מחלות פטרייתיות
מבוא
מחלות פטרייתיות שייכות למחלות זיהומיות, בנוסף לזיהומים חיידקיים ויראליים, מייצגות קבוצה גדולה שלישית של מחלות זיהומיות. הרופא משתמש במונח מיקוזיס (יוונית: מייקס - הפטרייה). כמובן שלא כל אלפי מיני הפטריות המוכרים לנו מסוכנים לבני אדם, אך סביב 180 מינים יכולים להפעיל מחלות הרלוונטיות לבני אדם.
מנקודת מבט רפואית, סיווג גס של פטריות לפטריות חוט (דרמטופיטים), פטריות (שמרים) וחוש עובש. קבוצת הפטוגנים של הפטריות נבדלת בכמה מאפיינים חשובים מפתוגנים אחרים כמו חיידקים או נגיפים, כך שיש להתאים את אפשרויות האבחון והטיפול למחלות פטרייתיות שונות.
הופעתן של מחלות פטרייתיות נתונה לספקטרום רחב. מחלות הפטרייה הנפוצות ביותר הן שטחיות וניתן למצוא אותן על העור או הציפורניים. הם נקראים טינאה יָעוּדִי. זה כולל, למשל, כף הרגל של הספורטאי המעצבן אך לא מזיק. בנוסף למיקוזות שטחיות אלה, ישנם גם זיהומים מערכתיים המשפיעים על כל הגוף והאיברים הפנימיים. אלה יכולים להיות מסכני חיים, אך מתרחשים כמעט אך ורק אצל אנשים חולים ומופכים על בסיס מחלות בסיסיות אחרות.
אנא קרא גם את המאמר שלנו בנושא זה פטריות.
תסמינים
הביטוי המדויק של התסמינים תלוי בפתוגן ובתמונה הקלינית. התסמין הנפוץ העיקרי של מחלות פטרייתיות שטחיות הם שינויים בעור. הם בעיקר מורכבים כמו עָגוֹל, אבל גם אדמומיות מפוזרת בנקודות בולט. ה עור מתחיל קַשׂקַשִׂים. תלוי בחומרה, א הפרשת צהבהב-לבן לקדמת הבמה. בנוסף, הנפגעים מתלוננים על בעיה חמורה לעיתים עִקצוּץמי ה הפצה של הפטרייה מועדף.
הם נופלים באזורים שעירים שיער הַחוּצָה, ריריות פחית כיסויים לבנים לְהַפְגִין. מחלות פטרייתיות עמוקות יותר הורסות את העור. זה על mycoses מערכתיתמופיעים תסמינים של מחלות קשות כגון חום, קוצר נשימה, אָבְדַן חוּשִׁים עד ל מוות.
גורם שורש
מחלות פטרייתיות נגרמות על ידי מספר נסיבות שונות. המשותף לכולם הוא שהפטרת חייבת להיכנס לגוף או לעור בצורה כלשהי ולהיות מסוגלת להתרבות שם. ההעברה מתרחשת בדרך כלל דרך מגע ישיר מאדם לאדם, זה יכול לקרות גם בעקיפין.
הדוגמא הקלאסית לכך היא כף הרגל של הספורטאי שאתה מקבל בבריכת השחייה. הפטריות, או נבגיה, עולות על העור ויכולות לקנן שם בקפלים או בסדקים הקטנים ביותר ולהתרבות. אם הפתוגן בא במגע עם כלי דם, יכולים להתפתח זיהומים מערכתיים. לאחר זמן מה מופיעים התסמינים האופייניים למחלות פטרייתיות.
ישנם מספר גורמי סיכון המעדיפים התפתחות של מחלה פטרייתית שטחית. זה כולל את כל הנסיבות הפוגעות בתפקוד המחסום של העור או משבשות את תפקודו התקין של מערכת החיסון. בדרך כלל מחלת סוכרת או מחלה עורקית היקפית (paVk) שקוראים לו. במהלך הסוכרת מתפתחות הפרעות רגישות כך שלא ניתן להבחין בנגעים קטנים בכף הרגל. בשל זרימת הדם המופחתת בהקשר של ה- PAV, העור אינו מסוגל עוד לתקן נזק קטן לעור באופן מיידי, כך שפטריות יוכלו לחדור בקלות רבה יותר.
