טיפול בוושט

מבוא

הטיפול יכול להשתנות בהתאם לצורה ומקורו של דלקת הושט להיות שונה מאוד.

הצורה הנפוצה ביותר של הושט כי מחלת ריפלוקס, בנוסף לטיפול בגורם, אפשר לעבוד טוב עם אחת מעכבי חומצות קיבה (=מעכב משאבת פרוטון) לטפל.
מידע נוסף על טיפול ניתן למצוא תחת הנושא שלנו:
מחלת ריפלוקס

כללי

אמצעים טיפוליים כלליים לוושט / ושט חייבים להבטיח בעיקר צריכת מזון. לדוגמה, יתכן שיהיה צורך באופן זמני להכניס צינור nasogastric, שמבטיח תזונה ויכול גם למנוע את הוושט לחלוטין להתרחש במקרה של צלקות מתקדמות.

במקרה של כאבי בליעה, מתן משכך כאבים (משכך כאבים), או בצורה של הרדמה מקומית שממצה את הרירית הרומית באופן זמני או מערכתית, כלומר משכך כאבים יעיל בכל הגוף.

אם הוושט נגוע בשחפת, ניתן אנטיביוטיקה מיוחדת. שחפת)ההורגות את חיידקי השחפת. יש להמשיך בטיפול עם שחפת למשך 6 חודשים לפחות ויש לתת תרופות אלה תמיד בשילובים מרובים, כלומר יש לתת מספר אנטיביוטיקה בו זמנית.

בתוך ה עַגֶבֶת לתת מינון גבוה וחוזר של אנטיביוטיקה בשלב מאוחר זה של המחלה הפוגעת בוושט (פֵּנִיצִילִין, טטרציקלין).

ה דלקת הוושט מטופל בתרופות הנלחמות בפטרת (תרופות נגד פטריות). אם השפלה החיסונית קלה יחסית, ניתן לטפל בתרופות נגד פטריות בצורת טבליות (דרך הפה), למשל. עם ניאסטין. עם זאת, אם ההגנה החיסונית מופחתת באופן חמור, יש לתת את התרופות נגד פטריות דרך הווריד (תוך ורידי), כיעילה ביותר אמפוטריסין ב.

בוושט נגיפי אתה צריך לתת תרופות שמעכבות את הנגיף (אנטי-ויראלי).
ה הושט הרפסתי וה דלקת הושט הווריקלה ניתן להשתמש ביעילות עם אציקלוביר לטפל.
בתוך ה דלקת בוושט ציטומגללית הגנציקלוויר האנטי-ויראלי פועל בצורה יעילה יותר. גם כאן העיקרון חל כי בהתאם לחומרת דיכוי החיסון, האנטי-ויראלי מנוהל דרך הפה או דרך הווריד.

אם הוושט מעורב במחלת קרוהן או סרקואיד, יש להתחיל בטיפול מדכא (מדכא את הגנות הגוף), למשל באמצעות קורטיזון.

כמובן שבמקרה של דלקת הוושט התרמית, יש לייעץ לאדם שנפגע להימנע מאכילה ושתייה שחמים מדי בעתיד.

אבחון וטיפול מיוחד לכוויות חריפות בוושט:

מקרה מיוחד הוא טיפול בכוויות חריפות לוושט.
כאמצעי ראשון, על הנפגע לשתות במהירות הרבה מים או חלב במקום. בשום פנים ואופן אסור לאדם הפגוע להקיא, שכן החומצה (או השעורה) שבלעה עלולה לגרום נזק נוסף בכך שהוא עובר שוב דרך הוושט.

