כאבי ברכיים - מה יש לי?
מילים נרדפות במובן הרחב יותר
כאבי ברכיים, כאבי מפרקים בברך, נזק למניסקוס, קרע ברצועה צולבת, דלקת מפרקים ניוונית בברך
מבוא
כאבי מפרקים בברך יכולים להיות בעלי סיבות שונות מאוד. כאשר אתה מחפש את האבחנה הנכונה, הדברים הבאים חשובים:
- גיל
- מִין
- אירוע תאונה
- סוג הכאב ואיכותו (דקירה, משעמם וכו ')
- התפתחות כאב (לאט, פתאום וכו ')
- תחילת הכאב (במנוחה, אחרי / במהלך האימון)
- מיקום הכאב (בפנים, בחוץ וכו ')
- היבטים חיצוניים (נפיחות, אדמומיות וכו ')
- ועוד הרבה
הכאב בברך יכול להיגרם כתוצאה מבעיות במפרק עצמו או מתמונות קליניות הפוגעות ברקמות כמו רצועות, גידים או בורסה הסובבים את המפרק. בכל מקרה, כאבי ברכיים הם תסמין מלחיץ מאוד עבור אלו הנגועים, שיש לטפל בהם בצורה מספקת ככל האפשר. הטיפול בכאבי ברכיים תלוי תמיד באבחון.
למידע נוסף על: כאבי ברכיים חריפים - יתכן שמאחוריו
סיבות
באופן כללי יש להבדיל בין אם מפרק הברך עצמו נפגע ולכן גורם לכאב, או האם לכאבי הברכיים סיבה נוספת, למשל בגלל זיהום קודם. כאבי מפרקים בברך יכולים להיות בעלי סיבות שונות מאוד, כאשר חלקם שכיחים יותר מאחרים. יש להציג כאן כמה. עם זאת, הרופא המטפל חייב תמיד לבצע את האבחנה האישית לאחר בדיקה מפורטת.
אחד הגורמים השכיחים ביותר לכאבי ברכיים הוא פציעה ונזק נלווה למבנים. המניסקוס, סחוס מפרק הברך, מושפע לרוב. עם זאת, הרצועות יכולות להיות מושפעות גם בצורה של זנים או קרעים ברצועה. פגיעה ספורטיבית שכיחה היא רצועה צלב קרועה (לרוב הרצועה הצולבת הקדמית), או קרע באחת הרצועות הבטחוניות.
גורם מרכזי נוסף לכאבי ברכיים הוא דלקת. חשוב להבדיל בין אם מדובר במחלה חיידקית או לא בקטריאלית.
- אם יש זיהום חיידקי, לרוב זה מלווה בסימנים הרגילים של דלקת. מפרק הברך חם, אדמומי, נפוח, כואב ומוגבל בתפקודו. הזיהום יכול להיות מלווה גם בחום סיסטמי.
- ניתן לחלק באופן גס דלקות לא בקטריאליות לדלקת מפרקים ניוונית בברך ושיגרון. מחלות דלקתיות ראומטיות במפרק הברך נגרמות כתוצאה מההגנה של המערכת החיסונית מפני רקמות הגוף עצמו. המחלה השגרונית הנפוצה ביותר היא דלקת מפרקים שגרונית שיכולה להשפיע גם על הברך. אבל סוג של אנקילוזינג ספונדיליטיס, דלקת מפרקים פסוריאטית, זאבת אריתמטוס וכמה מחלות אחרות שייכים גם הם לסוג זה. לכולם יש המשותף שהם יכולים להרוס את המפרק ואפילו לתקוף את העצם.
דלקת מפרקים ניוונית היא סימפטום של בלאי המשפיע לרוב על מפרק הברך. ניתן לחלק את דלקת מפרקים ניוונית לראשונה ומשנית. ראשית, אם מבנה רקמת הסחוס מתבלה ביתר קלות מאשר אצל אנשים בריאים, או שניתנית אם הבלאי נובע מלחץ מכני או גורם מטבולי (pseudogout, ראה כונדרוקליסנוזיס). גם בדלקת מפרקים ניוונית, הסחוס נפגע בתחילה והעצמות מותקפות ככל שהמחלה מתקדמת.
קרא גם:
- כאבי גדילה בברך
- דלקת פריוסטיאום בברך
אשמח לייעץ לך!
מי אני?
שמי דר. ניקולה גומפרט. אני מומחה באורטופדיה ומייסד .
תוכניות טלוויזיה שונות ומדיה מודפסת מדווחות באופן קבוע על עבודתי. בטלוויזיה HR אתה יכול לראות אותי כל 6 שבועות בשידור חי על "Hallo Hessen".
אבל עכשיו מספיק מצוין ;-)
מפרק הברך הוא אחד המפרקים עם הלחץ הגדול ביותר.
לכן הטיפול במפרק הברך (למשל קרע במניסקוס, נזק בסחוס, נזק לרצועה צולבת, ברך של הרץ וכו ') דורש ניסיון רב.
אני מטפל במגוון רחב של מחלות ברכיים באופן שמרני.
מטרת הטיפול היא טיפול ללא ניתוח.
ניתן לקבוע איזו טיפול משיג את התוצאות הטובות ביותר בטווח הארוך רק לאחר בחינת כל המידע (בדיקה, רנטגן, אולטרסאונד, MRI וכו '.) להעריך.
אתה יכול למצוא אותי ב:
- לומדיס - המנתח האורטופדי שלך
קייזרסטראסה 14
60311 פרנקפורט
ישירות להסדר הפגישות המקוון
לרוע המזל, כרגע ניתן לקבוע פגישה רק עם מבטחי בריאות פרטיים. אני מקווה להבנתך!
מידע נוסף על עצמי ניתן למצוא אצל ד"ר. ניקולה גומפרט
כאבי ברכיים מבפנים
בהתאם למחלה העומדת בבסיס, ניתן לראות את הכאב שחש המטופל על הברך או ב מבחוץ או מבפנים. בנוסף, כאבים בברך יכולים להיות גם באזור פִּיקַת הַבֶּרֶך או ב חלול הברך מתרחש.
כאב בברך, שהוא בעיקר מקומי מבפנים, יכול להעיד על נזק ל מניסקוס מדיאלי רמזים. תחת המונח סַהֲרוֹן מבינים מבנה סחוס, שבתוך מפרק הברך משמש לייצוב והקלה בלחץ.
במפרק הברך מבדילים בין פנימי לבין א מניסקוס חיצוני. בהשוואה בין שני המניסקים של מפרק הברך, נזק מתרחש בעיקר באזור המניסקוס הפנימי. ליקוי במניסקוס הפנימי בא לידי ביטוי בעיקר באמצעות הופעת כאב פתאומית בצד הפנימי של הברך. בנוסף, הברך המושפעת יכולה לנוע רק במידה מוגבלת.
