רפואת שיניים-Online

רושם שיניים

הַגדָרָה

הרושם הדנטאלי הוא תהליך בו שורות השיניים משוכפלות בפירוט אמיתי באמצעות תרכובת רושם. יש לכך תרכובות רושם שונות, תלוי בשימוש המיועד להתרשמות.

אלה מונחים על גבי מנשא, המכונה כף רושם, ומניחים אותם מעל שורת השיניים. זה לוקח עד 5 דקות להתקשות. לאחר מכן ניתן להוציא את הרושם הדנטאלי מהפה. לאחר מכן נשלח הרושם למעבדת שיניים ומשמש שם לשימוש נוסף.

הסיבות להתרשמות שיניים

רופא השיניים זקוק להתרשמות שיניים מסיבות שונות, למשל

לתעד את המצב לפני עבודה תותבת ולפני תחילת הטיפול האורתודונטי
לתכנון תותבות
לאבחון של חוסר התאמה בין שיניים ולסתות (KFO)
לאחר סיום תקופת טיפול ארוכה
לייצור תותבות ומכשירים אורתודונטיים
לייצור זמני

תהליך של רושם שיניים

בהתאם לדיוק הנדרש, שיטות וחומרים שונים משמשים לצילום רשמים.

בעוד שמספיק רושם מהיר של אלגינט לתיעוד, תכנון טיפולי וייצוג הלסת המנוגדת במקרה של תותבות, נדרש תהליך רב-שלבי להתרשם מהמצב לאחר ההכנה לקבלת כתר או גשר.

עם הרושם האלגינט הקלאסי, נבחר תחילה מגש התרשמות מתאים, אשר לאחר מכן ניתן להתאים אותו למצב המטופל באמצעות קירות סיליקון. מקדם הדבקה (דבק אלגינט) מוחל על המגש בזמן שחומר ההתרשמות מעורבב ומכניס אותו למגש. הכף המלאה באלגינט נלחצת לשורת השיניים עד שההתרשמות התקשה ואז מוסרת בזהירות. לאחר חיטוי הרושם ניתן ליצור דגם גבס.

תהליך של רושם מדויק

רשמים מדויקים הם מעט יותר מורכבים. על מנת להבטיח כי קצה הכתר או תותבות השתל יתאימו בדיוק למצב בפה של המטופל, משתמשים ביובש מוחלט ובחומר רושם מדויק יותר מאלגינט.

לייבוש מורדים תחילה את החניכיים סביב השן או השתל, ואז מוחדרים חוט שמרחיק את החניכיים וצריך לשכב שם לפחות 10 דקות.

לפני כן נבחר מגש התרשמות מתאים או שהמעבדה יצרה מגש בודד עשוי פלסטיק. לאחר החלת מקדם ההדבקה, הכף מתמלאת באמצע הדרך באמצעות Impregum ™ או Aquasil ™ ומזרק, למשל.

לפני שנלחץ את הכף לשורת השיניים, מזריק רופא השיניים את המזרק הממולא סביב אזורי הקצה שיש להציג בצורה מדויקת במיוחד. להרשמות אלה לוקח הרבה יותר זמן להתקשות מאשר להתרשם מאלגינט והן הופכות לקשות מאוד, מה שהופך את ההסרה לאי נוחה וקשה יותר.

המשך לקרוא תחת:

כתר שיניים
גשר שיניים
עֵץ לִבּוּד

נוהל בלסת ללא שיניים

מאפיין מיוחד נוסף הוא התרשמות הלסת חסרת השיניים לייצור תותבת מלאה (הטכניקה הנלמדת באוניברסיטת פרנקפורט אם מיין מתוארת בהמשך):

לאחר התרשמות מהמצב עם אלגינט לייצור דגמים המשמשים לייצור מגשים בודדים, נלקח הרושם האמיתי של הלסת נטולת השיניים. השלב הראשון הוא להתרשם לחלוטין מהקצה, ואז מוטבעת על הלסת כולה.

בניגוד לצורות הרושם שהוזכרו לעיל, בהן המטופל לא אמור לזוז, רצוי תנועה של הלסת ושרירי הפנים ברושם זה. כל עוד הרושם מתקשה, מבקש רופא השיניים את המטופל לבצע תנועות שונות, למשל. הוצא את הלשון, חיוך, רדף אחרי השפתיים שלך, תגיד אה, תבלע. זה חוזר על עצמו עד לתיאור הרקמה הרכה לחלוטין, מכיוון שזו הדרך היחידה ליצור תותב מתאים.

