תסמינים ברגל עם פריצת דיסק

מבוא

פריצת דיסק היא מחלה ניוונית בעמוד השדרה. כל דיסק מורכב מטבעת סיבית חיצונית ומגרעין ג'לטיני פנימי. אם גרעין הג'ל מתפיח לאט או פתאום כלפי חוץ בגלל שינויים ניווניים ופורץ את הטבעת הסיבית, אחד מדבר על פריצת דיסק (צְנִיחָה).

פריצת דיסק היא ללא ספק הנפוצה ביותר בעמוד השדרה המותני התחתון, מכיוון שכאן כוחות הלחץ ובלאי הם הגדולים ביותר. תלוי בכיוון בו בליבת דיסק הדיסק הבין חולייתי ואילו מבנים דחוסים, מופיעים תסמינים אופייניים.

במקרה של פריצת דיסק בעמוד השדרה המותני, סימפטומים ברגליים יכולים להופיע בנוסף לכאבי גב עזים כתוצאה מדחיסת דרכי העצב הנלוות. הסיבה לכך היא שסיבי העצב המספקים לשרירי הרגליים את המנוע והעור בצורה רגישה יוצאים מחוט השדרה ברמה של עמוד השדרה המותני. תסמינים אופייניים יכולים לכלול כאבים ברגליים, חוסר תחושה או עקצוץ, או אפילו שיתוק.

חוסר תחושה ועקצוצים ברגל

הפרעות תחושתיות (הפרעות תחושתיות כמו חוסר תחושה או עקצוץ) באזור עור שמסופק על ידי סיבי עצב מקטע מסוים בעמוד השדרה (דרמטומים) מעידים על פריצת דיסק.
בדומה לשיתוק, הפרעות תחושתיות (עקצוצים) ברגליים מצביעות על פריצת דיסק בולטת, אשר בהחלט צריך לטפל על ידי רופא כדי למנוע נזק עצבי קבוע.

קרא עוד בנושא:

• תחושת עקצוצים המצביעה על פריצת דיסק
• חוסר תחושה שמצביע על פריצת דיסק
  ו
• גורמים נוספים לעקצוץ ברגליים

שיתוק ברגל

במקרה של שיתוק, מבדילים בין paresis (הפחתה לא מושלמת בכוח) לבין פליגיה (שיתוק מוחלט).

אם דיסק פריצה מוביל לדחיסה של סיבי עצב מוטוריים המאפשרים מתח שרירים, הדבר יכול להביא לירידה בכוח ואף לשיתוק הרגליים. זה תמיד סימן לדיסק פריצה קשה ומחייב טיפול רפואי מיידי. במקרים כאלה לעיתים קרובות יש צורך בניתוח למניעת נזק תמידי.

רק אם באמת יש שיתוק ברגליים, זה אינדיקציה מוחלטת לניתוח. עם זאת, כאבים קיצוניים או חוסר תחושה הם רק אינדיקציה יחסית לניתוח.

אם יש צורך בפעולה, תוכלו למצוא מידע נוסף באתר האינטרנט שלנו: OP של דיסק פריצה בעמוד השדרה המותני.

קרא גם: תסמינים של שיתוק ברגל

פריצת הדיסק בעמוד השדרה המותני יכולה גם לעורר תסמונת cauda equina כביכול, אשר יש להכיר בה בדחיפות, ואם היא לא מטופלת עלולה להוביל לפרפלגיה קבועה. אנו ממליצים לכן לאתר שלנו למידע נוסף: תסמונת Cauda equina - האם יש לי paraplegia?

פגישה עם רופא מומחה לדיסק פריצה?

אשמח לייעץ לך!

מי אני?
שמי דר. ניקולה גומפרט. אני מומחה באורטופדיה ומייסד .
תוכניות טלוויזיה שונות ומדיה מודפסת מדווחות באופן קבוע על עבודתי. בטלוויזיה HR אתה יכול לראות אותי כל 6 שבועות בשידור חי על "Hallo Hessen".
אבל עכשיו מספיק מצוין ;-)

קשה לטפל בדיסק בקע. מצד אחד הוא חשוף לעומסים מכניים גבוהים, מצד שני יש לו ניידות רבה.

לכן טיפול בדיסק פריצה מצריך ניסיון רב.
מטרת הטיפול היא טיפול ללא ניתוח.

ניתן לקבוע איזו טיפול משיג את התוצאות הטובות ביותר בטווח הארוך רק לאחר בחינת כל המידע (בדיקה, רנטגן, אולטרסאונד, MRI וכו '.) להעריך.

אתה יכול למצוא אותי ב:

• לומדיס - המנתח האורטופדי שלך
  קייזרסטראסה 14
  60311 פרנקפורט

ישירות להסדר הפגישות המקוון
לרוע המזל, כרגע ניתן לקבוע פגישה רק עם מבטחי בריאות פרטיים. אני מקווה להבנתך!
מידע נוסף על עצמי ניתן למצוא אצל ד"ר. ניקולה גומפרט

כאב ברגל

כאבי גב הם מחלה נפוצה ו"כאבי גב תחתון "(לומבגו) נפוצים לרוב מאחורי התסמינים.

