שבירת עצם הבריח
מילים נרדפות
- שבר עצם הבריח
- קרע עצם הבריח
- שבר בעצם הבריח
סקירה כללית
עצם הבריח (לטינית: clavicula) היא עצם בתוך חגורת כתפיים ומחבר את עצם החזה לסכין. זה ממלא תפקיד מפתח בתנועת כתפיים ותחזוקה יַצִיבוּת. עצם הבריח השבורה היא אחת הנפוצות ביותר, אך סביר יותר לֹא מַזִיק עצמות שבורות. בכ- 80% שבר עצם הבריח מתרחש בחלק האמצעי של העצם, והשאר 20% מופצים על שני חלקי הקצה. בנוסף לטיפול שמרני, ניתוח מצוין במקרה של עצם עצם שבורה, אם יש עצם עצם שבורה מסובכת, על מנת להבטיח שהיא תהיה מלאה ככל האפשר התאוששות להגיע.
תסמינים
סימנים קלאסיים של שבר עצם הבריח / עצם הבריח הם:
- נפיחות וכאבים מעל עצם הבריח
- שינוי צבע המטומה (חבורה)
- חוסר תיאום
- הגבלת פונקציה (פונקטיו לאסה), במיוחד כאשר מרימים את היד
- קריפיטציה (משפשף עצם)
הזרוע הפגועה נשאת על ידי המטופל במצב הקלה קרוב לגוף, תנועה ממשית במפרק הכתף כבר לא מתרחשת (פונקטיו לאסה).
כשמסתכלים על המטופל, יש נפיחות ולעיתים קרובות גם היווצרות צעד במהלך עצם הבריח. העור לא נפגע ברובו; שברים בעצם עצם פתוחה עם חלקי עצם חשופים או נוקבים הם היוצא מן הכלל.
המטופל מתלונן על כאבי לחץ ניכרים על עצם הבריח השבורה.
כל ניסיון להזיז את מפרק הכתף נתפס ככואב ביותר, ולעתים קרובות הוא יכול להפיק רעשי שפשוף בעצם השבורה (קרפיטציות).
יחד עם התייחסות שגויה משמעותית של עצמות הבריח ושברים בעצם הבריחה הפתוחה, קרפטיטיו סימן בטוח לנוכחות שבר.
במהלך הבדיקה אסור לשכוח לחפש פגיעות כלי דם ועצבים נלווים בכדי להימנע מנזק תוצאתי באמצעות התערבות מוקדמת אפשרית ובמקרה של ספק להבחין בין הגורם לתאונה לטיפול (iatrogenic) להיות מסוגלים להבדיל בין בראשית הסיבוכים האפשריים.
עליכם תמיד לחפש השלכות נוספות של פציעות:
פגיעות בכתף
- פגיעות בריאות (קפיצת הכליה הנגרמת כתוצאה משברי עצם)
- פגיעות בחזה
- פגיעות בעמוד השדרה
פגישה עם ד"ר גומפרט?
אשמח לייעץ לך!
מי אני?
שמי דר. ניקולה גומפרט. אני מומחה באורטופדיה ומייסד .
תוכניות טלוויזיה שונות ומדיה מודפסת מדווחות באופן קבוע על עבודתי. בטלוויזיה HR אתה יכול לראות אותי כל 6 שבועות בשידור חי על "Hallo Hessen".
אבל עכשיו מספיק מצוין ;-)
על מנת להיות מסוגלים לטפל בהצלחה באורתופדיה, נדרשת בדיקה יסודית, אבחנה והיסטוריה רפואית.
בעולמנו הכלכלי במיוחד, אין מספיק זמן לתפוס ביסודיות את המחלות המורכבות של האורתופדיה ובכך להתחיל טיפול ממוקד.
אני לא רוצה להצטרף לשורות "מושכי סכינים מהירים".
מטרת הטיפול היא טיפול ללא ניתוח.
ניתן לקבוע איזו טיפול משיג את התוצאות הטובות ביותר בטווח הארוך רק לאחר בחינת כל המידע (בדיקה, רנטגן, אולטרסאונד, MRI וכו '.) להעריך.
