אנטיביוטיקה בזמן ההנקה

מבוא

אמהות רבות נוטלות תרופות בזמן ההנקה. לרוב מדובר גם באנטיביוטיקה. בבקשה כזו יש לשקול שיקולים מדויקים. ניתן להפריש תרופות בחלב אם ובכך להיספג על ידי התינוק.

בעיה זו יכולה להחריף אם הכבד של התינוק עדיין לא מנקה רעלון מלא. לעומת זאת, טיפולים באנטיביוטיקה מועילים לרוב ומגנים על האם והתינוק מפני מחלות זיהומיות קשות.

קרא עוד בנושא זה תחת: תרופות במהלך ההנקה

אינדיקציות לאנטיביוטיקה בהריון או בהנקה

באופן עקרוני, ההתוויות לאנטיביוטיקה בזמן ההנקה אינן משתנות. אנטיביוטיקה היא הבחירה הראשונה במחלות חיידקיות רבות. אלה נעים בין דלקות בדרכי השתן לדלקת ריאות.

עם זאת, מחלות חיידקיות מסוימות יכולות להופיע בתדירות גבוהה יותר במהלך ההנקה ומחייבות טיפול.
דוגמא לכך היא דלקת שלפוחית ​​השתן, דלקת ברקמת הבלוטה של ​​השד.
זה יכול להיות מופעל על ידי חיידקים, ובמקרה זה, לטפל באנטיביוטיקה.

יכולים להיות הבדלים גדולים בבחירת האנטיביוטיקה במהלך ההנקה. לא כל האנטיביוטיקה נחשבת לבטוחה לחלוטין.

לקריאה נוספת בנושא תחת: דלקת השד Puerperal

אילו אנטיביוטיקה מותרת במהלך ההנקה?

עם תרופות רבות קשה מאוד להוכיח כי אין בהן השפעה מזיקה.
מחקרים בנושא אמהות מניקות או נשים בהריון מוסדרים בקפדנות מסיבה טובה.

עם זאת, עם אנטיביוטיקה מסוימת, יש לנו ניסיון של שנים בשימוש בהם במהלך ההיריון. אנטיביוטיקה זו נחשבת כחומרים בסיכון נמוך יותר.

פניצילינים וחומרים קשורים, כמו גם צפלוספורינים, נחשבים ליעילים במיוחד. פניצילינים הם בין האנטיביוטיקה העתיקה ביותר הידועה. אפוא השימוש בהם נוסה ונבדק במשך שנים במהלך ההיריון וההנקה.

סוכנים מוכחים אחרים הם אריתרומיצין ואזיטרומיצין. תרופות מהשורה השנייה הינן קלינדמיצין, מטרונידאזול וקרבפנמים מסוימים. הם גם נמנים עם החומרים בסיכון נמוך יותר, אך יש פחות ניסיון בשימוש בהם.

בנוסף, חומרים שצריך ליטול לעיתים רחוקות ככל האפשר, למשל רק פעם ביום, יכולים להועיל. גם סוג המינהל חשוב. אנטיביוטיקה רבים נלקחים כטבליות. עם זאת, ישנן גם טיפות עיניים אנטיביוטיות, למשל.

לרוב אלה אינם מזיקים מכיוון שהם נקלטים רק בגוף בכמויות קטנות מאוד.
אם יש ספק, תמיד יש להתייעץ עם רופא או רוקח.

בנוסף, נוצרו מאגרי מידע גדולים שבהם תרופות מפורטות בהתאם לפוטנציאל הסיכון שלהם לילד.
ניתן לראות רבים ממאגרי המידע הללו באינטרנט.

קרא עוד בנושא תחת: אנטיביוטיקה

אילו אנטיביוטיקה מתווית נגד ההנקה?

לא כל אנטיביוטיקה ניתנת לשימוש בבטחה במהלך ההנקה. מעל הכל, חומרים שהראו סיכון מוגבר לילד בניסויים בבעלי חיים משמשים רק תחת בקרה קפדנית. בנוסף, לעיתים קרובות אין מספיק ניסיון לשימוש בבני אדם.

עבור אנטיביוטיקה מסוימת, מומלץ אפוא חלופות טובות יותר.

דוגמאות לאנטיביוטיקה שיש להשתמש בהן בהיסוס הן קו-טרימוקסאזול או פלואורוקווינולונים.

אם אין אלטרנטיבה מנוסה, ניתן ליטול תרופות אלה גם בזמן ההנקה.

תרופות שנבדקו ונבדקו עדיפות עדיין. יש לשקול בזהירות את השימוש בטטרציקלינים ו aminoglycosides.
אם יש אלטרנטיבה מוכחת, יש להעדיף זאת בכל מקרה. אם יש ספק, תמיד יש להתייעץ עם רופא או רוקח. מאגרי מידע מקלים על השליטה בתרופה ספציפית.

קראו עוד בנושא: טטרציקלין

מהן ההשלכות של נטילת אנטיביוטיקה לתינוק שלי?