אם הכאב מתרחש לפתע ונורה פנימה, זה מעיד על פריצת דיסק. אם יש כאבים ברגליים בו זמנית, החשד מתחזק. הכאב ברגליים לא אומר משיכה בירך (כמו שקורה בסיאטיקה), אלא כאבים באזור האספקה ​​של שורש עצב מסוים.
הכאב ברגל לעיתים קרובות חזק יותר מהכאבים בגב ומקרין עד קצה הבוהן. לעיתים קרובות הכאב מחמיר בעת תנועה, עיטוש או שיעול, מכיוון שתנאי הלחץ בתעלת עמוד השדרה משתנים באופן מינימלי.

קרא עוד בנושא: כאבים ברגליים

כאבי רדיוס

כאבי רדיוס (מ- בסיס = שורש) התחל משורש עצבי אחד או יותר באזור עמוד השדרה. הם עוקבים אחר מהלך העצב הפגוע ומורגשים באזור האספקה ​​האישי שלו. הכאב מורגש לרוב ברגל עד קצה כף הרגל.

במקרה של פריצת דיסק, ניתן לגרום לגירוי של שורש העצבים כך שהכאב באזור המסופק על ידי העצב (לרוב הרגליים במקרה של פריצת דיסק בעמוד השדרה המותני) מורגש לעיתים קרובות יותר חזק מאשר במקור הכאב בפועל.

במקרים מסוימים הכאב הרדיאלי מלווה בתופעות אחרות, כמו עקצוצים (Paresthesia) או שיתוק (ניתוח) נלווה.

בניגוד לכאבים פסאודוראדיקולריים לא ספציפיים למדי, כאבי רדיוס מציעים בחום דיסק פריצה של עמוד השדרה המותני.

המאמר הבא עשוי לעזור גם לכם: פריצת דיסק של L3 / L4

כאב Pseudoradicular

כאב Pseudoradicular שכיח הרבה יותר מכאב רדיאלי ולעיתים קרובות ניתן להתבלבל איתו. עם זאת, בבחינה מדוקדקת יותר מתברר כי כאבים פסאודורדיקולריים אינם מתרחשים באזור האספקה ​​של עצב מסוים. התחושות החריגות הנלוות גם אינן קשורות לאזור עצבים ספציפי ותסמינים של שיתוק אינם מופיעים בקשר לכאבים פסאודורדיקולריים.

לדוגמא, הגורם לכאבים פסאודורדיקולריים יכול להיות במפרקים הקטנים של עמוד השדרה (מפרקי פנים) או במפרק הסקרוליאק.

כאב ימינה / שמאל

תלוי בכיוון בו מתרחש הגרעין הג'לטיני, מבנים שונים מעוררים. אם הגרעין הג'לטיני מגיח לאחור, הוא דוחס את חוט השדרה ומוביל לתסמינים המתוארים.
אולם לעיתים קרובות הוא אינו יוצא ישר לאחור, אלא מעט לרוחב שמאלה או ימינה. תלוי אם המבנים המגורים (שורשי עצב, עצבי עמוד שדרה) הם בצד שמאל או ימין, תקלות מתרחשות בצד המתאים. אלה יכולים להתבטא בצורה של כאב, הפרעות תחושתיות (עקצוצים, חוסר תחושה) או מגבלות מוטוריות.

אובדן רגישות של העור

דרמטום הוא אזור של עור המופנס ברגישות על ידי עצב עמוד שדרה ספציפי (עצב חוט השדרה), כלומר התחושה של העור בנקודה זו משתלטת על ידי עצב עמוד השדרה הספציפי הזה.

אם סיבי עמוד השדרה דחוסים בדיסק פריצה, מתרחשים כשלים רגישים בקטעים שהם מספקים. אם תקלות רגישות מוגבלות לדרמטום ספציפי, ניתן לגזור מכך את לוקליזציה של פריצת הדיסק.

פריצות דיסק נפוצות באזור L4 / 5 (חוליות המותניים 5) או L5 / S1, מה שמוביל לתחושה מוגבלת של נגיעה בחלק הפנימי של הרגל התחתונה וכף הרגל.

קרא עוד בנושא: דרמטום

אבזמי רגליים

פריצת דיסק יכולה לפגוע בשורש עצבי אחד או יותר ולגרום לתסמינים שונים ברגל.

אם שורש העצב L5 מושפע, אלו הפגועים יכולים לכופף את ברכיהם בעת עליית מדרגות, למשל.

אפילו עם תסמונת S1, הרגל יכולה לשקוע.

שני שורשי העצב המוזכרים לעיל מספקים שרירים שונים של הישבן.שרירים אלה, בעיקר שריר הגלוטוס מדיוס, המסופק על ידי שורש העצב L5, מספקים לאגן תמיכה במהלך ההליכה. אם השרירים נכשלים, נוצרים קשיים בהליכה.