היגיינה אישית הינה גם גורם חשוב בהתפתחות מחלות פטרייתיות. היגיינה לקויה יכולה לקדם מחלות פטרייתיות, לעומת זאת, מחלות פטרייתיות של העור נפוצות באותה מידה בקרב אנשים עם התנהגות היגיינית מוגזמת. באופן טבעי יש לעור ציפוי מגן טבעי שיוצר סביבה מעט חומצית. אם זה מותקף על ידי שטיפה מתמדת, זה מקל על הפתוגנים לחדור את העור.
זיהומים פטרייתיים מועברים לעיתים באוויר כאשר אדם שואף שיעול נבגים. דוגמא לכך היא אספרגילוזיס, אולם עם זאת אינה מופיעה אצל אנשים בריאים. מחלות הפטרייה הקשות ביותר מתפתחות אצל אנשים עם מערכת חיסון מוחלשת. כאן הגוף כבר לא יכול להילחם בזיהום, כך שרקמות ואיברים עמוקים מושפעים.
אִבחוּן
האבחנה קובעת את סוג הטיפול. בהתחלה, המראה נותן אוֹדֶם, דֵרוּג ו התפשטות מידע חשוב בכיוון של מחלות פטרייתיות. כדי לזהות את הפתוגן, להיות דגימות עור, שיער אוֹ הַפרָשָׁה אשר לאחר מכן ניתן לבדוק תחת המיקרוסקופ או לגדל אותו על חומרים מזינים מסוימים. בדרך זו ניתן לבחור תרופה ספציפית לפטרת. ניתן לכלול חקירות נוספות mycoses מערכתית נחוץ.
פטרת כף הרגל והציפורניים של אתלט
מ רגל של ספורטאי, La T. טינה פדיס, אחד מדבר כאשר פטריה נמצאת ב מרווח בין בהונות הרגליים, מתפשט על הסוליה או על גב כף הרגל. א פטרת ציפורניים, Unguium Tinea, משפיע על ציפורני הרגליים, אך יכול להתפשט לאורך זמן. אתה שייך ל מחלות פטרייתיות נפוצות ביותר וברוב המקרים הם בעייתיים אך לא מזיקים.
סיבות
מחלות פטרייתיות אלה נגרמות בדרך כלל על ידי חוט פטריות גורם לזה נגמר ישיר אוֹ עקיף מעבירים לעור. במיוחד במקומות ציבוריים כמו בריכות שחייה אוֹ סאונותשם אנשים הם יחפים בעיקר היא סיכון לזיהום הגדול ביותר. כאן האדמה יכולה פתיתי עור שנשרו וכדומה לכסות את הפטרייה ולעלות על עורו של המטופל הבא. בערך בקטן סדקים בעור הפטרייה חודרת לעור ויכולה לצמוח שם. גורמי סיכון כמו סוכרת, הַשׁמָנָה ו חוסר מודעות להיגיינה לקדם את התפתחות כף הרגל של האתלט.
תסמינים
לקלאסיקה סימני כף רגלו של אתלטכפי שהם מופיעים במחלות פטרייתיות רבות, יש לספור גירוד מובהקאשר עולה עם הזמן, ו עור אדמומי. אם המחלה אינה מטופלת, העור מתחיל להתקלף ולהיווצר חלקית שלפוחית קטנה. התסמינים מתפתחים בהתחלה באטיות, אך לאחר מכן הופכים ללקות במהירות יחסית. פטרת הציפורן מורגשת רק על הציפורן במשך זמן רב. זה משנה צבע צהוב-חום ומתחיל שָׁבִיר ו סדוק להפוך ל. יכול גם פסים לבנים להיות גלוי. ה עוֹבִי חומר הציפורן גדל לאט. בקורס מוּצָת הסמוך מיטת ציפורניים והגעה לשאר כף הרגל אפשרית.
