סרקויד

הַגדָרָה

סרקואיד היא מחלה בה נוצרות גושים קטנים מאוד, מה שנקרא גרנולומות, ברקמות החיבור וברקמות האיברים של המטופל שנפגע.

גרנולומות אלה מופיעות בתדירות הגבוהה ביותר בבלוטות הלימפה של הריאות וברקמת הריאה בפועל, אך הן יכולות באופן עקרוני להשפיע על כל איבר. הגרנולומות נוצרות כביטוי לתגובה חיסונית של הגוף ויכולות לפגוע בתפקוד האיבר הפגוע (סרקויד).

תסמינים של סרקואיד

סרקואיד היא מחלה של מערכת רקמת חיבור בה מתפתחות גושים ברקמות החיבור. לרוב רקמות החיבור של הריאות או בלוטות הלימפה מושפעות, אך סרקואיד יכול להופיע בכל האיברים ולגרום לתסמינים שונים בהתאם למצב.

בכ- 30% מהמקרים הסרקואיד חריף. הסימפטומים של סרקואידוזיס חריפה הם תחושה כללית של מחלה עם חום גבוה, כאבים במפרקים (לעתים קרובות קרסול) ואריתמה נודוזום, דלקת כואבת בשומן התת-עורי המופיעה בעיקר בשוקיים. בצילום הרנטגן נראים בלוטות לימפה מוגדלות בשורש הריאה משני הצדדים (מה שנקרא לימפאדופתיה bihilar). השילוב של תסמינים אלה מכונה תסמונת לווגרן.

נשים צעירות במיוחד נפגעות; מקרי המחלה מתגברים באביב ובסתיו. יתכן שתחווה שיעול יבש וקוצר נשימה בזמן מאמץ גופני. חלק מהמטופלים מתלוננים גם על בחילה, בחילה, לחץ בחזה או לחץ או ירידה במשקל. סרקואיד חריף אינו צריך לפעול כתסמונת לווגרן, הוא יכול להופיע בכל איבר אחר.

השילוב של חום, דלקת כורואידית קדמית בעין, דלקת בבלוטות הרוק ושיתוק פנים חד צדדי (שיתוק פנים) היא גם סוג מיוחד של סרקואיד חריף ומכונה תסמונת הרפורד. לצורת החריפה של סרקואיד יש פרוגנוזה טובה: ב- 80-90% מהמקרים הוא מרפא ללא השלכות.

בכ- 70% מהמקרים הסרקואיד כרוני. התסמינים הם שיעול יבש שמתגבר לאורך מספר חודשים, עייפות וחולשה, חום קל, קוצר נשימה במהלך האימון וירידה במשקל. רק לפעמים החולים סובלים מכאבים בקרסול.

הצורה הכרונית של סרקואיד יכולה להתרחש גם ללא תסמינים אלה ואז תתגלה במקרה, במיוחד אם רק הריאות או בלוטות הלימפה מושפעות. איברים אחרים נפגעים לעתים קרובות יותר בסרקואיד כרוני מאשר בצורה החריפה. שיעורי הריפוי לסרקואידוזיס כרונית נמוכים בהשוואה לצורה החריפה.

קרא עוד בנושא זה בכתובת: תסמינים של סרקואיד

גירוד סרקואיד

במקרים מסוימים סרקואיד מוביל להופעת גירוד. זה יכול להתרחש בכל הגוף; אזורים משותפים הם למשל הפנים או הקרקפת. לעתים קרובות הגירוד מגיע עם תחושת אודם בוערת או לא נוחה.

Nodules או שקעים עשויים להיווצר על העור, אשר לעתים קרובות הם אדמומים, לפעמים מעט כחלחל או חום. גירוד בעיניים יכול להופיע גם. במקרים נדירים עלולים להופיע גם פצעים גדולים יותר.

