כאב שיניים במהלך ההריון

מבוא

כאב שיניים במהלך ההריון מעלה שאלות רבות אצל נשים הרות, שכנראה שלא חשבת עליהם לפני המצב הספציפי הזה.

כדי לא לסכן את רווחתו של הילד המצפה, יש ליידע את עצמו היטב על מה שמותר כעת ומשמעותו צריך להימנע.

מאמר זה מספק סקירה כללית של טיפול בכאבי שיניים במהלך ההיריון.

האם כאב השיניים יכול להזיק לתינוק?

כאבי שיניים תמיד מלחיצים עבור האם וכל רופא מייעץ לכל האמהות להימנע ככל האפשר ממתח במהלך ההיריון. הסיבה לכך היא שכאב מתמשך יכול לפגוע בילד ולהשפיע עליו לרעה.

מכיוון שכאבי שיניים הם לרוב קבועים, הם גם מייצרים לחץ קבוע ועלייה ברמות הקורטיזול. קורטיזול הוא הורמון הלחץ, אשר הוכח מדעית כי הוא משנה את נוזל השפיר של האם לאורך זמן רב יותר, אשר משפיע לרעה על התפתחות הילד. ההערכה היא כי מנת המשכל של ילדים שגדלו עם רמות קורטיזול גבוהות במהלך ההריון היא נמוכה יותר.

יתרה מזאת, החוקרים חושדים בקשר בין מחלות נפשיות ועצבניות בקרב ילדים כתוצאה מהגברת הלחץ בקרב נשים הרות.

לפיכך, כאשר מוכרים את ההיריון, יש לבצע בדיקה אצל רופא השיניים המטפל על מנת לפתור כל תלונה ולטפל בשיניים הזקוקות לטיפול מבעוד מועד בכדי שלא יופיעו כאבי שיניים מלכתחילה.

תופעות לוואי של כאב שיניים במהלך ההיריון

בגלל השינויים ההורמונליים, השיניים נלחצות כתוצאה מתופעות הלוואי של ההיריון. בנוסף לכאב שיניים, החניכיים מאדימות, הרקמות הרכות מתנפחות, ואם לא מטופלים, השיניים יכולות להשתחרר. במהלך טיפול שיניים יומיומי, שינויים בחניכיים יכולים להוביל לדימום מוגבר של החניכיים.

הקאות, הפוגעות בנשים הרות רבות בין החודש הראשון לרביעי, גם מלחיצות יותר ויותר את השיניים. חומצת הקיבה תוקפת את אמייל השיניים ויכולה לגרום לשחיקה בלחץ גובר. תכולת החומצה מסלקת חלקים מהאמייל והשן מוגנת בצורה גרועה. יתכן שהוא רגיש יתר לגירויים תרמיים כמו אוכל קר.

יתר על כן, השינויים ההורמונליים משנים גם את הרוק, כך שהאפקט המאגר של חומצות פוחת. זה מקל על התפתחות והתפשטות של עששת, וכאבים בשיניים יכולים להתגבר. אצל נשים בהריון, תחושת הכאב משתנה כך שהכאב מורגש בצורה אלימה יותר ורמת הורמון הלחץ קורטיזול עולה, מה שעלול להשפיע לרעה על הילד שלא נולד.

מה יש לקחת בחשבון במקרה של כאב שיניים במהלך ההיריון?

גם כאשר מאבחנים כאב שיניים, ישנם תכונות מיוחדות. באבחון רנטגן, חשיפת הקרינה באזור האגן היא 0.1 - 1 pGy רק אם הגנת הקרינה מתבצעת כראוי. למרות שהדבר תואם את קרינת הרקע הרגילה, יש לבצע אבחון רנטגן רק בנשים בהריון בשליש הראשון אם יש אינדיקציה משכנעת בכדי שתוכל לשלול כל השלכה על העובר.
ההריון מחולק לשלושה טרימסטרים.

• השליש הראשון נחשב "שלב פגיע"כאן העובר רגיש ביותר, שכן האיברים נוצרים בזמן זה.
• השליש השני נחשב לשלב היציב ביותר ומתאים ביותר לטיפולי שיניים.
• בשליש השלישי קיימת סכנה אפשרית, התרחשות של צירים מוקדמים, שכאן בעיקר משפיעים על בחירת ההרדמה.

יַחַס

לגבי מרשם התרופות על ידי רופא השיניים, יש לפנות לרופא הנשים המטפל אם המרשם ארוך יותר.

אסור ליטול אספירין במהלך השליש הראשון מכיוון שהוא מעלה את הסיכון לדימום וסגירה מוקדמת של העובר Ductus arteriosus Botalli יכול להוביל. אופיואידים יכולים להוביל לנשימה איטית ותלות אצל הילוד ולכן הם התווית נגד במהלך ההיריון וההנקה.

