מחסור בטסטוסטרון

כללי

טסטוסטרון הוא הורמון מין חשוב המופיע אצל גברים ונשים כאחד ויש לו השפעות שונות על התפתחות מינית והתנהגות מינית, כמו גם על בניית שרירים. אצל גברים, רמת טסטוסטרון מספקת מבטיחה התפתחות מינית והופעת גיל ההתבגרות. הוא אחראי גם על התבגרות זרע ועל פיתוח ושמירה על שיער גוף טיפוסי. כמו כן נדון באיזו השפעה פסיכולוגית משחק טסטוסטרון בגוף.

מחסור בטסטוסטרון, המכונה לעתים קרובות גם רפואית תסמונת מחסור בטסטוסטרון, יכול להשפיע על מספר רב של מערכות שונות בגוף.
תלוי בחומרת המחסור זה יכול להוביל לתסמינים דרסטיים מאוד או פחות חמורים. יש להבחין כאן בין אם חוסר הטסטוסטרון מתרחש בגיל צעיר או בגיל מבוגר. תסמינים אישיים יכולים להשתנות תלוי מתי הם מופיעים.

הטיפול במחסור בטסטוסטרון תלוי בסיבת המחלה. במקרים מסוימים ניתן לטפל בגורם למחסור בטסטוסטרון. הפחתה בגורמי הסיכון שיכולים להוביל למחסור בטסטוסטרון יכולה לעזור במניעה זו או לעזור לנרמל את רמות הטסטוסטרון. מכיוון שטסטוסטרון זמין כתרופה, ניתן להעריך את הפרוגנוזה כטובה אם היא מוכרת בזמן טוב וכאשר מתחילים טיפול בהחלפה.

תסמינים

באופן כללי יש להבדיל בין מחסור טסטוסטרון מוקדם לבין מחסור בטסטוסטרון בגיל מבוגר. האחרון הוא בדרך כלל שינוי שכיח בקרב גברים מבוגרים, אך הוא יכול להופיע גם אצל נשים.

אם יש מחסור טסטוסטרון מוקדם מאוד, זה בדרך כלל מורגש בתחילת גיל ההתבגרות. מכיוון שהטסטוסטרון אחראי להתפתחות אברי המין, כמו גם לשיער הגוף הגברי האופייני ולרוב הסימפטומים האחרים האופייניים לגיל ההתבגרות, התפתחות זו מופרעת בגלל מחסור בטסטוסטרון.

מחסור בטסטוסטרון המביא אנשים מזדקנים הוא תצפית נפוצה ברפואה. בדומה למה שמכונה גיל המעבר אצל נשים, גברים מעל גיל 50 חווים לפעמים מחסור בהורמונים. זה יכול להופיע בצורה שונה בהתאם למצב הפרט ולחוזק המחסור בטסטוסטרון. שינויים אופייניים במחסור בטסטוסטרון הם עייפות בולטת, אובדן חשק המין, אובדן גרידת חיים לכל החיים, כמו גם תסמינים חיצוניים כמו ירידה בצמיחת הזקן או עלייה באחוז השומן בגוף, כמו גם הופעה אפשרית של תסמינים פסיכולוגיים. בנוסף להפרעות שינה, הסימפטומים הפסיכולוגיים כוללים גם שכיחות מוגברת של מחלות דיכאוניות, ובמקרים מסוימים, חוסר ריכוז עצום. מכיוון שטסטוסטרון ממלא גם תפקיד חשוב בשמירה על מבנה ובניית מסת שריר, סחוס ומעי עצם, שינויים במערכת השלד והשרירים יכולים להתרחש. יכולת לבנות שרירים וצמצום מסת השריר הקיים כמו גם צפיפות עצם נמוכה (אוסטאופורוזיס) הם טיפוסיים.

יש לציין כי למרות מחסור בטסטוסטרון, לא כל התופעות צריכות להופיע ותלונות נוספות עשויות להבחין. גברים צעירים שלא עברו גיל ההתבגרות בגיל 15 צריכים לרופא לשלול מחסור בטסטוסטרון. גברים ונשים המראים תסמינים לא ספציפיים של מחסור בטסטוסטרון צריכים לדבר גם על התסמינים עם רופא מטפל כדי שיוכל לבדוק את ערכי הדם אם קיים מחסור אפשרי בטסטוסטרון ובמידת הצורך להתחיל טיפול.