אתה תמצא אותי:
- לומדיס - מנתחים אורטופדיים
קייזרסטראסה 14
60311 פרנקפורט
תוכלו לקבוע פגישה כאן.
לרוע המזל, כרגע ניתן לקבוע פגישה רק עם מבטחי בריאות פרטיים. אני מקווה להבנתך!
למידע נוסף על עצמי ראו לומדיס - אורתופדים.
כמה גרוע הכאב?
עצם הבריח השבורה יכולה להיות כואבת מאוד. עם סוג זה של שבר, הכאב הוא מאוד סובייקטיבי ויכול להיות קל אך גם מאוד קיצוני. גורמים חשובים שיכולים להחמיר את הכאב הם מיקום קווי השבירה והפגיעה ברקמה סביב עצם הבריח. אם קווי השבירה מיושרים היטב, מופחת הסיכון לפגיעה בעצבים הסובבים, כלי הדם או סוגים אחרים של רקמות. במקרים קיצוניים, קצה שבירה בולט וחודר יכול לחדור דרך העור או הצינור, מה שעלול להוביל לקריסת הריאות.
שבר פוגע תמיד ברקמה שמסביב. ככלל, זה משפיע על periosteum, כלי דם קטנים יותר וקצות עצבים קטנים. בכל מקרה של עצם עצם עצם שבורה, מעורבים גם עורקים ועצבים מרכזיים המושכים מאזור הצוואר לזרוע. פגיעות קלות אלו יכולות גם להסביר חבורה המופיעה ברוב המקרים עם שבר. זה גורם לנפיחות וכאבים קיצוניים כאשר הוא נתון בלחץ חיצוני. כתוצאה מכך, שבר עצם הבריח גורם לכאבים בכל תנועה בכתף, כולל נשימה או תנועות בעמוד השדרה הצווארי ובית החזה.
כמה זמן הכאב נמשך?
משך הכאב תלוי בחומרת הראשונית של הכאב, במידת ההפסקה ובהתקדמות הריפוי. יש לאתחל ילדים במשך כשלושה שבועות. משך הכאב הוא בממוצע 2-3 שבועות, כאשר הכאב פוחת מדי יום. אם תרופת הכאב מופחתת באטיות, חומרת הכאב יכולה להגדיל באופן סובייקטיבי, אך הדבר יכול להיות קשור להפחתת המינון.
משך הכאב עשוי להיות ארוך יותר אם יש נזק לרקמות משמעותיות כתוצאה מההפסקה. שלב הריפוי עשוי להיות מספר שבועות קדימה, במיוחד כאשר מדובר בצינורות גדולות יותר או בצינור.
מה אתה יכול לעשות בקשר לכאב?
ניתן לייחס את הכאב העיקרי לנפיחות המקומית בנקודת השבר ברגישות רבה למגע. אמצעים מיידיים להפחתת התגובה המקומית הם אי-ניווט וקירור. על מנת להיות ללא כאבים ככל האפשר בשלב הריפוי שלאחר מכן, מנוחה ומנוחה הם העדיפות העליונה לשבר זה. כל תנועה יכולה לעורר כאבים קיצוניים.
בנוסף, עד שהריפוי מתקדם, תרופות נגד כאבים עשויות לספק הקלה. ניתן להשתמש בתרופות נגד כאבים מקבוצת ה- NSAID לשם כך. הנציגים הבולטים שלהם הם איבופרופן, אינדומטצין ודיקלופנאק. יש לבחור את המינון שלך באופן שכאשר הכתף לא נעשית היא כמעט ללא כאבים. אם זה לא אפשרי בתרופות אלה, אופייטים כגון מוֹרפִין להיות מרשם. עם זאת, יש ליטול אלה רק בקצרה ככל הנדרש, שכן מורפיום גורם גם לתופעות לוואי מסוימות.
אתה יכול לקרוא על אילו דברים יכולים להיות במאמר שלנו תופעות לוואי של מורפיום.
אבחון ובדיקות מקדימות
ברגע שאובחנת עצם הבריח השבורה, הרופאים שוקלים אותה יתרונות וחסרונות OP אחת ואחת טיפול שמרני מ. על מנת להיות מסוגלים לקבל החלטה, נערכות בדיקות מקדימות שונות. בראש ובראשונה, צילומי רנטגן של עצם הבריח מספקים מידע, אולי בתוספת CT או MRI. זה גם מקל על תכנון הפעולה.