התנאים הנפוצים ביותר הגורמים לכאבים בחלק הפנימי של הברך הם שינויים טראומטיים במניסקוס (למשל דמעה במיניסקלית) ו מחלות ניווניות. הפגיעה הטראומטית במפרק הברך נגרמת בדרך כלל כתוצאה מ- לְהִתְפַּתֵל של הברך בקשר לעומס לחץ באמצע המפרק כמו גם כוחות סיבוב. שינוי טראומטי במפרק הברך הגורם לכאבים בחלק הפנימי של הברך קשור לרוב באחד רצועה צלבית קדמית קרועה עַל.
בניגוד לשינויים הטראומטיים באזור המניסקוס, סביר להניח כי הכאבים בחלק הפנימי של הברך יופיעו בנוכחות מחלה ניוונית. זְחִילָה עַל. הכאב בחלק הפנימי של הברך שמרגיש המטופל הנגוע נובע בעיקר מהעובדה שיש חיכוך מתמיד בין מבני המפרק בגלל המניסקוס השבור. חיכוך זה מוביל במהירות רבה ברוב המקרים נזק סחוס מורכב. בנוסף לכאב בחלק הפנימי של הברך, החולים המושפעים בדרך כלל מבחינים בכאב משמעותי נְפִיחוּת ו תסמיני פליטה על משטחי הסחוס. הכאב האופייני לפגיעה במניסקוס המדיאלי בדרך כלל ניכר במיוחד במצבים מלחיצים (תרגילי כאב). עם זאת, ככל שמתקדמת המחלה הבסיסית היא יכולה להיות ברורה יותר תרגילי כאב מתרחש.
בטווח הארוך הפגיעה במניסקוס המדיאלי יכולה אף להוביל להיווצרות של א ארתרוזיס טוֹבָה. בנוסף, השינויים הפתולוגיים ב- חלוקת לחץ לעורר היווצרות של ציסטה בבסיס המניסקוס בברך. ה אִבחוּן אם יש כאב בחלק הפנימי של הברך כרוך במספר צעדים. בנוסף ביצוע נרחב שיחת רופא-מטופל, שבה יש לתאר את התלונות הנוכחיות בצורה מדויקת ככל האפשר, גם לבדיקת מפרק הברך יש תפקיד השוואה צדדית תפקיד מכריע. בנוכחות דמעה מיניסקלית, שונות בדיקה עזרה בהבטחת האבחנה החשודה. הם גם נפוצים נהלי הדמיה (במיוחד צילומי רנטגן ו הדמיה בתהודה מגנטית) מסודרים. בהתאם למחלה העומדת בבסיס, יש להתחיל בטיפול מתאים מיד לאחר סיום האבחנה. המטרות העיקריות של טיפול זה כוללות הן הקלה על הכאב בחלק הפנימי של הברך ותיקון המניסקוס הפגוע.
A - מפרק הברך הימני מקדימה
- שריר ירך פנימי -
שריר Vastus medialis - פמור -
עֶצֶם הַיָרֵך - Kneecap -
פִּיקַת הַבֶּרֶך - מניסקוס פנימי -
Meniscus medialis - להקה פנימית -
Ligamentum collaterale tibiale - שריר עגל פנימי
שריר גסטרוקנמיוס,
Caput mediale - שוקה -
שׁוּקָה
א - פגיעה ברצועה פנימית
(קרע ברצועה פנימית)
ב - קרע של המניסקוס המדיאלי
ג - מדיאלי
דלקת מפרקים ניוונית בברך
תוכל למצוא סקירה כללית של כל תמונות Dr-Gumpert ב: איורים רפואיים
כאבי ברכיים מבחוץ
כאבי ברכיים, שהם בעיקר חיצוניים, יכולים להיות בעלי גורמים שונים. עם תסמיני כאב כאלה, ניתן להיפגע הן במפרק הברך והן ברצועותיו, כמו גם הסחוס או הגידים. כאבים בברך, המורגשים בעיקר בחוץ, נגרמים לרוב כתוצאה ממאמץ יתר. מעל הכל, מה שמכונה "הברך של הרץ" (תסמונת הטרקטוס) ממלא תפקיד מכריע בהקשר זה. אצל החולים שנפגעו יש מתיחת יתר משמעותית באזור רצועת הפאשיה שמושכת מטה מעצם האיליאק בצד החיצוני של הירך. התפתחות ברך הרץ, המובילה לכאבים בצד החיצוני של הברך, מועדפת על ידי התאמה לא נכונה של ציר הרגל (רגליים קשתות). בנוסף, חולשה במייצבי האגן יכולה לעודד את הופעת הברך של הרץ. החולים הנגועים בדרך כלל חווים כאבים חדים, המורגשים בעיקר בצד החיצוני של הברך. התסמינים הנגרמים על ידי הברך של הרץ הם לעתים קרובות כה בולטת כי ריצה הופכת כמעט בלתי אפשרית. במקרים רבים כאב זה מופיע בעיקר במצבי לחץ. מכיוון שלוחית הפשיה המושפעת ממחלה זו משתרעת אל החלק החיצוני של ראש השוקה, הכאב בחלק החיצוני של הברך מקרין לרוב לראש השוקה.
טיפול בברך של הרץ מה שמכונה "קריותרפיה" (קריר) ומשחות אנטי דלקתיות. בנוסף, על המטופלים שנפגעו להפסיק כל פעילות ספורטיבית עד שהסימפטומים שככו לחלוטין. יתר על כן, פגיעה בגידים או דלקת מפרקים ניוונית עלולה להוביל לכאבים בחלק החיצוני של הברך. המונח הטכני לדלקת מפרקים ניוונית בברך הוא "גונארתרוזיס". מושג זה מובן כמשמעותו שינוי מתמשך שאינו דלקתי במפרק הברך המוביל להרס גובר של מבני הסחוס. דלקת מפרקים ניוונית בברך הינה אחד הגורמים השכיחים ביותר לכאבים בצד החיצוני של הברך ומשפיע על כ- 30 עד 60 אחוז מהאנשים מעל גיל 60. הסיבה להתפתחות דלקת מפרקים ניוונית בברך היא ברוב המקרים עומס מוגזם או לא תקין שנמשך שנים. בנוסף, תהליכים דלקתיים במפרק הברך ובעלי משקל עודף (השמנת יתר) הם בין גורמי הסיכון החשובים ביותר.