תוכל לקרוא מידע נוסף בנושא זה בכתובת: גירודים בעור - אלה הגורמים

כך משתנים בלוטות הלימפה בסרקואיד

סרקואיד הוא בדרך כלל בלוטת לימפה מוגדלת. זהו גם אחד התסמינים האופייניים המובילים לאבחון, נפיחות בלוטות הלימפה נמצאת בעיקר באזור שורש הריאה וניתן להראות, למשל, בצילום רנטגן של בית החזה.

בנוסף, לעיתים קרובות קיימת הגדלה של בלוטות הלימפה באזור המפשעה. זה בדרך כלל ללא כאבים ויכול להיות שמרגישים גם הנפגעים.

תסמינים של סרקואיד על הריאות

ב 90% מהמקרים, מישהו עם סרקואיד ישפיע על הריאות בלבד או גם כן. הצורה הכרונית מוצגת בדרך כלל על ידי שיעול יבש ומסודר, התקפי שיעול, קוצר נשימה בזמן מאמץ גופני וכאבים בחזה. תסמינים אלו מתחילים באטיות ומתגברים ככל שהמחלה מתקדמת.

תסמינים נוספים של סרקואידוזיס ריאתי הם חום קל, עייפות, ירידה במשקל וכאבי פרקים. עם זאת, מחלת סרקואידים כרונית של הריאות יכולה להימשך זמן רב ללא תסמינים.

הצורה החריפה משפיעה לעיתים קרובות על הריאות ובאה לידי ביטוי בשיעול יבש ומעצבן, התקפי שיעול, אולי קוצר נשימה וכאבים בחזה. בנוסף, עלולים להופיע תסמיני נשימה מצפצופים.

במקרים רבים, סרקואידוזיס חריפה של הריאות מתרחשת כתסמונת Löfgren; תסמיני הריאות מלווים אז בחום גבוה, כאבי פרקים ונחושת אריתמה (דלקת ברקמת השומן התת עורית, במיוחד שוקיים).

תסמינים של סרקואיד על המפרקים

תסמינים במפרקים אפשריים גם בסרקואיד חריף וגם כרוני. תסמונת Löfgren, צורה מיוחדת של סרקואיד חריף, באה לידי ביטוי, בין היתר, בדלקת חריפה במפרקים. ברוב המקרים מפרקי הקרסול מושפעים, אך גם מפרקים אחרים אפשריים.

סרקואיד יכול לעורר דלקת בחלקים שונים של המפרק: קפסולת המפרק או הנוזל הסינוביאלי, אך גם הגידים או נדן הגיד במפרק יכולים להיות מושפעים על ידי סרקואיד ולגרום לתסמינים במפרקים. תסמינים יכולים להופיע במפרק אחד או יותר.

המפרקים המושפעים נפוחים, כואבים, יתכן שחוממים יתר על המידה ותפקודם מוגבל. במקרים נדירים, סרקואיד משפיע על מערכת השלד. עצמות האצבע מושפעות במיוחד: חומר העצם משתנה לנפיחויות דמויי שלפוחית ​​(תסמונת הנוער). סרקואיד בעצמות הוא לרוב ביטוי מאוחר של סרקואיד כרוני שכבר ידוע של מערכות איברים אחרות.

תסמינים של סרקואיד על העור

סרקואיד יכול, אך אינו חייב, לגרום לתסמינים בעור.

• Erythema nodosum: Erythema nodosum הוא סימפטום אופייני (במיוחד בתסמונת Löfgren, סוג מיוחד של סרקואיד חריף). במקרה של אריתמה נודוזום, נוצרות גושים (nodus = צומת) ברקמות השומניות של הרקמה התת עורית זה מורגש על העור דרך כתמים וגושים מטושטשים-צהבהבים-ירקרקים. אזורים אלה מוגבהים מעט ורגישים ללחץ ומשפיעים בעיקר על שפתיים, ברכיים וקרסוליים. הזרועות והישבן פחות מושפעים.
  
• גרנולומות: גרנולומות הן גווני עור כואבים ומוחשיים עם שינוי צבע אדום-כחלחל של אזור העור הפגוע. בסרקואיד קטן-נודולרי הגרנולומות מופיעות בעיקר על הפנים, אך הן יכולות להתפשט בכל מקום. אופייני כאן הוא הופעה מהירה ובמקרים רבים היעלמות תוך שבועות. בסרקואיד נודולי, הגפיים מושפעות במיוחד מהגרנולות.
  