אִבחוּן
אבחון סוגים אלו של מחלות פטרייתיות הוא יחסית פשוט. מצד אחד, יש לך את הסימפטומים האופייניים למחלות פטרייתיות כמו האדמת העור, עִקצוּץ ו נֵזֶק מעור או מסמר. בצד השני זה הוכחת פטריה לרשותו. ניתן לבדוק דגימת עור או ציפורן תחת המיקרוסקופ, ונלקחת גם דוגמה של האזור הפגוע ומשאירה באחת מַעבָּדָה לטפח כך שאפשר לקבוע את הפתוגן המדויק. דיוק האבחנה קובע במידה רבה את הצלחת הטיפול במחלות פטרייתיות.
תֶרַפּיָה
טיפול במחלות פטרייתיות, כולל זה טיפול בכף הרגל של אתלט או פטרת ציפורניים, נעשה עם תרופות נגד פטריותשפועלים במיוחד נגד פטריות. אלה נקראים חיצונית או פנימית טבליות מיושם. כנגד כף הרגל של הספורטאי מספיק אחד ברוב המקרים טיפול שטחי עם לִמְשׁוֹחַ, קרמים אוֹ תרסיסים מ ה כמה פעמים ביום להיות מיושם על האזורים הנגועים.
רכיבים פעילים הכלולים הם למשל טרבינאפין, מיקונזול אוֹ ביפונאזולשעובדים היטב נגד פטריות חוט. הטיפול נמשך בהתאם למסלול 10 ימים ל מספר שבועות. יש לרשום תרופות נגד פטרייה דרך הפה אם הפטרייה חדרה לשכבות עמוקות יותר של העור. ניתן לטפל בפטרת ציפורניים במיוחדים לקים לטפל. זה עשוי להיעזר במשחה שמרככת את הציפורן שכבות עמוקות יותר להגיע, הוסיף. לעיתים רחוקות אתה צריך לעבוד באופן שיטתי לוקח תרופות לטפל. הטיפול בפטרת הציפורניים נמשך 3 עד 6 חודשים, שכן הציפורן שוב בריאה לצמוח בחזרה חייב.
פטרת איברי המין
פטרת איברי המין היא סוג של מחלה פטרייתית המוגבלת לפין או לנרתיק. נשים מושפעות לעתים קרובות יותר מגברים.
גורם שורש
ברוב המקרים הפטוגן הגורם לפטרת אברי המין אצל גברים ונשים הוא קנדידה אלביקנס, שמרים שטוב במיוחד על ריריות.
הגורם אצל נשים הוא בדרך כלל שיווי משקל מופרע של הסביבה הנרתיקית, שאינה חומצית דיה בכדי להשאיר את פתוגנים המופיעים בקרב אנשים בריאים.
מתח, דלקות או זיהומים קודמים, כמו גם הריון והגלולה מעלים את הסיכון להתפתחות זיהומים פטרייתיים באזור איברי המין. שטיפה תכופה עם חומרים אגרסיביים פוגעת גם בפלורת הנרתיק.
אצל גברים פלורת עור מופרעת, המושפעת גם מתרופות כמו אנטיביוטיקה או מערכת חיסונית מוחלשת, מהווה גורם סיכון. קיום יחסי מין לא מוגנים מגדילים את הסיכון במיוחד אם בני הזוג המיניים משתנים לעיתים קרובות, מכיוון שהעברה ישירה יכולה להתרחש כאן.
תסמינים
התסמינים הינם גירוד קשה, צריבה ואדמדם, יתכן ושינויים בעור קשקשים, המלווים לעיתים קרובות בהפרשות לבנות-צהבהבות.
אִבחוּן
בשל תסמיני העור האופייניים והמידע שמספק המטופל, קל לחשוב על סוג אחד של מחלות פטרייתיות. הדבר מאושר על ידי מריחה או דגימת עור או ריר מתחת למיקרוסקופ.