לאנטיביוטיקה רבים שנלקחו במהלך ההנקה יש רק השפעה קלה מאוד, לעיתים בלתי מורגשת, על התינוק.
הדבר נכון במיוחד לאנטיביוטיקה מוכחת, המסווגת כלא מזיקה למדי.

ההשלכות על התינוק תלויות במספר גורמים. לא כל התרופות בסופו של דבר באותה כמות בחלב אם ובכך בתזונה של התינוק. הזמן, התדירות וכמות הצריכה חשובים גם הם לכך.
בנוסף, חילוף החומרים של ילד יכול להיות שונה מזה של מבוגר. הכבד, בפרט, עשוי שלא להיות מפותח לחלוטין בעבודתו. זה ממלא תפקידי ניקוי רעלים חשובים והוא מרכזי במטבוליזם של אנטיביוטיקה רבים. כתוצאה מכך, פירוט אנטיביוטיקה רבים בתינוקות שונה לעתים קרובות מאשר אצל מבוגרים.

אחת ההשפעות השליליות השכיחות ביותר של אנטיביוטיקה על תינוקות היא שרפרפים דלילים ולעיתים רחוקות שלשול. עם זאת, זה מתרחש לעיתים רחוקות יחסית ולרוב הוא זמני בלבד. אנטיביוטיקה המופרשת בחלב אם מגיעה תחילה למעיים של הילד. המשמעות היא שהם יכולים להשפיע על פלורת המעיים של הילד.

בחודשים הראשונים בפרט, פלורת המעיים עדיין אינה מפותחת ורק מתפתחת באטיות. ישנן עדויות לכך ששיבוש פלורת המעיים של הילד יכול להוביל לבעיות בריאות בהמשך חייו של הילד.
עלייה ב- BMI, כלומר מגמה להשמנה, כבר נצפתה.

ידוע כי חלק מהאנטיביוטיקה מזיקה לילדים. לדוגמא, אנטיביוטיקה מקבוצת הפלואורוקווינולונים עלולה לגרום לנזק בסחוס, בעוד שגנטמיצין נחשד כמי שפגע באוזניים. עם זאת, הדבר חל על צריכת האנטיביוטיקה הישירה של הילד. עם זאת, שתי התרופות מופרשות רק בחלב אם בכמויות קטנות מאוד, כך שתופעות לוואי מסוג זה כמעט בלתי אפשריות.

באופן עקרוני, אם כן, התרופות הללו יכולות להיות נוטלות על ידי האם במהלך ההנקה. עם זאת, יש לבצע כאן הערכת סיכון מדויקת עוד יותר מכפי שכבר הייתה.

קרא עוד בנושא תחת: פלורת בטן

האם האנטיביוטיקה עוברת לחלב אם?

לפחות עקבות של כל תרופה שנבלעת עלולים להיכנס לחלב אם.
עם זאת, ישנם הבדלים גדולים בסכומים שבהם ניתן לעשות זאת.

שני גורמים חשובים במיוחד לכך.

• הגורם הראשון הוא ריכוז הפלזמה של האנטיביוטיקה הבלתי מוגבלת בדם האימהי. זה תלוי בזמן הבליעה, הכמות שניתנה ונבלעת, חילוף החומרים והפרשת התרופה. לא כל האנטיביוטיקה שוחה בחופשיות בדם. לעתים קרובות הם קשורים רק לחלבונים בגוף עצמו, מה שמקשה עוד יותר על הכניסה לחלב אם.
• הגורם השני הוא אופי האנטיביוטיקה עצמה, בעוד שמולקולות קטנות יותר נכנסות לחלב אם ביתר קלות, מולקולות גדולות יותר עוסקות במיסוי השומן. ככלל, רק חלק קטן מאוד מהאנטיביוטיקה שנבלעה עובר לחלב אם.

עבור פניצילין G, המינון היחסי, כלומר החלק של המינון היומי שנלקח על ידי האם על ידי התינוק, ניתן למשל פחות מ- 1%.

אנטיביוטיקה לדלקת שלפוחית ​​השתן

דלקות בשלפוחית ​​השתן הן שימוש נפוץ באנטיביוטיקה. לא תמיד יש ליטול אנטיביוטיקה. ניתן להמליץ ​​על טיפול סימפטומטי גרידא על ידי הרופא, במיוחד במקרה של תסמינים קלים, ללא חום או היעדר סימנים למחלה קשה. עם זאת, זה לא תמיד מספיק.

אם משתמשים באנטיביוטיקה לטיפול בציסטיטיס במהלך ההנקה, מומלץ לפניצילינים, למשל, שכן הם משמשים גם אצל מבוגרים שאינם מניקים.

קרא עוד בנושא תחת: דלקת שלפוחית ​​השתן בהריון

אנטיביוטיקה לדלקת בשיניים

יש לטפל מייד בדלקת השיניים. זה עשוי לדרוש נטילת אנטיביוטיקה. גם כאן אנטיביוטיקה מקבוצת הפניצילינים מהווה אמצעי לבחירה.

