עקצוצים ביד

הַגדָרָה

עקצוץ ביד הוא הפרעה חושית שיכולה להופיע מגירוי או נזק לעצב. העברת המידע המופרע דרך העצב יוצרת תחושה לא נעימה כמו עקצוצים, "סיכות ומחטים" או חוסר תחושה. הפרעה חושית זו יכולה להיות מלווה גם בכאב.

הסיבות

ישנן כמה סיבות אפשריות שיכולות לגרום עקצוץ ביד. זה יכול להיות תסמונת צוואר בקבוק, המכונה גם תסמונת דחיסה. אחד משלושת העצבים המספקים את היד מכווץ לאורך דרכו על ידי מבנים אנטומיים ובכך נפגע. אחת מתסמונות צוואר הבקבוק הנפוצות ביותר היא תסמונת התעלה הקרפלית.

הפרעות במחזור הדם בזרוע או באצבעות יכולות גם להוביל להפרעות רגישות. עם זאת, הסיבה יכולה להיות גם מרכזית. פריצת דיסק, אך גם מחלות דלקתיות או הפרעות במחזור הדם במוח, יכולות לגרום עקצוצים ביד. אם יש לך הפרעה ברגישות חדשה עליך לפנות לרופא.

תסמונת התעלה הקרפלית כגורם לתחושת העקצוץ ביד

תסמונת התעלה הקרפלית נגרמת כתוצאה מדחיסה של העצב החציוני, אחד העצבים המספקים את היד. זה מוגבל על ידי רצועה באזור פרק כף היד ובכך נפגע. הסיבה יכולה להיות עבודה יתר, דלקת כרונית, למשל בדלקת מפרקים שגרונית, או לא ידוע (אידיופתי).

גורמי סיכון כוללים בין היתר רגישות משפחתית, סוכרת ובלוטת התריס. לעיתים קרובות זה מתרחש גם במהלך ההריון בגלל החזקת מים. התסמינים של תסמונת התעלה הקרפלית הם בעיקר כאבים ליליים ועקצוצים בצד כף היד של האגודל, אצבע האצבע והאצבע האמצעית. לרוב לחיצת היד תשפר את הסימפטומים. ניתן להיפגע משתי הידיים ואם התסמינים נמשכים זמן רב, שרירי כדור האגודל יכולים להתפרק.

אם התסמינים הם קלים, ניתן ליטול תרופות נגד כאבים וניתן להשתמש בשקע לילי. במקרים רבים, יש לפצל את הרצועה על פרק כף היד.

קרא עוד בנושא כאן: תסמונת המנהרה הקרפלית.

עקצוץ ביד מהדיסק הפשע של עמוד השדרה הצווארי

פריצת דיסק גורמת ללחץ על חוט השדרה בזמן שהדיסק מחליק.זה פוגע בעצבים וגורם לתסמינים כמו ירי, כאב מחשמל והפרעות רגישות. אלה יכולים להתבטא בצורה של תחושות עקצוצים ותחושות לא תקינות.

תסמינים נוספים הם ירידה בכוח עד לשיתוק שרירים וירידה ברפלקסים. התסמינים משפיעים תמיד על אזור אספקת העצבים (דרמטום) של חוט השדרה הפגוע. הפרעות רגישות של היד יכולות להופיע כתוצאה מפריצת דיסק ברמה של חוליות צוואר הרחם C6 עד C8. אם אתה חושד בדיסק פריצה בעמוד השדרה הצווארי, עליך לפנות לרופא.

הסימפטומים של פריצת דיסק? קבל מידע כאן.

עקצוצים ביד כתוצאה מפולינאורופתיה

פוליאורופתיה מתרחשת כאשר עצבי הגפיים נפגעים כתוצאה ממחלה. הגורמים השכיחים ביותר הם סוכרת, התמכרות לאלכוהול, תרופות, אוטואימוניות או דלקתיות. התסמינים לרוב סימטריים ומחולקים לגרביים או כפפות.

בדרך כלל אובדן רגישות כמו עקצוצים, "סיכות ומחטים", חוסר תחושה, אך גם טמפרטורת הפחתה ותחושת הרטט מופיעים. הטיפול בפולינאורופתיה מורכב בטיפול במחלה הבסיסית. משככי כאבים רגילים אינם סימפטומטיים. ניתן להשתמש בתרופות לאפילפסיה, נוגדי דיכאון או אופיואידים לסוג זה של כאבים.

למידע נוסף על הנושא כאן: הפולינאורופתיה.

התסמינים הנלווים

במקביל לתחושת העקצוץ, תסמינים אחרים יכולים להופיע בהתאם לגורם. במקרה של תסמונת התעלה הקרפלית, כמתואר לעיל, כאב נוסף ואחרי מסלול ארוך יותר יכול להתרחש התמוטטות הכדור של שרירי האגודל.

במקרה של פריצת דיסק, התסמינים בדרך כלל אינם מוגבלים ליד אלא קיימים גם על האמה. בנוסף להפרשת הדם, יכולה להופיע ירידה בכוח וירידה ברפלקסים. אם אתה חווה פתאום הפרעה חושית עם תסמיני שיתוק, עליך לחשוב מיד על אירוע מוחי ולפנות ישירות לרופא.

הכאב ביד

כאבי ידיים חריפים יכולים להופיע כתוצאה מהפרעות מחזור הדם בעורקים והן בדם. הפרעה במחזור הדם העורקי גורמת לכאבים חריפים, חיוורון, הפרעות בתנועה והפרעות רגישות. היד נעשית קרה מכיוון שלא מובטחת אספקת הדם. במקרה של הפרעה במחזור הדם הורידי, החזרת הדם מופרעת, כך שהיד כואבת, מחוממת ונפוחה.