באופן דומה נרשמים לפני הניתוח ליקויים מוטוריים או חושיים ובעיות במחזור הדם על מנת להיות מסוגלים להעריך נזק לכלי הדם או העצבים. בנוסף להיות דגימות דם נבדק עד למקרה של סיבוך במהלך הניתוח ספק מאגרי דם ולרשום את מצב הקרישה של המטופל, החשוב לביצוע ניתוח. EKG הוא גם סטנדרטי.
לאחר שנקבע היקף שבר עצם הבריח ובוצעו הבדיקות המקדימות, ניתן להתחיל בניתוח לאחר שהתברר בבירור האינדיקציה.
גורמי עצם הבריח
עם שיעור שברים של 10-15% אצל מבוגרים, עצם הבריח היא אחרי הרדיוס ליד פרק כף היד (שבר ברדיוס דיסטלי) שנייה שנפגעה בעיקר כתוצאה מפגיעות גרמיות.
הסיבה יכולה להיות כוח עקיפה של אלימות (לעיתים קרובות יותר), כמו נפילה בזרועה המושטת, תופסת (למשל נפילה מאופניים) עם העברת הכוח הפועל לעצם הבריח או טראומה ישירה (לעיתים קרובות פחות) דרך מכה או נפילה לכתף הקדמית . תאונות דרכים (כ- 50%, בעיקר רוכבי אופנועים ששוברים את עצמות הבריח שלהם דרך הקצה התחתון של קסדת האופנוע) ופגיעות ספורט (כ- 35%, השבירה הנפוצה ביותר של רוכב האופניים) הם הגורמים השכיחים ביותר לעצמות הבריח.
בכ- 80% מהמקרים עצם הבריח / עצם הבריח נשברת באזור הפיר המרכזי מכיוון שכאן קוטר העצם הוא הקטן ביותר. בכ- 15% מהמקרים הצדדי (צד, קרוב לכתף), בכ- 5% המדיאלי (סמוך עצם החזה) מושפע בסוף עצם הבריח. העצם בקוטר גדול יותר באזורים אלה, כך שהיא יציבה יותר ומתייצבת בנוסף על ידי רצועות רבות.
תֶרַפּיָה
ניתן לטפל בעצם עצם שבורה באופן שמרני או כחלק מניתוח. אם אתה רוצה לפעול, עליך להבהיר את האינדיקציה. הקריטריון החשוב ביותר לניתוח באגן עצם שבור הוא שבר פתוח, בו העצם נובעת דרך העור. גם עקורים כבדים, כלומר יש להפעיל קצות שבר העקורים זה מזה. אינדיקציות נוספות לניתוח במקרה של עצם עצם עצם שבורה הן פגיעות בעצבים או בכלי.
קרא עוד בנושא למטה טיפול בעצם עצם שבורה.
טיפול כירורגי באגן עצם שבור
הניתוח של שבר עצם הבריח מתבצע בהרדמה כללית, שיוזמת רופא מרדים. לרוב ניתנת כדור הרגעה לפני הניתוח בכדי לחסוך למטופל לחץ מיותר. לאחר שהחלה ההרדמה בתרופות תוך ורידיות או גז הרדמה, המנתח מתחיל לחשוף את השבר. יש להקפיד במיוחד לא לפגוע בעצבים או בכלי. במהלך הניתוח, העצמות המעורבות מחוברות יחד בצורה נכונה אנטומית ואז מקובעות. תלוי במנתח ובמקרה שעל ידו, מטפלים בעצם עצם שבורה באמצעות לוחות מתכת או חוטים. הלוחות קבועים לעצם באמצעות ברגים מעל פער השבר ובכך מבטיחים יציבות מוחלטת. העצמות יכולות לצמוח יחד.
