טיפול בשפעת

מילים נרדפות

שפעת, שפעת אמיתית, שפעת ויראלית

טיפול רפואי

בנוסף לתרופות האנטי-ויראליות הממוקדות והאנטיביוטיקה שעשויה לשמש אך ורק במקרה של חיטוי-על בקטריאלי, ישנן כמה תרופות אחרות, בעיקר ללא מרשם, שניתן להשתמש בהן - כמו הצטננות פשוטה - כדי להילחם או להקל על התסמינים, עם זאת, אין לכך השפעה ישירה על משך המחלה.
אלה כוללים מעל לכל איבופרופן, אקמול וחומצה אצטיל-סליצילית (Aspirin®), שלכולם השפעות משככות כאב ומורידות חום ובכך מגדילים את הרווחה.

קרא עוד בנושא תרופות נגד שפעת וכללי לגבי תרופות אנטי-ויראליות.

עבור ילדים, חומצה אצטילסליצילית נובעת מהאיום לפתח מה שנקרא. תסמונת ריי עם זאת לא מתאים. מכיוון שחום ממלא תפקיד משמעותי בהקשר של ההגנה החיסונית ובכך המאבק בנגיף, אין לעשות זאת באופן עקרוני, אלא רק בטמפרטורות גבוהות ומתמשכות. מעל 39 מעלות צלזיוס מטופלים כך שתהליך ההתאוששות לא מתעכב.

במקרה של הצטננות קשה, ניתן להשתמש בתרופות לטיפול decongestants (למשל קסילומטזולין), הזמינות בעיקר בצורה של תרסיסים לאף, אך משך היישום לא צריך לעלות על שבעה ימים, מכיוון שאחרת עלולות להופיע תופעות שליליות לאחר הפסקת התרופה.

כנגד שיעול, ניתן ליטול תרופות כורכיות ותרופות (למשל אמברוקסול).

בנוסף, ישנם גם שונים "תרופות נגד שפעת" זמין, המורכב משילוב של מספר מרכיבים פעילים ונועדו להילחם במספר תסמיני שפעת בו זמנית, למשל גריפוסטאד®המשלב אקמול עם כלורפנמין, ויטמין C וקפאין. השילוב הקבוע פירושו שניתן לבצע את הטיפול רק בצורה לא ספציפית, ויש גם את הסיכון למינון יתר אם חולים למשל. לא יודע ש אקמול הוא חלק מהשילוב וקח אותו בנוסף. לכן השימוש בתכשירים כאלה פחות מומלץ וצריך להחליף אותו בשילוב אינדיבידואלי של תרופות שונות.
ממילא הכספים האלה לא מתאימים לילדים. ישנם גם מספר תרופות צמחיות מתחום הנטורופתיה, כגון אכינצאה, כמו גם כמה תרופות הומיאופתיות שנאמר כי יש להן השפעה תומכת במקרה של שפעת או זיהום שפעת דומה. גם אם לא הוכח כאן יעילות במידה רבה, תכשירים כאלה יכולים לשרת את מטרתם.

אנטיביוטיקה ושפעת

אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה הם בעצם רק נגד בַּקטֶרִיָה יעילים, כך שהם לא יכולים להילחם בנגיף השפעת. עם זאת, ככל שהזיהום בנגיף גורם להמשך, זיהומים נוספים על ידי חיידקים (מה שנקרא. זיהומי-על חיידקיים), אנטיביוטיקה עדיין יכולה להיות שימושית. מכיוון שלעתים קרובות לדלקות הנגרמות על ידי חיידקים יש, בין היתר, של ה ריאה או שלשריר הלב השלכות חמורות יותר מהשפעת עצמה ומחייבים טיפול נוסף גם לאחר שהזיהום הנגיפי בפועל נרפא.
נמצאים בסיכון מיוחד מטופלים מבוגרים ואנשים עם מחלות לב וריאות כרוניות, מחסור בחיסון או רציני אחר מחלות בבסיס.
כי אנטיביוטיקה בגלל הממשמש ובא פיתוח התנגדות יש להשתמש רק במתינות וממוקד ככל האפשר, בהחלט לא מומלץ לתת לו ככלל במקרה של שפעת. ההחלטה בעד או נגד טיפול אנטיביוטי נוסף מתקבלת באופן פרטני בהתאם לגורמי הסיכון הקיימים, למצב הכללי ולחומרת הזיהום.