אם יש לך הפרעה במחזור הדם, עליך להתייעץ מייד עם רופא. גורם נוסף לכאבי ידיים הוא תסמונת ריינו. זה מוביל לדעוך כואב של האצבעות בקור או לחץ. לאחר מכן האצבעות יכולות להפוך לכחולות ואז אדומות וחמות.

למידע מפורט בנושא זה ראהכאב ביד

האבחנה

על מנת לאבחן את הפרעות הרגישות ביד, יש חשיבות לתיאור הסימפטומים (אנמנזיס) ולבדיקה הגופנית. מבחן הרגישות, תפיסת הרטט, תפיסת הטמפרטורה, כישורים מוטוריים ורפלקסים הם חיוניים.

אם יש חשד לפגיעה בעצבים, מבוצעות בדיקות נוירופיזיולוגיות. מהירות הולכת העצבים (NLG) נמדדת פעם אחת ומתבצעת אלקטרומוגרפיה (EMG) כדי להעריך את נזק השרירים. ניתן להשתמש בבדיקות אלה להגדרת סוג הנזק ולצמצום הגורמים האפשריים. אם יש חשד לפריצת דיסק, ניתן לבצע הדמיה, רצוי לבצע הדמיית תהודה מגנטית (MRI).

קרא גם את המאמרים:

• מהירות הולכת העצבים
• אלקטרומוגרפיה

הטיפול

הטיפול בעקצנות ביד שונה בהתאם לסיבה. במקרה של פריצת דיסק ניתן ליטול משככי כאבים סימפטומטיים כמו איבופרופן או אקמול, וניתן לבצע פיזיותרפיה. במקרים בולטים מאוד ניתן לשקול טיפול כירורגי.

בפולינאורופתיה הטיפול במחלה הבסיסית חשוב ומשככי כאבים מיוחדים הם סימפטומטיים. דילול דם מיידי ומשככי כאבים חשובים להפרעות במחזור הדם. גם כאן אתה צריך להמשיך בניתוח אם הממצאים מבוטאים.

כפי שהוסבר לעיל, תסמונת המנהרה הקרפלית מטופלת במשככי כאבים ושבר לילי. אם הסימפטומים נמשכים או שהמהלך קשה, הרצועה עשויה להתפצל.

סד לעקצוץ ביד

הסד בתסמונת התעלה הקרפלית נועד לייצב את מפרק כף היד במהלך הלילה כך שהוא לא ישקש. זה מגן על העצב על פרק כף היד. במקביל, שימוש לטווח קצר במשככי כאבים או בקוריסון יכול להועיל. ישנה גם אפשרות להשתמש במזרק קורטיזון במנהרה הקרפלית. לעיתים מומלץ להשתמש בסד לשיבוץ לאחר הניתוח.

למידע נוסף ראו: הסד לטיפול בתסמונת התעלה הקרפלית.

משך הזמן

משך התלונות משתנה מאוד מאדם לאדם. עם תסמינים קלים וטיפול שמרני עם סד התרופות, הסימפטומים יכולים להיעלם תוך ימים עד שבועות.

לאחר טיפול כירורגי, הכאב משתפר באופן מיידי והפרעות הרגישות בימים עד שבועות.

פּרוֹגנוֹזָה

למעלה מ- 80% מהחולים חווים שיפור בתסמינים לאחר ניתוח לתסמונת התעלה הקרפלית. עם זאת, עד 3% מהחולים יכולים לחוות תסמינים מחודשים. בעיקר הסיבה לכך היא ניתוק לא שלם של רצועת שורש כף היד. לזריקת הקורטיזון המקומית השפעה חזקה יותר מצריכת הקורטיזון דרך הפה, אך הסד והניתוח עדיפים לטווח הארוך.

הפרוגנוזה לפולינאורופתיה משתנה מאוד מאדם לאדם. הסימפטומים בדרך כלל נסוגים באטיות ונשארים כמה תסמינים שיירים.

האם זה יכול להיות גם אינדיקציה להתקף לב?

תחושת עקצוצים ביד אינה סימפטום קלאסי להתקף לב. בדרך כלל, חולים כאבים בחזה שיכולים להקרין לכתף שמאל ולזרוע שמאל. לעתים קרובות זה מתואר גם כתחושת לחץ או לחץ. יכולות להופיע גם זיעה קרה, בחילה, הקאות, כמו גם חרדה או קוצר נשימה. קרינה של הכאב לחצי הימני של הגוף אפשרית גם כן.

הפרעות רגישות אינן סימפטום טיפוסי, אם כי תמיד יכולים להיות הבדלים אינדיבידואליים בין המטופלים. יש צורך במצגת מיידית לחדר המיון אם יש חשד להתקף לב.

כאן תוכלו למצוא מידע נוסף בנושא: הסימפטומים של התקף לב.

במהלך ההריון

עקב עליית המשקל התלויה בהורמון ואחזקת המים, ניתן להצר את העצב החציוני בפרק כף היד ולגרום לתסמונת התעלה הקרפלית. התסמינים יכולים להופיע גם בשני הצדדים. אם אתה בהריון, עליך תמיד להתייעץ עם רופא לפני נטילת תרופות, מכיוון שחלק מהמשככי כאבים אינם מתאימים במהלך ההיריון. ניתן ללבוש סד מיוחד לשורש כף היד להקלה בתסמינים בלילה. זריקת קורטיזון מקומית במנהרת הקרפלית יכולה גם להקל על התסמינים.

גלה את כל הנושא כאן: תסמונת התעלה הקרפלית בהריון.