מסיר שיעול
מבוא
שיעול הוא רפלקס מגן חשוב לגוף על מנת לגרש גופים זרים, ריר או אבק מהריאות. רפלקס השיעול משחרר את דרכי הנשימה ומגן עליהם מפני היצרות.
שיעול יכול להופיע כתוצאה מבעיות נשימה, מחלות לב, או כתופעת לוואי של תרופות. לרוב השיעול נובע מהצטננות. לרוב, שיעול יבש ובלתי פרודוקטיבי מופיע בתחילה ומתפתח לשיעול יצרני לאחר מספר ימים. שיעול יצרני הוא קידום הפרשות, כלומר ריר וכדומה, באמצעות שיעול.
ישנם שני סוגים שונים של תרופות אשר אמורות להשפיע על השיעול. מצד אחד מסירי השיעול (כועס) ומצד שני מדכאי שיעול (אנטי-נגד).
מסירי שיעול משמשים לטיפול בשיעול פרודוקטיבי כדי לסייע בכריתת הליחה ובכך לסלק את הגורם לשיעול, כלומר הליחה.
מדכא שיעול: השיעול היבש הבלתי פרודוקטיבי מטופל באמצעות מדכאי שיעול כדי לדכא את הדחף המעצבן לשיעול.
ניתן להיעזר בתכשירים משולבים שנועדו לקדם שיעול והנקה, מכיוון שהסוכנים המתאימים פועלים זה נגד זה. הדחף לשיעול מעצבן, אך אין לדכא אותו, במיוחד אם השיעול מאוד פרודוקטיבי.
מסיר שיעול
מה שנקרא כועס (כַּיחָן) צריך לקדם הפרשת הפרשות עלונים וה צְמִיגוּת לְהַפחִית. זה אומר הרפש מוּגדָל מיוצר ו יותר נוזלים הוא.
הם כוללים מגוון רחב של תרופות שונותשממשיכים ב Secretolytics ו Mucolytics להיות מקובצים. ה Secretolytics לקדם את היווצרותו של ריר הסימפונותבהן מורגשות בלוטות המייצרות הפרשה Mucolytics בעיקר לשרת את גם רפש לְנַזֵל.
אך לפני שמטפלים בטיפול תרופתי, יש לנסות לפנות את הריר באמצעות פשוט תרופות סבתא לפתור. העצה הפשוטה והחשובה ביותר היא הרבה לשתות. הנוזל משטף את הריר ומאפשר כריתה טובה יותר. לכן יש לתת מים או תה חם בכמויות מספיקות.
גם זה שאפו אדים משחרר את הריר. השיטה הפשוטה ביותר היא להרתיח מים ולשבת על המים החמים עם מטלית מעל הראש ולשאף את האדים החמים.
גַם תוספי צמחים יכולה להיות בעלת השפעה ממסת שיעול. יש השפעה של כורח ורירית שמנים חיוניים, כמו אקליפטוס, מחט קומקום, מנטה או טימין. ניתן להוסיף את אלה לאמבטיית המים בעת שאיפה. רוב השמנים האתריים מרגיעים גם את שרירי הסימפונות, ומקלים על שיעול. עם זאת, חשוב לציין כי שמנים אתריים אלו משמשים באסתמטיקה, תינוקות ו ילדים קטנים ל התכווצויות גלוטיות ובכך להוביל לקוצר נשימה חריף. לכן יש להשתמש בהם בזהירות מסוימת אם א מחלת אסטמה ידוע ובמקרה של ילדים יש להתייעץ עם רופא לפני השימוש.
לחילופין יש גם קרמיםשמכילים שמנים אתריים ועל גבי חזה צבוע הפכו. חום הגוף פועל בשאיפה דרך הריאות.
השמנים האתריים הם גם רבים סירופ שיעול, סוכריות נגד שיעול ו שמני אמבט לְהַכִיל. גַם שורש אנג'ליקה הוא שריר צמחי מרפא המסייע נגד הידוק בחזה. וגם ה שורש פרימרוזה הוא מסיר שיעול טבעי ומרפא. החומרים הפעילים שלו, הספונינים (הכלולים גם בשוש), משפיעים ומעוררים את ההפרשות וניתן ליטול אותם כתה או שהם יחד עם תמצית טימין. פיטותרפיה אֲגִידִי לְהַכִיל.
ה הכנת שילוב מירטול מהנטורופתיה מפגיש סינול, תמצית אורנים וסיד. כתוצאה מכך יש לו לא רק השפעה סודית -וליטית אלא גם אפקט סודי-מוטורי, מרחיב את הסמפונות והוא אנטי-מיקרוביאלי.