תֶרַפּיָה
הטיפול מורכב במתן תרופות אנטי-מיקרוטיות המשמשות כנגד מחלות פטרייתיות רבות. כמשחה או כקרם, יש להשתמש בהם בעקביות למשך מספר ימים. לאחר מכן הסימפטומים נעלמים לאחר 1-2 שבועות, בהם יש להימנע מקיום יחסי מין.
מחלות פטרייתיות בגוף ובראש
בעיקר מחלות פטרייתיות יכולות להופיע בשאר חלקי הגוף בין קפלי העור. הקרקפת השעירה היא לרוב גם אתר של זיהום פטרייתי, אך לעתים קרובות הרבה יותר מאשר בכף הרגל או ציפורן הרגליים.
סיבות
מחלות פטרייתיות אלה נגרמות בעיקר על ידי חוט פטריותמוגבלת להדבקות בעור, בשיער ובציפורניים. בגללה מטבוליזם מיוחד הם לא יכולים ריריות שורץ. הגורם לזיהום הוא הפצה הפטריות מעל חפצים שורצים, בני אדם או בעלי חיים. כך יכול קומבים אוֹ שמלה, אזורי אמבטיה ואנשים חולים יכולים להוות מקור ישיר לזיהום. הפטריות פולשות בסדקים הזעירים ביותר בעור אחד ופיזור.אנשים עם גורמי סיכון נוספים רגישים יותר לזיהום מאחרים. אלו כוללים סוכרת וחולים עם הפרעות במחזור הדם אוֹ ליקוי חיסוני כללי. גַם קשיש מועדים יותר לזיהומים פטרייתיים מאשר צעירים יותר. אמצעי היגיינה שגויים יכול להקל על הפטריה לשקע בעור.
תסמינים
הסימפטומים של סוג זה של מחלות פטרייתיות הם לרוב אופייניים שינויים בעור. העור מראה אדמומיות מקומית, עגולה הלאה, במסלול הנוסף מדובר בהיווצרות של קשקשים לבנים. במרכז האדמומיות, העור בדרך כלל בהיר יותר ואחד קיר אדום לְהַקִיף. יש גם ברור עִקצוּץ באזור הפגוע. על עור שעיר שיער נושר או להיות פגום, הרופא מדבר על תופעת האחו המואר.
אִבחוּן
זה האופייני מוביל לאבחון ממצאים גלויים. אם המטופל מדווח גם על גירוד, האבחנה נעשית. יתר על כן, כמו בכל מחלות הפטרייה דגימות עור או שיער הנבדקים עוד יותר תחת המיקרוסקופ ובמעבדה. בדרך זו ניתן לזהות את סוג הפטרייה המדויק ולבצע טיפול ממוקד.
תֶרַפּיָה
הטיפול מורכב ביישום של סוכנים נגד פטריות ותלוי בהיקף התלונות. משתמשים במחלות פטרייתיות פשוטות לִמְשׁוֹחַ אוֹ קרמים, ה טרבינאפין אוֹ מיקונזול כלול, טופל באופן מקומי. במקרים חמורים יש צורך במתן מערכתית דרך הפה של תרופות. התקף פטרייתי של הראש הוא נגדו תמיד מקומי ו מערכתית טופל. יכול נגד גירוד משחות המכילות קורטיזון להיות מרשם. הטיפול במחלות פטרייתיות הוא מְשַׁעֲמֵם ודורש סבלנות, אך עובד ברוב המקרים.
זיהומים פטרייתיים בפה
זיהומים פטרייתיים בפה הם זיהומים בחלל הפה ובאזור הגרון, אשר ברוב המקרים נגרמים על ידי סוג של פטריה הנקראת קנדידה אלביקנס.
זהו שמרים שנמצא בפה ובגרונם של אנשים בריאים רבים, אך אינו גורם לזיהום. אצל אנשים חולים או שיש להם מערכת חיסון חלשה מאוד, השמרים גורמים לזיהומים בריריות הפה. זה בא לידי ביטוי בצורה של קרומים ריריים אדומים ומודלקים שעליהם נוצר ציפוי לבנבן ונשלף.