חולים מושפעים חשים כאב בברך אפילו עם צורות פחות בולטות של דלקת מפרקים ניוונית בברך, המופיעה בעיקר מבחוץ. בנוסף, דלקת מפרקים ניוונית בברך באה לידי ביטוי במקרים רבים כהגבלה משמעותית בטווח התנועה של הברך הפגועה. הכאב מתרחש בעיקר בעת הליכה במדרגות או במורד. בנוסף, השינויים המבניים במפרק הברך מובילים לחוסר יציבות בולט. ככל שהמחלה מתקדמת, הלחץ על חלקי המפרק הבודד מוביל לעתים קרובות להתפתחות של שרירי מפרקי הברך.
אבחנת הכאב בצד החיצוני של הברך מתרחשת במספר שלבים. כבר במהלך שיחת הרופא-חולה (אנמנזה) על המטופל לתאר את הסימפטומים שהוא חווה בצורה מדויקת ככל האפשר. בעקבות שיחה זו של רופא-חולה נבדק מפרק הברך מהצד. במהלך בדיקה זו ניתן בדרך כלל לקבל אינדיקציה למחלה הבסיסית. אבחון נוסף של כאבים בצד החיצוני של הברך מתבצע בשיטות הדמיה שונות. גם ייצור קרני רנטגן וגם יישום טומוגרפיה של תהודה מגנטית יכולים לסייע בהבטחת האבחנה החשודה. הטיפול בחולה הסובל מכאבים בחלק החיצוני של הברך תלוי בעיקר במחלה שבבסיס.
בהקשר זה, גורמי סיכון אפשריים (למשל עודף משקל) כדי לפנות.
קרא עוד על נושא זה בכתובת: כאבים בצד החיצוני של הברך
איור. כאבי ברכיים חיצונייםכאבי ברכיים מקדימה
כאבים בברך, שאפשר לראות בעיקר מקדימה, שניהם דרך אחד נזק ישיר בחלקים הקדמיים של הברך, כמו גם על ידי המשך כאשר מבנים אחרים נפגעים. גורמים אפשריים להתפתחות של כאבי ברכיים קדמיים יכולים להיות באזור של פִּיקַת הַבֶּרֶך נמצא.
תמונה קלינית טיפוסית המובילה לכאבים בקדמת הברך אצל המטופל הנגוע היא מה שנקרא מפרק קנאקפ (ארתרוזיס retropatellar). במחלה זו מכנים מיד את התסמינים כאב מאחורי הברך נתפס.
במקרה זה, הגורם לאי הנוחות הוא נזק באזור הסביבה סָחוּסמה שמוביל לחיכוך בין חלקי המפרק הבודדים. מפרק קנאפק אינו נדיר. אצל אנשים בסביבות גיל 50 זה לרוב קשור ל- דלקת מפרקים ניוונית כללית בברך עַל. לעומת זאת, חולים צעירים יותר מפתחים נזק סחוס כזה כתוצאה מפציעות או חולשת סחוס מולדת. עם מחלה זו, הכאב בקדמת הברך נתפס כחד ומואר עלייה בעצימות לאחר אימון. מעל לכל, המטופלים שנפגעו מגלים שירידה במדרגות או בירידה היא כואבת במיוחד.
גורם נוסף להתפתחות כאבי ברכיים קדמיים הוא מה שנקרא הברכיים מגשר (תסמונת טיפ פטל). במצב זה נקודת הכאב הגדולה ביותר נמצאת בקצה התחתון של הברך. סיבה להתרחשות תסמונת קצה הפטלרי תהליכים דלקתיים ו או עומסי יתר גיד הפטל. הכאב בקדמת הברך בקרב חולי דלקת דלקת הפטלא אינו מופיע פתאום אלא יותר זְחִילָה עַל. בנוסף, מה שנקרא tendinosis attachment pes anserinus, מחלה דלקתית בגידים של שרירי הירך השונים, יכול להוביל לכאבים בקדמת הברך.
אצל חולים רבים הסובלים מכאבים בקדמת הברך, א אַמתַחַת (בורסיטיס לפני פטל, בורסיטיס אינפאטאטרי) ניתן לקבוע. במקרים אלה הכאב הגדול ביותר מורגש ממש מעל הברך או לאורך הברך. בנוסף, הסימפטומים הנגרמים כתוצאה מהתהליכים הדלקתיים מראים אחד אופי כאב חד ודוקר ומלווים בנפיחות ו / או התחממות יתר של הברך הפגועה. בדרך כלל הבורסיטיס לא עובר פתוגנים חיידקייםאבל על ידי קבוע הַקפָּדָה עורר.
ה אִבחוּן כאב בקדמת הברך מבוסס בעיקר על התסמינים שתואר על ידי המטופל. כבר במהלך נרחב שיחת רופא-מטופל (אנמנזה) צריך לתאר תלונות אלה בצורה מדויקת ככל האפשר. בנוסף בְּדִיקָה של מפרק הברך ב השוואה צדדית לספק מידע חשוב על המחלה הבסיסית. האבחון הנוסף של הכאב בקדמת הברך מתבצע באמצעים שונים נהלי הדמיה (לדוגמה רוגנטן אוֹ הדמיית תהודה מגנטית של הברך). ניתן לקבוע את שיטת הטיפול המתאימה ביותר רק לאחר אבחון מוצלח. עם זאת, חולים שמושפעים צריכים לוודא כי הברך הכואבת ככל האפשר ללא תנועה הופך.
כאבי ברכיים בשקע הברך
הגורמים האפשריים להתפתחות כאב בחלק האחורי של הברך יכולים לכלול עומס יתר הקשור לגיל וגם לספורט. בקרב חולים צעירים במיוחד כאבים בחלק האחורי של הברך (כאבים בשקע הברך) הם סימן לתרגיל מוגזם. אולם במקרה של חולים מבוגרים, ניתן להניח כי ככל הנראה קיימת מחלת בלאי.
מה שמכונה "ציסטה של בייקר" הוא אחד הסימנים השכיחים ביותר לבלאי בהקשר זה. הגורם העיקרי לציסטה של בייקר כזה הוא ייצור מוגבר של נוזל סינוביאלי (נוזל סינוביאלי) במפרק הברך. ניתן לראות תופעה זו בעיקר בקרב אנשים הסובלים מדלקת מפרקים ניוונית או מחלה דלקתית בסיסית (למשל דלקת מפרקים שגרונית). בנוסף, ציסטה של בייקר עם כאבים בגב הברך שכיחה במיוחד בקרב אנשים שעברו נזק ממניסקוס זה מכבר. חולים הסובלים מציסטה של בייקר חשים בדרך כלל כאבים חוזרים בחלק האחורי של הברך (כאבים בשקע הברך), שיכולים להקרין לתוך העגל. עם זאת, במקרים מסוימים אין כאב, אלא תחושת מתח בחלק האחורי של הברך. הכאבים בחלק האחורי של הברך הנתפסים על ידי המטופל הנגוע עשויים להופיע כבר במנוחה. עם זאת, אופיינית לנוכחות ציסטה של בייקר היא עליית התלונות כאשר מתח על מפרק הברך. הסיבה לכך היא העובדה שהציסטה של בייקר מתנפחת הרבה בזמן ההליכה והריצה וכך מביאה לעלייה בסימפטומים.