• Lupus pernio: Lupus pernio מתאר את הצורה הכרונית של סרקואיד בעור. התסמינים הם נפיחות כחלחלות בפנים, בעיקר משפיעים על הלחיים, האף והשפתיים. גם הידיים מושפעות.
  
• סרקואיד צלקות: סרקואיד יכול לגרום לשינוי בצבע והיווצרות גושים על צלקות ישנות.

האם אתה מתעניין יותר בנושא זה? תוכלו לקרוא מידע מפורט יותר במאמר הבא שלנו: סרקואיד של העור - גורמים, תסמינים וטיפול

תסמינים של סרקואיד בכליות

בסרקואיד בכליה נוצרים גושים ברקמת הכליה המהווים גירוי דלקתי מתמיד. גירוי דלקתי זה מביא לתגובה הגנתית של מערכת החיסון ומשתחרר יותר קלציטריול. קלציטריול הוא הורמון חילוף החומרים בסידן שמתערבב עקב ההפרשה המוגברת.

תסמינים של דלקת כרונית כוללים שתן תכוף ודם בשתן. מטבוליזם הסידן המופרע פירושו שיש יותר סידן בשתן, המקדם התפתחות של אבנים בכליות. התסמינים הם קוליקת הכליות והשופכן.

בגלל תכולת הסידן המוגברת בשתן, אגן הכליה יכול להתמלא באבני סידן (Nephrocalcinosis), מה שמוביל לאי ספיקת כליות. טיפול בקורטיזון יכול למנוע אי ספיקת כליות בסרקואיד בכליות.

תסמינים של סרקואיד על הלב

בסרקואידוזיס של הלב נוצרות גושים ברקמת שריר הלב. פגיעה קלה בלב אינה גורמת לבעיות; לחיבה קשה יש סיבוכים קשים. אם הנוזלים נוצרים באזורי הלב שהם חלק ממערכת ההולכה הלבבית, הפרעות בקצב הלב הן התוצאה. התסמינים כוללים פעימות לב לא סדירות או קוצר נשימה במהלך האימון.

דלקת בשריר הלב יכולה להתפתח דרך הגושים ברקמת שריר הלב, מה שמוביל לאי ספיקת לב ואי ספיקת לב. סרקואיד של הלב יכול להוביל למוות לבבי פתאומי גם אם לא התרחשו בעבר תסמינים.

תסמינים סביב העיניים

סרקואיד יכול לגרום למגוון תסמינים בעיניים, שרובם מופיעים בשתי העיניים בו זמנית. אלה כוללים nodules שיכולים להופיע על קשתית העין, כלומר קשתית העין, ודלקת של uvea, העור האמצעי של העין. האחרונים במיוחד אופייניים מאוד למעורבות עיניים בסרקואידוזיס. לעתים קרובות העיניים מרגישות יבשות מאוד ורגישות יותר לאור.

בדיקה של רופא עיניים חשובה מאוד בעת אבחון סרקואיד, שכן גם עצב הראיה יכול להיות מושפע. בנסיבות מסוימות, זה יכול לגרום ללקות ראייה קבועה.

טיפול בסרקואיד

טיפול סיבתי לסרקואיד, כלומר טיפול המבטל את הגורם למחלה, לרוע המזל עדיין אינו קיים. לכן נעשים ניסיונות להגביל ולהקל על הסימפטומים ככל האפשר בחולים שנפגעו.

בתסמונת Löfgren המשמעות היא הקלה בפרט על הכאבים הנגרמים כתוצאה מ אריתמה נודוזום ופוליארתריטיס ובכך גם להפחית את הליקוי התפקודי הקשור לכאב. הטיפול מכוון גם לטיפול בתסמינים כלליים כמו חום ועייפות.