קרא עוד בנושא זה בכתובת: עד כמה שמרים מדבקים?
בנוסף לתחושת צריבה חזקה בפה והפרעות טעם, לרוב מתרחשת ריח רע מהפה.
מצב זה ידוע גם בשם קיכלי דרך הפה. קיכלי פה אצל תינוקות שכיח יחסית.
תינוקות נדבקים לעיתים קרובות בזיהום שמרים בנרתיק לא ידוע של האם במהלך הלידה. לטיפול במחלת הפטרייה, תכשירים נגד פטריות (אנא עיין: תרופות כנגד מחלות פטרייתיות), בהן ניתן להשתמש בצורת ג'ל, שטיפות או מעצבים.
יש להקפיד על היגיינת פה נאותה לשיפור הריפוי ולמניעת זיהום.
זיהומים פטרייתיים בפה יכולים להגיע גם למעי. אנא קרא גם את המאמרים:
- שמרים במעי
- שמרים בפה
מחלות פטרייתיות של העור
הסוגים השונים של מחלות פטרייתיות באזור העור נקראים בטרמינולוגיה הרפואית Dermatomycoses סיכם.
הפטריות הזיהומיות מועברות דרך מגע בגוף אנושי או דרך חפצים המזוהמים עם הפטריות בחיי היומיום.
הפטריות אשר ברוב המקרים גורמות למחלה פטרייתית של העור כוללות תבניות, שמרים ומה שנקרא דרמטופיטים.
תלוי בסוג הפטרייה ובאזור הנגוע בעור עליו הוא מתיישב, מבדילים בין סוגים שונים של פטריית עור. המחלה הפטרייתית הנפוצה ביותר בעור היא כף הרגל של האתלט, אשר נגרמת על ידי דרמטופיטים ומשפיעה בעיקר על העור בין בהונות הרגליים.
צורות אחרות מייצגות מחלות פטרייתיות באזורים שעירים של העור ובראש, באזור המפשעה ועל הידיים. מחלה פטרייתית של העור מאופיינת במראה חזק וחדש. עִקצוּץ מזה עם אדמומיות דֵרוּג אזור העור הפגוע.
מכיוון שיש לך את רוב הסימפטומים של א פטריית עור לא יכול להבחין בבירור מתגובה אלרגית או מגירוי בעור, פנה לייעוץ אצל רופא עור. יש לספק הוכחות לפתוגן הזיהומי על מנת להתאים את הטיפול בדיוק לסוג הפטרייה הקיימת. תרופות אנטימיקוטיות משמשות טיפולית בצורה של משחות התוקפות והורגות את הפטריות ויש בהן גם מרכיב אכפתי לאזורים הנגועים בעור.
מחלות פטרייתיות מערכתיות
סוג מחלה פטרייתי קשה ביותר זה נדיר, אך זו מחלה קשה ודורשת טיפול אינטנסיבי.
סיבות
מחלות פטרייתיות הפוגעות בגוף כולו מופיעות כמעט אך ורק בקרב חולים שיש להם מערכת חיסון מוחלשת מאוד. מחלות כמו איידס או לוקמיה עלולות להוביל לכך. מערכת החיסון נחלשת גם כתופעת לוואי של טיפול בסרטן באמצעות ציטוסטטיקה. בנוסף, לחולי השתלת איברים יש סיכון מוגבר לפתח מחלות פטרייתיות מערכתיות, שכן מערכת החיסון מדוכאת על ידי תרופות על מנת למנוע דחיית איברים.
תסמינים
התסמינים כאן אינם ספציפיים ותלויים מאוד במעורבות האיברים של הפטרייה. Mycosis מערכתית מתחילה לאט לאט. במהלך זה יתכנו קוצר נשימה, הפרעות קצב לב, בחילות, הקאות ועייפות כללית. לעתים קרובות יש גם תגובות גלויות לעור.
