פרסביופיה

הַגדָרָה

עם הגיל גמישות העדשה פוחתת, מה שמפחית גם את כוח השבירה שלך.
מנגנון זה, שהוא פיזיולוגי בגיל מבוגר, מביא לפרזביופיה (גם במונחים טכניים פרסביופיה שקוראים לו).
היא מאופיינת בכך שקשה לראות מקרוב. קריאת אותיות קטנות קשה במיוחד.

מבוא

Presbyopia הוא תהליך רגיל שמשפיע על כולם ככל שהם מתבגרים. זה מתחיל בסביבות גיל 40. המונח פרסבופיה הוא לא נכון, מכיוון שאין קוצר רוח במובן המקורי. עם קוצר-רוח, העין קצרה מדי. לראייה החלשה הגוברת בגיל מבוגר יש סיבות אחרות.

העדשה הופכת פחות אלסטית עם הזמן ופחות מסוגלת להתגלגל. כך, עוצמת השבירה פוחתת וניתן לראות עוד דברים שקרובים לעין. התרופה היחידה היא משקפי קריאה.

Presbyopia הוא תהליך שמתקדם לאט שהוא פיזיולוגי לחלוטין, כלומר תקין, והוא חלק מהזדקנותו.

סיבה לפרסבופיה

העין מורכבת מרכיבים בודדים רבים.
לראייה חדה ולפתוח המכניזם שלה (מנגנון שמביא מחלה ובאמצעותה ניתן להסביר את התפתחות המחלה) האינטראקציה בין העדשה לקרנית אחראית בעיקר.
העדשה היא חלק ממערכת הראייה של העין. זה דו-שרוולי (מקושת כלפי חוץ משני הצדדים) ומורכב בעיקר מחלבונים ומים. על ידי שינוי עקמומיותו, ניתן לשנות את כוח השבירה כך שניתן יהיה לראות בבירור עצמים קרובים או רחוקים.
מנגנון זה מכונה לינה.לראות מקרוב חדות (למשל בעת קריאה) לולאות העדשות. התקרחות זו עם העקמומיות הגוברת מבוססת על האלסטיות המובנית של העדשה.
בכדי לראות את המרחק, העדשה נמתחת לאורך ולרוחב על ידי סיבים המחוברים אליה, כלומר שטוחים. העדשה מוזנת ומסופקת על ידי ההומור המימי הסובב אותה, שנמצא בעין סביב העדשה. לעדשה אין כלי דם והיא חסרת צבע ושקופה לחלוטין.

במקרה של פרסבופיה או קוצר ראייה, כעת מעכבים או מגבילים את תהליך הביצוע הזה. ככל שהעדשה אלסטית יותר, כך גדלה עקמת העדשות. גמישות זו הולכת לאיבוד עם הגיל ובכך מובילה לכביכול פרסביופיה.
הליבה הנוקשה של העדשה הופכת גדולה יותר, המתרחשת על חשבון קליפת המוח הרכה. כך שהיכולת להכיל ממשיכה לרדת. תהליך זה מתחיל בלידה, אך מתקדם לאט. הפרסביופיה מורגשת רק מעל טווח צר מסוים של היכולת להכיל. ניתן לזהות תהליך זה מגיל 40-50. אנשים עם קוצר ראיה בגיל צעיר יותר מבחינים בתהליך זה מוקדם יותר.

מתי מתחילה פרסבופיה?

כוח השבירה של העין פוחת ברציפות במהלך החיים. Presbyopia הוא הראייה הירודה הנובעת מירידה בגמישות העדשה.

מגיל 40 הפחתה באלסטיות מתבטאת בראייה לקויה: המטופל לא יכול לפתע לראות עוד חפצים שנמצאים בקרבתם. מגיל זה ואילך גם הראייה האומללה עולה במהירות. עד גיל 55 הוא גדל יותר ויותר מהר, אחרי זה פחות מהר.

גם כאן יש לזכור כי הערכים משתנים עבור כל אדם בודד וכי הסימפטומים של פרסבופיה אינם מופיעים אצל כולם באותו גיל.

תסמינים

Presbyopia מתבטאת בעיקר בעובדה שלמטופלים יש יותר ויותר קשיים בקריאה.
עם תחילת הפרסביופיה (presbyopia) הקריאה נתפסת כמפרכת. יש לשמור את הטקסט שיש לקרוא עוד יותר ויותר הרחק מהעין על מנת שייראה בבירור. כאשר קוראים זמן רב, תחושת לחץ עמומה יכולה להתפתח באזור המצח או העיניים, ולעיתים להוביל לכאבי ראש.

קרא עוד בנושא: כאב עין.

