כאבי עצם זנב כשיושבים

מה זה כאב בעצם הזנב כשיושבים?

עצם הזנב היא החלק התחתון של עמוד השדרה. הוא מוקף בפרוסטוסטום דק ומסופק על ידי רשת עצבים עדינה, מה שיכול להפוך אותו לרגיש מאוד לכאב.

מגוון סיבות שונות יכול לעורר כאב בעצמות הזנב, אשר לרוב נגרם בעיקר בגלל ישיבה. ישיבה ארוכה ותכופה היא גורם הסיכון העיקרי להתפתחות הסימפטומים, המכונה גם coccygodynia. הכאב הוא לעתים קרובות דקירה, אך ניתן גם להרגיש כמושך או משעמם, לוחץ.

כדי להקל על כאבי עצם הזנב בעת הישיבה, טבעת ישיבה מסייעת במקרים רבים, שניתן להוסיף בתוספת משככי כאבים במידת הצורך.

הגורמים השכיחים ביותר לכאבי עצם הזנב בעת הישיבה

לכאבי עצם הזנב בעת ישיבה יכולים להיות גורמים רבים ושונים, כאשר לעתים קרובות גורמים שונים פועלים יחד ולא ניתן לזהות שום טריגר ספציפי.

ישיבה ארוכה ותכופה: ללא ספק הגורם השכיח ביותר לכאבי עצם הזנב הוא ישיבה ארוכה ותכופה עצמה, עובדי משרד בפרט, אך גם תלמידי בית ספר או תלמידים, יושבים לרוב שעות רבות ביום, שמצד אחד יכולים לעורר ומצד שני לשמור על כאבי עצם הזנב. במיוחד עם כסאות קשים ובלתי ניתנים, קיים סיכון גבוה לכביכול שנקרא microtraumas, כלומר פגיעות זעירות ובלתי נראות ברקמה. באופן פרדוקסאלי, עם זאת, ישיבה תכופה על משטחים רכים כמו ספה יכולה גם להוביל לכאבים בעצמות הזנב. באנגלית יש אפוא המונח הסלנג "televison bottom", שמשמעותו משהו כמו "אחורי טלוויזיה".

תנוחה לא נכונה: תנוחה לא נכונה יכולה גם לגרום לכאבים בעצמות הזנב. הסיבה לכך היא שעצם הזנב היא סוג של הרחבה של עמוד השדרה. בנוסף לעצם הזנב, ישנם מבנים רבים אחרים בתנוחת הישיבה, כגון השרירים בגב התחתון, מעורבים. בהתאמה, טעינה לא נכונה משפיעה במהירות על הגב כולו, כולל הקוקקס. זה כולל גם מתח ברצפת האגן, כמו גם גירוי או קמצוץ עצבים.

דלקת: זה כולל דלקת בפרוסטוסטיאום של המעי הגס עצמו, אך גם של מבנים מסביב אחרים, כמו שרירי הגב התחתון והישבן. דלקת במפרקים, כלומר דלקת פרקים, יכולה גם היא להוביל לכאבים בעצמות הזנב בעת הישיבה. זהו המפרק המכונה Sacroiliac, כלומר המפרק בין עצם העצה לעצם האליאק. זה לחוץ מאוד, בין היתר, כאשר ישב ובכך יכול להוביל לכאבים שמקרינים לעצם הזנב.

נפילה עם נחת על עצם הזנב: פציעה כמו נפילה על הישבן יכולה לגרום לכריתה או דחיסה של עצם הזנב. במקרים נדירים, פציעות קשות עלולות להוביל לניתוק או אפילו לשבר של הקוקקס. כאב עצם הזנב הזה בולט בעיקר כאשר ישב, מכיוון שמופעל לחץ על קצה עצם הזנב בזמן הישיבה. הם נמשכים בדרך כלל מספר ימים, אך הכאבים יכולים לחזור גם אחר כך. נפילות חוזרות ונשנות יכולות גם לגרום לכאבים כרוניים, דבר שמורגש במיוחד בעת הישיבה. הסיבה לכך היא שהקוקקס נלחץ במיוחד כשיושבים.

