גמילה מסמים

הַגדָרָה

גמילה מסמים היא טיפול שנועד לעזור למכורים להפסיק להשתמש בהם ולהישאר מתנזרות לצמיתות. הבסיס הוא הגמילה מהחומר הממכר. בהתחלה יש ניקוי רעלים פיזי. ניתן לעשות זאת עם או בלי תרופות (נסיגה חמה או קרה). בהתאם לחומרת ההתמכרות, חלק זה של הטיפול יכול להתבצע בבתי חולים או במרפאות גמילה מיוחדות וללוות אותם בהתאם.

במידת הצורך, נמשך טיפול ארוך טווח להתנזרות קבועה. זה בדרך כלל תהליך ממושך שיכול לקחת שנים. התהליך המדויק תלוי באדם, בסם ובחומרת ההתמכרות.

מי צריך נסיגת סמים?

באופן עקרוני תמיד רצוי להיגמל מהתמכרות מזיקה. כחלק מהתמכרות, תלוי בחומר ובכמות, יכולים להופיע נזקים משניים (למשל נזק לאיברים) ופסיכולוגי (למשל דיכאון). התנהגות ממכרת יכולה להפוך למרכיב כל כך יומיומי שדורש זמן רב עד כי התרגול המקצועי וההשתתפות החברתית סובלים כתוצאה מכך. בעיות כלכליות ובידוד יכולים להיווצר. כל אותן נקודות הן סימני אזהרה לצורך בגמילה מסמים.

קרא עוד בנושא בכתובת: השלכות של תרופות

תנאי מוקדם הכרחי הוא הרצון של האדם להשתחרר מהתמכרותו. הדחיפות תלויה במצב הגופני ובהשפעתו המזיקה של התרופה.
גמילה תומכת מבחינה רפואית ופסיכותרפויטית שימושית במיוחד במקרה של תלות חמורה, סמים קשים, מצב גופני או נפשי ירוד, כמו גם תסמיני גמילה חזקים. זה תמיד מצב מלחיץ במיוחד עבור הגוף.

האם תוכלו לבדוק מראש מי יוכל לסגת מסמים?

לא ניתן לומר בוודאות אם מישהו יצליח לסגת. התנאי הנדרש החשוב ביותר לטיפול מוצלח הוא המוטיבציה העצמאית להשתחרר מתלותו. אם ברצון זה מספיק ניתן להבהיר מראש בשיחה. חשוב לקדם את המוטיבציה העצמית של האדם המדובר לפני הנסיגה ובמהלכה.

חשיבות רבה לתנאי המגורים בהתאמה. יש להימנע מסביבה צורכת. תמיכה מצד בני משפחה וחברים כמו גם שילוב מקצועי מספקים תמיכה ומגדילים את סיכויי ההצלחה. לאחר ניקוי רעלים גופני, הימנעות לטווח הארוך מהווה אתגר מרכזי.תמיכה רפואית ופסיכותרפויטית יכולה לעזור למי שנפגע לנהל חיים נטולי תרופות לאורך זמן.

כיצד אוכל למצוא מרפאה טובה לשיקום תרופות?

רופאים ובמיוחד מרכזי ייעוץ לתרופות יכולים לעזור במציאת מרפאה מתאימה. האחרון ניתן למצוא כמעט בכל הערים. הם מייעצים, מפנים למוסדות ועוזרים בהכנה לנסיגה. אתה תמיד שם כדי לתמוך בך, גם במהלך הטיפול או אחריו. המטרה היא חיים נטולי סמים והשתלבות מחדש בחברה. ניתן לקבל מידע ליצירת קשר למרכזי ייעוץ מרופאים או ממנהלות עיר וחקר באינטרנט.

