עצב צבט בישבן

מבוא

עצב הצבוט בישבן פירושו בדרך כלל צביטה של ​​העצב הסיאטי (עצב סקיאטי).
העצב נובע מקלעת (מקלעת העצבים) בחוט השדרה. משם הוא פועל לאורך הירך. העצב בדרך כלל נצבט בחוט השדרה, למשל דרך דיסק פריצה, או ישירות על עמוד השדרה. הכליאה גורמת בעיקר לכאבים בישבן, המקרינים לרגל בצד הפגוע.

סיבות

ניתן לחלק את הגורמים לצבירת העצב הסיאטי לקטגוריות שונות.
גורמים מבניים מבוססים על הפרעה באנטומיה התקינה של הגוף (= מבנה הגוף). לדוגמא, צמצום תעלת עמוד השדרה (התעלה בה שוכב חוט השדרה) או מבנים גרמיים אחרים שדרכם עובר העצב יכולים לגרות את העצב הסיאטי. פריצת דיסק באזור עמוד השדרה המותני עשויה גם ללחוץ על חוט השדרה ובכך לעורר כאבי עצבים.

מחלות דלקתיות כמו מחלת ליים או זיהום בנגיף ההרפס עלולים להבעיר את העצב, לפגוע בו ולגרום לאותם תסמינים כמו כלואה.
צביטת העצב בישבן נפוצה יותר באוכלוסיות מסוימות בהשוואה לאחרים. הסיכון לכידון עולה עם הגיל, והשמנה או הריון הם גם גורמי סיכון. מי שכבר סבל מפגיעה בעמוד השדרה באזור המותני, יכול גם לסבול מכליאה מהר יותר. גורמים נדירים מאוד אך חמורים לכניסת עצב הסיאטי יכולים להיות גידול בעמוד השדרה.

קרא גם: תסמונת פירפוריס

פגישה עם מומחה גב?

אשמח לייעץ לך!

מי אני?
שמי דר. ניקולה גומפרט. אני מומחה באורטופדיה ומייסד .
תוכניות טלוויזיה שונות ומדיה מודפסת מדווחות באופן קבוע על עבודתי. בטלוויזיה HR אתה יכול לראות אותי כל 6 שבועות בשידור חי על "Hallo Hessen".
אבל עכשיו מספיק מצוין ;-)

קשה לטפל בעמוד השדרה. מצד אחד הוא חשוף לעומסים מכניים גבוהים, מצד שני יש לו ניידות רבה.

הטיפול בעמוד השדרה (למשל דיסק פריצה, תסמונת פנים, היצרות פורמן וכו ') מצריך לכן ניסיון רב.
אני מתמקד במגוון רחב של מחלות עמוד השדרה.
מטרת הטיפול היא טיפול ללא ניתוח.

ניתן לקבוע איזו טיפול משיג את התוצאות הטובות ביותר בטווח הארוך רק לאחר בחינת כל המידע (בדיקה, רנטגן, אולטרסאונד, MRI וכו '.) להעריך.

אתה יכול למצוא אותי ב:

• לומדיס - המנתח האורטופדי שלך
  קייזרסטראסה 14
  60311 פרנקפורט

ישירות להסדר הפגישות המקוון
לרוע המזל, כרגע ניתן לקבוע פגישה רק עם מבטחי בריאות פרטיים. אני מקווה להבנתך!
מידע נוסף על עצמי ניתן למצוא אצל ד"ר. ניקולה גומפרט

תסמינים של עצב צבט

עצב צבט בישבן גורם לתסמינים שונים. ברוב המקרים, התסמינים הם חד צדדיים. לכידת העצב עצמה מובילה לתסמיני כאב קשים.
המאפיין של כאב עצבי מתואר כמושך או דקירה. הכאב נמצא בישבן ומקרין לרגל, תלוי בחומרת הכליאה, רק הירך או אפילו הרגל כולה עד בהונות יכולות להיפגע.

תסמינים אלה מחמירים כתוצאה מעלייה בלחץ בבטן, הנגרמת למשל מתעטש או שיעול. לעצב הסיאטי, האחראי לתסמינים, יש שני פונקציות שונות: בכיוון אחד הוא מעביר מידע תנועה מהמוח לשרירי הרגליים. בכיוון השני הוא מעביר מידע על מגע וכאב מהרגל למוח. תלוי באיזה חלק מהעצב הסיאטי מושפע מההתקף, זה יכול להוביל למגבלות מוטוריות (למשל גמישות ברגליים חלשות) או לאובדן התחושה.
במקרים חמורים עלולה להיפגע אספקת השלפוחית ​​ושרירי המעיים, מה שיוביל להפרעות במתן שתן או בריחת שתן.