בנוסף, קיסוס (פרוספן, סינק, הדליקס, מסיר שיעול ברונכוסטד) משמש גם כשלשלול מבוסס צמח.
בחזית טיפול תרופתי ישנם שלושה רכיבים פעילים: אצטיל ציסטאין (ACC), ברומהקסין ו ambroxol.
לרוב יהיה ACC כמדכא שיעול שנקבע. עקרון הפעולה, שהתקבל במשך זמן רב, מבוסס על ההנחה ש- ACC מפחית את צמיגות הריר על ידי תרכובות כימיות (שרשראות דיסולפיד) מפוצלים במולקולות הרפש הארוכות השרשרת. מכיוון שלא ניתן לאשר השפעה זו בשימוש אוראלי בימינו, כעת ההנחה היא כי תכונותיו של הריר מעדיפות להתאים לנורמה הפיזיולוגית ושימוש באצטילציסטאין נוגד חמצון עובד. חשוב לציין בשעה צריבה סימולטנית של ACC ו- אנטיביוטיקה שהאנטיביוטיקה נספגת מהר יותר על ידי ACC. לכן צריך א שעתיים זה מזה בין נטילת שתי התרופות.
השתנה לעומת ACC ברומהקסין על ידי השראת אנזימים מסוימים, צמיגות הריר, שכן האנזימים אחראים לפירוק הריר. בנוסף, ברומקסין גם מגרה את ייצור ריר עַל.
התרופה מגיעה מברומקסין אמברוקסול שהוא תוצר מטבולי של ברומהקסין. זה כולל גם מנגנון פעולה אחר. זה מתאר את ההפעלה של מה שנקרא שטח פנים, שמפחית את מתח השטח של הריר וכך לכידות הריר מצטמצמת.
כדאי גם לקחת הפסקה מנטילת התרופות שהוזכרו לאחרונה שעתיים במקרה טיפול אנטיביוטי לְהַכִיל.
כל מדכאי השיעול הרפואי יכולים לעשות זאת תופעות לוואי גורם. אתה עלול לחוות תגובות אלרגיות בזמן נטילת ACC, תלונות במערכת העיכול, כאב ראש וטינטון. Bromhexine ו- Ambroxol יכולים גם לגרום לאי נוחות במערכת העיכול תגובות רגישות יתר לעור ולריריות וקוצר נשימה.
אולם, במחקרים רבים, לא הוכחה שום עליונות של מדכאי שיעול תרופתי בהשוואה לצריכת פלצבו או נוזלים. על כן יש להטיל ספק ביקורת על השימוש במסירי שיעול.
מסיר שיעול בהריון ובילדים
כמו בכל תרופה אחרת, יש להשתמש בה גם בעת נטילה מסירי שיעול יש לקחת בחשבון את הפגיעה האפשרית בילד שלא נולד.
באופן כללי להחיל תוספי צמחים כנסבל טוב יותר, אך מכיוון שלעתים קרובות אין נתונים מחקריים מועטים או מועטים לשימוש במהלך ההיריון, אין ליטול אותם באופן לא קריטי.
החוויה הקודמת של לקיחה ACC מראה בהריון אין סיכון מורגש לכל שלבי ההריון חֲלָבִיוּת עַל.
הנתונים על השימוש ב- ברומהקסין ו אמברוקסול מבוסס בעיקר על ניסיון שוק ארוך וניתן להניח שברומקסין אינו גורם נזק לילד.
עם זאת, יש המלצות שונות לשימוש בתרופות שהוזכרו לעיל, וזו הסיבה לכך תרופות עצמית אינן מומלצות בשום מקרה ומומלץ להתייעץ עם רופא. בעת שימוש במסירי שיעול צמחים ילדים עם להשתעל יש לציין כי השמנים האתריים נפוצים תגובה אלרגית והיצרות של הסמפונות עלולה לגרום. כדי למנוע קוצר נשימה יש להשתמש בתרופות אלה פשוט היזהר לשמש בילדים.
מדכאי שיעול
ה מדכאי שיעול משמשים ב שיעול יבש לא פרודוקטיבילהפחתת התקפי השיעול ללא קשר לסיבה.
לפני הצגתם של מדכאי שיעול תרופתי, מדכאי שיעול צמחים לראות כ-. החשובים ביותר הם תמציות מגלגל הרגליים, הגרדוס, אזוב איסלנדי שורש מרשמלו, המפיקים סרט דק של רפש המונע את הורידו את רפלקס השיעול צריך או לפחות הפחתת הגירוי נרכש.
ה יְעִילוּת עם זאת, הכנה זו שנויה במחלוקת. עם זאת, הם כן אלטרנטיבה טובה לילדים לתכשירים הרפואיים שם.