האבחנה "ציסטה של בייקר" עם כאבים בחלק האחורי של הברך יכולה להתבצע בדרך כלל על ידי התבוננות בהיסטוריה הרפואית, בסימפטומים ובבדיקה גופנית קצרה. בנוסף, בדיקת אולטרה-סאונד של חלול הברך יכולה לסייע באישור האבחנה החשודה. הטיפול בציסטה של בייקר יכול להיות לא ניתוחי (שמרני), כמו גם כירורגית. עם זאת, כמעט ניתן לשלול ריפוי מוחלט בקרב חולים המסרבים לטיפול כירורגי בציסטה של בייקר. הסרה כירורגית של ציסטת האופה היא המדד היחיד המקל על הכאב מאחורי הברך בטווח הארוך.
גורם נוסף לכאבי ברכיים בגב הוא פגיעה במניסקוס הפנימי או החיצוני. בדרך כלל, הסימפטומים מופיעים כאשר המניסקוס נפגע בצד ימין או משמאל לברך. הכאבים בחלק האחורי של הברך הנגרמים כתוצאה מפגיעה במניסקוס מקבלים אופי מושך או דוקר ומגביר את האינטנסיביות, במיוחד כאשר הופכים תנועות. יתרה מזאת, כאבים בחלק האחורי של הברך עשויים להיות קשורים למה שמכונה "גיד של גיד biceps". גיד ביסוס הוא מחלה דלקתית בגיד הזרוע. במקרה זה, הכאבים בגב הברך הנתפסים על ידי המטופל הנגוע הם תלויים בעומס ולובשים אופי מושך. בנוסף, פקקת באזור כלי האגן או הרגליים יכולה להוביל לכאבים שמקרינים לחלול הברך. הטיפול בכאבי ברכיים בגב תלוי במידה רבה במצב הבסיסי.
אנא קרא גם: ציור בשקע הברך וכאב בעגל ובחלול הברך
תמונות קליניות
Gonarthrosis
Gonarthosis מתאר את הבלאי של החלקים הסחוסים במפרק הברך וידוע גם תחת המונח 'ארתרוזיס ברך'.
הסיבה הנפוצה ביותר היא 'חיי המדף' המוגבלים של סחוס מפרקי: עם הגיל, גמישותו של הסחוס פוחתת ומשטחי המפרק מתכווצים. עם הזמן שינויים בעצמות יכולים להתרחש כך שמבנה המפרק המקורי כבר לא קיים. ההערכה היא שכ- 6% מכלל הפורשים מושפעים!
יישור מוטעות צירי של הרגליים (O / X רגליים), נזק למפרקים קודמים, למשל בהקשר של מניסקוס או פגיעות ברצועה הצולבת או עודף משקל הם הסיבות לגונארטרוזיס בגיל צעיר.
בתחילה, חולים מתלוננים על כאבים תלויים בתנועה במפרק הברך, שמחמירים במהלך היום. יתר על כן, יש כאבי התחלה כביכול בבוקר או לאחר הפסקות ארוכות מהישיבה.
במהלך המחלה התסמינים הולכים וגוברים בהדרגה, כך שבמקרים מתקדמים כאבי ברכיים מופיעים אפילו במנוחה.
נפיחות משמעותית בברך שכיחה מאוד. הנפגעים מדווחים גם על 'פיצוח' או התכווצות במפרק, במיוחד במהלך רצפי תנועה מסוימים (למשל כאשר משתופפים).
הגורם והחומרה קובעים את הטיפול האינדיבידואלי בגונתרוזיס. האפשרויות מגוונות:
ניתן להשתמש בפיזיותרפיה לשמירה או לשיפור הניידות. סוכני הקלה, כמו גם כאבים ותרופות אנטי דלקתיות או משחות, מספקים הקלה נוספת. במקרים חמורים ניתן להצביע על תותבת מפרק ('מפרק ברך מלאכותי').
אתה עשוי להתעניין גם בנושא זה: כאבי ברכיים כרוניים
פוליארתריטיס כרונית
פוליארתריטיס כרונית היא מחלת מפרקים שיגרונית. בשל גורמים שונים (למשל נטייה גנטית, חיידקים, נגיפים), הרירית המפרקית מודלקת (סינוביטיס) ומתנפחת. בנוסף, נגיעות של מפרקים נמצאות שוב ושוב, כלומר נוזלים נאספים בתוך המפרק.
קרא גם בנושא זה: דלקת בקרום הסינוביאלי
בשלב זה מפרק הברך נפוח עד כאב ומחומם יתר על המידה. נוכחותה של 'ברך רוקדת' מדברת לטובת סחף משותף: כאשר לוחצים על הברך (פטלה) מקדימה, ניתן להרגיש בבירור סוג של 'קפיצת גב', המכונה גם ריבאונד. מאפיין הוא התופעה החוזרת ונשנית של תלונות, כולל קשיחות בוקר.
במהלך הפוליארתריטיס המתקדמת, סחוס המפרק נהרס. בסופו של דבר, גם כמוסת המפרק והרצועות מותקפות. כאב ניכר יכול להגביל את הניידות של מפרק הברך עד כדי חוסר יכולת מוחלט ללכת!
ישנן אפשרויות רבות לטיפול, תלוי בפתוגן ובשלב של דלקת מפרקים שגרונית. זה כולל תרופות נגד המחלה הראומטית שבבסיס, פיזיותרפיה (למשל חבילות בוץ, אמבטיות תרמיות), מנוחה, קירור ותחבושות. אם הנפיחות הכואבת לא נעלמת למרות האמצעים שלעיל, ניתן להסיר את רירית המפרקים הדלקתית בניתוח (סינוביאקטומיה). במקרה של נזק סחוס מתקדם, קיימת אפשרות לניתוח של מפרק הברך.
ציסטה של בייקר
ציסטה של בייקר היא גידול מתנפח ומלא נוזלים בשקע הברך, לעיתים קרובות מלווה בהשפעת מפרקים כרונית (למשל בפוליארתריטיס כרונית או דלקת מפרקים ניוונית ברך).
הנפגעים מתלוננים על כאבים ולחץ בשקע הברך, במיוחד כאשר הברך כפופה. כאשר הציסטה הגיעה לגודל מסוים, קיים גם הסיכון שכלי העצבים ייצבטו. זה יכול להיות מסוכן ברגע בווריד נכנס ללחץ: במקרה הגרוע מתפתח קריש דם (פקקת)!
