אורתופדיה-Online

טיפול באוסטיאופורוזיס

מילים נרדפות במובן הרחב יותר

מילים נרדפות במובן הרחב יותר

פירוק עצמות, אובדן עצם, שבריריות בעצמות, פירוק העצם, סידן, סִידָןבקע חוליתי

הַגדָרָה

ה אוסטאופורוזיסידוע גם בשם אובדן עצם, זוהי מחלה במערכת השלד בה חומרים ומבני עצם אבודים או מופחתים מאוד. כתוצאה מירידה זו במסת העצם, מבנה הרקמות של העצם מתדרדר והיא מאבדת יציבות ואלסטיות. כתוצאה מכך העצמות מועדות יותר לשברים, במקרים קיצוניים שבר יכול להתרחש אפילו בלי ליפול.

בגלל הסיכון המוגבר לשבירה העצם יכולה לקרוס (sinter). הדבר בולט במיוחד באזור גופי החוליות דרך שינויים גלויים. דוגמא אחת היא מה שמכונה "דבשת האלמנה", שיכולה להיות בולטת במיוחד אצל נשים מבוגרות ויכולה, בנסיבות מסוימות, להוביל להגבלות ניידות קשות.

תֶרַפּיָה

תרופות
סידן / סידן:
צריכת סידן מספקת חיונית לחלוטין לעצמות בריאות. מחקרים שונים הראו כי אדם עם דיאטה ממוצעת מקבל רק מחצית מהמנה היומית המומלצת של סידן / סִידָן לוקח. בדרך כלל ניתן לחסל אספקת תת-תזונה בעזרת תזונה עשירה בסידן.
ניתן למצוא דרישה מוגברת לסידן במהלך ההיריון, תקופת ההנקה, אך גם במהלך הַפסָקַת וֶסֶת לקבוע. מכיוון שזה בנוסף לאספקת הסידן הגבולית בדרך כלל, צריך לכסות את הצורך החזק הזה גם על ידי תוספי סידן. מינון הסידן המומלץ הוא לפחות 1000 מ"ג סידן / סידן ליום.
ויטמין די:
תת אספקת ויטמינים מובילה תמיד לתסמיני מחסור. מכיוון שוויטמין D מווסת את ספיגת הסידן מהמזון ונוצר בגוף כאשר הוא חשוף לאור השמש, לרוב מופיע מחסור בוויטמין D בחודשי החורף או כאשר אינכם מבלים מספיק בחוץ. אם אתה מגדיל את היצע הוויטמין D עם מה שמכונה תכשירי ויטמין D, יש לציין כי יש לקחת אותם רק בכמויות נמוכות של אור שמש. זה שימושי למשל עבור חולים מרותקים למיטה. המינון המומלץ הוא אז 800 IU (יחידות בינלאומיות) של ויטמין D ליום.
ביספוספונטים:
אוסטאובלסטים הם תאים שיש להם פונקציות בניית עצמות או שבירות עצם. באמצעות נתינה ביספוספונטים הפעילות של האוסטיאובלסטים המשפילים בעצמות נעצרת, אך הפעילות של בניית עצמות אוסטאובלסטים נשארים פעילים. כתוצאה מכך, הטיפול נמצא תחת טיפול ביספוספונטים לעלייה במסת העצם. המבנה התומך (מבנה טרבקולרי) נשמר כך שמסת העצם החדשה שנוצרה תואמת את חומר העצם הטבעי. תהליך כזה יכול להצליח רק אם ביספונטים, למשל. פוסמקס, הם ניתנים ללא הפרעה לתקופה ארוכה יותר (? = 3 שנים). הרופא מחליט כמה זמן צריך להמשיך בטיפול בכל מקרה פרטני.

