טיפול בציסטה של בייקר
תֶרַפּיָה
בעיקרון טיפול בציסטה של בייקר ה שמרני ו אמצעים מבצעיים לרשותו.
כאמור, צורת טיפול בציסטה של בייקר לפי הגורם של ציסטה של בייקר. הרבה ציסטות של בייקר גורם רק לאי נוחות בינונית. בהחלט ניתן לטפל בהם בשמרנות. עם זאת יש לציין כי אמצעים שמרניים אינם מטפלים בגורם.
הטיפול האלטרנטיבי בציסטה של בייקר
הטיפול האלטרנטיבי מכוון לֹא בעיקר נגד הגורם ל ציסטה של בייקר, מאשר תהליכי הבלאי ב מפרק הברך.
רק אם תפקוד מפרק הברך ישתפר, ניתן לצפות לשיפור קבוע של התלונות בשקע הברך.
אנא קרא גם: ציסטה של בייקר בברך
טיפול שמרני בציסטה של בייקר
1. טיפול תרופתי בציסטה של בייקר: ישנם אנטי דלקתיים (אנטי דלקתי) תרופות מקבוצת התרופות הנוגדות דלקת שאינן סטרואידליות (ללא קורטיזון) (NSAIDs), כמו איבופרופן ודיקלופנק משמשים. לאחרונה, מעכבי COX 2 (cyclooxygenase) שימשו גם כחומרים טיפוליים. Cyclooxygenase הוא אנזים מפתח בייצור חומרים המייצרים כאב (מתווכים כאב), כאשר היתרון הוא שיש פחות תופעות לוואי על רירית הקיבה בפרט. עם זאת, נראה כי יעילותה של קבוצה זו נחותה מהתרופות הקלאסיות.שימוש בתכשירים המכילים קורטיזון בציסטה של בייקר אינו בטוח בגלל תופעות הלוואי הרבות, אך הוא יעיל מאוד ניתן להזריק מזרק ישירות לברך כדי לעצור את התהליך הדלקתי באופן מקומי. על מנת לא לאפשר לסיכון לקורטיזון להיות גדול מדי, אין להעניק קורטיזון יותר משלוש פעמים בשנה.טיפול בחומצה היאלורונית התפתח יעיל במיוחד לטיפול בציסטה של בייקר בשנים האחרונות. אלה הם החומרים של הגוף עצמו שיכולים לשפר את איכות הסחוס שנותר. באופן זה ניתן להפחית את "היווצרות המים" ובאופן אידיאלי הציסטה של בייקר נסוגה. הטיפול בחומצה ההיאלורונית אינו מתבצע ישירות על ציסטת האופה אלא על מפרק הברך, שם מיוצרים המים לציסטה של בייקר.
2. לנקב את הציסטה: ניתן לשאוב את תכולת הציסטה בעזרת מזרק. עם זאת, יש לצפות לחזרתה של הציסטה, מכיוון שכדי לתאר זאת בצורה נתונה "האגם נשאב ריק, אך הנהר המספק ממשיך".
פגישה עם מומחה לברכיים?
אשמח לייעץ לך!
מי אני?
שמי דר. ניקולה גומפרט. אני מומחה באורטופדיה ומייסד .
תוכניות טלוויזיה שונות ומדיה מודפסת מדווחות באופן קבוע על עבודתי. בטלוויזיה HR אתה יכול לראות אותי כל 6 שבועות בשידור חי על "Hallo Hessen".
אבל עכשיו מספיק מצוין ;-)
מפרק הברך הוא אחד המפרקים עם הלחץ הגדול ביותר.
לכן הטיפול במפרק הברך (למשל קרע במניסקוס, נזק בסחוס, נזק לרצועה צולבת, ברך של הרץ וכו ') דורש ניסיון רב.
אני מטפל במגוון רחב של מחלות ברכיים באופן שמרני.
מטרת הטיפול היא טיפול ללא ניתוח.
ניתן לקבוע איזו טיפול משיג את התוצאות הטובות ביותר בטווח הארוך רק לאחר בחינת כל המידע (בדיקה, רנטגן, אולטרסאונד, MRI וכו '.) להעריך.