הטיפול מתחיל בדרך כלל בתרופות מהקבוצה של "תרופות אנטי דלקתיות שאינן סטרואידיות", מדובר בתרופות כמו איבופרופן ודיקלופנאק, שיש להן השפעות משככות כאבים והן אנטי דלקתיות. עם זאת, עבור חולים רבים תרופות כאלה אינן מספיקות ולכן לרוב משתמשים בקורטיזון. יש להשתמש בקורטיזון כל עוד נחוץ כדי לשלוט בדלקת החריפה.
בצורה כרונית של סרקואיד משתמשים גם בהשפעה האנטי דלקתית של קורטיזון; לעתים קרובות משתמשים בתרופות נגד חיסון בטיפול ארוך טווח.

איזה תפקיד ממלא ויטמין D בטיפול בסרקואיד?

תפקידו של ויטמין D בטיפול בסרקואיד הוא מורכב, מכיוון שהקשר המדויק בין הוויטמין להתפתחות המחלה עדיין לא מובן בסופו של דבר. בכל מקרה, על ידי הרופא לבדוק את רמות הוויטמין D והסידן באופן קבוע.

רמה מוגברת של ויטמין D יכולה להשפיע לרעה על הגוף ובעיקר על תפקוד הכליות בסרקואיד. לפיכך, יש לדון עם רופא בכל מניעה נחוצה לאוסטיאופורוזיס עם ויטמין D וסידן.

איזה רופא מטפל בסרקואיד?

למרבה הצער, אין רופא מומחה האחראי באופן ספציפי למחלת סרקואיד. סרקואיד היא מחלה מערכתית, שמשמעותה שהיא משפיעה או יכולה להשפיע על כל הגוף. לכן מומלץ לעיתים קרובות לבסס את בחירת הרופא על התסמינים.

לדוגמה, אם הסרקואיד בולט במיוחד כתוצאה מתסמיני הריאות, ניתן לפנות לפולמונולוג, כלומר ריאולוג. רופא עור, כלומר רופא עור, יכול להועיל גם אם העור מושפע.

ישנם גם כמה מרכזים בגרמניה המתמקדים במיוחד במחלות סרקואידים. בנוסף, רופא עיניים צריך תמיד לבדוק זאת, מכיוון שלרוב סרקואידוזיס יכול להשפיע גם על העיניים.

איך כדאי לאכול אם יש לך סרקואיד?

אם יש לך סרקואיד, יכול להיות מועיל לשנות או להתאים את הדיאטה שלך. המוקד העיקרי כאן הוא בהפחתת הדלקת בגוף.

אכילת תזונה מאוזנת, כולל פירות וירקות טריים, חשובה לא פחות מהפחתת השומן. לכן יש לאכול בשר רזה ועופות ולא בשר אדום. האחרון יכול לקדם את התהליכים הדלקתיים בגוף. צריכת דגים מומלצת גם לאנשים עם סרקואיד.

יתר על כן, עליך לוודא שאתה שותה מספיק נוזלים, במיוחד מים. הידרציה של הגוף חשובה מאוד לחיזוק מערכת החיסון. מגנזיום יכול להשפיע גם הוא ומכיל בתירס, תפוחי אדמה ובננות, למשל. ג'ינג'ר או כורכום מומלצים גם הם משום שהם מעוררים את מערכת החיסון של הגוף.

יש להימנע גם מקפאין, אלכוהול וסיגריות כגורמי סיכון שיכולים לקדם את התקדמות מחלת סרקואיד.

תוכלו לקרוא את המאמר הבא שלנו בנושא כאן: אכילה בריאה

האם ניתן לרפא סרקואידוזיס?

ריפוי סרקואיד אפשרי בהתאם לצורת הסרקואיד. הבחנה בסיסית נעשית בין סרקואיד חריף וכרוני.

סרקואיד חריף, שפוגע לעתים קרובות רק בריאות, מרפא לחלוטין בסביבות 90% מהנפגעים. מה שמכונה תסמונת Löfgren, בה העור והמפרקים מושפעים בנוסף לריאות, הוא חלק מסרקואיד חריף.