טסטוסטרון אצל גברים / נשים

טסטוסטרון הוא הורמון מין הנמצא אצל גברים ונשים כאחד. רמת הטסטוסטרון ולכן כמות הטסטוסטרון הנמצאת בדם אצל גברים עם זאת בבירור גבוה יותר. המשימות עליהן אחראי הטסטוסטרון בגוף הן רבות יותר גם אצל גברים מאשר אצל נשים. עם זאת, טסטוסטרון נחוץ לכמה תהליכים חשובים בגוף האישה.

כך גם רמת הטסטוסטרון עם האישה נחוץ לבניית שרירים, ו יציבות העצמות. זה אחראי גם על הליבידו של האישה. דנים בכמה השפעות פסיכולוגיות אילו רמות טסטוסטרון צריכות להיות אצל נשים. כך גם א רמה נמוכה של טסטוסטרון בגוף האישה, ככל הנראה, כסיבה לכך התרחשות הדיכאון נספרים. מכיוון שרקמת החיבור הינה תחת השפעת טסטוסטרון, א חולשה מוגזמת של רקמת חיבור עשוי להיות מושפע מחוסר בטסטוסטרון. התסמינים האישיים של מחסור בטסטוסטרון אצל נשים יכולים להיות שונים מאוד ולעיתים רק במעורפל. אם יש חשד כי קיים מחסור בטסטוסטרון, ניתן לשאול רופא לגבי התסמינים העומדים בבסיסו וניתן לערוך בדיקת דם.

טפלו במחסור בטסטוסטרון

טיפול פרטני למחסור בטסטוסטרון מושפע בדרך כלל מהסיבה הבסיסית, אם ידוע. במיוחד זה להפחית את אולי קיים גורמי סיכון להתפתחות של מחסור בטסטוסטרון ניתן להשיג נורמליזציה של רמת הטסטוסטרון. שם טסטוסטרון גַם כסם יש גם אפשרות להחליף טסטוסטרון חיצוני. לאחר אבחנה מקיפה, רופא אמור להיות מסוגל להעריך האם טיפול כזה נחוץ ואיך הוא מתבצע בצורה הטובה ביותר. לעיתים יכול להיות שמחלות או מצבים מסוימים קיימים בהם אין אפשרות להחליף טסטוסטרון. דוגמה להתווית נגד כזו היא סרטן הערמונית.

גורם שורש

הגורמים הגורמים למחסור בטסטוסטרון יכולים להיות מגוונים מאוד. לפעמים לא ניתן למצוא סיבה. ההנחה היא כי טרם נחקר מספר מהרקעים הרפואיים להתפתחות של חסר בטסטוסטרון.

תנאי אחד הקשור לחוסר בטסטוסטרון הוא תסמונת קלינפלטר. קרא עוד על כך בכתובת: מהי תסמונת קליינפלטר?

ההערכה היא כי גורמי סיכון מסוימים תורמים להתפתחות של חסר יחסית בטסטוסטרון. השמנת יתר, לחץ דם גבוה, הפרעות בחילוף חומרים של שומנים ונוכחות סוכרת מסוג 2 חשודים כמי שמצליחים לעורר מחסור כזה בטסטוסטרון. ייצור הטסטוסטרון נשלט ברובו על ידי תפקוד בלוטת יותרת המוח. לדוגמא, מחלות של בלוטה זו עלולות להוביל להפרעות הורמונליות, וכחלק מכך, לתסמונת חסר של טסטוסטרון. עם זאת, חסר בטסטוסטרון יכול להתרחש גם בגלל שינוי טבעי ברמות ההורמונים עם הגיל. רמות טסטוסטרון נמוכות נפוצות מאוד בקרב גברים מבוגרים ולא תמיד צריך לטפל בהן. אנו גם יודעים כי מתח ומומים גנטיים מולדים יכולים להוביל למחסור בטסטוסטרון.

תֶרַפּיָה

הפרט הטיפול תלוי בחומרת המחסור בטסטוסטרון כמו גם הפרט גורם שורש האחראי לפגם הוא מכריע. אם ידוע, יש לעשות ניסיון לטפל בגורם המעורר. במקרים רבים זה יכול לשפר את המצב. זה כולל טיפול בהשמנת יתר, לחץ דם גבוה וסוכרת מסוג 2 הפרעות בחילוף חומרים בשומנים יכול לעזור להעלות את רמות הטסטוסטרון הנמוכות. לא תמיד יש לטפל ברמת טסטוסטרון נמוכה. לכן יתכן ולא יהיה צורך לטפל במחסור בטסטוסטרון אם אין סימפטום סובייקטיבי. באופן כללי, הרופא המטפל יכול לקבל מושג על המצב לאחר רישום התלונות והערכת ערכי המעבדה ולקבל את ההחלטה בדבר נחיצות הטיפול החלופי באופן פרטני. אם הטיפול הכרחי ושימושי, ניתן לתת טסטוסטרון כתרופה ולהעלות את רמת ההורמונים. מכיוון שכמה מחלות, כמו א סרטן הערמונית, אחד טיפול בטסטוסטרון בלתי אפשרי כוח, יש לשלול התוויות נגד שנקראות אלה לפני שמתבצע טיפול החלפה.