אתה יכול למצוא אותי ב:
- לומדיס - המנתח האורטופדי שלך
קייזרסטראסה 14
60311 פרנקפורט
ישירות להסדר הפגישות המקוון
לרוע המזל, כרגע ניתן לקבוע פגישה רק עם מבטחי בריאות פרטיים. אני מקווה להבנתך!
מידע נוסף על עצמי ניתן למצוא אצל ד"ר. ניקולה גומפרט
איור של ציסטה של בייקר
- ציסטה של בייקר
(ציסטה פופליטאלית) - פמור -
עֶצֶם הַיָרֵך - שריר חצי ממברני -
שריר Semimembranosus - כמוסה משותפת, שכבת סיבים
(צהוב) -
Capsula articularis,
ממברנה פיברוזה - כמוסה משותפת, שכבה רכה
(תפוז) -
Capsula articularis,
ממברנה סינוביאלית - חלל משותף
(מלא בנוזל סינוביאלי) -
חלל מפרקי, סינוביה - שוקה - שׁוּקָה
- שריר עגל פנימי -
M. gastrocnemius, caput mediale - פיבולה - שׁוֹקִית
- סחוס מפרקי (כחול כהה) -
קרטילגו ארטיקוליס - Kneecap - פִּיקַת הַבֶּרֶך
- מניסקוס פנימי -
Meniscus medialis
א - שחיקה של מפרק הברך עם הציסטה של בייקר
B - מפרק ברך בריא
א - נפיחות בשקע הברך
b - נפיחות בשרירי העגל
תוכל למצוא סקירה כללית של כל תמונות Dr-Gumpert ב: איורים רפואיים
תרופות
ה טיפול בציסטה של בייקר יכול להיות שונה גם באמצעות המתנה של תרופות בהתאמה. בעיקרון מגיעים מעל כולם אנטי דלקתי (אנטי דלקתי) תרופות לשימוש. בשל העובדה כי רכיבים פעילים מהקבוצה של מה שנקרא נוגדי דלקת שאינם סטרואידים (קצר: NSAIDsאז סמים בלי קורטיזון) יש תכונות משככות כאבים וגם אנטי דלקתיות, הם מתאימים במיוחד לטיפול בציסטה של בייקר. תרופות אופייניות לקבוצה זו של רכיבים פעילים הם איבופרופן ו דיקלופנק. עם זאת, יש לציין כי עם תרופות אלה שימוש לטווח ארוך פגיעה משמעותית בדרכי העיכול יכול להוביל. מסיבה זו יש לשמור על משך היישום קצר ככל האפשר.
בנוסף, השימוש בו זמנית ב- מעכבי משאבת פרוטון לעזור במניעת בעיות בקיבה שעלולות להתעורר. במשך זמן מה גם למצוא מעכבים מיוחדים של Cyclooxygenase 2 (מעכבי COX 2) משמש לטיפול בציסטה של בייקר. Cyclooxygenase הוא האנזים המפתח בסינתזה של מתווכי כאבים שונים. היתרון של עיכוב סלקטיבי של cyclooxygenase 2 הוא שתופעות הלוואי ביחס ל רירית קיבה ניתן להפחית באופן משמעותי. מבחינת היעילות בטיפול בציסטה של בייקר, עם זאת, נראה כי המעכבים הסלקטיביים של cyclooxygenase 2 נחותים מהתרופות האנטי-דלקתיות הלא סטרואידליות.
תרופות המכילות קורטיזון בדרך כלל אינם ניתנים דרך הפה (בצורת טבליות) בנוכחות ציסטה של בייקר. הסיבה לכך היא העובדה שה- תופעות לוואי רבות אין לזלזל בתרופות המכילות קורטיזון. עם זאת, לעתים קרובות ניתן להשתמש בתרופות המכילות קורטיזון בחולים עם ציסטה של בייקר מְקוֹמִי להיות מיושם. על מנת למנוע את התפשטות התהליכים הדלקתיים, תרופות אלו ניתנות באמצעות א מַזרֵק מוחל ישירות על הברך המושפעת. עם זאת, גם בשיטה זו קיים סיכון לתופעות לוואי חמורות. מסיבה זו, היישום המקומי של התרופות המכילות קורטיזון צריך מקסימום שלוש פעמים בשנה בהתאמה.