לאחר בדיקת אולטרה-סאונד, בדרך כלל ניתן לבצע את האבחנה בוודאות. ניתן להיפטר מאי נוחות קלה בעזרת תחבושת לחץ, ואילו יש להסיר ציסטות גדולות בניתוח.
קרא מידע נוסף על נושא זה בכתובת: ציסטה של בייקר
מתפיצלי אוסטאוכונדרוזיס
בדיסאנס אוסטאוכונדרוזיס נדחים חלקים ממשטחי המפרק. זה יוצר שברים קטנים, הידועים גם כ העכבר או המפרק המפורק. מה שנותר הוא מום במפרק, המכונה גם מיטת המפרק.
ההנחה היא כי הפרעות במחזור הדם או מספר רב של נזקים קטנים בסחוס מובילים למוות של העצם (נמק אספטי). בנוסף, נראה שיש קשר בין עומסים מתמשכים על מפרק הברך, למשל. לשרוד בספורט תחרותי.
בשלבים המוקדמים המחלה לרוב נטולת סימפטומים. כאבים תלויי תנועה ותלויים בלחץ מתרחשים רק עם התקדמות המחלה. אם כעת מתרסק שבר, המפרק יכול לחסום ומתרחש 'נעילת מפרק'.
הטיפול תלוי בגיל, במיקום המדויק ובהתקדמות של האוסטאוכונדרוזיס. בילדים שנפגעו, יכולת לבצע ניתוב של הברך במצב מכופף בעזרת סד, בתנאי ששום שבר לא השתחרר. לעומת זאת, חולים מבוגרים בדרך כלל צריכים לעבור ניתוח בכדי להבטיח חופש תמידי מכאב.
מחלת Sinding-Larsen ומחלת Osgood-Schlattter נמצאות יותר ויותר אצל ילדים.
דלקת חיידקים דלקתית
דלקת דלקת חיידקית או דלקת במפרק הברך עלולה לגרום להרס מוחלט של מפרק הברך ללא טיפול. לעתים קרובות מכניסים את החיידקים דרך עבודה לא סטרילית עם ניקוב מפרקי הברך! חולים שמערכת החיסון שלהם נחלשת נפגעים במיוחד, למשל. כחלק מכימותרפיה.
בנוסף לנפיחות וכאבים בברך, הדלקת מובילה לתחושת מחלה כללית עם חום, עייפות ועלייה בתאי הדם הלבנים.
טיפולית, מומלץ לבצע ניקוי של הברך המודלקת לאחר הסרת הממברנה הסינוביאלית. לאחר זיהוי הפתוגן, יש להתחיל גם בטיפול אנטיביוטי.
דמעה במיניסקלית
קרע המניסקוס הוא תוצאה שכיחה של תאונות ספורט. המניסקוס מתוח יתר על המידה וקרע בגלל כוחות הגזירה (סיבוב במפרק הברך, כאשר הרגל התחתונה נייחת). מושפעים במיוחד הם למשל גולש, מכיוון שכף הרגל שלך קבועה בקפידה על ידי מגף הסקי.
רוב הזמן, החלק הפנימי מתרחק משני המניסקים, מכיוון שהוא ממוזג היטב ברצועה הפנימית ולכן אין לו דרך להימנע מתנועות סיבוביות. אופייני לדמעה במניסקוס הוא כאבי ירי מיידיים במרחב המפרק הפגוע. יתרה מזאת, החוסן מצטמצם מאוד, כך שיש להפסיק את הפעילות הספורטיבית. חולים מדווחים על סוג של 'חטיפה' על המפרק, במקרה הגרוע ביותר ניתן לחסום את הניידות.
צילומי רנטגן תקינים לפגיעות לאחרונה, בדיקת MRI עבור V.a. עם זאת, קרע במניסקוס או בדיקת ברכיים יכולים לספק בהירות.
בנוסף, הרופא מבצע בדיקות ספציפיות לקביעת התגרות בכאב דרך המניסקוס בברך.
בדיקות המניסקוס הללו נקראות גם מבחן Böhler, מבחן Payr או מבחן Steinmann I ו- II.
קרא עוד בנושא זה תחת: מבחן מניסקוס
התערבות כירורגית מתבצעת בהתאם לחומרת הפגיעה. אם הדבר אפשרי, שני הקצוות נתפרים יחד בעזרת תפר מניסקוס. עם זאת, הטיפול הסטנדרטי הוא הסרה חלקית של המניסקוס הפגוע. יש להסיר את המניסקוס כולו רק במקרה של פגיעה נרחבת. עם זאת, יש לבחון באופן ביקורתי את ניתוח כריתת המניעה הכוללת, מכיוון שהוא יכול לגרום לדלקת מפרקים ניוונית במפרק הברך בגיל צעיר.
פיזיותרפיה יכולה להתחיל לאחר כשבעה ימי מנוחה.
קרע ברצועה הצולבת הקדמית
בדומה לקרע במניסקוס, לעיתים קרובות קדמה פגיעה ברצועה הצולבת הקדמית על ידי תאונת ספורט: הרצועה הצולבת קרועה כאשר הרגל התחתונה מסתובבת באלימות בזמן שהרגל מונחת.
זמן קצר לאחר התאונה, הנפגעים מרגישים דרגות שונות של כאב בברך. יכולת המעבר לא נפגעת באופן מיידי, שחקני כדורגל פצועים עלולים בנסיבות מסוימות. הישאר על המגרש זמן מה! עם זאת, בגלל זרימת הדם הטובה, מתפתחת במהירות נפיחות רבה והחוסן יורד במידה ניכרת.
לעיתים פגיעה ברצועה הצולבת הקדמית אינה מוכרת ומטופלת מייד. במקרים כאלה ניתן לראות בבירור חוסר יציבות (פיתול תכוף) במפרק הברך לאחר מספר שבועות.
בבדיקת הברך הפגועה, הרופא יגלה סימנים אופייניים לדמעות קרע ברצועה הצולבת הקדמית. אלה כוללים למשל תופעת המגירה הקדמית ושלט חיובי על הגבר הקדמי. בוחן מנוסה יכול לזהות פגיעות ברצועה הצולבת השונות. ישנה גם אפשרות להראות את הפגם באמצעות סריקת תהודה מגנטית (MRI) או בדיקת ברכיים.
באופן כללי, הדבר חל: ככל שחוסר היציבות גבוה יותר והדרישות לפונקציונליות של הברך גבוהות יותר, כך סביר להניח שישוחזר הרצועה הצולבת הקדמית. בשחזורים כאלה מוחלף הרצועה הצולבת ההרוסה בגיד אנדוגני בטכניקות שונות. כתחליף למשל השליש האמצעי של גיד הפטלרי, גיד שריר הגרייסיליס או semitendinosus.
