תסמיני סרטן המעי הגס

מבוא

סרטן מעי גס שייך לאחת מה neoplasms הממאיר השכיח ביותר (היווצרות חדשה של רקמת גוף) של מערכת עיכול. עָגוֹל 30-35 מתוך 100,000 בממוצע בגרמניה אנשים מקבלים אחד כזה סרטן מעי גס, כך סרטן מעי גס. הגיל המרבי הוא בסביבות גיל 65.

על מנת להבין את ההשפעות והסימפטומים של סרטן המעי הגס, יש לדון בקצרה בתפקוד המעי הגס בנקודה זו: מצד אחד הוא נסוג המעי הגס המזון מעיסה את המים, מצד שני הוא לוקח אלקטרוליטים ו מֵזִין עַל.

תסמיני שלב סיום

למרבה הצער, סרטן המעי הגס הוא פחות סימפטומטי, במיוחד בשלבים המוקדמים, כך שהוא כמעט ולא מורגש. רק בשלבים האחרונים מופיעים התסמינים הראשונים שיכולים לדבר בסרטן המעי הגס. אלה כוללים את "תסמיני B" הנפוצים מאוד בתרגול הקליני היומיומי.

תסמיני ה- B קיימים כאשר המטופל איבד משקל שלא בכוונה בשבועות האחרונים, סובל מהתקפי חום תכופים יותר וחווה הזעות כבדות - במיוחד בשעות הלילה. אלה מרחיקים לכת עד כי כל המצעים מזיעים ויש לשנותם.

סימפטומטולוגיה B חיובית היא אינדיקציה לאירוע ניופלסטי, כלומר סרטן.

לסרטן המעי הגס יש תסמינים נוספים בשלבים סופניים. אלה משפיעים בעיקר על תפקוד המעי הגס: מכיוון שהמעי הגס אינו יכול עוד למשוך מים מהעיסה, מתרחשים שלשול ואובדן מים מוגבר. עם זאת, גידולים אל לומן המעי הגס יכולים גם הם להוביל לחסימות וכתוצאה מכך להתכווצויות בטן.

הרגלי המעי משתנים באופן ניכר בגלל הממאיר (זְדוֹנִי) תהליכים במעי הגס. הגידולים שהוזכרו בעבר בלומן המעי הגס יכולים גם הם לכיב (כיב) ולגרום לדימום. לאחר מכן מתווסף הדם לצואה, כך שלרוב ניתן לראות מרבצי דם אדום על הצואה לאחר השימוש בשירותים.

עם זאת, מרבצי דם אדום אינם מצביעים באופן אוטומטי על סרטן המעי הגס ויכולים להיות מספר גורמים אחרים, כמו טחורים או סדקים אנאליים. למעשה, מדובר בתסמינים שכיחים יחסית, ולעיתים קרובות יש להם סיבה לא מזיקה למדי.

אנא קרא גם את המאמר שלנו בנושא זה

• סרטן המעי הגס בשלב הסיום
• כאב בפי הטבעת

בגלל אובדן הדם זה יכול לגרום גם לירידה בביצועים ו אֲנֶמִיָה לבוא. זה מצוין על ידי חִוָרוֹן, אֲדִישׁוּת, ומהר "לצאת מהנשימה"במהלך פעילויות מאומצות. מאז תאי דם אדומים הם נשאים של מולקולות חמצן בדם, מחסור בדם מביא למחסור בחמצן בגוף באותו זמן. ניתן עדיין לפצות את זה במידה מסוימת, אך מורגש מהר יותר מהרגיל במהלך פעילות גופנית. סימפטומים קלאסיים הם גם כן לב רץ (טכיקרדיה) ו בעיות במחזור הדם.

מכיוון שסרטן המעי הגס נמצא גם הוא בשלבים סופניים גרורות בכבד זה יכול להיות רגיל אי ספיקת כבד, ול צַהֶבֶת (צַהֶבֶת) לבוא. הכבד כבר לא יכול לסלק רעלים מהגוף כרגיל, ולכן הוא כבר לא יכול לסנן את הדם כראוי. תהליכי שיפוץ בכבד מביאים להעתקת המחלה דרכי המרהובכך לצמצום של מָרָה. שני תהליכים אלה מובילים ל פיגמנט מרה אוֹדֶם הַמָרָה שממנו גודש דם ברקמת הגוף - הגוף הופך לצהוב.

