האנטומיה-בלקסיקון

קְרוּם הַבְּתוּלִים

הַגדָרָה

קרום הבתולין (קְרוּם הַבְּתוּלִים) היא שכבה דקה של רקמת חיבור. זה סוגר או מכסה את פתח הנרתיק. בתולים יכולים להיות בעלי צורות רבות ושונות. זה אחיזה מהתפתחות העוברית של בנות. בדרך כלל יש לו פתח דרכו הווסת יכולה להתנקז. במהלך קיום יחסי המין הראשונים (דפלורציה), אך גם בחיי היומיום, הוא עלול לקרוע עוד יותר, מה שעלול להיות קשור לכאב או לפריקת דם.

אנטומיה של קרום הבתולין

קרום הבתולין (קְרוּם הַבְּתוּלִים) הוא קפל של רקמת חיבור והוא אלסטי למדי. קרום הבתולים הופך לאיברי המין הנשיים החיצוניים (פּוֹת) ולעיתים מכונה הגבול בין איברי המין החיצוניים והפנימיים. זה יכול להיכנס לנרתיק (נַרְתִיק), מה שנקרא introitus vaginae. אולם בדרך כלל זה מקיף אותו יותר כמו שולי שולי. גודלו כ 1-2 ס"מ מאחורי הכניסה לנרתיק.

בדרך כלל ישנם פתחים אחד או יותר בתולים. ישנן צורות רבות של קרום בתולים, למשל

בצורת טבעת (Hymen annularis),
בצורת סהר (Hymen semilunaris) או
בצורת מגל (קרום הבתולין).
גם קרום בתולים עם הרבה פתחים קטנים (קרום הבתולין) אוֹ
עם גדיל של רקמת חיבור באמצע ושני פתחים בצד (קרום הקולנוע) מתוארים.

הווריאציות השונות של קרום הבתולין נורמליות. עם זאת, קרום בתולין סגור לחלוטין הוא בעייתי (קרום הבתולין, אטרסיה בהימל).
כתוצאה מכך, הדם החודשי לא יכול לזרום כאשר תחילת המחזור החודשי והוא מתגבש בנרתיק ואולי גם ברחם. במקרה זה, מצוין הליך כירורגי קטן בכדי ליצור פתח בבתולים.

קרום הבתולין הוא שריד להתמזגות של שני מבנים עובריים, הסינוס האורוגניאלי והצינור המולריאני (צינור פארמאסונפרי). הוא מכיל עצבים מועטים או ללא.

קרא גם תחת:

כניסה לנרתיק
הווסת

מה תפקידם של קרום הבתולים?

לבתולים אין תפקיד או זניח בלבד.
קיימת ההנחה כי קרום הבתולים יגן על הנרתיק ועל הרחם מפני השפעות חיצוניות כמו הגן על פתוגנים. עם זאת, לא ניתן להוכיח מדעית תזה זו.

משמעות המנון הוא לרוב תרבותי יותר. לדוגמא, קרום בתולים שלמים שנשבר במהלך קיום יחסי מין ראשונים (דפלורציה) וגורם לדימום, נתפס בתרבויות מסוימות כעדות לבתוליות של האישה. זה חשוב במיוחד כאשר לבתוליות של אישה לפני הנישואין ניתן ערך תרבותי גבוה. עם זאת, דימום במהלך קיום יחסי המין הראשון אינו מדריך לשאלה זו.

ברוב המוחלט של הנשים, בכל מקום, קרום הבתולים יש פתחים, שעשויים להיות מורחבים רק במהלך קיום יחסי המין הראשונים. זה לא בהכרח מביא לדימום. הדימום יכול להיגרם גם כתוצאה מפגיעה באזורי איברי המין האחרים, כגון רירית הנרתיק. בנוסף, במקרים נדירים נשים שקיימו יחסי מין יכולות לדמם מפגיעות בתולים.

קרום הבתולים קרע - מה לעשות?