חלק מהותי מהטיפול המדכא שיעול תרופתי הוא השימוש ב אופיואידים. אלה פועלים באופן מרכזי, מה שאומר שהם מעכבים את מרכז הרפלקס לשיעול בגזע המוח. קבוצת מדכאי השיעול כוללת קודאין ונגזרותיה הידרוקודון ו דקסטרומטורפן וה נוסקפין.
תופעות לוואי קבוצת חומרים זו היא עצירות ומדי פעם בחילה. לדרוך לעיתים רחוקות מאוד קשיי נשימה כתופעות לוואי, ישנן לעתים קרובות מחלות בסיסיות עם היחלשות דרכי הנשימה.
קודאין יש קל פוטנציאל ממכרוזו הסיבה שלעתים קרובות היא משמשת כתרופת תחליף בזירת הסמים.
משווה לאפקטיביות עם קודאין דקסטרומטורפן, שהיא אלטרנטיבה פופולרית לקודאין גם בגלל שלה פחות ממכר נתון. עם זאת, מעל לכל, שתי התרופות מורידות את זה תדירות שיעול וכפיף את עוצמת שיעול. תרופות אלה אינן כפופות עדיין לחוק הנרקוטים.
הידרוקודון מצד שני, השיעול נחלש יותר מקודן ובשל פוטנציאל התמכרותו הגדול יותר הוא גם שיעול שולטת נרקוטים הניח. זה מתאים במיוחד לשימוש ב- שיעול יבש בחולי סרטן.
זה ההבדל הכימי לסוכנים שכבר הוזכרו נוסקפין, שיש לו השפעה טובה על דיכוי נגד שיעול, אך בניגוד לאופיואידים הקלאסיים אינו גורם להקלה כלשהי בכאב או באופוריה.
התרופות שהוזכרו קודם לכן פעלו פחות או יותר לקבוצת האופיואידים, אך ישנן גם כמה תרופות אחרות הפועלות במרכז שיכולות לשמש כמדכאי שיעול. אלה כוללים אנטיהיסטמינים המשמשים גם לטיפול באלרגיות.
מדכאי שיעול יעילים היקפיים לתקוף במקומות שונים כדי להרגיע את הדחף לשיעול. עם זאת, התרופות בתחום זה נחקרות בדרך כלל בצורה גרועה במחקרים קליניים או קשורות לבעיות ניכרות.
שיעולים כרוניים הקשורים באסטמה של הסימפונות או מחלות ריאה חסימתיות כרוניות אוסרים על שימוש במדכאי שיעול הפועלים באופן מרכזי ממשפחת האופיאידים, שכן תופעת הלוואי האופיינית לדיכאון בדרכי הנשימה מהווה סיכון גדול מדי עבור חולים אלה.
חשוב גם שהאופיואידים בגלל השפעה הרגעה ל א הגבלת כשירות הכביש מגיע.
מדכאי שיעול במהלך ההריון ובילדים
אפילו עם מדכאי שיעול ישנן דעות שונות בנושא הקפדני שימוש בנשים הרות ו יְלָדִים.
השימוש במדכאי שיעול מרכזי הוא רק בשעה ילדים משנתיים מוּתָר. תינוקות וילדים מתחת לגיל 14 שנים מורשה ל לא עם הידרוקודון להיות מטופלים.
בתוך ה הֵרָיוֹן מורשה ל הידרוקודון ו Pentoxyverine לא בשימוש הפכו.
בתוך ה חֲלָבִיוּת דקסטרומתורפן מתווסף כתרופה אסורה.
מידע אחר אוסר על בליעה מכל מדכאי שיעול מרכזיים במהלך ההיריון וההנקה.
צריך מדכאי שיעול היקפיים זהירות נדרשת גם. רוב החומרים גם אינם מומלצים במהלך ההיריון. התרופה היחידה המדכאת שיעול היקפית שניתן להשתמש בה החל מהחודש הראשון לחיים היא קלובוטינול.
סיכומים
בכל מקרה, יש לנסות תחילה את השיעול באמצעים פשוטים. מאת א כמות מספקת של מים לשתייה ו שאיפת אדים ניתן לשחרר את הריר ולהשתעל בקלות רבה יותר. אם השיעול עדיין כואב למרות כל התרופות הביתיות, ניתן להשתמש בתרופות המתוארות.
עם זאת, יש לציין כי מסיר שיעול ו לא מדכאי שיעול בו זמנית משומשים. אם השיעול נמשך, רצוי לפנות לייעוץ של רופא שיעשה את הטיפול יעיל יותר ולשלול מחלות אחרות בדרכי הנשימה.