זה גם מתאים חומצה היאלורונית טוב במיוחד לטיפול בציסטה של בייקר. תחת המונח "חומצה היאלורונית"אחד מבין חומר שאיכותו הוא רקמת סחוס יכול להשתפר. שימוש קבוע בתרופות אלה יכול להפחית את החזקת המים באזור הציסטה של בייקר. בנוסף, יישום של חומצה היאלורונית יכול אפילו להוביל לציסטה של בייקר נוצר לגמרי בחזרה.
הוֹמֵיאוֹפָּתִיָה
השימוש הבלעדי ב- הוֹמֵיאוֹפָּתִיָה יכול עם א הציסטה של בייקר לא הצליחה טיפול גורם. בדרך כלל ציסטה כזו חייבת להיות רפואית ו / או כירורגית להיות מטופלים. אולם בנוסף לטיפול רפואי קונבנציונאלי, השימוש בהומאופתיה יכול לסייע בתמיכה בתהליך הריפוי ולהקל על הסימפטומים שמרגיש המטופל שנפגע.
אחת התרופות החשובות ביותר בתחום ההומאופתיה ארניקה 30C. ארניקה מיוצרת מפרחי ארניקה, המכילים שמנים אתריים, פלבנואידים וסקטקיטרפן לקטונים. השפעת התרופות המכילות ארניקה מבוססת בעיקר על אנטי דלקתי ו תכונות חיטוי חומר זה. בנוסף, חומרים פעילים אחרים נמצאו בפרחי ארניקה בעלי השפעה מעוררת על מערכת חיסונית פְּגִיעָה. באופן כללי ארניקה הוא אחד המרכיבים הפעילים הנפוצים ביותר בהומאופתיה. למרות שגלובוליס המכיל ארניקה נחשבים עדינים במיוחד בטיפול בציסטה של בייקר, ניתן להשתמש בכמה מהם בשימוש בהם תופעות לוואי מתרחש. לשימוש חיצוני, למשל תגובה אלרגית להיות מעוררים. אצל חולים רבים, תגובות אלרגיות אלו נובעות בצורה פריחות, עִקצוּץ והשכלה קטנה יותר כלי הדם.
פיזיותרפיה
יישום קבוע של פיזיותרפיה ניתן להשתמש בטיפול בא ציסטה של בייקר עזרה בעיכוב התערבות אופרטיבית. ברוב המקרים פיזיותרפיה בלבד אינה מספיקה לטיפול בציסטה של בייקר. לפני שנקבע פיזיותרפיה, חיוני לקבוע את הפיזיותרפיה העומדת בבסיס המטופל המדובר הגורם לציסטה של בייקר להתברר. זה חשוב במיוחד בגלל הלחץ על האדם הפגוע מפרק הברך יכול להועיל כנגד כמה מחלות בסיסיות. רבים מהמטופלים שנפגעו על ידי ציסטה של בייקר הראו את המצב של מערכת לימפה טייפ Kinesio כמועיל במיוחד. בנוסף ניתן לבצע אחת במהלך פיזיותרפיה אימון צירי רגליים בינוני עוזרים להקל על הסימפטומים הנגרמים על ידי ציסטה של בייקר.
בְּ חולה עודף משקל הסובלים מציסטה של בייקר יכולים גם דברים מיוחדים אימוני מים להיות מוזמן. צורת טיפול זו נחשבת עדין במיוחד במפרקים ויכול להקל על הגירוי בברך הפגועה.
באופן כללי, פיזיותרפיה בטיפול בציסטה של בייקר צריכה לדאוג שהברך תעבור בניית שרירים ממוקדת מְיוּצָב וכך הקלה לטווח ארוך הופך.