קרא עוד בנושא זה בכתובת: קרע ברצועה הצולבת הקדמית
פגיעה ברצועה צולבת אחורית
הרצועה הצולבת האחורית קרועה לעיתים רחוקות למדי ובעיקר בשילוב עם מבנים אחרים במפרק הברך. כוח ישיר, למשל בהקשר של תאונת דרכים היא אחת הסיבות השכיחות ביותר.
התסמינים דומים לקרע ברצועה הצולבת הקדמית. עם זאת, החקירה חושפת תופעת מגירה אחורית וסימן של אדם צוחק.
רק לעתים רחוקות נעשה שימוש בשחזורי רצועה צלבית אחורית. במקום זאת, ניתן לשחזר את יציבות הברך באמצעות אימוני כוח ממוקדים של שרירי הירך (במיוחד M. quadriceps femoris). יש לשקול ניתוח רק אם התסמינים נמשכים.
פגיעה ברצועות הבטחוניות
זן (עיוות) של הרצועה הפנימית (ראה גם: מתיחת רצועה פנימית בברך) היא אחת הפציעות השכיחות ביותר בברך ומתרחשת כאשר עומסים גורמים למפרק הברך להתכופף לצד (טראומת valgus).
בדרך כלל, כאבי ברכיים מופיעים מיד לאחר התאונה, בעוד שהחוסן אינו מוגבל. ככלל, עיוות נרפא ללא סיבוכים. אריזות קרות והקלה במפרק הברך תומכות בתהליך הריפוי.
אם הרצועה הפנימית נקרעת לחלוטין, הנפגעים מתארים לרוב כאב חד-מחודד. מנקודת מבט טיפולית, יכולת ניתוב באמצעות סד יכולה להספיק, במקרים חמורים יש לבצע ניתוח.
אם יש טראומה של גרסאות, כלומר אם מפרק הברך קורע פנימה בגלל כוח מוגזם, הרצועה החיצונית יכולה לקרוע.
שלישיה לא מרוצה
טריאד לא מאושר הוא פציעה קשה במפרק הברך. בו זמנית מושפעים המניסקוס המדיאלי, הרצועה המדיאלית והרצועה הצולבת הקדמית. בגלל אובדן היציבות הניכר, כבר לא ניתן לטעון את הברך. יש נפיחות ברורה וכואבת.
מרבית הטיפול מורכב מתיקון כירורגי של פגמי הברך.
שבר פטלרי
שבר פטרלי הוא פגיעה גרמית בברך הברך. לרוב זה נובע מאלימות ישירה, למשל. בנפילה אלימה על הברכיים.
הוא מאופיין בכאבים עזים כתוצאה מתנועה ולחץ באזור הברך, כמו גם נפיחות והמטומות. בגלל הכאב המאסיבי, חולים רבים כבר לא יכולים ללכת באופן עצמאי.
לאחר נטילת צילומי רנטגן, ניתן לחלק את השבר הפטרי לצורות שונות (למשל שבר אורך, סוג A). אם השברים לא הועברו (ללא ניתוק), מספיקה יציקת גבס למשך 4-6 שבועות. מצד שני, יש להפעיל שברים מורכבים יותר ואז למשל. להיות קבוע על ידי מערכות תיל.
תוך כדי ריצה קלה
כאב בברך שאינו קיים במנוחה ו רק בזמן ריצה מופיעים, אינם נדירים. במינוח הרפואי תופעה זו נקראת "הברך של רץ“ (ברכיו של רץ) המיועד. יכולות להיות ריבוי של גורמים להתפתחות של כאבי ברכיים, המופיעים במיוחד בזמן ריצה קלה. ברוב המקרים ניתן לייחס את התרחשותן של בעיות ברכיים כאלה לאחת עומס יתר קבוע החלקים התחתונים של מערכת השלד והשרירים. עומס יתר זה יכול להיגרם על ידי א ציר רגליים שלא השתנה בצורה חיובית (למשל בנוכחות רגליים קשתות) מועדפים. בנוסף, חולשה בולטת במייצבי האגן יכולה להעלות את הסיכון להתפתחות ברך של רץ. אצל החולים שנפגעו הירכיים שנפרקות שוקעות. כתוצאה מכך, יש כזו מתח מוגזם בצלחת הגיד שֶׁל יָרֵך וכאבי ברכיים, המורגשים בעיקר בזמן ריצה קלה. יתר על כן יכול גם התנהגויות מוטעות הנורמלי ציר כף הרגל (למשל מה שמכונה סופיני-יתר), הפרשי אורך רגל או קיצור תִשׁרוֹרֶת לקדם את התרחשות כאבי ברכיים באזור החיצוני של הירך.
במיוחד אנשים ש רק התחלתי לרוץ נוטים לפתח ברך של רץ. הסיבה לכך היא העובדה שאנשים אלה נוטים לשים מאמץ יתר על גופם בתחילת הדרך. בנוסף, א טכניקת ריצה שגויה ו או נעליים לא מתאימות לגרום לכאבי ברכיים בזמן ריצה קלה. חולים הסובלים מברך הרץ מה שנקרא לרוב חשים בזמן ריצה כאבי קליעה פתאומיים בברך. כאב זה יכול להיות כה חמור שהוא הופך את ההליכה לבלתי אפשרית. אפילו הליכה רגילה כמעט בלתי אפשרית עבור אלה שנפגעו במהלך התקף כאב. הכאב שחווה בברך של הרץ מקרין בדרך כלל על מפרק הברך וה מחוץ לראש השוקה.
עם זאת, התמונה הקלינית של ברך הרץ יכולה להיות מאובחנת בקלות יחסית על ידי רופא מומחה. כבר בתיאור הנתפס תסמינים על ידי המטופל שנפגע, יכול לעזור לבצע אבחנה חשודה ראשונית. בנוסף, אנשים הסובלים מכאבי ברכיים בזמן ריצה, מבצעים בדיקות הדמיה כגון רוגנטן אוֹ טומוגרפיה ממוחשבת (CT) לשימוש.
אִבחוּן
על מנת להעריך כראוי את סיבת כאבי הברכיים, יש לבחון את הברך על ידי רופא. המומחים בנושא זה הם ברוב המקרים מומחים לאורטופדיה או רפואה כללית.
ראשית, נלקחת האנמנזיס, לפיה חשוב במיוחד להזכיר אם תנועה מסוימת אוֹ תאונה קדמה לכאב. ואז עוקב אחר בדיקה גופנית והחקירה. זה מופעל נפיחות, אדמומיות, כאבים והתחממות האזור הפגוע מכובד. ניתן להשתמש בבדיקות מסוימות גם לבחינת הניידות המוגבלת, אם קיימת. חשוב לברר אילו תנועות גורמות לכאבי ברכיים. ממידע זה יתכן והרופא המטפל יוכל לקבוע או לנחש מה הסיבה לכאבי הברכיים. כדי להבטיח את האבחנה הם בדרך כלל עדיין חקירות נוספות מְסוּדָר. בדיקות אלה מורכבות מבדיקות הדמיה (רוגנטן, CT, MRI, סונוגרפיה) שיכולים לספק מידע על הסיבה והמיקום המדויק של סיבת הכאב. אם כל הבדיקות הללו אינן מצליחות, יתכן שיהיה צורך לבצע א ארתרוסקופיה של הברך (מראה ברך) יש לבצע כדי לאשר את האבחנה.