חוטים זמינים כחלופה. לאחר הניתוח, חבישה מה שנקרא תחבושת גילכריסט או תחבושת תרמיל לבוש למנוחת הזרוע למשך מספר ימים ואחר כך קלע למשך מספר שבועות. לאחר הבריאות העצם השבורה, הלוחות מוסרים לאחר 6-12 חודשים. הליך חדש הוא התאמת ציפורן טיטניום, המוחדרת לתעלה העצמית של העצם בצורה פולשנית מינימלית ומפזרת אותה מבפנים. איזה הליך שנבחר בעיקר תלוי בהיקף ההפסקה והמנתח.
בהתאם לגורמים שונים, ניתן לציין את משך הפעולה עצמה כשעה-שעה, במקרים מסובכים גם משך הזמן יכול להיות ארוך יותר.
אתה יכול גם לקרוא את המאמר שלנו בנושא זה מסמרים אלסטיים יציבים אלסטיים!
תחבושת תרמיל
תחבושת התרמיל היא שיטת טיפול שמרנית מאוד פופולרית לעצם הבריח השבורה. זה משוך סביב הכתפיים כמו תרמיל נמשך היטב. הוא מושך את הכתפיים לאחור, מיישר את פלג הגוף העליון ומגביל את התנועה בפלג הגוף העליון, ובכך מייצבים את הכתפיים ואת עצם הבריח השבורה. ההפסקה מתפרקת גם מעט, מה שמונע מהפסקה לגדול קצרה מדי. השיבוץ כולל גם טיפול בכאב בו זמנית, מכיוון שהוא מונע תנועה בכתף.
טיפול בחוץ
בחלק מהמקרים, עצם הבריח השבירה מטופלת גם על בסיס חוץ, כלומר ללא שהות אשפוז בבית חולים. ברוב המקרים, ניתוח דורש טיפול יומי של לפחות יומיים. אך במיוחד עם מטופלים צעירים וספורטיביים, ניתן לחשוב על ביצוע הניתוח על בסיס חוץ. עד שהרדמה שוככת, המטופל מנוטרל מספר שעות ואז משוחרר לביתו.
עם זאת, על המטופל לשים לב לכמה צעדים לאחר הניתוח. לאחר ניתוח חוץ יש בדרך כלל איסור נהיגה 24 שעות ביממה ואיסור הפעלת מכונות, אפילו עם עצם הבריח. אדם אמון צריך לאסוף את האדם מבית החולים; יש להימנע מהחלטות או התחייבויות חשובות גם למחרת.
האם מטפלים בעצם עצם שבורה על בסיס חוץ ישיבה בעיקר במידת השבר ובכושרו של המטופל. לדוגמא, אין לנתח שבר פתוח או שברים אצל קשישים על בסיס אשפוז. בסופו של דבר, ההחלטה מוטלת על הצוות הרפואי המטפל.
קרא עוד בנושא: טיפול בעצם עצם שבורה
סיבוכים
סיבוכים בטיפול באגן עצם שבור יכולים להופיע אצל טיפול שמרני כמו גם כירורגי.
סיבוכים עם טיפול שמרני:
- החלקת השבר / השבר (פריקה משנית)
- היווצרות מפרקים כוזבים (pseudarthrosis)
- היווצרות יתר של קליאת דם עם דחיסת עצבים וסקולריים
- היווצרות קריאה מפריעה מבחינה קוסמטית (קהילת מפתחות מופרעת)
סיבוכים של טיפול כירורגי:
- פגיעות בכלי הדם ובעצב (נדיר מאוד): הכלים והעצבים המספקים את הזרוע פועלים קרוב יחסית מתחת לעצם הבריח. אם הלוח המייצב את השבר ישכב על עצם הבריח, יש ליצור חורי קידוח אנכיים עבור ברגי הצלחת. זה יכול להוביל לפגיעה בכלי הדם והעצבים. לכן מומלץ לחבר את הצלחת לעצם הבריח מקדימה. באותה יציבות, הסיכון לפגיעה בכלי הדם והעצב נמוך יותר.
- הַדבָּקָה: הרקמה הרכה המכסה מעל עצם הבריח דקה מאוד. הסיכון לזיהום שלאחר הניתוח אינו חשוב.
- התרופפות מתכת: מתרופפים מתכות או אפילו שברים במתכת. כוחות סטטיים ודינאמיים חזקים פועלים על עצם הבריח.