תרופה מקבוצת הביספוספונט היא פוסמקס עם החומר הפעיל אלנדרונאט. פוסמקס נלקחת כטבליה כ- 70 מ"ג פעם בשבוע או 10 מ"ג ביום.
אסטרוגן:
מחקרים רבים הראו כי מתן אסטרוגן עלול להפחית את הסיכון לאובדן עצם אצל נשים לאחר גיל המעבר. אולם כדי להיות יעילים, יש ליטול תכשירים כאלה לתקופה של חמש שנים לפחות. יש להזכיר בנקודה זו כי תכשירים הורמונליים מעלים את הסיכון לסרטן, ובמיוחד את סיכון לסרטן השד, ניתן להגדיל. עם זאת, תסמיני גיל המעבר מופחתים על ידי מתן אסטרוגן.
מודולי קולטי אסטרוגן סלקטיביים (SERMs) כמו האסטרוגנים פועלים על מבנה העצם. יתכן שיש להם גם פונקציית הגנה על הלב והמחזור. בצד השלילי זה שונה מההורמונים דרשות ככל הנראה לא תהיה השפעה חיובית על התסמינים האופייניים לגיל המעבר.
קלציטונין:
קלציטונינים לנטרל את השפלת העצם, הם כביכול אנטי ספיגה, ויש להם גם השפעה משכך כאבים (= משכך כאבים). לרוע המזל, גם הם אינם חפים מתופעות לוואי. במקרים בודדים, עלולים להופיע אדמומיות בעור ו / או בחילה בהקאות.
פלוּאוֹרִיד:
בניגוד למה שנקרא ביספוספונטים, פלואורידים מעוררים את הפעילות של אותם אוסטאובלסטים האחראים לבניית עצמות (= יעילות אוסטאואנאלית). המינון חשוב מאוד: מינון גבוה מדי מפחית את איכות העצם ואת היציבות. מתן פלואוריד פירושו שחומר העצם החדש שנוצר כבר לא תואם את החומר הטבעי.
חשוב להזכיר כי תמיד יש לתת פלואוריד בשילוב עם סידן על מנת שניתן יהיה שוב להמנע את העצם החדשה שנוצרה לאחרונה.
סימפטום נלווה לטיפול זה הוא התרחשות של כאבי עצמות ומפרקים, אולם, בדרך כלל, נעלמים במהירות אם הופסק הטיפול.
אין לבצע טיפול בפלואוריד יותר משנתיים עד שלוש ללא הפרעה.

אימוני רטט:
אימוני הרטט הראו כעת כי אימוני רטט רגילים יכולים לשפר את אוסטאופורוזיס.
קרא עוד תחת הנושאים שלנו:

אימוני רטט
אימוני רטט לאוסטאופורזה

פגישה עם ד"ר גומפרט?

אשמח לייעץ לך!

מי אני?
שמי דר. ניקולה גומפרט. אני מומחה באורטופדיה ומייסד .
תוכניות טלוויזיה שונות ומדיה מודפסת מדווחות באופן קבוע על עבודתי. בטלוויזיה HR אתה יכול לראות אותי כל 6 שבועות בשידור חי על "Hallo Hessen".
אבל עכשיו מספיק מצוין ;-)

על מנת להיות מסוגלים לטפל בהצלחה באורתופדיה, נדרשת בדיקה יסודית, אבחנה והיסטוריה רפואית.
בעולמנו הכלכלי במיוחד, אין מספיק זמן לתפוס ביסודיות את המחלות המורכבות של האורתופדיה ובכך להתחיל טיפול ממוקד.
אני לא רוצה להצטרף לשורות "מושכי סכינים מהירים".
מטרת הטיפול היא טיפול ללא ניתוח.

ניתן לקבוע איזו טיפול משיג את התוצאות הטובות ביותר בטווח הארוך רק לאחר בחינת כל המידע (בדיקה, רנטגן, אולטרסאונד, MRI וכו '.) להעריך.