קראו עוד בנושא: התנהגות בזמן הנקה

ניתן ליטול אנטיביוטיקה כל עוד הטיפול דורש. אנטיביוטיקה מהסוג כגון פניצילין, אמוקסיצילין או קפלוספואין הנחשבים בטוחים במהלך ההיריון.

יש לטפל בצורה הטובה ביותר בכאבי שיניים במהלך ההריון באמצעות אקמול, הנחשב לסובל ביותר במהלך ההיריון.

איבופרופן זמינה כחלופה במקרה של אי סובלנות. אספירין עם החומר הפעיל חומצה אצטילסליצילית (ASS 100) הוא התווית במהלך ההריון בגלל תופעות הלוואי שתוארו לעיל.

קרא עוד בנושא: תרופות במהלך ההיריון

במהלך הטיפול בכאבי שיניים במהלך ההריון יש לקחת בחשבון גם את עמדת המטופל. אם ההריון מתקדם, יש לטפל בחולה במצב שמאלי במידת האפשר. מכיוון שלרוב זה לא אפשרי בכיסא שיניים, יש לתת טיפול במצב מעט חוקי על מנת למנוע גודש בדם.

אין להסיר מילוי אמלגם במהלך ההריון אלא אם כן ניתן להימנע ממנו. אם בלתי נמנע, יש להסיר את האמלגם בעזרת סכר גומי.

כאבי שיניים במהלך ההריון מופעלים לרוב על ידי דלקת דלקת / דלקת בעיסת השיניים אם לא ניתן היה לצפות זאת (למשל עששת ארוכת שנים, שורשים שיוריים).
הטיפול שבחירה כאן הוא טיפול שורש. ניתן לעשות זאת גם במהלך ההיריון, כך שברוב המקרים ניתן להשיג חופש מכאב. עם זאת, על המטפל לקחת בחשבון את מצבו המיוחד של המטופל ולכן עליו לאפשר הפסקות בטיפולים ארוכי טווח.

הטיפול צריך להיות כאב ונטול מתח ככל האפשר עבור המטופל על מנת להשפיע לפחות על מערכת הלב וכלי הדם.
יש לדחות את כל הטיפולים העיקריים או לטווח הארוך עד לאחר ההיריון במידת האפשר.

אקמול לכאב שיניים במהלך ההיריון

אין ליטול את רוב משככי הכאבים במהלך ההיריון או במהלך תקופת ההנקה שלאחר מכן. הסיבה לכך היא פגיעה אפשרית באורגניזם של הילד. חלק מהמשככי כאבים יכולים אפילו לבצע עקיפה חשובה של זרם הדם העוברי (תעלת בוטאלוס) לסגור בטרם עת. עיכוב לידה הוא גם תופעת לוואי טיפוסית של רבים משככי כאבים.

לכאבי שיניים במהלך ההיריון, אקמול היה עד היום משכך כאבים שבחר. מנקודת מבט רפואית ניתן לקחת את החומר הפעיל במהלך כל ההיריון. יש להשמיט את השימוש באקמול רק בימים האחרונים שלפני המועד המחושב. בנוסף, אין לעבור על המינון היומי המרבי של 500 עד 1000 מג 'במהלך ההריון.

בנוסף, הרופאים ממליצים ליטול לא יותר מעשרה ימים בחודש להריון. גם אם השפעה על אורגניזם של הילד בזמן נטילת אקמול הוא הרבה פחות סביר מאשר במשככי כאבים אחרים, יש לדון לפני כן בכל שימוש עם רופא או רוקח.

אקמול אינו בטוח לחלוטין לכאבי שיניים במהלך ההיריון. על פי המחקרים האחרונים שנערכו מסקנדינביה, אנגליה וצפון אמריקה, אין להמעיט בשימוש באקמול אפילו בגלל כאב שיניים במהלך ההיריון.
מינונים גבוהים יותר של החומר הפעיל אקמול אמורים לגרום לתופעות לוואי כמו לחץ דם גבוה.

בנוסף, ניתן היה לקשור מקרים מוגברים של נזק לכבד ואשכים לא נכונים לשימוש באקמול. כתוצאה ממיקומם הלא נכון של האשכים, ניתן היה להגביל את פוריותו המאוחרת של הילד. הסיכון להתפתחות גידולים באשכים מושפע גם הוא באופן מכריע מההמום. מסיבה זו, חולים צריכים לנהוג בזהירות בעת הטיפול באצטמול גם אם הם סובלים מכאבי שיניים חריפים במהלך ההיריון.

