תסמינים של כשל כלייתי

תסמיני כשל כלייתי

אי ספיקת כליות חריפה: מאפיין אי ספיקת כליות חריפה הם ירידה בכמות השתן ועלייה של יותר מ- 50% בחומר קריאטינין (מוצר מטבולי של השריר) בדם.

אלה התסמינים האופייניים

  • לחץ דם גבוה

  • אחזקת מים / בצקת

  • כאב ראש

  • עייפות וירידה בביצועים

  • התכווצויות שרירים

  • עִקצוּץ

  • אובדן תיאבון ובחילה

  • ריכוך העצמות

  • אֲנֶמִיָה

עִקצוּץ

הגירוד - המכונה גם פרוטוס בקרב אנשי מקצוע בתחום הרפואה - מתרחש בהקשר של אורמיה. אורמיה מתארת ​​את השיכרון הגובר בגוף עם חומרים שיש למעשה להפריש דרך הכליות. אורמיה, המופיעה רק באי-ספיקת כליות מתקדמת, מביאה לשלל תסמינים. אחד מאלה הוא גירוד, הפוגע בחולים רבים. טרם ידוע מדוע אורמיה גורמת לגירוד.

ריח רע מפה

במקרה של אי ספיקת כליות כרונית, מופיעה דלקת הנשימה לא נעימה במהלך המאוחר. זהו ריח עז בשתן. ריח זה מועבר בעיקר דרך הנשימה הנשפה. בנוסף, ריח השתן מוחל גם דרך ייצור הזיעה של העור. ברפואה, ריח גוף טיפוסי זה נקרא foetor uraemicus.

אֲנֶמִיָה

לכליה לא רק תפקיד חשוב בגמילה מרעלים מהגוף ואיזון המים. זה גם מייצר הורמונים - כולל אריתרופויטין, EPO בקיצור. זה משמש גם כסוכן סמים בספורט. האריתתרופויטין מגרה את היווצרות הדם במח העצם. עם אי ספיקת כליות, מופחת ייצור אריתרופויטין, כך שכבר לא ממריץ מספיק את היווצרות הדם במח העצם. זה מוביל לאנמיה, המכונה גם אנמיה. לכן, אם מופיעה אנמיה, ניתן אריתרופויטין כחלק מהטיפול.

קרא עוד בנושא: אֲנֶמִיָה

הפרעה רגשית

ההפרעות התחושתיות שנמצאות בין התסמינים המאוחרים ידועות כ- polyneuropathy. הפרעות התחושתיות מתרחשות בעיקר ברגליים. אתה יכול לבטא את עצמך בדרכים שונות. תחושות טפיליות, קהות חושים, תחושה מופחתת של חום וקור והפרעות תחושתיות אחרות יכולות להופיע. הפולינאורופתיה מתרחשת מכיוון שבמהלך המאוחר של אי ספיקת כליות, כל הגוף סובל מהצטברות רעלים שיש להפריש דרך הכליות. העצבים מושפעים. ישנן מחלות רבות אחרות שיכולות להוביל להפרעות חושיות ברגליים. מחלה נפוצה היא סוכרת, המופיעה לרוב יחד עם אי ספיקת כליות.

ריכוך העצמות

הכליה משפיעה על מטבוליזם העצם. הפעלת ויטמין D מתרחשת בכליות. ויטמין D, יחד עם שני חומרים נוספים, מסדירים את התפרקות ומבנה העצמות. המשימה של ויטמין D היא קידום מינרליזציה של העצם. מחסור בוויטמין D גורם אפוא לריכוך העצמות. בנוסף, ויטמין D מבטיח כי החומרים לבניית עצמות, כלומר פוספט וסידן, ניתנים על ידי קידום ספיגת הסידן במעי וסידן ופוספט בכליות. עם מחסור בוויטמין D יש גם חסר בזרחן ובסידן. ברפואה, ההשלכות השליליות במטבוליזם של העצם שנגרמות כתוצאה מאי ספיקת כליות כרונית ידועות גם בשם אוסטאופתיה כלייתית.

בַּצֶקֶת

בצקת היא אחזקת מים ברקמה. אלה מתעוררים בהקשר של אי ספיקת כליות כתוצאה מהפרשת מים לא מספקת והצטברות מים בגוף. בצקת מופיעה בעיקר ברגליים ומורגשת בהתחלה כרגליים כבדות ועבות בערב. ככל שהמים מצטברים בגוף, כך הבצקת חזקה ומתפשטת על כל הגוף. במקרים חמורים יש גם בצקת על הפנים.

קרא עוד בנושא: בַּצֶקֶת

כאב ראש

כאבי ראש מתרחשים כחלק מאורמיה, כלומר הצטברות רעלים בגוף כתוצאה מפגיעה בתפקוד הכליות. בנוסף לכאב הראש, יכולות להופיע גם הפרעות ראייה. כאב הראש מלווה לרוב בתסמינים כלליים אחרים כמו עייפות וירידה בביצועים. בשלב הסיום של אי ספיקת כליות, התסמינים מחמירים ומובילים לנמנום ונמנום.

מים בריאות

המים שכבר לא ניתן להפריש אוספים גם הם בריאות. זה ידוע בשם בצקת ריאות. בכליה כרונית, המים לא נאספים ישירות בריאות אלא ברקמה שבין הכרכבים לדרכי הנשימה של הריאות.
זה נעשה עבה יותר וכך מצמצם את דרכי הנשימה. בצקת הריאה מביאה לעלייה בשיעור הנשימה ושיעול. ככל שנאספים יותר מים בריאות, כך הנשימה הופכת קשה יותר.