אבחון פרסבופיה

Presbyopia מאובחנת (פרסביופיה) בעיקר על התלונות שהביע המטופל בעת קריאתו. אם רופא העיניים בודק את הראייה, נמצאים ליקויים בראיה קרובה.

באילו בדיקות משתמשים לאבחון פרסבופיה?

Presbyopia ניתן לקבוע על ידי אופטיקאי המשתמש בבדיקות עיניים רגילות. האופטיקאי נותן תחילה למטופל לקרוא משהו מעיתון או ספר כרגיל. התנוחה שאומץ על ידי מטופל עם פרסבופיה מספקת כמה רמזים חשובים לגבי המחלה: הוא מותח את זרועותיו רחוק ככל האפשר מהגוף, ובו בזמן דוחף את ראשו לאחור. זה מגדיל את המרחק בין העין לקריאה.

לאחר הערכה אוריינטציה זו, אופטיקאי קובע את הראייה באמצעות טבלאות עיניים ומשקפיים בעלי חוזקות שונות. זה עובד באותו אופן כמו בדיקת עיניים רגילה אצל אופטיקאי: המטופל מכניס משקפי מבחן ואמור לקרוא מכתבים ממרחק מסוים. ברגע שהוא כבר לא יכול לקרוא משהו, אופטיקאי מחליף את המשקפיים עד שהקריאה שוב אפשרית ללא שום בעיות. באופן זה הוא קובע את הדיופטר של המטופל, כלומר את כוח השבירה האינדיבידואלי של העיניים. ערך הדיופטר מספק גם מידע על חוזק העדשות על מנת להתאים באופן אופטימלי למטופל.

כמה דיופטרים כוח השבירה של העיניים מתדרדר בפרסביופיה?

כמה דיופטרות לא ניתן לומר במונחים כלליים את השינויים בכוח השבירה בפרסביופיה. במקום זאת, זהו ערך אינדיבידואלי השונה לכל מטופל. פרסבופיה הופכת לסימפטומטית בגיל 40.

בהתחלה דיופטר נוסף בדרך כלל מספיק בכדי להגדיל את כוח השבירה. עם זאת, עם הזמן גמישות העדשה פוחתת יותר ויותר מהר. מגיל 40 גמישות העדשה פוחתת באופן אקספוננציאלי. המשמעות היא שבגיל 50 המטופל עדיין זקוק ל -2 דיופטרות נוספות של כוח שבירה כדי לראות בבירור בסביבה.

עם זאת, ערכים אלה חייבים להיקבע באופן אינדיבידואלי על ידי רופא העיניים או האופטיקאי, מכיוון שהם יכולים לסטות באופן ניכר מערכי המדריך הללו.

טיפול בפרסביופיה

ניתן לטפל בפרסביופיה באמצעות משקפי קריאה בלבד. המשקפיים של משקפי הקריאה הם מה שמכונה עדשות מתכנסות. אז הם מעוקלים כלפי חוץ לפחות מצד אחד, לפעמים משני הצדדים (קמור).
עדשות מעוקלות כלפי חוץ מרכזות את קרני האור הנכנסות. לפיכך, הם עוזרים למטופל עם פרסבופיה לפצות על חוסר היכולת של העדשה להתגלגל. המשקפיים הללו מצמידים את הקרניים לפני שהן פוגעות בעדשת העין. הם גם עוזרים לעדשות ה"נזויות "לראות מקרוב בחדות.

למידע נוסף על הנושא כאן משקפיים.

טיפול בלייזר לקוצר ראיה

לפני זמן לא רב, טיפול לייזר בפרסביופיה, כפי שהיה אפשרי כבר זמן מה עם הפרעות אחרות של הלינה, לא הוכתר כהצלחה. פרסביופיה ירידה בגמישות העדשה היא הגורם ליכולת הפוחתת של העין להתמקד.

אולם כעת, גם בגרמניה, מטופלים עם פרסבופיה מטופלים בהליכי לייזר. ברוב המקרים, מדובר עדיין במחקרים בהם יש לאסוף ניסיון ולהעמיד לרשות התוצאות לטווח הארוך, כך שמצב הידע הנוכחי ברמה הלאומית אינו מאפשר עדיין שום הצהרה על ההצלחה לטווח הארוך של ניתוח לייזר בפרסביופיה.

קרא עוד בנושא: עברו לייזר פרזביופיה.

עדשות מגע לפרסביופיה

ככלל, הטיפול שבחר עבור פרסבופיה (פרסביופיה) קודם כל משקפי קריאה. זהו זוג משקפיים עם עדשות מתכנסות שמפצות על היעדר יכולת הלינה של עדשת העין בגלל אובדן גמישות ככל האפשר.