קרא עוד בנושא בכתובת: אקמול בהריון

איבופרופן לכאבי שיניים במהלך ההיריון

איבופרופן שנויה במחלוקת ביותר בהריון מכיוון שניתן ליטול אותה רק בשליש הראשון והשני (טרימסטר) של ההיריון. אסור ליטול איברופרופן בשליש השלישי, מכיוון שהוא סוגר בטרם עת את צינור הבוטולוס של הילד שטרם נולד. זהו קשר כלי הדם בין עורק הריאה לבין אבי העורקים של הילד שטרם נולד, אשר נסגר רק לאחר הלידה.

איבופרופן אינו מומלץ, במיוחד מהשבוע ה -30 להריון, מכיוון שיש לו השפעה נגד לידה. יתר על כן, נטילת איבופרופן מהשליש השלישי ואילך יכולה להביא גם לפגיעה בכליות אצל תינוקות. אקמול נחשב כתרופת הכאב שבחרת במהלך ההיריון. עם זאת, יש לדון עם נטילת תרופות נגד כאבים במהלך ההיריון עם הגינקולוג המטפל.

קרא עוד בנושא: איבופרופן בהריון

משככי כאבים אלטרנטיביים לכאבי שיניים בהריון

ארניקה היא ככל הנראה אחד משככי הכאבים האלטרנטיביים הידועים ביותר. בנוסף לשימוש בכאבי שיניים במהלך ההיריון, משכך כאבים אלטרנטיבי מתאים גם להקלה על בעיות גב ומפרקים.

בנוסף, ניתן לטפל ביעילות בחבלות ובנפיחויות על ידי נטילת ארניקה המשככת כאבים. היתרון הברור של תרופה הומיאופתית זו הוא מגוון השימושים הרחב שלה. ארניקה מתאימה בצורה של כדורים קטנים לשימוש פנימי, אך יכולה לשמש גם חיצונית כפתרון. אם אתם סובלים מכאבי שיניים קלים במהלך ההיריון, במקרים רבים מספיק לשטוף את חלל הפה מספר פעמים ביום בתמיסת מים-ארניקה.

ניתן להקל על כאב שיניים חמור במהלך ההיריון על ידי נטילת משכך כאבים אלטרנטיבי בעל פה. ניתן להשתמש בארניקה בבטחה בילדים, מבוגרים וקשישים. השימוש במהלך ההריון הוא גם בטוח לחלוטין. משכך כאבים אלטרנטיבי נוסף שיכול לשמש לכאבי שיניים במהלך ההיריון הוא ג'ינג'ר. יעילות הג'ינג'ר טמונה בעיקר בתכונותיו האנטי דלקתיות.

תרופות ביתיות לכאבי שיניים במהלך ההיריון

במיוחד במהלך ההריון, יש להפחית את השימוש במשככי כאבים, ללא קשר לחומר הפעיל. מסיבה זו יש לשקול ברצינות את השימוש בתרופות ביתיות לכאבי שיניים חריפות במהלך ההיריון.

התרופות הביתיות הפופולריות ביותר לטיפול בכאבי שיניים במהלך ההריון הם בצל, תמיסות מלח, ציפורן וקמומיל. בנוסף, פתרונות אלכוהוליים, שמן עץ התה ואדי צמחים מועילים במיוחד לכאבי שיניים במהלך ההיריון.

הבחירה בתרופה הביתית המתאימה ביותר תלויה בעיקר בעוצמת כאב השיניים הקיימת ובאיכותו. אין להתעלם גם מהגורם לתסמינים.
בעוד שניתן להקל ביעילות על כאב שיניים הנגרם מדלקת, למשל על ידי נשיכת ציפורן, הסימפטומים נוטים להתגבר עם כאבים הנגרמים על ידי עצבים.

קרא עוד בנושא: תרופות ביתיות לכאבי שיניים

הומאופתיה לכאבי שיניים במהלך ההיריון

ניתן להשתמש בהומאופתיה במהלך ההיריון ללא צורך לדאוג לפגיעה בילד שלא נולד. הכדורות Chamoilla, Calcium carbonicum ו- Kreosotum בעוצמה D6 עד D12 הוכיחו את עצמן כאב שיניים. חשוב לטפל בתלונות הספציפיות עם הכדורים האופטימליים. התייעצות עם רופא השיניים המטפל ומתרגל אלטרנטיבי יכולה להועיל בבחירת התרופות והחוזק הנכונים.

האם הרדמה מקומית אפשרית במהלך ההיריון?