קריעת קרום הבתולים בדרך כלל אינה בעיה רפואית ואינה מצריכה טיפול נוסף. קרום הבתולין יכול להיפגע מפגיעות, למשל. קרע במהלך קיום יחסי המין (דפלורציה) הראשון, אך לעיתים רק כאשר נולד ילד. זה אולי. הקשורה לכאב ופריקת דם. עם זאת, תסמינים אלו צריכים לשכנע במהירות. בתולים בדרך כלל לא כל כך מסופקים בדם, עד שהם גורמים לאובדן דם גדול יותר עם השלכות חמורות.

עם זאת, אם הדימום לא מפסיק או שהכאב נמשך, יש לפנות לגניקולוג. יתכן ואז שהתסמינים נובעים מפגיעה בחלקים אחרים באיברי המין הנשיים. זיהום עם פתוגנים כמו יש לשלול פטריות או חיידקים אם הפרשות והכאב נמשכים.

שחזר קרום הבתולין

ישנן מספר שיטות לשחזור קרום הבתולין. עם זאת, יש לציין כי אין סיבה רפואית לאף אחת משיטות אלה. קרום קרום בתולים קרוע לרוב ללא בעיות ואיננו בעיה רפואית, שיטה אחת לשיקום היא שחזור קרום הבתולים או הימנורפיה.

במהלך ניתוח חוץ, קרום הבתולין תפור בצורה כה חזקה בעזרת חוטים הממיסים את עצמם, עד שהוא עשוי לקרוע ולדמם במהלך קיום יחסי המין הבאים. עם זאת, על כלי זה לצמוח לקרום הבתולין, שיכול לארוך עד 3 חודשים.

שיטה מהירה יותר להופעה להחזרת קרום הבתולין קרויה היא עיבוי רקמות קרום הבתולים. משתמשים במעין שתל קרום-חלון, שיכול להרגיש כהתנגדות במהלך הפולחן המיני. בנוסף, השתל משחרר אז נוזל אדום (ג'לטין) הדומה לדם. השפעה זו מתרחשת מיד לאחר ההליך הכירורגי.

בנוסף, יתכן וקרום הבתולים לצמוח יחדיו לצורתו המקורית מעצמו. עם זאת, זה לא המקרה אחרי כל קרע.

קרא עוד על זה תחת: שחזור קרום הבתולים

אתה יכול לתפור את קרום הבתולים?

ישנן שיטות בהן "קרום הבתולים" חוזרים יחד. הם נקראים שחזור בתמלול או hymenorraphy. עם זאת, לא מדובר בתפירה מלאה של קרום הבתולים. זה יוביל לבעיות ניכרות אצל בנות ונשים שכבר מחזור. בהליך כירורגי זה, קרום הבתולין הוא תופר כך שהוא כה צר מבעבר.

אין שום סיבה רפואית לשחזור קרום-הקרום, מכיוון שלקרום הבתולים אין כל תפקיד. אם בכל זאת מבצע כזה רצוי, הוא בדרך כלל מסיבות סוציו-תרבותיות.

ההליך הוא בדרך כלל ניתוח מחוץ לחולים. זה לוקח עד שעה ומבוצע בהרדמה מקומית, אך לעיתים גם בהרדמה כללית. משתמשים בתפרים שיפתרו עצמם זמן מה לאחר הפעולה. במהלך הניתוח נתפרים יחד חלקים מהקרום הבתולין או רירית הנרתיק כך שהם יוצרים שולי מסביב לכניסה לנרתיק (introitus vaginae). תפר זה עשוי בצורה כל כך מהודקת עד כי סביר להניח שהיא תגרום לפגיעה במהלך קיום יחסי מין שתביא לדימום. לשם כך יש צורך בכלי דם קטנים (נימים) לצמוח לבתולי הברום המשוחזרים (המשוחזרים).