סרקואיד כרוני, המופיע בערך 2/3 מכל המקרים, הוא בעל סוגים שונים. בנוסף לסימפטומים שבריאות, איברים אחרים כמו העור או העיניים נפגעים לרוב. כאן שיעורי הריפוי גרועים יותר מאשר בצורה החריפה של סרקואיד. במיוחד במקרה של התפשטות מתקדמת של הריאות באמצעות פיברוזיס, כלומר המרה של רקמת הריאה לרקמת צלקת, שיעורי הריפוי הם כ 20% בלבד.

לכן, טיפול מוקדם חשוב מאוד לשיפור סיכויי ההחלמה. יש לזכור גם כי אנשים הסובלים ממחלת סרקואידים נמצאים בסיכון מוגבר לפתח סרטן ריאות.

מהלך והפרוגנוזה של סרקואיד

בסך הכל, הפרוגנוזה לסרקואיד טובה יחסית, אך היא מאוד תלויה בשלב המחלה בה נמצא המטופל.

בשלב 1, במהלך החריף, 90% מהמטופלים נרפאים באופן ספונטני, ובשלב 2 עדיין קיים שיעור גבוה יחסית של ריפוי ספונטני. אולם בשלב 3 מומלץ להשתמש בגלוקוקורטיקואידים כמו קורטיזון לטיפול, ולעיתים קרובות נאלצים החולים להישאר בבית חולים למשך זמן רב מאוד.

יש לעקוב מקרוב אחר מהלך המחלה בכל מקרה ומקרה: בדיקת תפקוד ריאתי ובדיקות דם, למשל, הם פרמטרי בקרה מתאימים.
שיעור התמותה הכולל עקב סרקואיד והשלכותיו מוערך בכ- 5%.

הסיבות לסרקואיד

נעשו ניסיונות רבים להבהיר את הסיבה לסרקואיד, אך לרוע המזל עד כה לשווא. בגלל התרחשות המוגברת של סרקואיד במשפחות ובתאומים זהים, ההנחה הייתה מזמן שמדובר במום גנטי.
בשנת 2005 גן מסוים (הגן BTNL2) גילו שבמקרה של מוטציה, כלומר שינוי, מגדיל את הסיכון להתפתחות סרקואידוזיס בלפחות 60%. הגן נמצא בכרומוזום 6.

במרכז המחלה (סרקויד) היא תגובה חיסונית וחריגה מוגזמת (מערכת חיסון) של הגוף לחומר מסוים, אנטיגן מסוים, שעדיין לא ידוע. כמה חיידקים, נגיפים וחומרים אורגניים כבר נדונו כגורמים מפעילים.

אם חומר כזה נכנס לגוף, האורגניזם מגיב בצורה מוגזמת אצל אנשים מסוימים ומנסה להגן על עצמו מפני החומר. זה מתרחש בעזרת היווצרות גרנולומה, כלומר היווצרות גושים בהם נבנה מעין קיר מגן סביב החומר מתאים שונים כך שהוא לא יוכל להתפשט עוד יותר.סוגים מסוימים של תאים מעורבים בבניית גרנולומות אלו, מה שנקרא תאי אפיתל וגם לימפוציטים (סרקויד).

אין להתבלבל עם סרקואיד, המראה הנודרלי של מחלת העור שפירה גרנולומה annulare. זה בא לידי ביטוי בפאפולות גדלות, אדמדמות וגסות, המופיעות בטבעת בגב כף הרגל והיד ומעל המפרקים.
כאן תוכלו ללמוד עוד על: גרנולומה annulare

אבחון סרקואיד

בנוסף לבדיקה הגופנית, קיימות שיטות הדמיה שונות ובדיקות מעבדה לאבחון סרקואיד. צילום רנטגן בחזה נלקח כסטנדרט.

