אורבסון
הַגדָרָה
Urbason® הוא שם המסחר של החומר הפעיל מתיל-פרדניסולון ומשמש כגלוקוקורטיקואיד טיפולי. התרופה דורשת מרשם וניתן ליטול אותה רק על פי ייעוץ של רופא.
השפעה
הגלוקוקורטיקואידים מיוצרים על ידי הגוף באופן טבעי הורמונים מ ה קליפת האדרנלהנקשרים לקולטנים בתא ובכך שולטים על ויסות משתנים ותפקודים חשובים רבים בגוף האדם. הם עושים זאת על ידי קשירה לקולטן ספציפי על מנת להבטיח כי חלבונים ואנזימים החשובים למסלולי מטבוליות ספציפיים יותר ויותר מסונתזים (מתועתקים).
תפקידי הגלוקוקורטיקואידים כוללים מעל לכל שמירה על רמות הסוכר בדם וה עיכוב של תהליכים דלקתיים, אימונולוגיים, אלרגיים ושגשוג. יתר על כן, גלוקוקורטיקואידים מדכאים את התגובה החיסונית. בנוסף, לגלוקוקורטיקואידים יש השפעות רבות אחרות בגוף האדם, הם מבטיחים כי הגוף פחות נתרן, אבל יותר אֶשׁלָגָן ו סִידָן מבוטל. הנציג הביולוגי המפורסם ביותר הוא כנראה זה קורטיזול.
מתילפרדניסולון מיוצר והוא סינטטי למחצה יותר אנטי דלקתי יעיל יותר מהקורטיזול של הגוף עצמו.
הַכנָסַת מָזוֹן
Urbason® עם החומר הפעיל שהוא מכיל מתילפרדניסולון פחית בְּעַל פֶּה ליטול כטבלט, המינון היומי הוא 4-160 מג ליום. לחלופין, Urbason® תוֹך וְרִידִי מנוהל, לפיו ניתן לבחור את המינון היומי בין 250 ל 1000 מ"ג.
תחומי יישום
השימוש הטיפולי המגוון של גלוקוקורטיקואידים כמו Urbason® נובע מהשפעותיו הרבות בגופנו. יותר מכל, Urbason® הוא בגלל זה תופעות אנטי-דלקתיות (אנטי-דלקתיות), מתכות ואנטי-אלרגיות מיושם.
אינדיקציות טיפוליות חשובות ל- Urbason® הן מחלות אלרגיות ואוטואימוניות, מחלות עור כמו גם תרופות נלוות בבית החולים טיפול בסרטן וכאב. הממשל תוך ורידי הוא עם הלם אנפילקטי, בצקת מוח, ל טיפול במצב הישנות בְּ- טרשת נפוצה, כבד התקף אסטמה ומוצגים אסטמטיות, כמו גם כמה מצבים מסכני חיים אחרים.
Urbason® משמש לעתים קרובות בשונים מחלות נשימהכמו אסטמה. אסתמה הסימפונות היא דלקת כרונית דלקתית בדרכי הנשימה הנגרמת כתוצאה מהתקפות עוויתות בשרירי הסימפונות (סימפונות) והפרשת ריר מוגברת קוצר נשימה (Dyspnea) מוביל.
עד 5% מהמבוגרים ו -10% מהילדים בגרמניה סובלים מאסטמה. בשל השפעותיו האנטי-דלקתיות (אנטי-דלקתיות) ואנטי-ריבוי מרחיב אורבסון® הסמפונות ומבטיח נפיחות ברירית הסימפונות ובכך נוגד קוצר נשימה. ניתן להעניק אורבסון דרך הפה עד עשרה ימים ברציפות, תלוי בחומרת המחלה, עם תכולת מתיל-פרדניסולון של 4-40 מג '. מחלות נשימה אחרות המהוות אינדיקציה ל- Urbason® הן המחלות מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD), זה הכרוני סרקויד, דלקת חריפה של Alveoli (Alveolitis) ומחלות בדרכי הנשימה העליונות כגון קדחת חציר קשה נזלת אלרגית (נזלת).