הדבר הבא שצריך לעשות הוא לעשות ניתוח לרינגוסקופיה (גרגרוסקופיה) לאיתור נפיחות של הגרון ולבטחון במהירות את דרכי הנשימה של המטופל במידת הצורך.
זה נעשה באמצעות אינטובציה, כלומר צינור מונח בקנה הנשימה בהרדמה ומחובר למאוורר.
השלב הבא הוא צילום רנטגן של חלל החזה (בית החזה) על מנת לאבחן קרע בוושט (ניקוב) בשלב מוקדם. אם יש קרע בוושט, יש צורך לבצע פעולה מיידית. במקרה של ניקוב, הרנטגן מראה אוויר חופשי בחלל החזה המרכזי (mediastinum).
מכיוון שאוויר נראה שחור בתמונת הרנטגן, ניתן לראות תכלילים שחורים באזורים שבהם הם לא שייכים.
אם לא מאובחנים שום קרע בוושט, עדיין יש לפקח על המטופל במשך 72 שעות מכיוון שיש סכנה של ניקוב מאוחר.
במקרה של ניקוב מוכח, בנוסף לניתוח החירום, מתוכנן גם מתן אנטיביוטיקה, מכיוון שחיידקים מהוושט עוברים תמיד את הסדק לחלל החזה.

קרא עוד בנושא: צילום רנטגן בחזה (רנטגן בחזה)

טיפול הומאופתי

יש כמה תרופות צמחיותאשר ההומאופתים טוענים כי הם יעילים בהקלה על תסמיני הדלקת בוושט. אלה צריכים להתחיל בנקודות שונות. אחת מנקודות ההתקפה היא תנועתיות הקיבה, כלומר הובלת מזון. באמצעות התרופה ההומאופתית נוקס vomica (גֶרמָנִיָת: גוּשׁ זָהָב גָלמִי) יש להגדיל את זה כך שמהירות הובלת המזון וכך התרוקנות הקיבה תגבר. יש לקחת לפני ארוחה כדי לעורר את העיכול ברגע הנכון.

נקודת התקפה נוספת לטיפול ההומאופתי בוושט היא הקלת ההשפעה ה"קאוסטית "שיש לחומצה קיבה על הקרום הרירי של הוושט. למטרה זו, אמצעים כגון רוביניה (גֶרמָנִיָת: שיטה שקרית), פלפלת (גֶרמָנִיָת: פלפל ספרדי), Acidum sulfuricum (גֶרמָנִיָת: חומצה גופרתית), קנטריס (גֶרמָנִיָת: זבוב ספרדי) ו איריס וריקולור (גֶרמָנִיָת: קַשׁתִית) משומשים.

כמקובל בהומאופתיה, כל אותם חומרים משמשים בדילולים חזקים מאוד. אין שום עדות מדעית ליעילות בטיפול בוושט באף אחד מהסוכנים. אם הדלקת נגרמת כתוצאה מפציעה, למשל לאחר בליעת חפץ חד או זוויתי, יש להתייעץ תמיד עם רופא. כאן, לעתים רחוקות, תרופות הומיאופתיות הן טיפול מספיק.

טיפול בתרופות ביתיות

ברוב המקרים הוושט נגרמת על ידי אחד ריפלוקס של חומצת קיבה לוושט.תכולת הקיבה החומצית מאכלת את הוושט לטווח הארוך וכך גורמת לדלקת בקרום הרירי. לכן תרופות ביתיות לטיפול בדלקת בוושט מכוונות בעיקר להפחתת זרימת הגב של חומצת הקיבה או הפחתת חומצת הקיבה פחות מאכלת. אין הוכחה אמינה לאפקטיביות עבור אף אחד מהתרופות הביתיות שהוזכרו.

בין היתר משתמשים בתרופות הבאות לטיפול בצרבת:

• תה חם (למשל תה קמומיל)
• יד מלאה אֱגוֹזִים, לעס לאט ונבלע כמו עיסת
• חלב (זה אמור לנטרל חומצת קיבה, אך זה לא המקרה מדעית)
• בכוס מים חמים אבקת סודה מומסת (זה אמור לשמש לנטרול תכולת הקיבה החומצית)
• ללעוס מסטיק
• מלח שיסלר

באופן כללי, הדבר חל: אם צרבת נמשכת זמן רב, יש לפנות לרופא. יש לטפל בוושט לטווח הארוך; לשם כך קיימות תופעות לוואי יעילות ומעטות יחסית.