אִבחוּן
האבחנה נעשית בנוסף לאנמנזיס, דגימת דם ובדיקה גופנית על ידי נטילת דגימת האזורים הנגועים. זה מאפשר לזהות את הפתוגן המדויק.
תֶרַפּיָה
הטיפול מתבצע לרוב על בסיס אשפוז בעזרת תרופות אנטימיקוטיות במינון גבוה. בדרך כלל יש צורך במתן ורידי. בנוסף, יש חשיבות רבה לבקרת הסימפטומים.
תֶרַפּיָה
מה שנקרא משחק בעמודי התווך המכריעים למחלות פטרייתיות תרופות נגד פטריות, קבוצה של תרופות שעובדות רק נגד פטריות. בכך משתמשים במבנה המיוחד ובמטבוליזם של הפטריות. מנגנון אחד הוא זה עיכוב סינתזה של דופן התאכך שהפטרייה לא תוכל לגדול, חומרים אחרים מתיישבים בדופן התא של הפטריות ומשמידים אותם.
תרופות נגד פטריות הם מעט תופעות לוואימכיוון שהמבנים המותקפים אינם קיימים באורגניזם האנושי. הם ניתנים בצורה של לִמְשׁוֹחַ, קרמים, תרסיסים או כמו לק ציפורנייםלהיות מסוגלים לעבוד באופן מקומי. שיפועים כבדים יותר, במיוחד מחלות פטרייתיות מערכתיותדורשים טיפול אוראלי ב טופס טאבלט אוֹ parenteral כאינפוזיה. אמצעים תומכים נגד מחלות פטרייתיות הם אמצעי היגיינה כמו החלפת בגדים או מצעים לעתים קרובות והפחתת גורמי הסיכון שהוזכרו לעיל.
בהמשך, נבדקות ביתר פירוט מחלות הפטרייה הנפוצות מבחינת הסיבה, האבחנה, הסימפטומים והטיפול.
תַחֲזִית
הפרוגנוזה למחלות פטרייתיות היא ברוב המקרים חיובית ביותר. למרות שלעתים קרובות זה יכול לקחת זמן עד שהסימפטומים נעלמים לחלוטין, אך לעיתים רחוקות יש לצפות לנזק קבוע במקרה של כף רגל של הציפורן או האתלט או מחלות פטרייתיות שטחיות אחרות. עם זאת, יש להתחיל בטיפול במהירות כדי למנוע את התפשטותו לרקמות עמוקות יותר.
הפרוגנוזה למחלות פטרייתיות מערכתיות היא גרועה למדי. מכיוון שמערכת החיסון נפגעת, קשה לגוף להילחם בפטרת. הפרוגנוזה תלויה כמובן בחולה ובביטוי הקשור למיקוזיס.
מְנִיעָה
אמצעים פשוטים עוזרים לעיתים קרובות להימנע מזיהום פטרייתי. טובה, אבל לא הגזמה גֵהוּת, לשחק תפקיד חשוב. אתה צריך גם להיות על מסמרים מטופחים לכבד, לחשוב היטב. אין ללבוש נעליים וגרביים כל היום סביב תן לכף הרגל שלך לנשום. עזרה בבריכת השחייה כפכפיםכדי למנוע כף רגל של אתלט.
בנוסף, תמיד הגיוני למזער את גורמי הסיכון שלך. זה כולל התאמה טובה סוכרת ו אכילה בריאה. מול פטרת איברי המין אתה מגן על עצמך ביעילות קונדומים ולא להחליף בני זוג למין לעתים קרובות מדי. למרות כל האמצעים, עם זאת, לא תמיד ניתן להימנע ממחלות פטרייתיות. אחד mycosis מערכתית קשה למנוע, כי זה מוּחלָשׁ מערכת חיסונית הסיבה לזיהום הקשה היא. הגיוני כאן להימנע ממגע עם אנשים הסובלים ממחלה פטרייתית. טיפול טוב במחלה שבבסיסו חיוני כאן.
