בוהן שבורה

הַגדָרָה

שבר הבוהן, המכונה גם שבר בוהן, מתאר את שבירת עצם הבוהן הגדולה או הקטנה בכף הרגל, אשר בדרך כלל נגרמת על ידי מנגנון תאונה טראומטי.

במקרה של אלימות חיצונית מדברים על טראומת השפעה. זה יכול לקרות, למשל, כאשר אתה מכה בחפצים קשים או כאשר חפץ כבד נופל על כף רגלך. בהונות שבורות יכולות להופיע גם במהלך פעילויות ספורטיביות.

בסך הכל, גברים מושפעים לעתים קרובות יותר מנשים עם תמונה קלינית זו.

בגלל הגידים המחוברים לעצמות הבוהן, הם מתרחשים לעתים קרובות כחלק משבר בוהן התנהגויות מוטעות של ה אצבעות רגלייםכי זה מושך לעצם הבוהן השבורה.

הטיפול שמר בדרך כלל על ידי יישום א אִרגוּן או אחד הכנס נעליים, הניתוח מתבצע לעתים נדירות.

סיבות

ברוב המקרים, שבר הבוהן קשור לטראומה.
זה יכול לקרות, למשל, אם הרגל פוגעת בחפץ קשה או בקצה חד. דוגמא טיפוסית לכך היא נוף לשולחן או רגל כיסא.

סיבה נוספת יכולה להיות חפץ נופל אם הרגל לא נסוגה די מהר.

אך גם בתאונות ובעיקר בתאונות ספורט, בהונות בדרך כלל נשברות. כדורגל הוא ספורט טיפוסי לכך.

פגישה עם ד"ר גומפרט?

אשמח לייעץ לך!

מי אני?
שמי דר. ניקולה גומפרט. אני מומחה באורטופדיה ומייסד .
תוכניות טלוויזיה שונות ומדיה מודפסת מדווחות באופן קבוע על עבודתי. בטלוויזיה HR אתה יכול לראות אותי כל 6 שבועות בשידור חי על "Hallo Hessen".
אבל עכשיו מספיק מצוין ;-)

ספורטאים (רצים, כדורגלנים וכו ') מושפעים לעתים קרובות במיוחד ממחלות כף הרגל. במקרים מסוימים, לא ניתן לזהות בהתחלה את סיבת אי הנוחות בכף הרגל.
לכן הטיפול בכף הרגל (למשל דלקת בגיד אכילס, דרבן בעקב וכו ') דורש ניסיון רב.
אני מתמקד במגוון רחב של מחלות כף הרגל.
מטרתו של כל טיפול היא טיפול ללא ניתוח עם התאוששות מלאה של הביצועים.

ניתן לקבוע איזו טיפול משיג את התוצאות הטובות ביותר בטווח הארוך רק לאחר בחינת כל המידע (בדיקה, רנטגן, אולטרסאונד, MRI וכו '.) להעריך.

אתה יכול למצוא אותי ב:

• לומדיס - המנתח האורטופדי שלך
  קייזרסטראסה 14
  60311 פרנקפורט

ישירות להסדר הפגישות המקוון
לרוע המזל, כרגע ניתן לקבוע פגישה רק עם מבטחי בריאות פרטיים. אני מקווה להבנתך!
מידע נוסף על עצמי ניתן למצוא אצל ד"ר. ניקולה גומפרט

תסמינים

שבר הבוהן יכול להשפיע על אצבע אחת או יותר, וחומרת התסמינים יכולה להשתנות בהתאם.

של ה בוהן מורכב משניים, שאר ארבע בהונות של שלוש עצמות כל אחת. לעתים קרובות מדברים על מה שנקרא גפיים במקום עצמות.
הבוהן השבורה נמצאת לרוב על פלנקס הבסיס.

ראשית, הנפגעים חשים בכאבים עזים באזור הבוהן הפגועה, ואחריה נפיחות ואולי גם שינוי צבע כחלחל הנובע מחבלה.

בנוסף, הגידים המחברים יכולים לגרום להתאמת הבוהן בצורה לא נכונה ולא הֲגָנָה של כף הרגל הנגועה בגלל הכאב ו הגבלת תנועה לבוא.

אִבחוּן

האבחנה נעשית לרוב קלינית שיחות מטופלות ובתוך הקליני בְּדִיקָה.

ניתן להבחין בכך שאתר הפגיעה הוא בעיקר לחץ כואב ו נפוח הוא, לעתים קרובות יש א חבורה ו חוסר תיאום.
בנוסף, ניידות אצבעות הרגליים מוגבלת.

על מנת להבטיח סוף סוף את האבחנה וכדי שתוכל לתאר את פער השברים במדויק, א צילום רנטגן של הרגליים הקדמיות.

זה חשוב מאוד לתכנון טיפולי נוסף.

אבחנה דיפרנציאלית אפשרית של הבוהן השבורה היא זו ניתוק הבוהןשם העצמות מתנתקות מהמפרק. ניתן לטפל בזה בקלות יחסית על ידי מיקום ידני מחדש.

תֶרַפּיָה

בגלל התסמינים הכואבים המגבילים את התנועה, בהחלט יש להתחיל בטיפול מוקדם.

במצב חריף, אתה יכול לשבור את אצבעות כף הרגל קירור, ריסון והגבהה להקל במשהו.
גם תרופות נגד כאבים כמו אַספִּירִין אוֹ איבופרופן או טיפול במשחה בעזרת דיקלופנק יכול להקל על כאב חריף.