אבל עדשות מגע הן גם דרך לתקן ליקוי ראייה.

שני החולים שבעבר היו רואים כרגיל, וגם אלו שהיו בעבר ראיית רוח או אף היו קוצר ראייה יכולים לסכל פרזופופיה עם עדשות מגע.
יש לחשב במיוחד את ערכי הדיופטר הנדרשים בכל מקרה.

אחרת, הדבר נכון גם לגבי הרכבת עדשות מגע בפרסביופיה כמו בכל הפרעות הלינה האחרות: חשוב למצוא את העדשה הנכונה ולשמור על טיפול היגייני כך שהרכישה שלה תישאר נוחה והעיניים לא ייפגעו.

אם הפרסביופיה עדיין מתקדמת, יש להתאים את עדשות המגע מדי פעם, אם האדם הנוגע בדבר שם לב שהוא מתקשה לראות שוב מקרוב.
עם זאת, זה לא קורה במהירות, אלא בדרך כלל לאט, כך שהתאמת הכל (זוג) לעתים קרובות מספיק שנים.

באשר לבחירה בין עדשות מגע קשות ורכות, זה מוטל על האדם הנוגע בדבר.
שני סוגי עדשות המגע יכולות לעזור עם Presbyopia רגיל, ולכן זו החלטה אישית איזו עדשת מגע מתאימה לך יותר ונוחה יותר ללבישה.

מה עליכם להיזהר עם עדשות מגע ופרסבופיה?

כל מי שסובל מפרסביופיה אך אינו מעוניין להרכיב משקפיים יכול לקבל עדשות מגע המיוצרות על ידי האופטיקאי. עדשות מגע אלה שונות מעדשות מגע קונבנציונאליות בכך שהם חייבים לאפשר לקורא לראות בבירור גם את המרחק וגם מקרוב. אז אתה צריך לעמוד באותם תנאים של עדשה מתקדמת.

הדגמים הנפוצים ביותר הם מה שמכונה עדשות monovision. באמצעות מערכת עדשות זו עין אחת מתוקנת למרחק והשנייה מתקרבת יותר. זה נשמע מעצבן בהתחלה, אבל המוח מסוגל להסתגל רק לקלוז-אפ או לטלוויזיה.

עדשות מסוגים אחרים בנויים על פי מערכת העדשות המתקדמת: החלק העליון של העדשה מיועד לראייה קרובה, החלק התחתון לראייה רחוקה. עם מערכת עדשות זו חשוב שהעדשות יכולות להחליק בקלות על העין ומיקומן לא ישתנה. צריך גם להתרגל קודם להשתמש בעדשות אלו.

עדיף לדון באילו עדשות המתאימות לכם ביותר עם רופא העיניים או אופטיקאי.

מהו השתלת עדשה?

שתל עדשה הוא עדשה מלאכותית הניתנת להכנסה לעין המטופל במקרה של אטימות עדשות או אמטרופיה גסה (אשר נגרמות על ידי העדשה). יש גם אפשרות להסיר את העדשה הישנה. זה המצב באטימות עדשות. אם יש לך ראייה לקויה, אתה יכול להשאיר את העדשה הישנה בעין. ואז משתמשים גם בזה החדש.

במקרה של פרסבופיה, מומלץ להשתמש בעדשות מולטיפוקליות. עדשות אלה הן בעלות שני אורך מוקד: האחת לראיה קרובה והשנייה לראייה רחוקה. הם מאפשרים למטופל לקרוא ללא משקפי קריאה.

ישנן גם מה שמכונה עדשות תוך-עיניות המאכלסות. אלה מחקים את שבירת עדשת העין, ובכך גם מחליפים משקפי קריאה.

שיקום

שיקום אינו לצערנו אפשרי, מכיוון שלא ניתן להחזיר את האלסטיות האבודה של העדשה. כמות מסוימת של משקפי קריאה יכולה לעזור.

איזה אילוף עיניים מסייע נגד קוצר-רוח?

ספק אם אימון עיניים רגיל באמת יכול למנוע פרסבופיה או להפחית את הסימפטומים שלה. הפרסבופיה נגרמת כתוצאה מהתקשות של עדשת העין, המופיעה באופן טבעי בגיל מבוגר. אתה לא באמת יכול לעשות שום דבר בקשיחה זו. תרגילי עיניים עשויים לעזור במידה והתנועה מקדמת את זרימת הדם לכל העין ובכך גם לעדשה. כתוצאה מכך העדשה מסופקת טוב יותר עם חומרים מזינים ונשארת אלסטית יותר. עם זאת, היתרונות של אימוני עיניים לא הוכחו מדעית. עליכם להחליט בעצמכם באופן אינדיבידואלי אם אימוני עיניים באמת עוזרים.