אמנטדין מונע שחרור של חומר גנטי מ- וירוסים בתא מארח שזה עתה נגוע. זה חֶלְבּוֹן, מה שנקרא חלבון M2זה חסם את הנגיף שיושב בתוך הקליפה. כתוצאה מהסתימה, הנגיף אינו יכול עוד ליזום את שחרור החומר הגנטי שלו, ה- RNA, וכך אינו יכול עוד להתרבות.

אמנטדין יעיל רק כנגד נגיפי שפעת מסוג A ויש לו תופעות לוואי רבות שחלקן חמורות שִׁלשׁוּל, שקעים ולעתים נדירות אפילו התקפים אפילפטיים. נגיפי שפעת רבים כיום עמידים גם בפני אמנטדין, וזו הסיבה שהוא משמש לעיתים נדירות בלבד.

תרופות השפעת העיקריות כגון ב. אוסלטמיוויר (טמיפלו) שייכים לקבוצת התרופות החדשה המכונה מעכבי נוירמיןידאז.

מעכבי Neuraminidase מונעים שחרור ווירוסים חדשים מתאים נגועים על ידי חסימת החלבון neuraminidase. הנגיפים החדשים שיצרו לאחרונה נדבקים לתא הנגוע ואינם יכולים להדביק אף תאים אחרים.

גם כאן יש להתחיל בטיפול תוך 48 שעות מרגע הופעת הסימפטומים על מנת להבטיח השפעה מספקת. אם הטיפול מתחיל תוך יום מיום הופעת הסימפטומים, ניתן להפחית את משך השפעת עד 40%. בנוסף, ניתן למנוע סיבוכים של זיהום-על בקטריאלי ביותר ממחצית המטופלים.

ניתן לתת את מעכבי הנוירמיןידאז גם באופן מונע (כאמצעי זהירות) לאנשים שנחשפו לנגיף השפעת (תַעֲרוּכָה) ומשתייכים לקבוצת הסיכון או שלא ניתן לחסן אותם בגלל אלרגיה לחלבון עוף.

ניתן לטפל בחיידקי-על חיידקיים באנטיביוטיקה; מכיוון שהנגיף גורם לשפעת, לא ניתן לטפל בשפעת עצמה באנטיביוטיקה.

משך הטיפול

התסמינים הראשונים מופיעים יום עד יומיים (מה שנקרא תקופת הדגירה) לאחר שהתרחשה הזיהום בנגיף השפעת. זה אופייני לשפעת אמיתית שהסימפטומים הראשונים הופיעו בפתאומיות וחזקה מאוד במקום לזחול פנימה.

לצורך היעילות או לתועלת בולטת של טיפול אנטי-ויראלי, חשוב ביותר שהוא יהיה בתוך הראשון 48 שעות לאחר הופעת הסימפטומים. עבור oseltamivir למשל.מומלצת משך יישום של 5 ימים, תלוי בחומרת המחלה, עם זאת, קיימת אפשרות לצריכה ארוכה יותר, אך יש להחליט על כך באופן פרטני.

כמה תרופות אחרות המשמשות לטיפול סימפטומטי, כגון פרצטמול או אין לקחת תכשירים משולבים שונים ללא הגבלת זמן לאורך זמן רב ללא ייעוץ רפואי. משך הזמן הממוצע של שפעת הוא כ. 5-7 ימים. אם המחלה נמשכת הרבה יותר זמן ללא כל שיפור משמעותי בתסמינים, יש להתייעץ עם רופא בכל מקרה.

אמצעים כלליים

עם שפעת, יש לשמור על מנוחת מיטה קפדנית עד שלושה ימים לאחר הירידה בחום. ניתן לתת אקמול נגד חום וכאבים. החומר הפעיל חומצה אצטילסליצילית, למשל B. אסור להשתמש בשימוש באספירין בחולים מתחת לגיל 18. חשוב לבצע צריכת נוזלים נאותה, במיוחד אם יש לך חום, ותזונה עשירה בוויטמין C, למשל. בצורה של מיצי פירות וירקות או תוספי מזון. תרופות ביתיות להפחתת חום הן קומפרסים של עגלים קרים עם קוורק, ג'ינג'ר טרי או תה מרווה מומלץ לכאבי גרון. לשיעולים קשים ונזלת, שאיפת שמן נענע או אקליפטוס במים חמים מספקת הקלה.