האם אתה מתעניין יותר בנושא זה? למידע נוסף ראו: שבר בעצם הזנב

גורמים אחרים לכאבי עצם הזנב בעת הישיבה

ישנן סיבות נוספות בהן הכאב אינו נובע מעצם הזנב עצמה.

פגיעה בעמוד השדרה המותני: פגיעה בעמוד השדרה המותני כמו גירוי לשורש עצבי יכולה להיתפס ככאב בעצם הזנב בעת הישיבה.

פיסטולה של קוקסי: פיסטולה של קוקסי, שמקורו בשורש שיער מודלק ברובו בקפל הגלוטאלי, יכולה להיות גם אחראית לתסמינים.

מחלות של איברים פנימיים: בנוסף, מחלות של איברים פנימיים כמו הרחם אצל נשים יכולות להיתפס ככאב בעצמות הזנב בעת הישיבה. גם במהלך ההיריון ולאחריו, כאבים באזור זה נובעים לרוב מהלחץ שהילד מפעיל על העצמות מבפנים.

סיבות פסיכולוגיות: גם ללא סיבה פיזית, כאב בעצמות הזנב יכול להיגרם למשל מהפרעה פסיכולוגית. רק במקרים נדירים ביותר קיימת סיבה מאיימת כמו סרטן העומד בבסיס התסמינים.

האם אתה מתעניין בנושא זה? קרא עוד בנושא: כאבי קוקסי - אלה הגורמים

אבחון כאבי עצם הזנב בעת הישיבה

על מנת לאבחן כאבים בעצמות הזנב בזמן ישיבה, הרופא ישאל תחילה כמה שאלות ספציפיות. בין היתר, הוא היה רוצה לדעת היכן הכאב נמצא, מתי הוא מתרחש וכמה זמן הוא נמשך. הוא ישאל גם לגבי פגיעות קודמות, מחלות נלוות וכל תרופה שננקטה. לעתים קרובות נשאלות שאלות על עבודה וחיי היומיום, במיוחד ביחס לישיבה תכופה כגורם אפשרי לתלונות.

השלב החשוב הבא באבחון הוא הבדיקה הגופנית הממוקדת. על ידי מבט, לחיצה או הקשה, הרופא יכול להעריך אם הכאב באמת מקורו בעצם הזנב או האם יש מקור נוסף לכאב כמו עמוד השדרה המותני. לחיצה על קצה עצם הזנב בעזרת האצבע יכולה להיות אינפורמטיבית.

ברוב המקרים די בפגישת ייעוץ רפואי ובדיקה גופנית כדי לאבחן, ליזום בעיקר טיפול מונחה סימפטומים ולהמלצות. אמצעי אבחון נוספים כגון הדמיה מועילים רק במקרים בודדים. צילום רנטגן רגיל נלקח בדרך כלל תחילה אם, למשל, קיים חשד כי עצם הזנב עלולה להישבר. טומוגרפיה ממוחשבת (CT) או הדמיית תהודה מגנטית (MRI) מצויינים רק במקרים חריגים במקרה של כאב בעצם הזנב בזמן ישיבה.

האם אתה מתעניין בנושא זה? תוכלו ללמוד עוד על כך במאמר הבא: MRI או CT - מה ההבדל?

איזה רופא מטפל בזה?

ישנם כמה רופאים שיכולים לטפל בכאבי עצם הזנב בזמן ישיבה. זה תלוי בסיבה הבסיסית. אם יש וודאות כלשהי לגבי טריגר אפשרי, ניתן יהיה לראות קודם רופא משפחה. במקרים רבים, למשל לאחר נפילה או אם יש מתח נוסף, הגיוני לראות כירורג אורטופדי.
אם מופיעים כאבים במהלך קיום יחסי מין או תסמינים גניקולוגיים אחרים בנוסף לכאבים בעצמות הזנב בעת הישיבה, יש לפנות לגניקולוג. אם אתם חווים כאב בזמן פעולת מעיים בו זמנית, יתכן שימושי להתייעץ עם רופא מומחה.

