כאבי בטן תחתונה במהלך ההיריון

הַגדָרָה

הבטן התחתונה היא האזור הרך של הבטן שנמצא מתחת לטבור ומעל המפשעה ועצם הערווה. כאבים באזור זה יכולים להיות חריפים או לגרום לבעיות כרוניות. הכאב מתואר כדקירה או משיכה, במקרים רבים כמפוזרים על כל הבטן.

ההיריון עצמו הוא לעיתים רחוקות הגורם לכאבי אגן. בסיכון לסיבוכים בהריון נדירים אך מסוכנים מאוד, יש להבהיר את כאבי האגן בכל מקרה.

סיבות

ניתן לחלק את הגורמים לכאבי אגן לתלונות אורגניות ולא אורגניות. לעתים רחוקות גורמים שאינם אורגניים אחראים לכאבי אגן. אלה כוללים תלונות על עור, זני שרירים בדופן הבטן וזני רצועה במפשעה. התכווצויות שרירים יכולות להופיע גם שם, ואילו המעי הוא לעתים קרובות הגורם גם כאן. אולם לעיתים קרובות יותר, איברי הבטן והאגן הרבים בבטן התחתונה אחראים.

קרא עוד בנושא: התכווצויות במהלך ההיריון

אם יש לך כאבי אגן במהלך ההיריון, עליך תחילה לחשוב על המעיים. חלקים מהמעי הדק והגדול נמצאים באזור זה ויכולים להיות מודלקים או חולים במחלות מסוימות. אפילו בעיות עיכול קלות, התכווצויות בבטן או עצירות גורמים לכאבים. סוג אחד של דלקת מעיים שכיחה מאוד הוא דלקת בתוספתן, חתיכת מעי גס קטנה שנמצאת בבטן הימנית התחתונה.

קרא עוד בנושא: גזים בהריון, עצירות בהריון

דלקת במעי במעי הדק או הגס הגדול יכולה להיות מופעלת על ידי פתוגנים או ללא סיבה נראית לעין. דלקות מעיים כרוניות תכופות הן קוליטיס כיבית או מחלת קרוהן, דיברטיקוליטיס הוא גם טריגר אפשרי. בנוסף לדלקת, מחלות מעיים באזור זה עלולות לעורר כאבים. אלה כוללים בקע, אוטות מעיים, גידולים, חוסר סובלנות ומחלות אחרות.

קרא עוד בנושא: בקע מצבי של האישה

אברי האגן יכולים גם הם לגרום לכאבים בבטן התחתונה. שלפוחית ​​השתן ניתן למצוא בגוף הנשי ישירות מול הרחם. אם יש דלקת, אבנים או גירוי של השופכה או שלפוחית ​​השתן, הנפגעים מתארים לעיתים קרובות כאב בבטן התחתונה.

קרא עוד בנושא: דלקת שלפוחית ​​השתן במהלך ההריון

במקרים מסוימים, במיוחד במהלך ההיריון, הרחם יכול להיות הגורם לכאבי בטן תחתונה. כאבי אגן מזדמנים אינם נדירים במהלך החודשים הראשונים להריון. במקום היעדר הווסת החודשית, ישנם מדי פעם כאבי דקירה או התכווצויות. כאבים אלו יכולים להופיע גם בסוף ההיריון וניתן להתפרש כאבי לידה. עם זאת, זה מסוכן במקרה של כאבים חזקים במיוחד, המלווים בדימום או חום. במקרים חמורים אלה יכולים להעיד על הפלה ממשמשת ובאה. על מנת לשלול סיבוך מסוכן זה, יש לברר את כל כאבי האגן במהלך ההיריון.

קרא עוד בנושא: סימנים להפלה

אִבחוּן

האבחנה של כאבי אגן במהלך ההריון מתבצעת במספר שלבים. ראשית, תשאול מדויק של התרחשות הכאב, סוג וזמן אמור לספק אבחנה חשודה אפשרית. כדי לצמצם את הגורמים בבטן התחתונה, ישנה חשיבות מכרעת אם הכאב בצד ימין, באמצע או משמאל.