ברוב המקרים זה קורה לאחר שחזור, אך לא ניתן להבטיח זאת. באותו אופן, לא ניתן להבטיח דימום לאחר קויטוס גם לאחר שחזור קרום-תימן, כיוון שהקרום-קרום-הבתולים הוא אלסטי מאוד ועשוי להתפתח. פשוט נמתח בלי לקרוע ולדמם. יש לציין גם כי לשחזור בתריסרמן לוקח זמן להיכנס לתוקף. מכיוון שהנימים צריכים תחילה לצמוח לבתולי הקרום המופעלים, שיכולים לארוך מספר שבועות עד חודשים.

מידע נוסף בנושא זה ניתן למצוא בכתובת: שיקום קרום בתולים - עליך לדעת זאת!

הסר את קרום הבתולים מהרופא

אפשר להסיר את קרום הבתולין על ידי רופא. הליך כירורגי קטן זה נקרא הימנקטמיה. לרוב היא מתבצעת על בסיס אשפוז ובהרדמה מקומית.

כריתת רחם נחוצה כאשר קרום הבתולים סוגר לחלוטין את יציאת הנרתיק (קרום הבתולין). בנוסף, קרום בתולים יציב במיוחד שבקושי נמתח יכול לגרום לכאבים קבועים בזמן קיום יחסי המין או בעת החדרת טמפונים. לאחר מכן מצוין גם ניתוח לכריתת רחם.

כדי להימנע מכאבים במהלך קיום יחסי המין הראשון, הוא אינו מתבצע. בכל מקרה, קרום הבתולים רק דמעות בכל אישה שנייה, והכאב בדרך כלל פחות חמור ומהר נגמר.

האם אתה פוגע בתולים עם טמפון?

כדי להכניס טמפון יש לעבור את קרום הבתולין שכן הוא נמצא רק כ 1-2 ס"מ מאחורי הכניסה לנרתיק. עם זאת, יש להוסיף טמפון ברוחב היד, אם כי ישנם הבדלים אישיים גדולים. עם זאת, דחיקת עבר טמפון כמעט ולא מהווה סכנה לפגיעה בקף הבתולין אם נצפים אמצעים מסוימים. יש להכניס את הטמפון בזהירות, לאט וללא כוח. בנוסף, חשוב לוודא שמשתמשים בטמפון בגודל הנכון - אז גם לבישת טמפון נוחה בהרבה.

קרום הבתולים אלסטי מאוד ומתרחב לרוב כשמוחדרים טמפון. אצל נשים בריאות יש תמיד פתח דרכו יכול הטמפון לעבור. תיאורטית יתכן כי קרום הבתולין נפגע על ידי טמפון, אך אם זה קורה אכן שנוי במחלוקת מדעית.

אצל חלק מהנשים אין קרום הבתולין פתיחה (אטרזיה של קרום ההימן). זהו מצב הזקוק לטיפול מכיוון שדם המחזור לא יכול לזרום החוצה. אם בכל זאת יש להוסיף טמפון, לרוב זה לא מצליח. במקרה זה יש לפנות לגינקולוג. זה תקף גם אם החדרת או הסרת טמפון קשורה לכאב או קושי רב.

האם קרום הבתולין יכול לקרוע בזמן האימון?

האם קרום הבתולין יכול לקרוע במהלך הספורט הוא שנוי במחלוקת מדעית. מצד אחד קרום הבתולין אלסטי מאוד והוא מוגן יחסית מאחורי הלבי (labia pudendi). מצד שני, ניתן להעלות על הדעת כי פעילות גופנית נמרצת עלולה להוביל למתיחות קשה ואולי לדמעות.

עם זאת, יש לציין שלקרב הבתולים של נשים בריאות יש תמיד פתחים בכל מקרה. לכן לעתים קרובות קשה להבחין בין דמעה לפתיחה טבעית, במיוחד מכיוון שלבתולים יש צורות משתנות מאוד.