תוכל גם ללמוד יותר בכתובת:

תותבת של הלסת העליונה
תותבת של הלסת התחתונה

כמה זמן לוקח רושם שיניים?

זמן ההגדרה של חומרי ההתרשמות מבוסס על הוראות היצרן.

אלגינט נקבע בדרך כלל בסביבות 2 דקות, ואילו Impregum ™ ו- Aquasil ™ אורכים כשבע דקות.
Luralite ™ שמשמש להרשמות תותבות מלאות מתקשה לאחר 6 דקות.

עם זאת, בגלל הצעדים השונים, עליך לתכנן כ5-10 דקות עבור אלגינט ולפחות 30 דקות להופעות מדויקות. אולם בהתאם למצב ו"שיתוף הפעולה "של המטופל, רשמים עשויים להימשך זמן רב משמעותית.

באיזה חומר משתמשים?

הנפוץ ביותר הוא הרושם האלגינט המייצג את המצב. אלגינט הוא אבקה המורכבת מרכיבים של אצות וחומצה סיליצית, המשקיעה עם מים ומיוצרת בצבעים שונים. הטעם המיניסטי והעקביות האלסטית למדי הם אופייניים.

חומרי רושם צמיגים במיוחד הם למשל Impregum ™ (פוליאתר סגול) או Aquasil ™ (סיליקון ירוק וצהוב A), אשר מוגדרים ללא מים וקשים מאוד.

לקבלת הרושם התפקודי של תותבות מלאות, למשל מקלות פונקציונליות של GC ™ Iso ומשמשים לבסיס Luralite ™. שתיהן ורודות, בעוד שהראשון ניתן לעיוות באופן דמוי שעווה על ידי חימום, והאחרון מגדיר על בסיס eugenol.

כך ניתן לעשות רושם שיניים בעזרת שיניים רופפות

במקרה של שיניים משוחררות, רושם מדויק באמצעות Impregum ™ או Aquasil ™ יכול להוביל להתרופפות נוספת עד כדי אובדן שיניים. לכן עליכם להתרשם דיגיטלית או להשתמש בחומר רך יותר.

אלגינט מתאים להתרשמות סיטואציה עם שיניים משוחררות. אם נדרש דיוק מוגבר, אתה יכול ליפול בחזרה על חומרי רושם מיוחדים כגון Impregum Soft ™ או Express Penta ™ מרק, שקל יותר לחרוט.

האם יש לך שיניים משוחררות? עוד משהו שאולי יעניין אותך: מחלת חניכיים

איך אתה עושה רושם שיניים דיגיטלי?

רושם שיניים דיגיטלי נוצר על ידי מצלמה מיוחדת הסורקת את השיניים (ומכונה גם "סריקה תוך-אוראלית").
טכניקה זו היא המודרנית ביותר, אך לא ניתן להשתמש בה בכל המצבים. לעבודות השתל וכתרים או גשרים שגבולותיהם אינם מתחת לקו החניכיים. אבל הם מתאימים למדי.

תלוי ביצרן, האורן שיוצק עשוי או לא יהיה צורך לאבק באבקה לאחר שהתייבש. ואז רופא השיניים מזיז את המצלמה על שורת השיניים. ניתן לעקוב אחר הצלחת הסריקה על גבי מסך המחשב. במידת הצורך, ניתן להרכיב את שתי הלסתות הסרוקות למחשב האישי. ניתן להמיר את דגמי התלת מימד המחושבים במחשב האישי לפלסטיק באמצעות מדפסת תלת ממדית. לאחר מכן ניתן לייצר את התותבות באופן קונבנציונאלי במעבדה.

מערכות מסוימות מאפשרות ייצור ישיר של תותבות לאחר תכנון במחשב האישי על ידי חיבור למכונת טחינה המייצרת כתרי קרמיקה, שיבוץ קרמי או סדקים ישירות מהפרקטיקה (למשל CEREC).

עלות הרושם השיניים הדיגיטלי

ההדפס הדיגיטלי לא משתלט על ידי ביטוח הבריאות הסטטוטורי.
תלוי אם שתי הלסתות או רק שיניים בודדות נסרקות ואיזו מערכת משמשת בתרגול, העלויות יכולות להיות בין 20 ליותר מ 50 אירו.