כִּירוּרגִיָה
אם יש ציסטה של בייקר, בדרך כלל מיצו את כל האפשרויות לטיפול שמרני לפני טיפול כירורגי (OP) מוחל. חולים בהם לא ניתן להשיג שיפור משמעותי בתסמינים גם לאחר חצי שנה צריכים לשקול ניתוח. ככלל, לא ניתן להבטיח הצלחה בטיפול לאחר תקופת טיפול כה ארוכה ללא ניתוח.
גם בטיפול הכירורגי (OP) השיקום של המחלה הבסיסית האחראית להתפתחות ציסטה של בייקר נמצא בקדמת הבמה. בהקשר זה, הפגיעה במפרקי המניסקיס וברכיים ממלאים תפקיד מכריע.
ניתן לנתח את המחלה האחראית על ציסטה של בייקר בעזרת הליך פתוח או סגור. במקרים בהם מחלת מפרק הברך נגרמת על ידי א ארתרוסקופיה ניתן לטפל, בדרך כלל ניתן לצפות ברגרסיה של הציסטה של בייקר. מסיבה זו, הסרה ישירה של הציסטה של בייקר נחוצה רק במקרים הנדירים ביותר.
חולים הסובלים מאחת המחלות הראומטיות השונות מהווים חריג בהקשר זה. מכיוון שבמקרים אלה יש בעיקר רקמה דלקתית בציסטה של בייקר, יש להסיר אותה לחלוטין.
ניתוח הציסטה של בייקר מתבצע לרוב בהרדמה כללית. במהלך הניתוח, על הרופא המטפל לוודא כי הציסטה מוסרת תמיד בכללותה. המשמעות היא שיש להפריע גם לסגנון המחבר את הציסטה של בייקר עם קפסולת המפרק. אחרת המטופל שנפגע עשוי לפתח ציסטה אחרת של בייקר למרות הטיפול. לאחר ההסרה הניתוחית (OP) של הציסטה, יש לבחון דגימה של רקמת הכמוסות ברקמה. באופן זה ניתן לשלול ממאירות של רקמת הציסטה.
קרא עוד בנושא זה בכתובת: OP של ציסטה של בייקר
טיפול בציסטה של בייקר שברעה
א ציסטה של בייקר בדרך כלל גורם לכאבים עזים בקרב החולים שנפגעו. תסמיני כאב אלה הופכים כאשר מפרק הברך מחוזק משמעותית. מסיבה זו, הן הניידות ופונקציונליות של מפרק הברך מוגבלות לעתים קרובות מאוד בקרב חולים הסובלים מציסטה של בייקר.
א הציסטה של בייקר מתפרצת בדרך כלל לעתים רחוקות למדי. אצל חולים שקרעו צורה זו של ציסטה במפרק הברך, לעיתים קרובות אחת מופיעה עלייה בכאב הנתפס. ציסטה של אופה שהתפרצה עלולה לגרום נוזל ברך (נוזל סינוביאלי) נכנס לרקמות הסובבות. זה גורם לתסמינים להשתנות אצל המטופל שנפגע.
הכאבים הנגרמים על ידי הציסטה של בייקר יכולים להיות במקרים כאלה להקרין לתוך העגל. בנוסף, ציסטה של בייקר שהתפוצצה לעיתים קרובות מתרחשת נפיחות משמעותית באזורים המקיפים את מפרק הברך. חולים רבים שפרצו ציסטה של בייקר מדווחים גם הם כי הם חשים כי מים קרים זורמים ברגל התחתונה. באזור האפידרמיס ניתן במקרים רבים אוֹדֶם לזהות.
ה תסמינים ציסטה של אופה שפרצה דומה לסימנים של קריש דם בעורקי הרגליים. בנוסף, עלולה להיות עלייה פתאומית בפועל טווח תנועה מוגבל תהיה אינדיקציה לכך שהציסטה עשויה להתפוצץ. חולים הסובלים מציסטה של בייקר ומגלים לפתע אדמומיות ונפיחות באזור העגל יש להתייעץ בדחיפות עם מומחה. יש להתחיל טיפול מתאים מייד אם ציסטה של בייקר התפוצצה. אי ביקור רופא מייד יכול להוביל לסיבוכים רציניים.