האבחנה של כאבי ברכיים בודדים תלויה בגורמים רבים ויכולה להשתנות באופן נרחב. עקב השינוי הדמוגרפי שמגיע עם א אוכלוסיית קשישים גדולה יחסית נכנס, הסימפטום הוא כאב בברך לאחד מחלה שכיחה הפכו. מחלות ניווניות משחקות תפקיד מרכזי בחולים מבוגרים. משמעות הדבר היא כי בגלל הלחץ על המפרקים, גם הבלאי מתגבר, ומורגש במיוחד בקבוצת גיל זו באמצעות כאבים. ההשלכות הן מחלות מפרקים כמו ארתרוזיס בברך. גורמי סיכון הם גיל מוגבר, אך גם דברים רבים אחרים הקשורים לבלאי מוגבר במפרקים. אלה כוללים נוכחות של רגליים באורכים שונים, "איקס" - אוֹ "O" רגליים וספורט תחרותי מוגזם. גם מחלות אחרות, כמו שִׁגָרוֹן אוֹ ורידים בולטיםיש לקחת בחשבון לבעיות במפרק הברך אצל חולים קשישים.
מחלות שאינן תלויות בגיל נגרמות לרוב על ידי א פציעה מעוררים, או שהם א סימני זיהום. אלה כוללים מצד אחד קרע שרירים ורצועה המתרחשים לעיתים קרובות במהלך ספורט, כמו גם אַמתַחַת, שמורגש גם דרך כאבי ברכיים.
זה קורה שוב ושוב שיש כאבים במפרק הברך, אך לא ניתן למצוא שום גורם סופי. לעתים קרובות הבעיה כאן היא שלמרות שהתסמינים מופיעים בברך, הגורמים עשויים להימצא במקומות אחרים. לדוגמא, כאבים בברכיים יכולים להופיע אם משתמשים בסוגי מפרקים ניוונית באזור הירך, תסמונת כאב pseudoradicular (תסמונת פן), או פשוט משתמשים בהנעלה לא נכונה בספורט.
תֶרַפּיָה
בדרך כלל מצוין טיפול בכאב כללי. כאן, תלוי בחומרת הכאב חומצה אצטילסליצילית, איבופרופן ו דיקלופנק נקט. חלק ממחלות מפרקי הברך ובעיקר פציעות מטופלים בניתוח. אלה כוללים, למשל, קרעים במניסקוס ורצועה, אבחנות שכיחות לאחר פציעה. הפעולה נעשית לרוב באמצעות ארתרוסקופיה (שיקוף, ניתוח חור המנעול) בוצע.
לטיפול בדלקת מפרקים ניוונית, המבוססת על בלאי במפרקים, חומצה היאלורונית שימשה לאחרונה כטיפול. חומצה היאלורונית נמצאת גם באופן טבעי במפרק ומשמשת כחומר סיכה בין סחוס המפרק. בטיפול מוזרק אותו לחלל המפרק באמצעות מזרקים ובכך מעניק הקלה בכאב. התרופה אינה מחדשת את רקמת הסחוס, אך היא כן מונעת דלקת ומקלה על התנועה במפרק.
טיפול עצמי
כאבי ברכיים שאיטיים להרגיש את עצמם או שמתרחשים לאחר פעילות גופנית מאומצת בדרך כלל מטופלים בבית בהתחלה הפכו. יש להקפיד על כאבים המתרחשים כתוצאה מפגיעה קלה, ובנסיבות מסוימות תוכלו גם לטפל בעצמכם. אם אתה סובל מכאבי ברכיים קלים, ישנם כמה דברים שאתה יכול לעשות לפני שאתה פונה לרופא:
- הֲגָנָה: הימנעות מתנועות כואבות ומאומצות יכולה לעזור למפרק להתחדש. כאן חשוב שהברך לא לשמור על שלווה רבה, אך לפנות לדברים פחות מלחיצים ללא כאבים. לדוגמה לשחות במקום לרוץ, או לרכוב על אופניים במקום לשחק כדורגל. אם הכאב נמשך, יש להתייעץ עם רופא ולחסוך את הברך.
- קריר: הברך כל יום ל 15-20 דקות קירור יכול להפחית את הכאב והנפיחות.
- דְחִיסָה: תחבושת אלסטית סביב המפרק יכולה לשלוט על הנפיחות ולהעניק לברך את היציבות הדרושה לו.
- לְהַעֲלוֹת: העלאת הרגל המושפעת עוזרת זאת נוזל לימפה לנקז ובכך מונע נפיחות.
- תרופות: תרופות ללא מרשם כמו אַספִּירִין, ו איבופרופן יש השפעות אנטי דלקתיות ומשכך כאבים ובכך יכולות להקל על התסמינים. עם זאת, זה יכול בעיות בטן מתעוררותוזו הסיבה שלא מומלץ להשתמש בתרופות עצמית לאורך זמן.
מתי לרופא
יש לראות רופא אם אי הנוחות מתרחשת עקב תאונה קשה הם או מ נפיחות גדולה, אדמומיות, התחממות סביב המפרק, כאב גדול ו חום להיות מלווה. הכלל הוא שאם הכאב נמשך זמן רב או יש לו השפעה על תנועות יומיומיות, בכל מקרה הרופא הודיע צריך. יש להעניק טיפול רפואי מיידי גם במקרה של כאבים חזקים מאוד מפרק מעוות, חוסר תנועה של המפרק או אם תאונת הברך לוותה ברעש חזק במפרק. אם יש חששות אם יש להתייעץ עם רופא או לא, בדרך כלל מומלץ כי רופא ידאג לתלונות ובמקרה הטוב ביותר יוצר ביטחון שלא יצטרך לדאוג. אם זה אולי משהו רציני, עדיף לכל מחלה להתחיל טיפול מוקדםכך שניתן יהיה למטב את סיכויי ההחלמה.
