טיפול במחלת אוסגוד-שלטר

כללי

מחלת אוסגוד-שלטר היא מחלה אחת הַקפָּדָה גיד הפטרל (הידוע גם בשם גיד הפטלה) בהתקשרותו לעצם השוק. בנוסף לגירוי זה יכול לגרום גם ל קרע חתיכות עצם בודדות בוא על השוק.

הגיד הפטלרי מתחבר אחד השרירים החזקים ביותר על הגוף עם השוק - שריר הירך הארבע-ראשי. הפונקציה של זה טוב יותר מאשר "שריר הירךהדרך הקלה ביותר להסביר את השריר הידוע היא שימוש בכדורגלן כדורגל: אם שחקן כדורגל רוצה לירות בכדור, הוא מכה תחילה לאחור עם כל רגלו ואז נותן לרגלו התחתונה להצליף קדימה - הנה זה בא שריר הירך הארבע-ראשי לשחק על ידי ההתכווצות העצומה שלו 4 ראשי שרירים ה מושך את גיד הפטל כלפי מעלה, וה מותח את הרגל התחתונה. בְּ עומס כבד מדי ובו בזמן רקמת עצם שנוצרה באופן לא מלא בשוק, חלק מהגיד יכול לקרוע. כך שזה קורה לעתים קרובות ב- גיל ההתבגרות.

טיפול סימפטומטי

ישנן מספר אפשרויות לטיפול במחלת אוסגוד-שלטר. התחלתי אתה יכול אחרי תכנית PECH פעולה: עause, ה.הוא, ג.דְחִיסָה, חochlager. אז יש לקרר ולהרים את כף הרגל. ה קירור מונע נפיחות, ה הגבהה נמנעהשזה הופך להיות חבורה מגיע. הפסקה שימושית בכל מקרה אם אתה סובל מכאבים.

יותר מדי כאב בדרך כלל ניתנים גם NSAID, כלומר א תרופות נגד כאבים מטופלים כמו איבופרופן או אקמול. בנוסף להרוגי כאבים, אשמח לקבל כזה טיפול בחום עם מעטפות חמות או א לְעַסוֹת שנקבע. זה אולי נראה סותר, אך ניתן להסביר זאת באופן הגיוני: כדי למנוע נפיחות ראשונית, האזור הפגוע הוא מְקוֹרָרכך שהכלי והרקמות מתכווצים. כך יכול פחות נוזלים חודרים לרקמה, הנפיחות אינה כה "עבה". לאחר התגברות שלב ראשוני זה (בדרך כלל לאחר 1-3 ימים), הוא אחד טיפול בחום שימושי ל מחזור הדם גם בנקודה לקדם, וה הֲסָרָה אלה ברקמה נוזל לקדם. דרך אגב מתרופף לחמם את תִשׁרוֹרֶתוזו גם מטרת הטיפול בעיסוי.

פגישה עם מומחה לברכיים?

אשמח לייעץ לך!

מי אני?
שמי דר. ניקולה גומפרט. אני מומחה באורטופדיה ומייסד .
תוכניות טלוויזיה שונות ומדיה מודפסת מדווחות באופן קבוע על עבודתי. בטלוויזיה HR אתה יכול לראות אותי כל 6 שבועות בשידור חי על "Hallo Hessen".
אבל עכשיו מספיק מצוין ;-)

מפרק הברך הוא אחד המפרקים עם הלחץ הגדול ביותר.

לכן הטיפול במפרק הברך (למשל קרע במניסקוס, נזק בסחוס, נזק לרצועה צולבת, ברך של הרץ וכו ') דורש ניסיון רב.
אני מטפל במגוון רחב של מחלות ברכיים באופן שמרני.
מטרת הטיפול היא טיפול ללא ניתוח.

ניתן לקבוע איזו טיפול משיג את התוצאות הטובות ביותר בטווח הארוך רק לאחר בחינת כל המידע (בדיקה, רנטגן, אולטרסאונד, MRI וכו '.) להעריך.

אתה יכול למצוא אותי ב:

• לומדיס - המנתח האורטופדי שלך
  קייזרסטראסה 14
  60311 פרנקפורט

ישירות להסדר הפגישות המקוון
לרוע המזל, כרגע ניתן לקבוע פגישה רק עם מבטחי בריאות פרטיים. אני מקווה להבנתך!
מידע נוסף על עצמי ניתן למצוא אצל ד"ר. ניקולה גומפרט

טיפול סיבתי

בזמן שטיפול בקירור וכאב הם סימפטומטיים, הריכוז מרוכז טיפול סיבתי מחלת אוסגוד-שלטרטר סיבת המחלה. כאמור, אחת הבעיות כאן היא אחת לא מאומנים לחלוטין, או רקמת עצם שעוברת שיפוץ על עצם השוק. כתוצאה מכך, הכוחות הקיצוניים שפועלים בנקודה זו אינם יכולים לעמוד במעמדם.