על מנת להימנע מהשפעות ארוכות טווח וסיבוכים נוספים, יש לפנות לעזרה רפואית מייד לאחר מכן. ישנן אפשרויות טיפול שונות בהתאם לסוג השבר.

במקרה של שבר פשוט, שברי העצם לרוב אינם מתקזזים זה בזה וניתן לטפל בשבר הבוהן באופן שמרני.

תַחַת טיפול שמרני אחד מבין הליך טיפול שאינו ניתוחי.
לרוב זה נעשה על ידי א תחבושת מייצבת ותוספת נעליים מיוחדת שיש ללבוש במשך שבועיים-שלושה. הבוהן הפגועה בדרך כלל מחוברת לבוהן הסמוכה ועל כן יש לקבע אותה במיקומה.
תיבת הנעל משמשת לייצוב בזמן ההליכה.

אם השברים נעקרים זה מזה, הם מועברים ידנית על ידי הרופא הרדמה מקומית הוחזר לתנוחה. ואז מתרחש אחר בדיקת רנטגןכדי להבטיח שהעצמות נמצאות במצב הפתיחה הפיזיולוגי שלהן.

לאחר שהושג התנוחה המקורית הנוהל הנוסף זהה לזה של השבר הפשוט. סוג זה של שבר בוהן נקרא גם שבר ניתק יָעוּדִי.

יוצא דופן מסוים הוא זה שבר בוהן פתוחבו פרץ ז'קט הרקמות הרכות. אם זה שם, צריך טיפול אופרטיבי מתרחש.
ראשית, יש לשטוף את הפצע ולנקות אותו מגופות זרות ולהחזיר את החלקים השבורים.

לעתים קרובות משתמשים בחוט בכדי להפגיש את הקצוות השבורים כך שהם יוכלו לצמוח יחד. זהו מה שנקרא נוהל אוסטאוסינתזה.

כאשר הבוהן הגדולה נשברת, במקום החוט נפוצים ברגים אוֹ צלחות משמש לייצוב. בנוסף מגיע עם שברים בבוהן הגדולה א יציקת רגל תחתונה במשך ארבעה עד שישה שבועות לשימוש לקיבוע נוסף.

הניתוח יכול להתבצע באופן עקרוני בהרדמה מקומית ויש לו מעט סיבוכים יחסית. זיהומים עם הדברים הבאים אפשריים הפרעת ריפוי פצעפגיעות במבנים סמוכים או דימום.

כתרופת מניעה, הליך זה מתבצע אפוא בדרך כלל תחת אנטיוכיוזיס והגנת טטנוס.

תחבושת לבוהן שבורה

שברים בבוהן יכולים להיות מאוד כואבים והם בדרך כלל מתרחשים כתוצאה מתאונות בית קלות. התסמינים הראשונים הם כאבים עזים ונפיחות חזקה או שינוי צבע כחול של הבוהן. רבים הסובלים מסתובבים על בהונותיהם השבורות זמן רב לפני שהם ניגשים לרופא, שעושה לאחר מכן צילום רנטגן.
אם שבר של הבוהן הטיפול מורכב מאחד הִתקָרְרוּת ומה- החל תחבושת מקבע. העמותה מורכבת בדרך כלל מאחת בלבד טיח מייצב, הנכרכת סביב הבוהן המושפעת ומופעלת על הבוהן הסמוכה כדי להחזיק אותה במקום.
בנוסף, ניתן לתת תרופות אנטי דלקתיות כמו איבופרופן או וולטרן במקרה של כאב. התחבושת צריכה 1-2 שבועות ללבוש.
בדרך כלל אין צורך לבצע בדיקת מעקב באמצעות צילומי רנטגן והיא מתבצעת רק אם הכאבים נמשכים או אם נוטה הבוהן.

משך אצבע שבורה

לאחר שבר בוהן קטן, אי הנוחות יכולה להימשך זמן רב. נכון שהעצמות יצמחו יחד תוך 2-3 שבועות, אך העצבים המגרים באזור הבוהן יכולים להוביל לכאבים לאורך זמן.
על ידי חלק מהמטופלים עד 4-6 שבועות לאחר התאונה מדווחים על ליקויים בתנועה וכאבים בעת מעבר דירה.
לרוב הכאב נעלם עם שבר בוהן לאחר כ- 2-3 יום עם קירור וטיפול הקלה עקבי. אך חשוב שאם שברים בבוהן, התחבושת משמשת לתיקונה.
אם יש פרקי כאב ממושכים עם בוהן שבורה, יש לשקול הדמיה נוספת. לאחר מכן תבוצע שוב רנטגן של הבוהן המושפעת. אם לא נראה גורם ברור לכאב, עליך לחשוב שוב על ביצוע בדיקת MRI שיכולה להראות שרירים ועצבים טוב יותר בנוסף לעצמות.

תַחֲזִית

הבוהן השבורה בדרך כלל מרפאת לחלוטין תוך מספר שבועות ולא נדרשת טיפול נוסף במעקב. לאחר מכן כף הרגל גמורה לחלוטין ומצב ההתניידות המקורי מושג שוב.

עם זאת, אם מתעוררים סיבוכים ניתן לעכב את תהליך הריפוי.

על מנת להימנע מכך ככל האפשר, עליכם לשבור את הבוהן עזרה רפואית מוקדם ככל האפשר לבקר.