אתה תמצא אותי:

לומדיס - מנתחים אורטופדיים
קייזרסטראסה 14
60311 פרנקפורט

תוכלו לקבוע פגישה כאן.
לרוע המזל, כרגע ניתן לקבוע פגישה רק עם מבטחי בריאות פרטיים. אני מקווה להבנתך!
למידע נוסף על עצמי ראו לומדיס - אורתופדים.

מְנִיעָה

מְנִיעָה:

כל אחד יכול וצריך להתמודד עם מחלות מונעות, במיוחד כמובן אובדן עצם, באמצעות תזונה מאוזנת ובריאה, בקשר עם פעילות גופנית קבועה. אלה האמצעים שכל אחד יכול ליישם את עצמו ללא תופעות לוואי.

מהלך לזוז לעבור:
מחקרים מדעיים מראים את הקשר ההדוק בין פעילות גופנית לצפיפות העצם. כמות מספקת של פעילות גופנית משפיעה לטובה גם כאשר אוסטאופורוזיס כבר התחיל, כלומר המטופל כבר סובל מהשלכות של אוסטאופורוזיס. עקב פעילות גופנית ניתן להאט את אובדן העצם, מתחת

לא לכל התנועות השפעה חיובית מיסודה, אם כבר התרחשה אוסטאופורוזיס, כמות תנועה מוגברת יכולה אפילו להיות מסוכנת בנסיבות מסוימות, ולכן עליכם להתייעץ עם הרופא שלכם לפני שתגדילו את כמות התנועה שלכם.

מטבוליזם סידן:
רמה מוגברת של פוספט בגוף יכולה למנוע את אחסון הסידן בגוף. מטבוליזם של סידן ופוספט קשורים זה לזה.
כאשר אוכלים, עליכם תמיד לוודא כי פוספטים אינם נצרכים בעודף. לדוגמא, ניתן למצוא פוספטים רבים במשקאות קלים המכילים קפאין. מכיוון שקפה מגביר את ייצור השתן ובכך מסלק את הסידן מהגוף, לא מומלץ יותר מדי קפה. הפרשת סידן מוגזמת נגרמת גם כתוצאה מצריכת אלכוהול. לצריכה מוגברת של בשר יש גם השפעות שליליות, בפרט צריכת בשר חזיר ונקניק דורגת לרוב כשלילית.

ניתן להשתמש בכל התרופות המפורטות בטיפול במינון שונה כחלק מהמניעה.

אלא אם כן הסיבה לאוסטיאופורוזיס אצל אחת הפרעת אכילה אֵיך אנורקסיה אוֹ בולימיה מוצדק, א פסיכותרפיה יזם לטפל בסיבה.

תַחֲזִית

אוסטאופורוזיס לא מטופלת מתקדמת ללא הפסקה. כאמור לעיל, זה יכול להוביל לשינויים גופניים קבועים. בטקסט מופיעים כבר תופעות לוואי שונות. החשובים ביותר מוזכרים כאן שוב:

ירידה בגובה
הגיבן
כאב עצם חזק ביותר
שברים מרובים.

דוגמאות אלה מראות כי צורות חמורות של אוסטאופורוזיס קשורות לכאב מתמיד ולעיתים הגבלות תנועה קשות. לא לעתים רחוקות, נכות מוקדמת עם צורך עז בעזרה ותלות היא התוצאה.
מכיוון שאוסטיאופורוזיס בדרך כלל פוגעת בקשישים, במקרים רבים, החיים בבית אבות נראים לעיתים בלתי נמנעים.

אם בוחנים במודע את הסיכונים וההשלכות הללו, יהיה ברור לכולם מדוע טיפול מונע, אבחון מוקדם ובנסיבות מסוימות, טיפול מוקדם באוסטאופורוזיס הם כה חשובים. זו הדרך היחידה לנטרל את התפתחות המחלה מצד אחד ואת ההתקדמות והסיבוכים מאידך.

-> חזרה לנושא העיקרי אוסטאופורוזיס