בשלב הסיום של סרטן המעי הגס ישנם תסמינים נוספים, כמו למשל החמרת ה מצב כללי. מאז גידול סרטני מצד אחד הרבה אֵנֶרְגִיָה נצרך, לעומת זאת אינו ממלא תפקיד, ואיברים אחרים כמו המעי הגס ו כָּבֵד בנוסף, עדיין מונע את עבודתם, יש דרישה אנרגטית מוגברת באופן דרסטי. חולים מושפעים חשים לעתים קרובות פחות רעבים, מצד אחד מכיוון שצריכת המזון עולה התכווצויות בטן יכול להוביל (ראה לעיל), לעומת זאת מכיוון שהגוף מתפרק לאט באופן כללי.

בכמה מדינות גילוי מוקדם מ בדיקות צואה בסרטן המעי הגס הושיט את הכיסא נִסתָר כלומר לא נראים לעיניים - מְדַמֵם לִבחוֹן. זו כרגע הדרך היחידה בדיקת סרטן המעי הגס.

כאב בסרטן המעי הגס

כאב מתרחש כאשר סרטן מעי גס בשלבים הראשונים כמעט ולא ובשלב הסופי רק בתנאים מסוימים:

בתוך ה בשלב מוקדם האם זה יכול לעבור יציב הֲפָחָה (הֲפָחָה), צמיחה בלומן המעי, ותכיפות שִׁלשׁוּל לתסמינים כמו התכווצויות בטן לבוא. עם זאת, כאבי בטן דומים להתכווצות יכולים להופיע ללא תלות בצריכת המזון ותנועות המעי. עצירות יכולה להרחיק לכת עד שהאדם הפגוע לא יכול להתנקז במשך מספר ימים. זה לא נוח כאב בטן ו -התכווצויות.

בתוך ה שלב מסוף סרטן המעי הגס מורכב יותר. אז זה יכול בגלל הלחץ המתמיד על דופן המעי ניקובים זה בא והתרוקנות מתכולת המעי ב חלל הבטן. זה בהכרח מוביל דלקת בצפק, המכונה גם "דלקת הצפק" שקוראים לו. ואז זה מגיע "בטן חריפה", בטן מאוד כואבת ורגישת לחץ עם "קשה כמו לוח" מתח ההגנה. ה מוֹתָנוּת במקרים כאלו עד 50%.

כאמור, זה יכול להופיע גם בשלבים המאוחרים יותר של סרטן המעי הגס גרורות בתוך ה כָּבֵד בוא, שהוא גם כאב ב בטן עליונה ימנית יכול לגרום.
ניתן להקל על הכאב עם אחד הסובלים מ- WHO להילחם נגד תכנית הרמה המפורטת. ואילו בתחילה דומם משכך כאבים מהקבוצה של NSAIDs נתון, כגון איבופרופן ו אספירין®, כבר מופעל בשלב השני של תוכנית הבמה אופיואידים בעלי עוצמה נמוכה נקט. נציגים של קבוצה זו הם למשל טילדין ו Tramal®.

אם תרופות אלה אינן מספיקות בכדי להילחם בכאב בצורה יעילה, ישמש בשלב השלישי אופיואידים חזקים אֵיך פנטניל ו מוֹרפִין נקט. כאן כמה מטופלים מביעים דאגה מסוימת בנוגע ל התמכרות פוטנציאליתשמביאים איתם אופיואידים חזקים. לפיכך יש לשקול בזהירות האם א טיפול באופיואיד ארוך טווח צריך להתקיים. בכל מקרה, יש להתחדד שוב עם האופיואיד בצורה מבוקרת. רק במקרים בודדים (פחות מ- 0.03%) א תסמיני גמילה.