ניתן להשתמש ב- Urbason® גם עבור ברונכיטיס כרונית דלקות בסינוסים (דַלֶקֶת הַגַת).
תחום גדול נוסף של שימוש ב- Urbason® הם מחלות עור שונות אשר לא די בהן טיפול מקומי (מקומי) עם גלוקוקורטיקואידים. אלה כוללים תגובות אלרגיות וכביכול אלרגיות, תגובות אלרגיות הקשורות לזיהומים כמו כוורות (אורטיקריה חריפה), תגובות דמויי הלם (אנפילקטואידים); מחלות עור קשות שחלקן יכולות להרוס את העור, פריחות הקשורות לתרופות (למשל תסמונת סטיבן-ג'ונסון), אקזמה במגע אלרגי ודלקת בכלי הדם (דלקת כלי הדם), למשל. דלקת בכלי הדם האלרגיים (vasculitis allergica).
ניתן לטפל בפסוריאזיס וולגאריס באמצעות Urbason®, וכך גם נוירודרמטיטיס.
יתרה מזאת, ההשפעה האנטי דלקתית וחיסונית של Urbason® יכולה לגרום למחלות אוטואימוניות כמו זאבת אריתמטוזוס ומחלות ראומטיות כמו דלקת פרקים, דלקת פרקים או דלקת פרקים פסוריאטית.
לבסוף, ניתן לטפל במחלות מעי דלקתיות כרוניות כמו מחלת קרוהן או קוליטיס כיבית באמצעות Urbason®.
טיפול בהחלפת הורמונים באמצעות Urbason® אפשרי גם במקרה של תפקוד יותרת הכליה מופחת או נעדר (אי ספיקת יותרת הכליה) מסיבות שונות (למשל, מחלת אדיסון, תסמונת אדרננוניטלית, הסרה כירורגית של בלוטת יותרת הכליה, תת-פונקציה של בלוטת יותרת המוח).
ניתן להשתמש ב- Urbason® גם לדיכוי ההגנות של הגוף עצמו (דיכוי חיסוני) לאחר השתלה כחלק מטיפולים משולבים קונבנציונליים, או כאמצעי משלים לטיפול ציטוסטטי או הקרנות במסגרת תוכניות קיימות לטיפול משולב, טיפול פליאטיבי (טיפול הקלה על מחלות) או טיפול אנטי-אטי ( טיפול נגד הקאות).
תופעות לוואי
תופעות הלוואי של Urbason® מתרחשות בעיקר בשימוש לאורך זמן ונובעות מהשפעות רבות שלה בגוף. אלה כוללים בחילות והקאות במינונים גבוהים, עם שימוש ארוך טווח, עלייה במשקל עד השמנת יתר של גזעים, הפרעות בחילוף חומרים בשומנים בדם, קטרקט, אוסטאופורוזיס, סוכרת ופסיכוזות. בנוסף, יתר לחץ דם והפרעות קצב לב יכולות להופיע. ההפסקה הפתאומית של הקורטיזון לאחר טיפול ארוך טווח (יותר משלושה עד ארבעה שבועות) יכולה להוביל למחלת אדיסון משנית (אי ספיקת יותרת הכליה), וזו הסיבה שיש להפסיק את הטיפול בהדרגה.
התוויות נגד
התוויות נגד ל- Urbason® הינן אי סבילות כנגד כל אחד מהמרכיבים הפעילים, יש להקפיד על טיפול מיוחד ב הֵרָיוֹן ו חֲלָבִיוּת נדרש כי עם ילדים עכבות גדילה יכול להתרחש, כמו גם עם אוסטאופורוזיס, דַלֶקֶת הַכָּבֵד, פְּסִיכוֹזָהקשה להתאים סוכרת ו לחץ דם גבוהכמו גם מחלות עור דלקתיות וירוסים, בַּקטֶרִיָה ו פטריות (שחפת, עגבת, אבעבועות רוח, הרפס זוסטר).