.
שאיפה בפרט יכולה לספק הקלה בשיעול ולהשפעה מרגיעה. ניתן לעשות זאת מספר פעמים ביום ומוביל לפיתרון של ריר תקוע. לפיכך אסור עוד לשאוף מיד לפני השינה, כיוון שהתמוססות הריר באה אחרי שיעול מוגבר.
תרופה ביתית פופולרית נוספת היא עטיפות רגליים, שיכולות לעזור במיוחד עם חום גבוה. בנוסף למים, הם מיוצרים גם עם תה או קווארק, ואם משתמשים בהם נכון, הם יכולים להוריד את החום באותה מהימנות כמו סם.
שיעול יבש ומרגיז, המופיע לעיתים בתחילת דלקת ריאות, יכול להפריע לשינה, במיוחד בלילה. כוס חלב חם, שאליה מתווסף כפית דבש או שתיים, עוזרת לעיתים קרובות.
קראו כאן בנושא זה: תרופות ביתיות לדלקת ריאות.
עם מה אתה יכול לשאוף?
שאיפה יכולה להיות אמצעי יעיל להרפיית ריר בדלקת ריאות. שמנים אתריים, תה ותמיסות מלוחים מתאימים במיוחד לשאיפה. שמנים עם אקליפטוס, טימין, רוזמרין, מנטול או מרווה במיוחד מנקים את דרכי הנשימה ומקדמים את הסרת הריר הקשה.
ניתן להשתמש בתה קר המכיל צמחים אלה. ניתן גם להשתמש במערפל מיוחד לשאיפה, מה שמקל על השימוש. אלה זמינים בבתי מרקחת רבים.
הוֹמֵיאוֹפָּתִיָה
תרופות הומיאופתיות אינן יכולות בשום דרך להחליף את הטיפול הקונבנציונאלי בדלקת ריאות ויש ליטול אותן רק בנוסף. לטיפול ההומאופתי במחלות לא היה עד כה תועלת מוכחת רפואית ולכן לעולם אין להשתמש בו כטיפול היחיד, במיוחד למחלות קשות.
התרופות ההומיאופתיות הבאות אומרות כי הן יכולות לעזור בדלקת ריאות: זרחן לנשימה כואבת, אנטימוניום טרטריקום להקלה כללית על הסימפטומים, איפקואצ'ואנה לשיעול הגורם להתעסקות ובלדונה לחום עם הזעה מרובה.
קרא גם את המאמר: הומאופתיה לשיעול עם כיח.
אמצעים כלליים
בנוסף לבקרה ממוקדת של הפתוגן, למשל באמצעות אנטיביוטיקה, ישנם גם כמה אמצעים כלליים התורמים להחלטה מהירה יותר של דלקת ריאות. זה כולל במיוחד צריכת נוזלים מספקת. חום גבוה מוביל להזעה מוגברת, הגורמת להתייבשות הגוף. לכן חשוב לשתות יותר מהרגיל בזמן דלקת ריאות. אפילו ליחה קשוחה קל יותר להשתעל באמצעות צריכת נוזלים מוגברת.
יתר על כן, יש להבטיח מספיק שינה לצורך התחדשות. כמו כן, חשוב להקפיד על טיפול גופני במהלך היום. עם זאת, יש להימנע מנוחת מיטה קפדנית במידת האפשר.
משך הטיפול
משך הטיפול תלוי בסוג הדלקת הריאות וחומרתה. באופן כללי, יש להגביל את הטיפול האנטיביוטי ל- 7-10 ימים במידת האפשר. עם זאת, לעיתים צורות קשות מצריכות תקופות טיפול ארוכות יותר, ושינוי בתרופות עשוי להידרש גם אם אין השפעה.
ניתן להשתמש בטיפול בתסמינים נלווים לאורך זמן רב יותר, אם ניתן עד לסיכום התסמינים.
למידע נוסף על הנושא כאן: כמה זמן נמשך דלקת ריאות?
מתי צריך ללכת לבית חולים?
ציון מה שנקרא CURB-65 מתאים להערכת האם יש לאשפז חולה בדלקת ריאות. CURB-65 הוא ראשי תיבות: C מייצג בלבול, U מייצג אוריאה, כלומר רמת אוריאה בדם, R מייצג את קצב הנשימה, B מייצג לחץ דם ו 65 עומד על גיל 65 שנה.
לכל אות שהוזכרה ישנם ערכי גבול שעברו חריגה או מתחת לצלם וציון נקודות, כך שמטופל יכול להשיג בין 0 ל -5 נקודות. ככל שערך הנקודה גבוה יותר, כך התמותה של המטופל בהתאמה גבוהה יותר ונדרש סביר יותר טיפול בבית חולים. עם 0 נקודות, ניתן לבצע טיפול חוץ-גופני; הכניסה לאשפוז נחוצה ל 1-2 נקודות; אפילו ערכים גבוהים יותר דורשים טיפול ביחידה לטיפול נמרץ.
התרדמת המלאכותית
רק לעיתים רחוקות מאוד צריך להכניס מטופל לתרדמת מלאכותית כחלק מדלקת ריאות. זה יכול להיות נחוץ במיוחד עבור חולים קשים ואנשים זקנים מאוד. במקרה החמור ביותר, דלקת ריאות יכולה להפוך למה שמכונה ARDS או ALI. טפסים אלה מתארים תגובת לחץ קשה של הריאות או פגיעה חריפה ברקמת הריאה כתוצאה מהדלקת ויכולה להיות קטלנית.
הטיפול מתקיים ביחידה לטיפול נמרץ, לעיתים בעזרת אוורור מלאכותי ותזונה. התרדמת המלאכותית משמשת להגנה על הגוף וגם להגנה על החולה מפני טיפול מסוג זה, הקשור לחרדה ולחץ קשה.
קרא עוד בנושא כאן: תרדמת מלאכותית לדלקת ריאות?