אתה יכול גם לחפש מתקני גמילה מתאימים ישירות באינטרנט. ישנן מספר ספריות מרפאות, למשל מ- Fachverband Sucht e.V., onherapieplatz.de., ב"גמדה "או באתר Drogen.net. ישנן גם הרבה מרפאות פרטיות עם אתרי אינטרנט משלהן. רצוי לחפש ישירות את האזור הרצוי ובמידת הצורך בהתמחות (נסיגת אלכוהול, נסיגת אופיואידים וכו ').

קרא עוד בנושא: נסיגת אלכוהול

האם אוכל גם לעבור גמילה מסמים בבית?

זה תלוי בתרופה, משך השימוש וכמות השימוש בה. ניקוטין, קנבינואידים (מַרִיחוּאַנָה) והזיות (LSD, מסקלין) גורמים לתסמיני גמילה קלים יחסית וניתן להיגמל באופן תיאורטי בסביבה הביתית. עם זאת, נסיגה מלווה מבחינה רפואית ו / או פסיכותרפדית היא בטוחה ומבטיחה יותר. זה יכול להיות אשפוז (במוסד רפואי) או אשפוז (ליווי במסגרת פגישות קבועות).

רצוי לבקר אצל רופא המשפחה לפני שתנסה לנסות ולהחליט יחד על הגישה האישית. אם כבר התחלת בנסיגה עצמאית, עליך להתייעץ תמיד עם רופא אם אתה חווה אי שקט, התקפי חרדה או בעיות פסיכולוגיות או גופניות אחרות. במקרה של סמים קשים יותר (למשל הרואין, קוקאין, אמפטמינים, אלכוהול, תרופות הרגעה) והתמכרות קשה, יש לבקר בכל מקרה בבית חולים או מרפאת ניקוי רעלים מיוחדת.

תסמיני הגמילה יכולים להיות מסכני חיים, תלוי בחומר. בעיות במחזור הדם, פרכוסים, ובלבול עצמי או פגיעה עצמית אפשריות. מומלץ מאוד להיות מלווה על ידי רופא. ניתן לעקוב אחר הנסיגה באופן מקצועי ובמקרה של בעיות להתערב במהירות. בנוסף, תרופות יכולות להפחית משמעותית את אי הנוחות במהלך ניקוי רעלים.בסך הכל יש להדגיש כי סיכויי ההצלחה גדולים משמעותית עם התמיכה המקצועית.

איך נראה תהליך גמילת התרופות?

הנסיגה מורכבת מגמילה גופנית ומטיפול גמילה שלאחר מכן. ניקוי רעלים בדרך כלל מתרחש על בסיס אשפוז (בבית, בליווי קביעת רופאים קבועים) או אשפוז (בית חולים, מרפאת גמילה). במהלך תקופה זו האדם הנוגע בדבר מקבל תמיכה צמודה מרופאים ופסיכותרפיסטים וכן כל תמיכה רפואית הכרחית. המוקד הוא בגמילה גופנית מהתמכרות. ניתן לקבל דיונים עם צוות המומחים כדי לספק תמיכה.

אחריה מגיע טיפול גמילה. זה נעשה בדרך כלל על בסיס חוץ. הנפגע קשור לתוכניות המלוות באמצעות רופאים, מטפלים או מרכזי ייעוץ תרופתי, אם הדבר הרצוי. פסיכותרפיה אפשרית במפגשים פרטניים או קבוצתיים, כמו אלכוהוליסטים אנונימיים. אלה אמורים לעזור לבנות ולקיים חיים קבועים ללא תרופות.

מהם התסמינים האופייניים לנסיגת תרופות?

אלה משתנים בהתאם לחומר ולהתנהגות הצריכה הקודמת. באופן מסוים, תסמיני הגמילה מופיעים כהיפך מההשפעות של התרופה המדוברת.

