דִיאֵטָה

גורם להיפוגליקמיה

רְפוּאִי: היפוגליקמיה

אנגלית: היפוגליקמיה

קרא גם:

היפוגליקמיה
תסמינים של היפוגליקמיה
טיפול בהיפו

סיבות

בשעה א היפוגליקמיה הבחנה בין הסיבות הבאות:

היפוגליקמיה תגובית = היפוגליקמיה לאחר הלידה
צום היפוגליקמיה
היפוגליקמיה אקסוגנית

היפוגליקמיה תגובתי: המגיבים בהתאמה postprandiale הסיבות להיפוגליקמיה מופיעות לאחר הארוחות. הסיבה לצורה זו של היפוגליקמיה יכולה להיות התחלה סוכרת (סוכרת), תקלות הקשורות ל- בֶּטֶן (התרוקנות קיבה, היעדר חלקי קיבה לאחר ניתוח עם תסמונת ההטלה), גורמים להפרעה וגטטיבית (טונוס וגאלי מוגבר, חלק מה מערכת העצבים הפראסימפתטית) או מחלות תורשתיות (למשל א אי סבילות לפרוקטוז).

עם הפרעות בריקון קיבה ועם תסמונת ההטלה הגורמים להיפוגליקמיה הם מעבר מזון, ולכן ספיגת הגלוקוז דרך דרכי העיכול ושחרור האינסולין תגובתי של הגוף כבר לא מתואם. שם אִינסוּלִין תמיד עם צריכת סוכר משתחרר, אך עם ההפרעות המתוארות, הגלוקוז מתעכב מהמחלה קְרָבַיִם הוא נצרך, רמת הסוכר בדם יורדת בצורה חדה מאוד מבלי ש"תחדש "תחילה, כך שהתוצאה היא היפוגליקמיה.

צום של היפוגליקמיה: היפוגליקמיה ללא קשר לצריכת מזון כאשר צום יכולה להיות בעלת סיבות שונות. ישנם סוגים שונים של גידולים (כולל אינסולין (גידול היוצר אינסולין), גידול בתאי הכבד), מחלות כבד והפרעות הורמונליות כתוצאה מתפקוד לקוי של קליפת האדרנל (קורטיזון) או בלוטת יותרת המוח. בנוסף, מחלות אחסון מסוימות (גליקוגנוזות), מחלות כליות או הגדלה (היפרפלזיה) מהתאים המייצרים אינסולין של הלבלב גורמים לסוג כזה של היפוגליקמיה.

היפוגליקמיה אקסוגנית: הצורה האחרונה, הגורמים האקסוגניים להיפוגליקמיה, נובעת מהשפעות חיצוניות (אקסוגני), למשל בקרב חולי סוכרת על ידי מתן יותר מדי אינסולין או נוגדי סוכרת משחק סמים (סולפונילוריאה), במקרה של אנשים שאינם חולי סוכרת לאחר שהטיפול התרופתי לא הצביע על צריכת התרופות שהוזכרו (במקרה של מחלת נפש, כניסיון התאבדות). היפוגליקמיה אקסוגנית יכולה להיגרם גם כתוצאה מצריכת אלכוהול מופרזת ללא צריכת מזון (עיכוב היווצרות גלוקוז חדש על ידי אלכוהול) או כתוצאה מהאינטראקציה בין תרופות.

היפוגליקמיה אצל חולי סוכרת: היפוגליקמיה בסוכרת mellitus ידועה כסיבוך חשוב שיש להימנע ממנו וניתן להפעיל אותו על ידי הגורמים הבאים:

מנת יתר יחסית של אינסולין או סולפונילוריאה (אנטי-סוכרת)
מינון יתר מוחלט של אינסולין או סולפונילוריאה
אינטראקציה עם טבליות, שגם מורידות את רמת הסוכר בדם
מאמץ גופני חזק
צריכת אלכוהול (עיכוב היווצרות גלוקוז חדש על ידי אלכוהול)

מנת יתר מוחלטת כגורם להיפוגליקמיה מובנת כצריכה של יותר מדי אינסולין או סולפונילוריאה, שמורידים את רמת הסוכר בדם עד כדי כך שההיפוגליקמיה מתרחשת. מנת יתר יחסית, לעומת זאת, מתרחשת כאשר במקרה של מחלה חריפה (למשל זיהומים), צריכת המזון מופחתת בעוד המינון התרופתי נשאר זהה. מכיוון שצריכת הסוכר דרך הדיאטה מופחתת, רמת הסוכר בדם יורדת באותה מידה כמו קודם, אך לערך קצה נמוך יותר, כך שמתרחשת היפוגליקמיה.