טיפול בכאבי עצם הזנב בעת הישיבה

הטיפול בכאבי עצם הזנב בזמן ישיבה תלוי בסיבה הבסיסית. ניתן לקבל תרופות שונות נגד כאבים להקלה בכאב. לעתים קרובות מספיקים משככי כאבים פשוטים כמו איבופרופן, דיקלופנק או אספירין בכדי להפחית את הכאב. הם בדרך כלל עובדים היטב, אך בשל תופעות לוואי, הם בשום אופן אינם מתאימים להשתלטות על תקופת זמן ארוכה. אם הכאב חמור יותר, ניתן להזריק תרופות ישירות לאזור עצמות הזנב. אלה כוללים הרדמה קלה או קורטיזון.

יתר על כן, יישום החום, למשל בצורה של בקבוק מים חמים, גם אמבטיות ירך, כריות מאבן דובדבן, או קר, בצורה של חבילות מגניבות, עוזרות. מחלות דלקתיות חריפות כמו פיסטולה של קוקיקס הן חריג.

בנוסף יש להימנע ממידת הישיבה במידת האפשר בכדי להקל על עצם הזנב. כרית מושב או טבעת מושב הפתוחה מאחור, שמפחיתה את הלחץ בעצם הזנב, יכולה להועיל גם במקרים רבים. עזרים מסוג זה ניתן להשיג בחנויות אספקה ​​רפואית.

מכיוון שכאב בעצם הזנב נגרם לרוב כתוצאה ממתיחות או פגיעות בישיבה, מומלץ במקרים רבים לפנות לטיפול פיזיותרפי. ניתן ללמוד תרגילים שונים להפגת הקוקקס. יש אנשים שחווים גם שיפור בכאבי עצם הזנב בזמן שהם עובדים על פרוצדורות חלופיות כמו דיקור.

אפשרות טיפול שונה לחלוטין נכנסת לתמונה אם בעיות בריאות הנפש יכולות להיות אחראיות באופן חלקי או מלא לכאב. במצב כזה אסור לפחד לפנות ולקבל עזרה. איש קשר ומתווך יכול להיות רופא המשפחה, למשל.

קרא עוד בנושא: טיפול בכאבי עצם הזנב

מהי טבעת מושב עצם הזנב?

תלוי בסוג הגורם לכאבי עצם הזנב בעת הישיבה, מחצלת מיוחדת יכולה להועיל גם בישיבה. אלה כוללים את טבעת המושב coccyx, כמו גם כריות מושב מיוחדות או טריזי מושבים. אלה זמינים בדרגות קשיות שונות וניתנים להתאמה אישית לצורת עצם הזנב והישבן.
הם זמינים, למשל, בחנות אספקה ​​רפואית או במתקן אביזרים אורטופדי. טבעת המושב של הקוקסיקס פתוחה מאחור וכך מקלה על הקוקסיקס בישיבה.

האם זריקת קורטיזון יכולה לעזור?

זריקת קורטיזון יכולה להועיל במיוחד לכאבים כרוניים. קורטיזון מוזרק לאזור הכואב יחד עם הרדמה. כל העניין קורה בשליטת אתר ההזרקה באמצעות מכונת רנטגן בכדי לוודא שלא ניתן להיפגע מבנים. זה מוביל לשיפור משמעותי בכאבי עצם הזנב כאשר ישבים עבור אנשים רבים. אולם מכיוון שטיפול זה כרוך גם בסיכונים מסוימים, יש לשקול לפני כן אם אפשרות טיפול אחרת עשויה להביא לשיפור.

מידע נוסף בנושא ניתן למצוא בכתובת: הזרקת קורטיזון - אזורי יישום ותופעות לוואי

משך כאבי עצם הזנב

משך הכאב בעצם הזנב בזמן הישיבה תלוי במידה רבה בגורם ואם נעשה משהו כדי לתקן את הכאב.

אם הכאב נבע מישיבה מופרזת, בדרך כלל ניתן להשיג שיפור תוך מספר ימים על ידי תנועה רבה יותר ופחות זמן בישיבה או על ידי שימוש בטבעת עצם הזנב. אם לא משתנים כלום בהתנהגות הישיבה, אלא שרק הכאב מטופל בתרופות, הכאבים בעצם הזנב יכולים להפוך לכרוניים. לכן יש לשים לב להתנהגות ישיבה טובה יותר.