כאב בתהום קרום הבתולים

קרום הבתולים בדרך כלל מסופק על ידי כמה עצבים. לפיכך פגיעות בקתות הברזל צריכות בדרך כלל להסתיים בכאבים קצרים ולא אלימים מדי. כאבים אלה יכולים למשל להתרחש כאשר ילדה או אישה מקיימים יחסי מין בפעם הראשונה.

עם זאת, זה לא תמיד המקרה, רק כמחצית מכלל הנשים קרעו את קרום הבתולים שלהם ב"פעם הראשונה ".
סיבות אחרות לכאבי קרום הבתולין יכולות להיות שהקרום קרום הבתולין יציב מאוד ויש לו רק פתח קטן מאוד. כתוצאה מכך הוא אינו נמתח או נקרע. ואז המבוא של למשל טמפונים, או אפילו יחסי מין, גורמים לכאב מתמשך. במקרה זה, רופא נשים יכול לבצע חתך קטן בהרדמה מקומית בכדי להרחיב את קרום הבתולים או אפילו להסיר אותו לחלוטין (כריתת רחם).

בנוסף, במקרה של כאבים באזור איברי המין, יש לשקול תמיד זיהומים אפשריים עם פתוגנים כמו פטריות או חיידקים. פטריות כמו קנדידה אלביקנס בפרט יכולות לגרום לזיהום לפני המין הראשון, מכיוון שהן מופיעות באופן טבעי על עור האדם.
לפיכך יש להתייעץ עם גניקולוג אם יש תחושת צריבה, כאב או הפרשות.

בנוסף, דאגות, פחדים וחוסר ביטחון, הנפוצים יותר ביחס למיניות, יכולים גם הם לגרום לכאב. עם זאת, תמיד יש להבהיר גורם אורגני (סומטי) במקרה של כאב חמור ומתמשך.

למידע נוסף בכתובת: כאבים בנרתיק

אתה יכול לראות את קרום הבתולים?

קרום הבתולים נראה בעיקר. זהו אחד מאיברי המין הנשיים החיצוניים (פות) ונמצא כ 1-2 ס"מ מאחורי הכניסה לנרתיק. זה מועבר בדרך כלל על ידי השדיים הגדולות (labia majores) וההבנות הקטנות (labia minores).

כדי להסתכל על קרום הבתולין עליכם להפיץ את שתי הכושר לצדדים. ואז תוכלו לראות ישירות בכניסה לנרתיק, שמאחוריה ניתן למצוא את קרום הבתולים. לשם כך כדאי להשתמש במראה ובמנורה לתאורה נאותה. ניתן להחזיק מראת יד בין הרגליים המפוזרות ביד אחת, היד השנייה אוחזת את הלובית לצד. לחלופין, תוכלו להשתרע מעל מראה המונחת על הרצפה ובכך לייצג את הכניסה הנרתיקית במראה.

ניתן לזהות את קרום הבתולין כעור מעונן, לפעמים גם כקפל של רקמת חיבור. צבעו דומה לזה של המבנים שמסביב. לעתים קרובות זה יכול להיות קשה לראות קרום בתולים במראה. קרום הבתולים יכול להיות בעל צורות שונות מאוד ולעיתים הוא רק גבול קטן סביב הכניסה לנרתיק, או שאי אפשר לראות אותו בכלל.
עם זאת, זה לא אומר שהוא נקרע.במקום זאת, זהו גם גרסא רגילה שנשים וילדות רבות עברו כבר לפני קיום יחסי המין הראשונים שלהן (דפלורציה).

צבע קרום הבתולין

קרום הבתולים מורכב מעור רקמות חיבור או קפל עור. לעיתים קרובות יש לו צבע דומה לעור המקיף אותו באזור הגיאליסטי החיצוני של האישה (פות) או נדן (הנרתיק) שמאחוריו.

בילודים זה בדרך כלל ורוד בהיר, אך מתכהה מעט עם הזמן. עם זאת, לרוב הוא שומר על צבעו הוורוד. עם זאת יש לציין כי צבע הבתולין, כמו גם צורתו, משתנה מאוד ואין צבע "אידיאלי".