- היווצרות מפרקים כוזבים (pseudarthrosis): אם עצם הבריח לא נרפאה לאחר 6 חודשים, היא מכונה ריפוי של שברים בעצמות, כמו גם היווצרות מפרקים כוזבים קבועים. בגלל היעדר ריפוי העצמות, נשארת ניידות שיורית פתולוגית באזור השבר, ומכאן המפרק הלא נכון. נדרש ניתוח מתקין (ניתוח עדכון) במקרה של מפרק שקר לא נוח. כדי לייצב את השבר, עצם ספוגית (עצם תאי) מחוברת לאזורי מפרקים כוזבים קטנים יותר, או שבב עצם מסבך הגזע של הגוף עצמו מוצב ומשטוח באזורים גדולים יותר.
- צלקות משבשות מבחינה קוסמטית: במיוחד בקרב אנשים צעירים וחתכים בעור שנעשים במקביל לעצם הבריח, יכולות להופיע הצטלקות מוגזמת ומפריעה מבחינה קוסמטית כתוצאה ממשיכת שריר החזה. זו הסיבה שחיתוך הסבר מומלץ לצעירים, מכיוון שהוא אינו חשוף לכוחות מתיחה כאלה בגלל מסלולו האנכי. החיסרון יכול להיות סקירה לא טובה במהלך הפעולה.
קרא עוד בנושא: כאב בעצם הבריח
מה יכול להיות השפעות ארוכות טווח?
ככלל, עצם הבריח השבורה מרפאה היטב והסיבוכים נדירים. כעת ניתן לטפל בשברים בעמידה לא טובה עם ירידה בגודל או בניתוח. אם זה לא נעשה, העצם יכולה לצמוח יחד בזווית וליצור מפרק כוזב. הגבהה בקצה השבר יכולה להיות מורגשת לצמיתות מבחוץ. עלול לגרום עיוותים ושגיאות יציבה חיצוניות. אצל ילדים בפרט, שבר שלא נרפא באופן שגוי יכול להוביל לצמיחה מכוונת ולאסימטריה של הכתפיים.
משך זמן ותחזית
ברוב המוחלט של המקרים, הפעולה אינה בעייתית, כך שמטפלים היטב את עצם הבריח והמרפא ללא הגבלות לאחר זמן מה. תנועה וחוסן מפותחים אז באופן מלא. בתחילה, כמובן, העצם עמידה רק בחלקה, עם אימונים ממוקדים וזהירות הנדרשת, הריפוי בדרך כלל הולך בצורה טובה ביותר. תיקון נחוץ רק במקרים חריגים או שנשארת הגבלה.
לאחר טיפול בשבר עצם הבריח בניתוח, לוקח כמה שבועות לרפא. ראשית אתה לובש גבס או קלע. ביום הראשון לאחר הניתוח אפשר תנועות קלות במתלה. משך השהות בבית החולים הוא בדרך כלל יומיים, לאחר מכן ניתן להסיר את הקלע בערך בשבוע 3. עצם הבריח השבורה לא נרפאה לחלוטין במשך כ- 12 שבועות, ולכן עליך להתחיל בעומסים חלקיים רק מהשבוע השישי. לאחר 6-12 חודשים מסירים את צלחות המתכת הנותרות.
ריפוי עצם הבריח הוא שבור לוקח מספר שבועות ומושפע מגורמים שונים. הריפוי נכנס מיד לאחר הניתוח, כאשר חלקי העצמות המחוברים מתחילים לצמוח יחד. בנוסף לפיזיותרפיה, רק אימון קל מצוין במשך השבועות הנותרים על מנת לא לעכב את הריפוי. אם מתעוררים סיבוכים, זמן הריפוי יכול להיות ארוך משמעותית, במיוחד אם נדרש ניתוח נוסף. עם זאת, ככלל, תהליך הריפוי מסתדר היטב גם עם עצם עצם עצם מסובכת. בממוצע, העצם גמישה שוב במלואה תוך 8-12 שבועות לאחר עצם הבריח.