הטיפול מתבצע בתחילה הֲגָנָה ו הימנעות מהספורטאיפה שהפציעה התרחשה. ספורט כמו לצאת לאופניים אוֹ לשחות יכולים, למשל, להחליף משחקי כדורגל, לפחות לזמן קצר, מכיוון שהם מפעילים פחות לחץ על המפרקים והשרירים. ברגע ה- הפחת את הכאב ובוצעה בדיקת רנטגן, ניתן להפעיל מחדש את הספורט המקורי. חשוב גם לחזק את שרירי הירכיים, המושגים באמצעות פיזיותרפיה.

בְּ ילדים עם עודף משקל מחלת Osgood-Schlatter נוצרת גם על ידי יצירת מחלה תוכנית תזונה מטופלים - אחרי הכל, כל קילו מיותר ממשקל גוף דורש שרירים ועצמות.

במקרים חמורים וחוזרים, א סד גבס אוֹ חונך גבס לשמש. זה ממוקם בטבעת סביב השוק, ו מייצב את האזור הקרוע: עם כל תנועה ברגליים הגידים והשרירים נמצאים תחת לחץ ולחץ והמורה מפחית את הכוח.

טיפול אופרטיבי

בתוך מקרים קיצוניים טיפול שמרני לאוסגוד-שלטר אינו מספיק, ואחד כִּירוּרגִיָה צמוד לאינדקס. זה יכול להיות שימושי, למשל, מתי חתיכות עצם מהקרב עצם שוקה (רפואי, רפואי: שׁוּקָה) לפתור, ו תלו על גיד השריר. כאשר עוברים דירה, אלה עלולים לגרור את שאר השוקיים ולגרום כאב חזק, כמו גם אחד שחיקה על העצם. חלקי עצמות אלה יכולים גם כן לגדול שוב במקומות "לא נכונים", וכך ה פוגעים באופן תמידי בתפקוד השרירים.

במחלת אוסגוד-שלטר חלקיקי עצם מנותקים (גם עצם העצם) רָחוֹק, וה גיד שרירים שוב עם העצם היציבה מְחוּבָּר. כמו אחרי כל פעולה, אחד נסגר אחר כך מספר שבועות של תקופת מנוחה עַל.

עם זאת, פעולה צריכה להיות רק בסוף שלב הצמיחה (לאחר גיל ההתבגרות), אחרת הסיכון גדול מדי עֶצֶם בו צמיחת קו אורך ורוחב ל להשפיע.

עוד אודות ניתוח למחלת אוסגוד-שלטר הם מגלים פה.

טיפול בגלי הלם חוץ-גופני

גישה טיפולית חדשה יותר היא מה שמכונה ESWT, הטיפול בגלי הלם חוץ-גופני, אשר עד כה שימש בעיקר להשמדת אבנים בכליות. אך ניתן לטפל גם בהסתיידות בגיד או בתכלילי עצם ובאזור העצם.

בעוד שבימים הראשונים של ESWT המטופל עדיין נאלץ לשכב במעין אמבטיה מלאה בה נפלטו דחפי הלם, מכשיר הטיפול כעת הצטמק לגודל יד. המכשיר פשוט מונח על העור ויכול להרוס במדויק את חתיכות העצם הבסיסיות. לאחר הצלחה מהדהדת בהשמדת אבנים בכליות, שיטה זו משמשת כיום יותר ויותר לטיפול במחלת אוסגוד-שלטר. טיפול אורך כעשר דקות, אך יש צורך במספר מחזורי טיפול (בדרך כלל 3-5 חלקים). על מנת להימנע מכל כאב, מורחים חומר הרדמה מקומי, כלומר הרדמה מקומית, על האזור שיש לטפל בו לפני הטיפול.

מכיוון שמדובר בהליך חדש יחסית, נכון לשנת 2015 המומחים עדיין היו חלוקים באשר ליעילות הטיפול הזה.
אולי יש לחכות כאן למחקרים ארוכי טווח, אך ישנם רופאים המדברים על הצלחה בטיפול בין 70 ל- 80%. בכל מקרה, ESWT (לעיתים גם RSWT, ל"טיפול בגלי הלם רדיאלי ") יכול להוות אלטרנטיבה לניתוח בטיפול במחלת אוסגוד-שלטר.

מידע נוסף זמין גם בכתובת: טיפול בגלי הלם חוץ-גופני