במקרה של סיבוכים, יש לפנות מיידית לייעוץ רפואי, ואף במקרים מסוימים יתכן שיהיה צורך באשפוז.
קרא גם את הנושא שלנו: Grippostad®

קרא עוד בנושא: מתי עלי לפנות לרופא עם חום?

תרופות סבתא

בנוסף לטיפול תרופתי, ידוע על מספר רב של תרופות ביתיות, שאף אחת מהן איננה מכוונת במיוחד לנגיף אלא למטרה טיפול סימפטומטי לשמש; כך הם מקלים על אי הנוחות ובכך תומכים בתהליך הריפוי. עם זאת, תועלתם והשפעתם בפועל על מהלך המחלה מוטלת בספק בחלקה ומוערכת באופן שונה מאוד על ידי המטופלים.

אחד התרופות הביתיות המפורסמות ביותר הוא תוצרת בית ציר עוף, שהם אנטי דלקתיים ואמורים להפחית את ייצור הריר. בנוסף, צריכת הנוזלים המוגברת (גם בצורה של תה או מים) מבטיחה לפצות את אובדן הנוזלים המוגבר בזמן חום וכי שיעול קל יותר הופך על ידי נוזל ההפרשה ושמירת הריריות הרטיבות.
שאיפה של למשל עוזר לאקליפטוס, טימין או שמן נענע יפני במים חמים.

נגד כאב גרון, בין היתר תה מרווה מומלץ להשתמש במים חמים עם מיץ לימון כפתרון גרגר, ושטיפה באף עם 0.9 אחוז מי מלח להתקררויות. בנוסף, סוגים מסוימים של תה ומזונות כמו לדבש, זנגביל, זיקוקולד, אשחר ים, חזרת או אזוב איסלנדי יוחסו תכונות אחרות המקדמות בריאות בגלל מרכיבים מסוימים.

באופן כללי, תזונה עשירה בפירות וירקות יכולה ליהנות מכמה הויטמינים והמרכיבים האחרים שהיא מכילה כדי לתמוך מערכת חיסונית תורמים, כך גם את הוויטמין C הידוע, אשר למשל נמצא בפירות הדר, פפריקה או כרוב כבוש. אומרים שלשום ובצל יש השפעות אנטיבקטריאליות.

מדד נוסף הוא יישום עטיפות שונות, למשל. גלישת רגליים במים פושרים לחום או גלישת קווק סביב החזה והגב לשיעול.

שפעת בזמן הריון / הנקה

מכיוון שיש סיכון מוגבר למחלות וסיבוכים (כולל מוות וטיפול אינטנסיבי באם וכן לידה ולידה מוקדמת) במהלך ההיריון, גם ביחס לשפעת, מכון רוברט קוך (RKI) והקבוע נציבות חיסון (STIKO) חיסון עם חיסון לא מופעל בשליש השני של ההיריון, או במקרה של עלייה בסיכונים בריאותיים כתוצאה ממחלה כרונית, כבר בשליש הראשון. אין להניח שהילד שטרם נולד ייפגע מהנגיף עצמו, אך חום גבוה לטווח הארוך של האם יכול להעלות את הסיכון להפרעות התפתחותיות, וזו הסיבה להפחתת חום רפואי חשובה מאוד במקרה זה. זה קורה בעיקר עם פרצטמול, עד 28 שבועות של הריון יכולים גם כן איבופרופן לשמש. לא ידוע הרבה על השימוש בתרופות אנטי-ויראליות במהלך ההיריון, ולכן יש לעשות זאת רק לאחר אינדיקציות קפדניות. על פי הידע הנוכחי, העברת תרופות מסוג זה לחלב אם הינה מינורית בלבד, או, בהתאם לתרופה, אפילו לא ידועה כלל, והפסקות הנקה לא נראות נחוצות.