שיטות האבחון האחרות מתוארות ביתר פירוט להלן עבור הקורא המעוניין במיוחד:

שטיפת ריאות (BAL, שטיפה בסימפונות) מתבצעת לבחינת ההפרשה המתקבלת בציטולוגית. בסרקואיד קיימת alveolitis לימפוציטית (דלקת של הזקיקים עם מספר מוגבר של לימפוציטים) עם כמות CD4 / CD8 מוגברת: פירוש הדבר שלמרות שיותר תאי T (תאי חיסון) קיימים, אך תפקודם לקוי.

אפשר גם לקחת ביופסיה של בלוטות לימפה בריאות או ביופסיה של רקמת ריאה כחלק מדגימה לריאה. הבדיקה ההיסטולוגית של הרקמה מראה גרנולומות תאי אפיתלואידיות שאינן מקוסרות (קשריות רקמות חיבור) עם תאי ענק של לנגאנס וקיר קצה של לימפוציטים, מונוציטים ותאי רקמת חיבור.

בדיקת הדם לסרקואיד מראה דלקת מוגברת ושיעור משקעים מוגבר (BSG). בנוסף, ערכי הנוגדנים ואימונוגלובולין G מוגברים.

אם מדובר בכליות, הגדילה את הסידן והקלציטריול; בדיקות נוספות כוללות קריאטינין, אוריאה ובדיקת שתן להערכת תפקוד הכליות.

תפקוד הריאות נבדק באמצעות ספירומטריה. ACE (אנזימים המרת אנגיוטנסין) ו- S-IL-2R (קולטן IL-2 מסיס) הם סמני פעילות למחלות ריאה, הם פוחתים עם טיפול מוצלח בסרקואיד.

בדיקות נוספות לסרקואידוזיס כוללות א.ק.ג. כדי לשלול הפרעות קצב לב, ביקור אצל רופא העיניים (מעורבות עיניים?) ובדיקת tuberculin (וזה שלילי בגלל תפקוד תאי ה- T לקוי).

קרא עוד בנושא זה בכתובת: אבחון סרקואיד

שלבי סרקואיד

סרקואיד מחולק לשלבים לפי ממצאי הרנטגן:

• שלב 0: אין שינויים, אך באיבר אחר יש סרקואיד.
  
• שלב 1: לימפדנאופתיה של המרה (בלוטות הלימפה המוגדלות משני הצדדים בשורש הריאה) כ- 70% סיכוי להפוגה ספונטנית.
  
• שלב 2: שלב 1 בתוספת שינויים נודוליים בריאות, כ 40% סיכוי להפוגה ספונטנית.
  
• שלב 3: מעורבות ריאה ללא הגדלה של בלוטות הלימפה.
  
• שלב 4: נזק תמידי לריאות בעזרת שיפוץ פיברוטי (רקמת חיבור יותר). ניתן גם לדמיין את מעורבות הריאה בטומוגרפיה ממוחשבת.

מידע נוסף זמין כאן: פיברוזיס ריאתי

אילו סוגים של סרקואיד יש?

בעיקרון, ישנם שני סוגים של סרקואיד: צורה כרונית שמתגנבת אט אט פנימה וצורה סרוטה חריפה.

בצורה החריפה של סרקואיד עם הופעה פתאומית של המחלה, מבדילים בין מה שמכונה תסמונת לווגרן (אחרי המתאר הראשון סוון הלוואר לוגרן) ותסמונת הרפורד-וולדנסטרום.

בדרך כלל זו הצורה הכרונית של סרקואיד (95%), רק לעיתים רחוקות הצורה החריפה של סרקואיד (5%).

צורה חריפה

הצורות החריפות של סרקואידוזיס, תסמונת לווגרן ותסמונת הרפורד-וולדנסטרום, לעומת זאת, מאופיינות בדרך כלל במתחמי תסמינים מאוד ספציפיים.

תסמונת Löfgren

בתסמונת Löfgren (סרקויד) אחד מדבר על מה שמכונה שלישיית סימפטומים, כלומר שילוב של שלושה תסמינים שונים:

• לימפדנאופתיה ביהיליאלית
• Erythema nodosum
• פוליארתריטיס

לימפדנאופתיה של המרה היא נפיחות פתולוגית של בלוטות הלימפה הריאה באזור שורש הריאה (הילוס) בשתי הריאות.