לאחר מכן נערכת בדיקה גופנית. נקבע הלוקליזציה המדויקת של הכאב וניתן להשתמש בסריקה כדי לקבוע אם המעי נייד, מוקשה או צפוף. לאחר מכן ניתן לבצע בדיקת אולטרסאונד. במיוחד דלקת במעי, כמו הנספח, מאובחנת בעזרת אולטרסאונד. הדמיה רדיולוגית, כמו CT, מונחת על המבער האחורי בהריון, מכיוון שהקרניים יכולות להשפיע על הילד הגדל. בסך הכל, במהלך ההיריון, יש לבצע את האבחון והטיפול גם באופן אחר על מנת להיות עדינים ככל האפשר עבור האם והילד.

האם זה יכול להיות סימן להריון?

כאבים בבטן התחתונה מתוארים לעתים קרובות כאחד הסימנים הראשונים להריון. הכאב החודשי, יחד עם המחזור החודשי, נעצר בהריון ברגע שהפריה הביצית. עם זאת, בתחילת ההיריון, נשים רבות מתארות תחושה כמו ווסת תקינה, רק ללא דימום. אפילו כאבי אגן רגילים, חודשיים, אינם מדברים כנגד הריון. רק הדימום אינו מתרחש במהלך ההיריון. אם לא, עם זאת, זה יכול להיות סיבוך מסוכן של ההיריון.

ככלל, כאבי האגן צריכים להופיע רק בתחילת ההריון. אם הכאבים נמשכים וחמורים במיוחד, יש לפנות לרופא.

קרא עוד בנושא: תסמיני הריון

תסמינים נלווים

כאבי בטן תחתונה יכולים ללבוש כמה צורות. עם תלונות מעיים רבות, אך גם עם תלונות רחם, מתרחשים כאבים עם התכווצויות שרירים חזקות. הבטן מתקשה באופן מוחשי מבחוץ. סימפטום נלווה שזקוק לבירור בדחיפות הוא אובדן הדם במקרה של התכווצויות בבטן התחתונה המרכזית במהלך ההיריון.

קרא עוד בנושא: דימום במהלך ההיריון, כתמים במהלך ההריון המוקדם

עם מחלות מעי רבות, עלולים להופיע כאבי ציור ודקירה, אשר נמצאים במיוחד בצד אחד. זה בעיקר בגלל דלקת, שיכולה גם להחמיר את הכאב כאשר נוגעים בו ולחוצים. בדלקת התוספתן ניתן לעורר את הכאב בצורה עצומה על ידי תנועה ולחץ בבטן התחתונה הימנית. תסמינים נלווים יכולים לכלול חום, עייפות וכאבי גוף.

קרא עוד בנושאחום בזמן ההיריון

עוד משהו שאולי יעניין אותך: צריבה בבטן התחתונה - אלה הגורמים!

בחילה

בחילה היא התחושה שקשורה לרוב להקאות. הבחילה יכולה להעיד על מצוקה במערכת העיכול. הקיבה מגיבה עם גירוי בריריות ובחילה, במיוחד כאשר אוכלים אוכלים מסוימים. בחילה מופיעה גם בזיהומים הקשורים לפתוגן בדרכי העיכול, אשר בהתאם למיקום הדלקת במעי יכולים גם הם לגרום לכאבי אגן.

במהלך ההיריון יכולה להופיע גם בחילה עם כאבי אגן. קונסטלציה זו של תסמינים אפילו אופיינית מאוד במשך השבועות הראשונים עד חודשים ההריון. השינויים ההורמונליים מביאים לבחילה, המופיעה בעיקר בשעות הבוקר, עם כאבי אגן קלים דומים להתכווצות ברחם.

קרא עוד בנושא: בחילה בהריון, הומאופתיה לבחילה במהלך ההיריון

כאבי בטן תחתונה מצד ימין

הבחנה בין הצדדים פורצת דרך באבחון של כאבי אגן. האיברים שנפגעים באופן פוטנציאלי, שניתן למצוא בצד ימין של הבטן התחתונה, הם בעיקר חלקים של המעי הדק והגדול, כמו גם הנספח. התוספתן הוא גם המקור השכיח ביותר לכאבי אגן. אלה עלולים להחמיר עד כדי כך שחולים מתכווצים ומתכווצים בצד ימין בכאב.