אצל ילדים לעומת זאת, זמן הריפוי מופחת לעתים קרובות. מומלץ ללבוש את תחבושת התרמיל למשך כעשרה ימים. מבוגרים, לעומת זאת, צריכים להשאיר את תחבושת התרמיל למשך 2-3 שבועות בעזרת טיפול שמרני. קווי השבירה היו צריכים אז לגדול יחד. עומס מלא יכול להתרחש לאחר 6-8 שבועות. לאחר מכן ניתן בדרך כלל לתאר את ההפסקה כבריאה לחלוטין. עם זאת, יש להקפיד על מידה מסוימת של זהירות בהתחלה.
זמן ההחלמה מסיבוכים יכול לעתים להיות מוגבר משמעותית, אך אלה נדירים.
כיצד אוכל להאיץ את הריפוי בעצמי?
במצב האקוטי של הפציעה, ניתוק מיידי עם קירור יכול למזער את התגובה המקומית ולהפחית את החבורה. בשלב הריפוי שלאחר מכן, התנאי הנדרש החשוב ביותר לריפוי מהיר של השבר הוא ששולי השבירה מונחים זה על גבי זה ואינם נעקרים. לשם כך יש להתייעץ עם רופא מוקדם ככל האפשר בכדי לבדוק את מיקום העצמות. ואז משימת המטופל היא לא להזיז את הכתף ולייצב את נקודות הפסקה. רק בדרך זו העצמות יכולות להחלים במהירות האפשרית.
כמה זמן אתה בחופשת מחלה לאחר עצם הבריח השבורה?
אם אתה צריך לעבור ניתוח לבריח עצם שבור, חופשת מחלה היא חובה. כמה זמן חופשת המחלה צריכה להיות תלויה בתהליך הריפוי האינדיבידואלי ובפעילויות שעושים במהלך העבודה. לאנשים שעובדים פיזית בעיקר עם העניים יש לתת חופשת מחלה עד שהחלימו מספיק, כלומר לפחות 4-6 שבועות. לאחר מכן, אסור להכניס את עצמך לעומס מלא ולחזור לאט לעבודה. אם זה לא אפשרי, ניתן להאריך את חופשת המחלה. לאנשים שאינם חשופים ללחץ קשה ואשר לדוגמא בעיקר מבצעים פעילויות משרדיות, חופשת מחלה של שבועיים עשויה להספיק. אולם בכל המקרים, תקופה זו לא צריכה להיות פחותה מכיוון שהחלק החשוב ביותר בתהליך הריפוי מתרחש מיד לאחר הניתוח. כמו כן, אסור להרגיש לחצים ולצאת לחופשת מחלה עד שאדם מרגיש שוב מסוגל להתמודד עם המשימות בעבודה או בבית הספר.
מה לעשות אם עצם הבריח השבורה לא נרפאת?
במקרים נדירים עלולים להיווצר סיבוכים במהלך הטיפול בהם השבר כלל אינו או רק אינו מספיק באמצעות מה שמכונה "Pseudarthrosis"מרפא. במקרים אלה, על הרופא המטפל לשקול בזהירות האם ניתן להשיג ריפוי על ידי הפחתה ו"מיקום מחדש "של העצם, או האם יש צורך בניתוח. לאחר מספר שבועות של ריפוי לא מוצלח, לעתים קרובות יש לתקן את העצם בניתוח. למטרה זו, הקצוות השבורים מונחים ישירות זה על גבי אלה ומקובעים זה לזה באמצעות צלחת או עם חוטים. ואז יש לנטר את הכתף בתחבושת התרמיל. יש לחפש ריפוי אופטימלי, במיוחד עם אנשים צעירים, כך שלא יופיעו התייחסות שגויה ועיוותים גלויים לטווח הארוך.
האם אתה יכול לנהוג במכונית עם עצם הבריח?
כשנוהגים ברכב יש להבטיח שניתן יהיה להפעיל את הרכב בשתי ידיים וכי יש מידה מסוימת של ניידות. כאשר לובשים תחבושת תרמיל, לא ניתנת ניידות וזו הסיבה שאסור לנהוג במכונית. בשלב הריפוי שלאחר מכן אסור לנהוג כשלעצמו. במצב הפרט, יש להחליט בהתייעצות עם הרופא האם זה בטוח לנהוג במכונית. זה תלוי בעיקר בניידות ובכאב הקשור אליו.