במקרה של תנוחה לקויה, טבעת עצם זנב יכולה לשפר את הסימפטומים. עם זאת, אם התנוחה הגרועה נמשכת מספר שנים, למשל, משך הזמן בדרך כלל ארוך יותר.

אם הכאב נגרם כתוצאה מחבורה, כמו נפילה, הוא נמשך בדרך כלל מספר ימים. עם זאת, אם פציעות חמורות יותר כמו אם מתרחש שבר בעצם הזנב, משך הכאב בעצם הזנב בזמן הישיבה הוא ממושך משמעותית ויכול להימשך בין מספר שבועות למספר חודשים.

תסמינים נלווים

כאבי עצם זנב בעת ישיבה הם בעלי אופי מושך, דקירה או בוער, והם ממוקמים בקצה התחתון של עמוד השדרה ברמה של הישבן. בחלק מהמקרים התסמינים אינם מוגבלים לאזור הקוקקס, אלא מקרינים לאזור פי הטבעת, אזור המפשעה או הירך.

הכאב יכול להופיע רק כאשר ישב או מחמיר בגלל תנוחת גוף זו או במהלך פעילויות אחרות, כגון טיפוס במדרגות, קיום יחסי מין, או צרכיו.

אם גירוי עצבי הוא הגורם לתסמינים, עלולים להופיע גם תחושות חריגות כמו עקצוצים או קהות ישבן. אם תגובה דלקתית, למשל בגלל פיסטולה בוקסיקס, היא הגורם לכאבי עצם הזנב בגב, התסמינים הנלווים הם בדרך כלל אדמומיות ונפיחות. גירוד יכול להופיע גם. אם עצם הזנב נשברת, ייתכן שתבחין בניידות לא תקינה של המבנים הגרמיים כשאתה מתיישב, וזה בדרך כלל כואב במיוחד.

כאב בעצם הזנב בעת העמידה

לעיתים קרובות מחמירים כאבים בעצמות הזנב כאשר מתיישבים כשקמים. ניתן להסביר זאת כאשר משנים את תנוחת הגוף מישיבה לעמידה כל עמוד השדרה מועבר. אנשים רבים יושבים עם מעט מתח גוף ורק מיישרים את הגב כאשר הם מתייצבים. מכיוון שעצם הזנב היא הקצה התחתון של עמוד השדרה, כל הכוחות והתנועות פועלים על חלק זה של הגוף כשאתה קם.

תחילה מתעצמים כאבים בקוקציקס שכבר קיימים בזמן ישיבה. עם זאת, עמידה והליכה או עמידה היא המדד החשוב ביותר לכאבי עצם הזנב, שבולטת ביותר בזמן הישיבה. ברוב המקרים ישיבה ארוכה מדי ותכופה היא הגורם העיקרי לחוסר הנוחות או הישיבה לפחות מעודדת ושומרת על כאב עצם הזנב.

כל מי שסובל מכאבים בעצם הזנב, צריך לשבת כמה שפחות או לפחות לקום באופן קבוע. גם אם קמה יכולה להגביר את הכאב בטווח הקצר, לעתים קרובות זה מוביל לשיפור בתסמינים לטווח הרחוק או לפחות מונע הידרדרות נוספת.

כאבי עצם זנב בעת צרכיהם

ישיבה של כאב בעצמות הזנב קשורה לרוב לתנועות מעיים, וניתן להבחין בשני היבטים שונים. מצד אחד, הגורם לכאב יכול להיות עצירות, שאנשים מבוגרים רבים במיוחד סובלים ממנה. כאשר עושה את צרכיו, הצואה הקשה מאוד חייבת לעבור דרך פי הטבעת, שנמצאת מול עצם הזנב. ניתן להפעיל לחץ בקצה הרגיש לכאב של עמוד השדרה, מה שמוביל להתפתחות של כאב. מצד שני, גם בתנועות מעיים רגילות, כאבים בעצמות הזנב יכולים להתעצם. אם כבר יש גירוי בעצם הזנב מסיבה אחרת, תנועות מעיים עשויות להיות הטריגר לכאב. התסמינים מעדיפים גם את תנוחת הישיבה כשמומים.