קרא גםעצב צבט

כאב גב

עצב צבט בישבן קשור לרוב לכאבי גב.
העצב הסיאטי שנמצא בעמוד השדרה המותני אשם בתסמינים. כאשר העצב נלכד, שרירי הגב נמתחים באופן רפלקסיבי, הגורם לכאבי גב. כאב זה עז במיוחד באזור עמוד השדרה המותני ובאזור העצה. בנוסף לכאבי הגב, הכאבים בדרך כלל מקרינים לצד אחד של הרגל.

במהלך ההריון

הסיכון לעצב צבט בישבן הוא גבוה במיוחד במהלך ההיריון.
ככל שהתינוק גדל בגודלו ובמשקלו, הוא מפעיל לחץ רב יותר על האגן ועל עמוד השדרה. זה יכול להוביל לגירוי באזור העצב הסיאטי ובכך לגרום לתסמינים של לכידה. פעילות גופנית היא האמצעי המניעתי החשוב ביותר: הוא יכול לחזק את שרירי הגלוטאלי כך שההתפסות לא תתרחש כל כך מהר. חום גם עוזר; עיסוי ותרגילי מתיחות קלים מתאימים גם הם. נשים בהריון צריכות ליטול תרופות רק לאחר התייעצות עם הרופא שלהן.

תֶרַפּיָה

הטיפול בעצב צבט בישבן נועד בתחילה להקל על הכאב. מומלץ מנוחה ומנוחה במיטה.
לעיתים קרובות זה עוזר להרמת הרגל הפגועה. בנוסף, ניתן ליטול משככי כאבים כמו אקמול או איבופרופן. גם משחות כמו וולטרן או משחה דוק מועילות.

מדי פעם מוזרק תרופות מרגיעות שרירים כאשר יש מתח שריר קשה בגב. אם קיימים תסמיני הכאב החריפים, יש לבצע פיזיותרפיה או פיזיותרפיה. בתחילה, טיפול זה נועד להרפות את השרירים באמצעות עיסויים ויישומי חום.
עם זאת, טיפול יעיל בכידון יכול להיות מושג רק באמצעות אימוני התעמלות. לכן מתבצעים תרגילים המחזקים את שרירי הגב התחתון בפרט.
אם הצבוט נצבט בגלל שינויים מבניים (למשל דיסק פריצה, היצרות תעלת עמוד השדרה), יתכן ויהיה צורך לבצע פעולה. עם זאת, לעתים נדירות זה המקרה. הניתוח מתבצע גם כאשר מופיעים תסמינים חמורים כמו הפרעה במתן שתן או אי אפשר לנהל את הכאב בצורה מספקת.
יש לבצע טיפול בסרטן מסיבות כמו גידולים ממאירים בעמוד השדרה. זה מורכב בדרך כלל מניתוח, כימותרפיה והקרנות.

מֶשֶׁך

תסמיני הכלי נמשכים בדרך כלל חודש עד חודשיים.
משך הזמן מבוסס בעיקר על הזמן שעצם הסיאטי צריך להתחדש ברגע שהסיבה לכליאה הוסרה. מכיוון שהסיבה היא לעיתים קרובות שרירי גב חלשים או יציבה לקויה, משך הסימפטומים תלוי במידה רבה באיזו מידה אנשים מושפעים מבצעים את הטיפול האימוני שלהם.
ניתן למנוע הישנות של התסמינים רק בעקביות על ידי חיזוק קבוע של שרירי הגב. לעומת זאת, מי שאינו מבצע את התרגילים, צריך לחשב עם מסלול ארוך משמעותית עד לכריתת הכאב.

עוד על כך: משך עצב צבט

אִבחוּן

אבחנת עצב צבט בישבן מורכבת מבדיקות קליניות שונות.
במבחן Laseggue שנקרא ובמבחן ברגרד, העצב הסיאטי נמתח באופן ממוקד. אם העצב צבט במקום אחד, מתרחש לפתע כאבי ירי. בדיקות מוטוריות כמו פתיחת בוהן או עקב יכולים לספק אינדיקציות לתקלות מוטוריות. נבדקים גם הרפלקסים של גיד הפטרל (רפלקס הברכיים) וגיד אכילס (על כף הרגל). אם הבדיקות חיוביות, ניתן לבצע הדמיה כמו MRI או CT.