תכונות מיוחדות של עצם הבריח שבורה אצל ילד
שברים בעצם הבריח הם סוג שבר נפוץ במיוחד בילדות. העצמות עדיין שבריריות מאוד בילדותה ואגן הבריח הוא הנקודה החלשה ביותר בחיבור בין הכתף לחזה.נפילות, שכיחות מאוד בילדותן, עלולות לגרום לעצם הבריח לפנות מקום ולהישבר במקום אחד או יותר. אצל ילדים ישנם שלוש מוזרויות שהופכות את שבר עצם הבריח למסובך יותר.
בראש ובראשונה הוא הכאב, שיכול להיות חמור מאוד עם שבר מסוג זה. במיוחד בגיל הפעוט, ילדים אינם יכולים לבטא את תלונות הכאב שלהם במדויק, מה שלא הופך את הכאב לחמור פחות מאשר אצל מבוגרים. חשוב מאוד לתת לילד טיפול בכאב טוב והולם. ילדים גם לא יכולים להבטיח אי-ניווט מוחלט של הכתף, וזו הסיבה שהכאב לעתים קרובות מחמיר בגלל התנועה.
התוצאה היא המוזרות השנייה של עצם הבריח השבורה אצל ילדים. טיפול הרבה יותר קשה לביצוע מאשר עם מבוגר. ככלל, ניתן לטפל היטב בבקע ישר על ידי מנוחה והמתנה. על מנת שהעצם תבריא במהירות ובמהירות, אסור להזיז את העצם או לעקור אותה. טיפול כזה כמעט ולא יכול להתבצע אצל ילדים. נפילות נוספות יכולות גם לעכב את הריפוי. זה לא נדיר שניתוח לשבירת עצם הבריח יהיה הכרחי בילדות. אם הריפוי אינו יכול להתרחש בצורה הטובה ביותר, קיימת ייחודיות שלישית של עצם הבריח השבורה אצל ילדים.
לריפוי לא מלא יכולות להיות השלכות חמורות, במיוחד כאשר העצמות עדיין צומחות. העצם צומחת יחד עקומה ויוצרת את מה שמכונה מפרק שקר בנקודת השבר. זה יכול לגרום גם לצמיחה מוגבלת בעצם. בילדים צעירים זה יכול להוביל לצמיחה א-סימטרית של הכתפיים והחזה עם תנוחה לקויה לאורך זמן.
קרא את המאמר שלנו בנושא זה שבר בעצם הבריח אצל ילדים!
טיפול מונע ועלויות
עלויות הניתוח לצורך עצם הבריח מורכבות מגורמים שונים. בנוסף לעלויות של חומרים המשמשים, כמו ברגים, צלחות, תפרים, ביגוד כירורגי, משכורת המנתחים וכו ', יש לכלול גם עלויות להרדמה, מרדימים וצוות האחיות במחלקה. בסך הכל העלויות הן בטווח של 4 ספרות.
בנוסף, תחבושת או קלע והפיזיותרפיה הנחוצה ניתנים לאחר הניתוח. מכיוון שברוב המקרים מדובר בתאונה, עלויות הניתוח והאשפוז מכוסות בביטוח התאונות. אתה יכול להשיג את התחבושת הראשונה של גילכריסט או התרמיל שלך לבית במרפאה. אם אתה רוצה שיהיה לך שנייה שתשתנה, אתה צריך לשלם על זה בעצמך. בבית המרקחת העלויות הן סביב 70 €. אם תשברו את עצם הבריח בחו"ל, יכולות להיות עלויות נוספות משמעותיות אם אין לך ביטוח בריאות בינלאומי.
על מנת להימנע מניתוח על עצם הבריח, יש לשים לב תמיד ללבוש מגן הולם בעת פעילות גופנית. אולם הדבר החשוב ביותר הוא להעריך נכון את היכולות שלך ולא לנקוט בפעולות נועזות. כמובן שהסיכויים לשבר מסובך יכולים רק להפחית ולא להימנע, מכיוון ש עצם עצם עצם שבורה היא תאונה.