כאב בעצם הזנב לאחר נפילה

לאחר נפילה על הישבן, כאבים עזים של עצם הזנב מופיעים לרוב בזמן הישיבה. ברוב המקרים יש רק חבורה ולעיתים רחוקות שבר של העוקץ. עם זאת, מכיוון שמופעל לחץ על הקצה התחתון הרגיש לכאב בעמוד השדרה בעת הישיבה, לעתים קרובות התופעות מתעוררות כאן. לפיכך יש להימנע ככל האפשר מישיבה. בשונה מרוב הגורמים האחרים לכאב, אין להשתמש בחום. עם זאת, הקלה ניתנת על ידי קירור זמני של אזור coccyx.

כאב בעצם הזנב במהלך ההיריון

כאבי עצם זנב בעת ישיבה שכיחים במהלך ההיריון, אך לרוב אין סיבה מסוכנת.

הכאב נובע לרוב מהעובדה שהילד הגדל דוחף את הרחם כנגד הקוקקס מבפנים. בדרך כלל, התסמינים הם הגדולים ביותר כששוכבים, אך כאבי עצם הזנב יכולים להיות חמורים מאוד גם בישיבה.

על האישה ההרה אז לא לבלות יותר מדי זמן בישיבה, אלא להיות הרבה על רגליה. אם זה לא אפשרי או הופך להיות מאומץ מדי, תוכלו לתקן את המצב על ידי שכיבה על הצד. אם אתם סובלים מכאבים עצם זנב חזקים או חוזרים בזמן הישיבה, עליכם להתייעץ עם הגינקולוג או רופא המשפחה.

למידע נוסף אנו ממליצים על אתרנו: הריון בעצמות הזנב

כאבי עצם זנב לאחר הלידה

לאחר הלידה, נשים רבות חוות כאב בעצמות הזנב בזמן ישיבה. הסיבה היא שעצם הזנב לחוצה מאוד מהמסירה. הילד מפעיל לחץ רב מבפנים. הסיכון לכאבי עצם הזנב לאחר לידה מוגבר, במיוחד אצל תינוקות גדולים מאוד ונשים עם אגן צר. תהליך לידה ארוך ומורכב יכול להיות גם הגורם לתסמינים לאחר הלידה. עם זאת, מכיוון שלרוב מדובר רק בגירוי חזק של העצמות והרצועות ולרוב אין פגיעה, הכאבים ישככו לאחר מספר ימים. במידת האפשר, האישה לא צריכה לשבת על משטחים קשים בזמן שלאחר הלידה.

כיצד אוכל למנוע כאבי עצם זנב בזמן ישיבה?

ברוב המקרים, כאב בעצמות הזנב המופיע בזמן ישיבה אינו מחלה הניתנת לטיפול ספציפי. מה שניתן לעשות הוא בדרך כלל טיפול מונחה סימפטומים כדי להקל על הסימפטומים ולהימנע מהנסיבות שמעוררות את הסימפטומים. מכיוון שישיבה תכופה וארוכה היא בדרך כלל הגורם לתלונות, יש לעשות ניסיונות להפחית את משך הזמן שיש לישיבה בחיי היומיום. אם אתה צריך לשבת הרבה לעבודה, אתה צריך לקום בתדירות גבוהה ככל האפשר. באופן אידיאלי, ניתן לבצע חלק מהעבודה תוך כדי עמידה. במקרה הטוב הישיבה צריכה להיות גמישה ולא קשה מדי. עדיף לא לבלות בשעות הפנאי בישיבה, אלא בתנועה.

פרוגנוזה של כאב בעצם הזנב בעת הישיבה

הפרוגנוזה של כאב בעצם הזנב בזמן ישיבה תלויה בסיבה ובאפשרויות הטיפול. אם הסיבה היא חריפה וניתנת לטיפול, בדרך כלל הפרוגנוזה טובה יחסית. עם זאת, במקרים רבים זה מורכב מכיוון שהכאב לעיתים קרובות כרוני, כלומר הוא קיים זמן רב. לכן יש לנצל באופן מלא את אפשרויות הטיפול השונות כדי לשפר את הפרוגנוזה.