מרבית הפניצילינים, כמו האמוקסיצילין הנמצאים בשימוש נרחב, נמנים עם האנטיביוטיקה המנוסה והבדיקה במהלך ההנקה.

עם זאת, לרוב אין צורך באנטיביוטיקה. אם יש ספק, יש ליידע את רופא השיניים על הנקה.
זה מאפשר לו לתכנן טיפול נוסף טוב יותר.

קרא עוד בנושא בנושא: דלקת בחניכיים

אנטיביוטיקה לסימפונות

ברונכיטיס חריפה היא דלקת בסמפונות, דרכי הנשימה שבריאות. מרבית הסימפונות החריפות נגרמים על ידי פתוגנים נגיפיים.
מאחר ולאנטיביוטיקה אין השפעה מספקת נגד נגיפים, גם אין להשתמש במתן טיפול.

זיהומים חיידקיים מתרחשים בעיקר עם מחלה קיימת, ידועה בעיקר של הריאות. אם ברונכיטיס נגרמת על ידי חיידקים, הבחירה באנטיביוטיקה תלויה בעיקר בפתוגן.
חלק מהפתוגנים הגורמים לסימפונות חיידקיות דורשים שימוש באנטיביוטיקה מיוחדת כמו קלריתרומיצין.
ניתן להשתמש בזה במהלך ההנקה אם יש יתרון רפואי.

קרא עוד בנושא תחת: ברונכיטיס

אנטיביוטיקה לדלקת שקדים

שימוש נפוץ נוסף באנטיביוטיקה הוא בטיפול בדלקת חזה או דלקת שקדים.
גם כאן נכון שלא כל דלקת שקדים או מחלות הנתפסות ככאלה צריכים לטפל באנטיביוטיקה.

דלקת שקדים חריפה, בפרט, יכולה להיגרם על ידי וירוסים. במקרה זה, בדרך כלל אנטיביוזיס אינו מועיל. עם זאת, לעתים קרובות משתמשים באנטיביוטיקה, במיוחד לאחר שהתגלה זיהום חיידקי. בדרך כלל מדובר בתרופה מקבוצת הפניצילינים או הצפלורספורינים. שתי הקבוצות נוסו ונבדקו בהנקה ומשמשות כבחירה הראשונה.

קרא עוד בנושא תחת: דלקת שקדים

אנטיביוטיקה לתכשירי דלקת בשחיקה

לעתים קרובות מתרחש חומר דלקת בשחיקה בעקבות דלקת בדרכי הנשימה.
הטיפול הבסיסי מורכב בעיקר ממדדים בסיסיים כמו שתייה מרובה וטיפול בכאב. לכן לא תמיד יש צורך באנטיביוטיקה.

עם זאת, לעיתים קרובות שימושי אנטיביוטיקה, במיוחד במקרים חמורים או מורכבים, ומונעים נזק תוצאתי חמור. אמוקסיצילין הוא גם הסוכן שבחירה בטיפול בתכשירי דלקת בשחיקה.

היא נחשבת לבדיקה היטב והיא תרופה לבחירה במהלך ההנקה.

קרא עוד בנושא תחת: דלקת אוזן דלקת

אנטיביוטיקה לזיהומים בשד

דלקת בשד יכולה להתרחש גם במהלך ההנקה. דלקת בבלוטות החלב המתרחשת במהלך ההנקה ידועה בשם דלקת בשד.

גם כאן המוקד הוא בתחילה במדדים בסיסיים. אלה כוללים התרוקנות קבועה של השד לאחר התקררות או משככי כאבים. אנטיביוטיקה עשויה להיות נחוצה, במיוחד אם זיהום השד נמשך יותר מיומיים.

פניצילינים או צפלוספורינים הם שוב התרופות שבחרתם במהלך ההיריון.

קרא עוד בנושא זה תחת: דלקת בשד

אנטיביוטיקה לבורליוזיס

מחלת ליים, המכונה לעתים קרובות בורליוזיס, היא מחלה מורכבת וארוכת טווח. זה נגרם על ידי חיידקים ממה שנקרא קומפלקס Borrelia burgdorferi.

המחלה לרוב מופיעה במספר שלבים. טיפול שונה עשוי להיות נחוץ בהתאם לשלב. במיוחד בתחילת מחלת ליים, ניתן לתת אמוקסיצילין כתרופה שנבדקה היטב להנקה.

אנטיביוטיקה אחרת משמשת גם בשלבים מאוחרים יותר. דוגמא לכך הם צפלוספורינים. הם נחשבים גם לאמצעים מוכחים להנקה.
לחלופין יתכן שיהיה צורך ליטול דוקסיציקלין.

באופן עקרוני, ניתן להמשיך להניק בזמן נטילת דוקסיציקלין.באופן כללי, מחלת ליים היא מחלה קשה שיש לטפל בה על ידי רופא.

קרא עוד בנושא תחת: מחלת ליים