אִבחוּן

על מנת לאבחן מחסור בטסטוסטרון, האדם הפגוע צריך להתייעץ תחילה עם רופא. אם אתה מבחין בתסמינים המצביעים על רמת טסטוסטרון נמוכה, עליך לפנות לרופא או למומחה אנדוקרינולוגיה הגיוני. בדרך כלל זה יתעד לראשונה את הסימפטומים שבבסיס כדי לקבל סקירה כללית של התסמינים. אחרי זה יש צורך במידת הצורך בדיקה גופנית עם זאת, לרוב זה קצר מאוד אם יש חשד למחסור בטסטוסטרון. מאת א שואב דם ניתן לבדוק את הדם ברמות הטסטוסטרון. לאחר מספר ימים התוצאות יהיו זמינות וייתכן שיש וודאות שיש חסר בטסטוסטרון.

כיצד לזהות מחסור בטסטוסטרון

ברוב המקרים, חסר בטסטוסטרון נגרם כתוצאה מהתסמינים שהמחלה מעוררת. מאחר והתסמינים של מחסור בטסטוסטרון הם לעיתים עדינים מאוד, מחסור יכול לעיתים לא להתגלות במשך חודשים או שנים.

מחסור בטסטוסטרון המתרחש לפני או במהלך גיל ההתבגרות מבוסס בדרך כלל על חוסר השכלה לגיל ההתבגרות תכונות חיצוניות טיפוסיות שהתגלו.

כימיה במעבדה יכול לגרום למחסור בטסטוסטרון על ידי א דגימת דם להקים. ניתן להשוות את הערך שנקבע בדם לערכים תקינים, ואם הערך נמוך ניתן לאבחן מחסור בטסטוסטרון.

פיצוי מחוסר טסטוסטרון

ישנן דרכים שונות לפצות על מחסור בטסטוסטרון. הגיוני לנסות לעורר את ייצור הטסטוסטרון של הגוף עצמו. לעתים קרובות ניתן להשיג זאת באמצעות טיפול במחלות העשויות להיות הגורם למחסור בטסטוסטרון. מכיוון שטסטוסטרון זמין כתרופה, מתן תרופות של טסטוסטרון יכול גם להעלות את רמות ההורמונים. באיזו תדירות ולמשך כמה זמן יש לבצע את הטיפול תלוי בערכי המעבדה האישיים והתסמינים, וזו הסיבה שיש לבדוק את שניהם באופן קבוע.

מחסור בטסטוסטרון אשר לפני גיל ההתבגרות עלול להתרחש על ידי מעטים בלבד מינון טסטוסטרון לְהִתְאַזֵן. לעיתים קרובות מנסים לעורר את ייצור הטסטוסטרון של עצמו בעזרת טיפול התחלתי ראשוני.

תַחֲזִית

בדרך כלל ניתן להעריך את הפרוגנוזה של מחסור בטסטוסטרון. חשוב שמוכרים מחסור בטסטוסטרון על מנת שתוכל לטפל בו כראוי. מחסור בטסטוסטרון הוא למעשה לא מצב רציני ובדרך כלל קל לטפל בו. עם זאת, התסמינים האישיים יכולים להיות מאוד מגבילים ולהוביל לסיבוכים אם הם נמשכים.

מְנִיעָה

על מנת למנוע התרחשות של מחסור בטסטוסטרון, זה הגיוני גורמי סיכון דבר שיכול לגרום גם למחסור לְחַסֵל. בנוסף למניעת השמנת יתר, זה כולל גם טיפול בחילוף חומרים מופרד בשומנים בדם, לחץ דם גבוה וסוכרת מסוג 2. אמצעים המגדילים את הפעילות הגופנית כמו גם אחד סגנון אכילה בריא לכן חשובים ביותר למניעה של מחסור בטסטוסטרון ומסייעים במניעת התפתחות גורמי סיכון.