Clexane 40

הַגדָרָה

אם מ- "Clexane 40® “, מזרק ממולא מראש עם הפרין נועד בדרך כלל המכיל 4000 IU (יחידות בינלאומיות). זה תואם 40 מ"ג נתרן אנוקספרין של החומר הפעיל אנוקספרין.

„Clexane 40® “הוא שם המסחר של תרופה זו. התרופה מומסת בנפח מוגדר של 0.4 מ"ל.

בנוסף למינון זה, ישנם מינונים אחרים (למשל Clexane 20® = 2000IE ב- 0.2 מ"ל; Clexane 80® = 8000IE ב 0.8 ml).

צורת פעולה

החומר הפעיל enoxaparin מופסק הפרין במשקל מולקולרי נמוך לְיַצֵג.
כל ההפרינים במשקל המולקולרי הנמוך מתערבים בקרישת הדם הטבעית ומעכבים אותו על ידי הפחתת השפעת גורם קרישה אנדוגני (פקטור Xa) להגביר.

אחד מדבר עליו הפרינים במשקל מולקולרי נמוךמכיוון שמבחינה כימית מדובר במולקולות קטנות מאוד (המורכבות מכ- 15 יחידות סוכר).
בנוסף לאנוקסאפרין, החומר הפעיל ב- "Clexane 40®", כולל גם Certoparin, Dalteparin, Nadroparin, Reviparin ו- Tinzaparin.

וגם ה הפרינים לא מתנפחים ו Fondaparinux יש השפעה דומה ולכן הם שייכים לקבוצה הגדולה של ההפרינים.

אינדיקציות

„Clexane 40®"מוגדר ל:

• טיפול מונע טרומבוזה, במיוחד בהקשר של אי-ניווט לפני, במהלך ואחרי הפעולות
• טרומבותרפיה: שקרים א פַּקֶקֶת (במיוחד הרגליים והוורידים), קלקסיין® משמש לטיפול בזה
• תסחיף ריאתי: Clexane משמש גם לטיפול בתסחיף ריאתי® בשימוש
• חולים עם א טיפול נוגד קרישה לטווח ארוך
  (לְמָשָׁל. מרקומר, קסרטו®) עם מחלות מסוימות (למשל פרפור פרוזדורים, מְלָאכוּתִי מסתמי לב): לטיפול בגישור לפני התערבות, יש להוסיף תרופה זו במינונים גבוהים יותר של הפרינים (עד פי שניים קלקסיין 80®) יוחלפו.

מִנוּן

יש למנות את אנוקסאפרין לפי המשקל. המינון תלוי גם בדרגה הרצויה של נוגדי קרישה.
ל טיפול מונע טרומבוזה כחלק מהפעילות בתאריך מערכת השלד והשרירים (בעיקר ירכיים, רגליים) ולטיפול מונע במחלות אחרות שאינן כירורגיות המובילות לחוסר תנועה, "Clexane 40®"מרשם, כלומר מינון של 4000 IU ליום.

האם ה תפקוד הכליות מוגבלת, מינון הקלקסיין® להיות מותאם. אחרת יכול להיות הצטברות של התרופה בסם דָם לבוא.

ביום הניתוח, "Clexane 40®"אסור לתת 12 שעות אחרי הניתוח, אז זהו סכנת דימום לא גדל באופן משמעותי במהלך הניתוח או לדימום לאחר הניתוח.

ניתן לקבוע את ההשפעה על ידי קביעת ה- פעילות גורם Xa להיות במעקב. עם זאת, הדבר לא נעשה באופן שגרתי. הוראה זו משמשת לעתים בקרב ילדים, נשים בהריון וחולים עם תפקודי כליות לקויים.

קרא מידע נוסף על מינון בכתובת: מינון קלקסיין

איך להישתמש

כאמור, "Clexane 40®"כמזרק ממולא מראש ולכן יכול להיות מנוהל על ידי המטופל עצמו או קרוביו.

הפרינים בעלי משקל מולקולרי נמוך אמורים לעשות זאת תַת עוֹרִי (כלומר ישירות לרקמות השומן התת עוריות). דופן הבטן מתאימה ביותר לכך.
ל חיטוי של אתר ההזרקה, אתה לוקח קפל עור קטן בין שתי אצבעות ומדביק את המחט בצורה אנכית לקפל העור הזה עד הסוף. ואז ניתן ליישם את התרופה לאט.
ואז ניתן לשלוף את המחט שוב.

אִחסוּן

ניתן להשתמש במזרקים המלאים מראש טמפרטורת חדר (לא גבוה מ- 25 מעלות צלזיוס) עד לתאריך התפוגה. בפרט יש להקפיד על כך שלילדים אין גישה לתרופות.

תופעות לוואי

• מְדַמֵםאם מופיע דימום חמור במהלך הטיפול בהפרין, מתן פרוטמין ניתן לבטל את אפקט ההפרין במקרה חירום.

• נשמט טסיות דם (טרומבופניה): מספר נמוך מדי של טסיות דם מגביר גם את הסיכון לדימום. לכן במהלך הטיפול בהפרין יש לקבוע באופן קבוע את ריכוז טסיות הדם. אם זה יורד יותר מדי, יש להפסיק את התרופה.

• איבוד שיער (אלופציה)עם זאת, זה מסתיים לאחר הפסקת הקלקסיין

• עלייה בערכי הכבד (Transaminases)

• אוסטאופורוזיס: במיוחד עם שימוש ממושך (> 6 חודשים)

• שינויים בעור

קרא מידע נוסף בהרבה בכתובת: תופעות לוואי של Clexane

אינטראקציה עם תרופות אחרות

ההשפעה הנוגדת קרישה של "Clexane 40®"יכול להיות מופחת אם נלקחים תרופות אחרות מסוימות בו זמנית.

שכולל: אנטיהיסטמינים (למשל משמש לאלרגיות), טטרציקלינות(אנטיביוטיקה) ו- גליצרול חנקתי (למשל משמשת למחלות לב מסוימות).

משמש בנוסף לטיפול עם הפרינים בו זמנית אַספִּירִין® שצריך, יש לדון בזה עם הרופא, מכיוון שטיפול משולב זה עובד עם אחד באופן ברור סיכון גבוה יותר לדימום יד ביד.

התוויות נגד

• אַלֶרגִיָה נגד הפרין

• נשמט טסיות דם תחת טיפול עם "Clexane 40®"או הפרינים אחרים

• נכונות מוגברת לדמם כתוצאה מהפרעות קרישת דם אחרות

• סיכון מוגבר לדימום (מעט לפני הפעילות)

לשימוש במהלך הריון והנקה ראו את המאמר "הריון קלקסני“.