עקצוצים ברגליים

תסמין שכיח של פריצת דיסק בעמוד השדרה התחתון הוא הפרעות תחושתיות ברגל ובכף הרגל. אנשים רבים חולים סובלים מהפרעות תחושתיות כמו עקצוצים או סיכות ומחטים. מדובר באי נוחות סובייקטיבית הנתפסת בעיני הנפגעים כלא נעימים ומעצבנים במיוחד.

קרא כאן עוד על הסימפטום: האם תחושת עקצוץ מעידה על פריצת דיסק?

תסמונת L5

תסמונת L5 היא תסמונת דחיסת שורשים בה שורש העצבים על חוליה המותנית ה -5 מגורה או נפגע. זוהי תסמונת שכיחה בגלל הלוקליזציה האופיינית לדיסק פריצה.

שורש העצב L5, העובר בין החוליה המותנית החמישית לחוליה העצבית הראשונה, נפגע. יש בליטה של ​​הדיסק הבין חולייתי או אפילו יציאה מהגרעין הג'לטיני מהטבעת הסיבית, הדוחסת את שורש העצבים.

תסמונת L5 יכולה לגרום לתלונות האופייניות הבאות ברגל:

הפרעות רגישות

• זה כולל כאב שיכול לנוע מאחורי הירך ועד הברך החיצונית, הקדמית וצדדיה של הרגל התחתונה, על גב כף הרגל ועד בהונות הגדולות.
• בנוסף לכאב, יתכנו הפרעות תחושתיות כמו עקצוצים, סיכות ומחטים או חוסר תחושה באזור הפגוע.

הפרעות מוטוריות

בנוסף עלולים להיפגע סיבי עצב מוטוריים של שורש העצב L5. ההשלכות הן שיתוק. אלה מורגשים אצל האדם הפגוע כהגבלה במפרק הירך וכף הרגל החלשה. עלולים להיפגע שרירים כמו gluteus medius, extensor hallucis longus ו- tibialis anterior השרירים. לא ניתן להרים את כפות הרגליים והבהונות ולמטופלים יש דפוס הליכה מוגבל ומורגש. החולים אינם מסוגלים לצאת לטיול מעליות.

קרא עוד בנושא זה בכתובת:

• תסמונת L5

תסמונת S1

תסמונת דחיסת שורש המגרה או פוגעת בשורש העצב S1 מכונה תסמונת S1. פריצת דיסק ברמת החוליות המותניות החמישית וחוליות העצה הראשונות יכולות לפגוע בשורשי העצבים L5 וגם ב- S1. שניהם או אחד משני המבנים עלולים להיפגע. גם בליטה פשוטה של ​​הדיסק הבין חולייתי וגם הופעת הגרעין הג'לטיני מהטבעת הסיבית של הדיסק הבין חולייתי יכולים להיות הגורם לדיסק פריצה עם תסמונת S1.

תסמינים אופייניים הם כאב

• בגב התחתון
• באזור הישבן,
• בחלק האחורי של הירך
• ברגל התחתונה,
• בעקב
• וכן בקצה הרוחב של כף הרגל עד הבוהן הקטנה.

הכאב יכול לפתע לפתע ולהקרין. האזורים שהוזכרו יכולים להיות מושפעים גם מתחושות לא תקינות. עקצוצים, סיכות ומחטים וחוסר תחושה נפוצים. בנוסף, ניתן לשתק שרירים מסוימים. עלולים להיפגע שרירי עכוז (שרירי gluteus maximus), שרירי שוקיים (שרירי טריזפס סורא) ושרירי שרירי עצם הזרע בגב הירך. הסובלים מתקשים להזיז את המותניים ואינם יכולים להוריד את רגליהם.

הליכה בוהן נחלשת או בלתי אפשרית.

למידע נוסף על הנושא בעמוד הראשי: תסמונת S1.

כאבים בישבן וברגליים

כאבים בישבן וברגליים הם תלונות נפוצות בחברה שלנו.

פריצת דיסק בגופי החוליה L5 ו- S1 היא גורם אפשרי לכאב בישבן וברגליים. במקרה זה הכאב מופיע בעיקר במצבים מלחיצים.

בנוסף, מתח שרירים באזור הישבן עולה בסימן שאלה שמתרחש במיוחד אצל אנשים שיושבים הרבה, למשל בעת ביצוע משרדים.

בנוסף, צמצום תעלת עמוד השדרה יכול להוביל לכאבים באזורים הנגועים.

כאבים ברגל ובכף הרגל

כאב ברגל ובכף הרגל מופיע הן בתסמונת L5 והן בתסמונת S1. לוקליזציות הכאב שונות זה מזה בהתאם לשורש העצב הפגוע. הכאב מתרחש לעיתים קרובות בזמן מאמץ גופני ויכול להיכנס פנימה ולהקרין.

תסמונת L5 גורמת לכאב

• בירכיים האחוריות ובצדדים,
• בצד החיצוני של הברך,
• בקדמת הרגל התחתונה לרוחב,
• כמו גם על גב כף הרגל ובוהן הגדולה.

בדרך כלל הכאב הקשור בתסמונת S1 משפיע

• החלק החיצוני והאחורי של הירך והרגל התחתונה,
• הצד של כף הרגל
• והבוהן הקטנה.