גורמי סיכון
בטווח הארוך זה יכול להיות המקרה עבור חלקם מחלות במפרק הברךובעיקר במקרה של דלקת מפרקים ניוונית, זה להפחתת משקל גוף אינדיבידואליכדי להימנע מהבלאי של ה משותף למנוע. הַשׁמָנָה יכול להגביר לחץ מכני על המפרקים, אפילו עם דברים רגילים ויומיומיים כמו טיפוס במדרגות. זה בתורו מוביל לבלאי בסחוס במפרק הברך, ובטווח הארוך, התוצאה היא דלקת מפרקים ניוונית. בעיות מולדות כמו איקס- אוֹ אם אחד, או אחד אורך רגל לא שווה, יכול להעלות באופן משמעותי את הלחץ במפרק ובכך לגרום לבלאי במפרק לאורך זמן ולגרום לכאבים. שונה ספורט ידוע מראש לפציעה במפרק הברך. שכולל סקי, כדורגל וג'וגינג. פציעה קודמת בברך מגדילה גם את שכיחות הפציעה מחדש.
תַחֲזִית
באופן כללי אפשר לומר את זה ככל שהתלונות בולטות יותר הם, ככל שהפרוגנוזה שלילית יותר מְעוּצָב. חשוב שאם ישנם תסמינים משמעותיים, יש להתייעץ עם רופא ולבדוק את הברך. על רוב המחלות תרופות או ניתוחים מטופלים כך שמתרחשת ריפוי. אם ננקטו פעולות בזמן טוב, התחזית היא בדרך כלל חיובית. ה מעקב אחר מפרק מופעל יש לבצע על פי הוראות הרופא, אחרת הכאבים יכולים להימשך זמן רב.
בתיאורים הבאים של מחלות ננסה לטפל בכמה שיותר מאפיינים המרכיבים תמונה קלינית מסוימת.
למרבה הצער יש הרבה סטיות מהנורמה, כך ש אבחנה עצמית משערת לא בהכרח חייבת להיות נכונה. אבל אנו מקווים דרך שלנו אבחון עצמי רק כדי להיות מסוגל לעזור למטופל באינטרנט קשורים לאיברים או לתסמינים חפש מחלה.
אולם בסופו של דבר, רק בדיקת מומחים, ובמידת הצורך, נהלי הדמיה (תמונת רנטגן, MRI ) להוביל לאבחון הנכון.
שימו לב
בשום מקרה סוכן האבחנה ה"עצמי "מחליף ביקור אצל הרופא המהימן שלך! אנו גם לא טוענים לשלמות האבחנות המבדלות שהוצגו (סיבות חלופיות). איננו נושאים באחריות לנכונות האבחנה העצמית שביצעת! אנו דוחים בקפדנות כל סוג של טיפול עצמי מבלי להתייעץ עם הרופא שלך!
אנטומיה של מפרק הברך
- עצם הירך (עצם הירך)
- מניסקוס מדיאלי
- מניסקוס חיצוני
- שׁוֹקִית
- עצם השוק (טיביה)
.
לאבחון
השימוש באבחון ה"עצמי "שלנו קל. עקוב אחר הקישור המתאים, שם המיקום והתיאור של התסמינים תואמים את התסמינים שלך בצורה הטובה ביותר. שימו לב לנקודה של מפרק הברך בה הכאב הוא הגדול ביותר.
איפה התלונות שלך?
מונחים רפואיים הקשורים למפרק הברך
לקבלת המשימה האנטומית המדויקת, אנו מתייחסים ל לקסיקון אנטומיה העמוד שלנו.
להלן כמה מונחי מפתח הקשורים לכאבי ברכיים:
- שרירי ראש - ראש פיברולה
- הגב- חזור
- שׁוֹקִית - פיבולה
- עֶצֶם הַיָרֵך - ירכיים
- קונדיליה נשית - גליל ירך
- גון - מפרק הברך, מפרק הברך,
- הופה - גוף שומן במפרק הברך
- צְדָדִי - בחוץ, בצד
- רצועה בטחונית מדיאלית - להקה פנימית
- Ligamentum collaterale laterale - רצועה חיצונית
- Ligamentum cruciatum anterius - רצועה צולבת קדמית
- Ligamentum cruciatum posterius - רצועה צלבית אחורית
- מדיאלי - בפנים
- מניסקוס מדיאלי - מניסקוס מדיאלי
- מניסקוס לרוחב - מניסקוס חיצוני
- פִּיקַת הַבֶּרֶך - הברך
- גיד פטלרי - גיד בברך
- popliteal - לגבי חלול הברך
- גיד הארבע ראשי - גיד עצם הירך הקדמי
- שׁוּקָה - שוקה
- הרמה הטיבית - משטח מפרקי של השוקה
- שחפת טיביאלית - הרמה של חיבור גיד הברך לשוק
- גחון - קדמי
כאבי ברכיים קדמיות
כאבי מפרקי הברך הקדמיים מתייחסים בעיקר לאזור מפרק הברך הקדמי. הם כוללים כאבים באזור הירך הקדמית, הרגל התחתונה הקדמית, ארבע הגפיים והגידים הפוטלריים של ברך הברך וחלל מפרק הברך הקדמי.
בנוסף לפגיעה ישירה במבנה אנטומי במפרק הברך, בעיות באזורים אחרים המרוחקים ממפרק הברך יכולות להיות אחראיות גם לכאבים במפרק הברך הקדמי.
כאבי ברכיים חיצוניים
כאבים במפרקי הברך החיצוניים מתייחסים בעיקר לכאבים באזור החלק החיצוני של מפרק הברך ולכן הם כוללים כאבים באזור הירך החיצונית והרגל התחתונה, הרצועה החיצונית, הרקמות הרכות שמסביב, חלל מפרק הברך החיצוני וראש הפיבולה (caput fibulae).
בנוסף לנזק מבני אנטומי ישיר למפרק הברך, בעיות באזורים אחרים המרוחקים ממפרק הברך יכולות להיות אחראיות גם לכאבים במפרק הברך החיצוני.
כאבי ברכיים בפנים
כאבים במפרקי הברך הפנימיים מתייחסים בעיקר לכאבים באזור החלק הפנימי של הברך.
בנוסף לכאבים באזור הירך הפנימית והרגל התחתונה, זה כולל גם כאבים באזור הרצועה הפנימית, הרקמות הרכות שמסביב וחלל מפרק הברך הפנימי.
לא ניתן לשלול כי בעיות באזורים אחרים המרוחקים מהברך יכולות להיות אחראיות גם לכאבים באזור מפרק הברך הפנימי.
כאב פופליטאלי
כאב פופליטאלי מתייחס בעיקר לכאבים באזור גב הברך.
בנוסף לכאבים באזור הירך האחורי והרגל התחתונה, זה כולל גם כאבים באזור קפסולת המפרק וברקמות הרכות שמסביב.
בנוסף לנזק מבני אנטומי ישיר למפרק הברך, בעיות באזורים אחרים המרוחקים ממפרק הברך יכולות להיות אחראיות גם לכאבים בשקע הברך.
כאב המשפיע על כל הברך
קרא עוד בנושא בעמוד הבא: כאב שמשפיע על הברך כולה