קרא גם את המאמר בנושא: מים בריאות - מה לעשות בקשר לזה

התקפים

התקפים אמיתיים מתרחשים רק בשלב הסופי של אי ספיקת כליות כרונית. עם זאת, הסימפטומים המאוחרים כוללים עוויתות שרירים. תסמונת רגליים חסרת מנוחה, המתארת ​​רגליים חסרות מנוחה במיוחד כאשר נרדמות, יכולה להתרחש גם כן. עוויתות שרירים יכולות להופיע גם במהלך דיאליזה.

מאמר זה עשוי לעניין אותך גם: שלבים של אי ספיקת כליות

הפרעה בתפקוד הלב

בשלבים המתקדמים של אי ספיקת כליות, הרעלים השונים המצטברים בגוף יכולים לגרום לדלקת של קרום הלב, המכונה פריקרדיטיס. הפריקרדיטיס גורם לכאבים חדים מאחורי עצם השד. בהקשר של אי ספיקת כליות יכולים להופיע גם הפרעות קצב לב. העירור שבלב רגיש לשינויים בריכוז האשלגן.
אי ספיקה כלייתית גורמת לשינויים במאזן המים והאלקטרוליטים, כך שריכוז האשלגן יכול להיות גבוה מדי. לאחר מכן זה יכול לעורר הפרעות קצב לב. לפיכך, בקרות אלקטרוליטים רגילות חשובות מאוד בטיפול.

לחץ דם גבוה

הגדרת לחץ הדם בגוף מושפעת ממספר גורמים. הכליות עצמן יכולות לווסת את לחץ הדם על ידי שחרור הורמונים. שחרור ההורמונים תלוי בלחץ וריכוז המלח בעורקי הכליה הקטנים. אם יש אובדן תפקוד, תקנה זו כבר לא עובדת ומתרחש לחץ דם גבוה.
זה קטלני מכיוון שלחץ דם גבוה עצמו משפיע לרעה על תפקוד הכליות. זה יוצר מעגל קסמים. לפיכך בקרת לחץ דם טובה חיונית לטיפול באי ספיקת כליות כרונית.

אלה התסמינים של הופעת אי ספיקת כליות

הופעת אי ספיקת כליות לרוב מציגה תסמינים מעטים או לא. לפיכך לא קל לזהות את הופעת אי ספיקת הכליות. לרוע המזל רבים מתעלמים מהם ומאובחנים באיחור. מה שמכונה פוליאוריה הוא אחד התסמינים המוקדמים. פוליאוריה היא הפרשת הגידול בשתן.

למידע נוסף על הנושא: השתנה תכופה

רק במהלך ההמשך יורדת כמות השתן. ניתן להסביר את הכמות המוגברת בשתן בתחילת המחלה על ידי העובדה שהכליה מאבדת את יכולתה לרכז שתן. לכן עליו להפריש יותר מים על מנת לשטוף את הרעלים מהגוף. השתן קל ולא צבעוני במיוחד. בנוסף, יש לחץ דם מוגבר ואחזקת מים ברגליים. אם קיימת גם דלקת באגן הכליה, חום וכאבים במיטת הכליה יתרחשו.

אלה התסמינים האופייניים לאי ספיקת כליות כרונית

עם התקדמות אי ספיקת הכליות, התסמינים הולכים וגדלים. עייפות וביצועים מופחתים כלליים מתרחשים. חיוורון בעור מתרחש כתוצאה מאנמיה. יתר על כן, ישנם כאבי ראש והפרעות בראייה. הצטברות הרעלים, שלמעשה יש להפריש דרך הכליות, מובילה לגירוד, ריח רע מהפה וגסטרואנטופתיה אורמית - כלומר בחילה והקאות.
באי ספיקת כליות בשלב הסיום מתרחשת אנצפלופתיה אורמית כתוצאה מהרעלת הגוף. המשמעות היא שהמוח מוגבל בתפקודו. נמנום, נמנום, עוויתות ותרדמת מתרחשים.

למידע נוסף ראו: אי ספיקת כליות כרונית

סיכום אי ספיקת כליות

תלוי בשתן המיוצר, כמות השתן הקטנה יותר נקראת אוליגוריה או אנוריה. אוליגוריה פירושה כמות שתן יומית (24 שעות) פחות מ 500 מ"ל, אנוריה כמות פחות מ 100 מ"ל.

עם זאת, לכמות השתן יש ערכים תקינים או גבוהים יותר למרות נוכחות של אי-ספיקת כליות (אצל כ- 30% מהמטופלים); רק הערך של הקריאטינין משתנה.

אי ספיקת כליות כרונית: הסימפטומים של אי ספיקת כליות כרונית תלויים בשלב המחלה. תסמיני התחלה מוקדמים כוללים הפרשה מוגברת של שתן חיוור מאוד (פוליאוריה), החזקת מים ברגליים ובעפעפיים (בצקת), לחץ דם מוגבר או כאבים באגף. במהלך אי ספיקת כליות עלולים להופיע גם עייפות, כאבי ראש, בחילה, עור מגרד או עוויתות שרירים. לבסוף, שלב הסיום מאופיין, בין היתר, בירידה בכמות השתן, הקאות, קוצר נשימה או נטייה לדימום.