נודוזום של אריתמה ידוע גם כשושנה נודולרית ומופיע כיצירת גרנולומה מרובה (כל כך פילינג) ברקמות השומן התת עוריות. בעיקר מפרקי הקרסול, הברכיים והרגליים התחתונות מושפעים. מכיוון שהנוזלים הם ביטוי לתגובה דלקתית, הם בדרך כלל כואבים, אדמדמים בצבעם ומלווים מדי פעם בקדחת ותחושת מחלה כללית.

פוליארתריטיס היא מחלת מפרקים דלקתית הפוגעת לפחות בחמישה מפרקים או יותר, בדרך כלל מפרקים מנוגדים באופן סימטרי.
שבועות ספורים לפני התפתחות נזלת עורקים ופוליארתריטיס, מופיעים תסמינים דמויי שפעת כמו שיעול יבש, פגיעה בביצועים גופניים ותחושת מחלה כללית.

בשלב זה תוכלו לקרוא גם את העמוד הראשי שלנו בנושא תסמונת לווגרן: תסמונת Löfgren - מה עומד מאחוריה?

תסמונת הרפורד-וולדנסטרום

תסמונת הרפורד-וולדנסטרום הנדירה ביותר, כמו תסמונת לווגרן, מאופיינת במתחם מסוים של תסמינים:

• חום,
• נפיחות parotid
• דלקת עור קדמית ו
• שיתוק מרתק.

נפיחות parotid היא נפיחות בבלוטה parotid, uitis דלקת קדמית היא דלקת של קשתית העין ושרירי הרירי בעין, ושיתוק קסם הוא הפרעה תפקודית של עצב הפנים עם שיתוק של שרירי הפנים באזור הפנים.

ללא טיפול, הסימפטומים החריפים נמשכים מספר שבועות ואז נוגעים באופן ספונטני לחלוטין.

תדירות סרקואיד

אנשים בגילאי 20-40 נפגעים בתדירות הגבוהה ביותר מהסרקואיד, בגרמניה ההנחה היא כי ישנם 15-30 מושפעים לכל 100,000 תושבים. בחלק ממדינות אחרות, כמו שבדיה ואיסלנד, שיעור המקרים החדשים גבוה משמעותית, כלומר סביב 60 מקרים לכל 100,000 תושבים.

באירופה מדברים על חלוקת צפון-דרום, כלומר בספרד שיעור המקרים החדשים של סרקואיד נמוך בהרבה ונמצא סביב 2: 100,000. זה ככל הנראה נובע מסיבה גנטית למחלה. האוכלוסייה בעלת עור כהה באמריקה מושפעת גם היא לעתים קרובות יותר מאשר קבוצות אוכלוסייה אחרות.

סרקואיד נפוצה בדרך כלל ברחבי העולם; סרקואיד מופיע לעתים קרובות יותר אצל נשים מאשר אצל גברים. מכיוון שמחלות רבות אינן סימפטומטיות, קשה למסור מספרים מדויקים. אצל אנשים צעירים סרקואיד היא מחלת הריאות השנייה בשכיחותה לאחר אסתמה.

מה תוחלת החיים עם סרקואידוזיס?

אין נתונים מדויקים לגבי תוחלת החיים עם סרקואיד, מכיוון שזה תלוי מאוד בחומרת המחלה ובסימפטומים שלה.

לדוגמה, אם מדובר בסרקואיד חריף, הסיכוי לריפוי ספונטני הוא טוב מאוד. למרות שהסיכון לסוגים מסוימים של סרטן מוגבר, מלבד זאת, ניתן להניח שתוחלת החיים היא תקינה ולא מנותקת.

תוחלת החיים עם סרקואיד בשלב מתקדם כרוני נמוכה באופן דומה.

המלצה מהעורך

תוכל למצוא מידע מעניין יותר על סרקואיד בכתובת:

• גרנולומה
• תסמינים של סרקואיד
• אבחון סרקואיד