ניתן בהחלט לקבל הרדמה מקומית במהלך ההיריון, אך יש להבטיח כי משתמשים רק בהרדמה מקומית מסוימת על מנת לא לפגוע בילד שלא נולד. משתמשים רק בחומרי הרדמה מקומיים בעלי שיעור כושר חלבון גבוה, מה שאומר שרק עקבות מהם נכנסים לזרם הדם ורובם נשארים קשורים לחלבונים. כתוצאה מכך, רק חלק קטן מאוד יכול להיכנס לזרם הדם ואפילו להגיע לילד שטרם נולד.

יש להימנע מרמות גבוהות של אדרנלין. חומרי הרדמה מקומיים עם נוראדרנלין, אוקטפרסין או פלליפרסין אינם מצוינים כיוון שהם יכולים לגרום ללידה מוקדמת ולכן אינם משמשים במהלך ההיריון.

חומרי הרדמה מקומיים שניתן להשתמש בהם במהלך ההיריון כוללים ארטיקאין ובופיבקאין. אף על פי כן, השליש הראשון, השלישי הראשון להריון, נחשב לשלב הפגיע ביותר עבור האם והילד, במהלכו צריך להיות זהיר בטיפול וטיפול שיניים. השליש השני נחשב לשלב היציב ביותר של ההיריון (החל מהחודש הרביעי), בו סביר להניח שהתערבויות בשיניים יתקיימו.

קרא עוד בנושא: הרדמה מקומית בהריון

שמן עץ התה

עד כה לא נערכו מחקרים או הוכחות מדעיות בשאלה אם השימוש בשמן עץ התה לכאבי שיניים במהלך ההריון אינו מזיק לחלוטין עבור הילד שלא נולד. עם זאת, כאשר מטפלים בחלל הפה על ידי גרגור ושטיפה, אין לצפות לריכוז מוגבר בזרם הדם של האם, מכיוון שהשמן המדולל מגיע לכך רק בעקבות. לפני השימוש, עם זאת, עליך לברר עם הרופא המטפל.

האם כאב שיניים יכול להיות סימן להריון?

הרקמות נעשות רכות יותר במהלך ההיריון, וזו הסיבה שדלקת בחלל הפה יכולה להתפתח ביתר קלות, וניתן להתפרש כסימן להריון. אם דלקת זו גורמת לכאב בשיניים, הסימפטומים הם תוצאה של שינויים בהריון. מאחר ודלקת בחניכיים או בחניכיים כמו דלקת חניכיים בהריון מרגישה לרוב כמו כאב שיניים מופרז לאלה שנפגעו, ניתן לפרש תסמינים אלה כסימני הריון.

אף על פי כן, כאב שיניים בשן או בקבוצה מסוימת לעולם אינו מהווה סימן להריון, ולא כל מחלה דלקתית בחלל הפה היא סיבה לדאגה. אם אתה רוצה להיות בטוח לחלוטין, יש לבקר אצל הגינקולוג המטפל כדי לבצע בדיקת הריון. יתר על כן, יש לבקר אצל רופא השיניים כדי להקל על התסמינים ולטפל בגורם לכאב. מכיוון שהפתגם העממי הישן ששן אחת אבודה בכל הריון בהחלט לא צריך להחיל.

סיכום

זהירות נדרשת בכאבי שיניים במהלך ההיריון, מכיוון שלא ניתן לנקוט בכל משככי כאבים או תרופות ביתיות כדי להימנע מפגיעה בילד ואם. אקמול הוא משכך כאבים שבחירה במקרה זה. בשל ניסיון קליני מספיק ושימוש נרחב, הוא מוגדר במינון נמוך, לא בשילוב עם תרופות אחרות ובהתייעצות עם הרופא, לכאבי שיניים במהלך ההיריון ובמהלך ההנקה.

אקמול חוצה את השלייה והעובר יכול לפרק רק חומרים זרים במידה מוגבלת, וזו הסיבה שמומלץ לעשות שימוש יתר או שימוש ממושך. ניתן לקחת איבופרופן עד השבוע ה -28 להריון. אסור ליטול אספירין, במיוחד בשליש האחרון של ההיריון, מכיוון שהוא יכול לחסום כלי דם חשוב.

כמו כן אין ליטול דיקלופנק בשליש האחרון של ההיריון, מכיוון שהוא, כמו משככי כאבים אחרים, יכול לעכב צירים.

אין להשתמש ב Celecoxib או באתוריקוקסיב בגלל חוסר ניסיון. כמובן שניתן להשתמש גם בתרופות הבית הידועות, אשר בדרך כלל עוזרות להקל על הכאב. עם זאת, לא ציפורן או השמן העשוי מהם, מכיוון שהם יכולים לגרום ללידה מוקדמת.

בכל מקרה, בכל אופן, יש להתייעץ עם רופא על מנת למנוע נזק עוקב לילד שטרם נולד.