מחלות מעיים כרוניות או תלונות על אברי האגן יכולים גם לגרום לכאבים בבטן התחתונה הימנית, וזו הסיבה שאין להתעלם מהם באבחון.

כאבי בטן תחתונה משמאל

כאב בבטן התחתונה, אשר ניתן לחוש רק בצד שמאל, נגרם לרוב על ידי מערכת העיכול. סוף המעי הגס, המכונה "סיגמואיד“ממוקם באזור זה. זהו אתר נפוץ לדלקת ומחלות כרוניות. שתי מחלות המעי הדלקתיות הכרוניות החשובות ביותר, העדיפות גם בתחום זה, הן קוליטיס כיבית ומחלת קרוהן. מה שמכונה דיברטיקוליטיס נמצא לעתים קרובות גם באזור זה.

ניתן לבחון היטב את אזור המעי הגס השמאלי בעזרת קולונוסקופיה. במקרה של תלונות ניתן לבצע זאת כמעט בכל בתי החולים. גידולים במעי הגס נמצאים לעתים קרובות גם באזור זה. לגברים מעל גיל 55, מומלץ לבצע קולונוסקופיה קבועה באזור זה לגילוי מוקדם של מחלות ממאירות.

יַחַס

הטיפול תלוי בגורם לכאבי האגן במהלך ההיריון. עם זאת חשוב להמשיך יותר בזהירות ופחות פולשנית באבחון וטיפול בנשים הרות.

במקרה של דלקת במעי, למשל התוספתן, יש לעשות ניסיונות להביא לשליטה של ​​המחלה בעזרת תרופות ביתיות ותרופות קלות. הפעלת הנספח כרוכה בסיכונים מסוימים במהלך ההיריון, אך היא בלתי נמנעת במצב חירום מוחלט אם קיים סיכון לפריצת דרך.

קרא עוד בנושא: הרדמה במהלך ההיריון - מידע חשוב

לטיפול תרופתי במחלות שונות במהלך ההיריון, מומלץ להשתמש בתרופות מסוימות, בעוד שיש להימנע מאחרות. יש לדון בפירוט על השימוש בתרופות עם רופא. אם יש התכווצויות ברחם עם דימום, יש לפנות מייד לגניקולוג.

קרא עוד בנושא: אקמול בהריון, תרופות במהלך ההריון

מֶשֶׁך

משך ההתכווצויות משתנה גם הוא עם הגורם. כאבים קלים באגן, שיכולים להופיע בתחילת ההיריון, צריכים לשכנע לאחר 4-5 ימים לכל המאוחר. אם הסיבה היא דלקת התוספתן, הסימפטומים צריכים להיעלם לאחר כשבוע. במקרה של מחלות מעיים כרוניות, לא ניתן לאמוד במדויק את משך הזמן. דלקת זו נמשכת לעתים קרובות מספר חודשים, לפעמים אפילו שנים. עם זאת, בעזרת הטיפול אתה יכול לחיות עם אלה נטולי תסמינים ברובם.

בתחילת ההיריון

בתחילת ההיריון, כאב אגן מזדמן אינו גורם לדאגה. כשם שכאב תקופתי מתרחש באופן קבוע, התכווצויות קלות יכולות להיכנס במהלך ההיריון מדי חודש. עם זאת, ככל שההיריון מתקדם, אלה צריכים לרדת. רק אם הכאבים נמשכים זמן רב במיוחד או נראים חמורים ביותר, יש לשלול גורמים אחרים. גם דימום עם התכווצויות במהלך ההריון צריך להבהיר ולטפל באופן מיידי.

מתי לרופא

ככלל, לעיתים קרובות כאבי בטן קלים גורמים לא מזיקים. לפי שיקול דעתך, עליך להחליט כמה ימים הכאב אמור להימש וכמה עדיין ניתן לתאר את הכאב כנורמלי. באופן כללי יש לנקוט בזהירות רבה יותר במהלך ההיריון, שכן הגוף נוטה יותר ורגיש למחלות מסוימות.

גורמים חשובים להם חיוני לפנות לרופא הם דימום, חום, גפיים כואבות או התכווצויות קשות המתרחשות יחד עם כאבי אגן.