להלן כמה תרגילי עיניים ספציפיים.

• לעצום את העיניים ולתת לגלגלי העיניים שלך להסתובב לכל הכיוונים.
• הרחב את היד קדימה והחזיר אותה לעבר גופך. תקן את האגודל בעיניים. תרגיל זה מאמן את העיניים להגיב ולהסתגל במהירות למרחקים שונים.
• שנה את מבטך לעתים קרובות בין חפצים קרובים למרוחקים.

מְנִיעָה

לא ניתן לעשות דבר במניעה במחלה זו. תהליך זה קשור לגיל ולא ניתן להפסיק אותו.
אי אפשר לסתור את אובדן הגמישות עד היום. העדשה מאבדת את יכולתה להשתחרר מעט יותר כל יום מיום הלידה. למרבה המזל, ההתקדמות הרציפה הזו מורגשת רק באיחור. בחולה עם ראייה תקינה, האלסטיות המופחתת משפיעה רק על חיי היומיום מגיל 45.

עם זאת, תוכלו להתרגל להתנהגות מסוימת כדי לשמור על כושר העיניים בחיי היומיום.

• תזונה בריאה - היא מקדמת תהליכי התחדשות בעין.

• אימון עיניים קבוע - שומר על כושר שרירי העיניים.

• צפו בטלוויזיה או עבדו על המחשב במתינות (במידת האפשר). האור המלאכותי ממכשירים חשמליים הוכח כמזיק לעין. בנוסף, הבהייה הקבועה במסך מאותו מרחק מחלידה את שרירי העיניים.

האם יש קשר בין פרסבופיה לדיאטה?

שנוי במחלוקת אם יש קשר באמת בין תזונה ומידת הפרסבופיה. ישנם מקורות הטוענים כי ויטמינים ויסודות קורט מסוימים, הנלקחים בכמויות מספיקות, יכולים להפחית או לעכב פרסבופיה. עם זאת, תיאוריה זו לא הוכחה מדעית. אף על פי כן, תזונה מאוזנת מקדמת בריאות ויש לה השפעה חיובית על תהליכי התחדשות בשרירים, בגידים, ואחרון חביב במוח, המאפשרת תפיסה חזותית בכלל.

איזה תפקיד ממלאים ויטמינים בפרסביופיה?

מכיוון שהתפתחות פרסבופיה היא תהליך טבעי, ניתן לעצור אותה רק במידה מוגבלת, אך לעולם לא לחלוטין. ישנם ויטמינים מסוימים שאחראים על התחדשותם של נוגדי חמצון מסוימים בעדשה. נוגדי חמצון אלה אחראים על הסרת רדיקלים בעין אשר יפגעו אחרת ברקמת העדשה.

הוויטמינים האחראים לכך נקראים לוטאין וזאקסנטין. הם נמצאים בעיקר בגזר, תרד, כרוב, מנגולד שוויצרי וירקות עליים אחרים.

הוֹמֵיאוֹפָּתִיָה

השפעתן של תרופות הומיאופתיות על פרסבופיה לא הוכחה מדעית. מסיבה זו איננו יכולים להמליץ ​​על תרופות הומאופתיות ספציפיות כלשהן. אם אתה מאמין בהומאופתיה, אתה יכול לדון בנושא עם המטפל האלטרנטיבי שלך.

תַחֲזִית

פרסביופיה (פרסביופיה) הוא התקדמות לאט ובעצם תהליך הזדקנות רגיל של ה עיניים שמבוסס על אובדן גמישות עדשת עיניים מבוסס.

מהבחינה הזו ניתן לומר על הפרוגנוזה של פרסבופיה שככלל אין רגרסיה או שיפור תסמינים קיימים מופיעים אלא אם כן הם חורגים מהיקף הרגיל של תהליך ההזדקנות.

באופן כללי, עם זאת, חוסר היכולת להתאים לקרבה לא גדל ללא הגבלת זמן אלא נפסק במוקדם או במאוחר.

מרבית האנשים המבוגרים חיים עם קוצר ראייה מסביב +1 עד +3 דיופטר.
אצל אדם עם ראייה בריאה בעבר, פרסבופיה מתחילה בסביבותיה 45 שנהלהתגלות לאט לאט. לדוגמה, יש להרחיק את העיתון או את הספר, כך שניתן יהיה לקרוא אותו בבירור.

אחרי גיל מסוים כמעט כל אחד זקוק לגיל זה משקפי קריאה או אחד תיקון אחרזה עוזר במיקוד מקרוב שהעין כבר לא יכולה להסתדר מעצמו.