• עם אופיואידים, מופיעים דפיקות לב, שלשול, הקאות, חוסר שקט, הזעה, כאבים, משברים בלחץ דם וסחרחורת. תסמינים אלו מגיעים לשיא של 36-72 שעות לאחר המינון האחרון ויכולים להימשך עד 8 ימים.
• לשם השוואה, קנבינואידים והזיות גורמים רק לתסמיני גמילה קלים. מצבי רוח משתנים עד מצבי רוח דיכאוניים ו"פלאשבקים "אפשריים.
• קוקאין מראה גם רק תסמיני גמילה פסיכולוגיים קלים אך עצומים. הנפגעים סובלים מתנודות מאסיביות במצב הרוח, מחרדה ומהדחף הקיצוני ליטול שוב את התרופה.
• תסמיני גמילה מאלכוהול ובנזודיאזפינים (תרופות הרגעה) דומים ולעיתים קרובות חמורים: סתרת הכרה, חוסר התמצאות, הזיות (ראיית "עכברים לבנים"), דפיקות לב, רעידות, הזעה, הקאות, משברים בלחץ הדם והתקפים.

קרא עוד בנושא: התמכרות לסמים

טיפול במהלך נסיגת תרופות

הנסיגה היא שילוב של טיפול רפואי ופסיכולוגי. בכל מקרה, רופא מלווה ומפקח על תהליך הגמילה. ניתן לסתור את תסמיני הגמילה הגופניים באמצעות תרופות. תמיכה פסיכותרפויטית חשובה לא פחות.

הנפגעים סובלים לעתים קרובות מבעיות פסיכולוגיות. לא תמיד ניתן להפריד בין נגרמת להתמכרות ובין שהיא ביסודה. ניתן להשתמש בדיונים להתמודדות עם קריירת ההתמכרות שלך, בעיות הקשורות לבית, אימונים או עבודה, כמו גם מערכות יחסים עם קרובי משפחה וחברים. לרוב ניתן להשיג הצעות נוספות כגון ריפוי בעיסוק, טיפול באומנות וטיפול במוזיקה במהלך שהות בקליניקה. אפילו במהלך תהליך הגמילה, עושים מאמצים לארגן מחדש את חיי היומיום ללא התמכרות.

כך גם בקשר שלאחר מכן לפסיכותרפיה חוץ-ארצית או לפגישות קבוצתיות (למשל אלכוהוליסטים אנונימיים). כאן יש גם הזדמנות לפגוש מכורים אחרים ולהחליף רעיונות. באופן זה ניתן לנטרל את תחושת הבידוד והבושה החברתית ממנה נפגעים.

באילו תרופות משתמשים בגמילה מסמים?

ניתן לטפל בתופעות הגמילה המתרחשות במהלך הגמילה הגופנית או לפחות להקל עליה בתרופות. יש לכך חשיבות מיוחדת עם גמילה מאלכוהול ובנזודיאזפין, שיכולים להיות קשורים לסיבוכים מסכני חיים. בהתאם למצבך הגופני, יתכן שיהיה צורך לעקוב מקרוב אחר מחזור הדם שלך ולנהל נוזלים דרך הווריד.

באופן כללי משתמשים בתרופות נוירולפטיות / תרופות אנטי פסיכוטיות ואנטי-אפילפסיה. לראשונים יש השפעה מרגיעה, מרגיעה ואנטי-פסיכוטית (כלומר נוגדת את אובדן המציאות של פסיכוזה). הם עוזרים בחרדה וחוסר שקט וכן בהזיות. כדי למנוע התקפים, בדרך כלל ניתנים תרופות נגד אפילפסיה / נוגדת פרכוסים (כלומר, תרופות נוגדות פרכוסים). אלה במקור מגיעים מטיפול באפילפסיה.

נסיגה מאלכוהול יכולה להוביל לתסמיני גמילה גופניים חמורים כמו חוסר יציבות במחזור הדם, התקפים והפרעות עצבים הנגרמים כתוצאה ממחסור בוויטמין. יש לקחת בחשבון אלה, ובמידת הצורך לטפל בהם במהירות. בנוסף לתרופות שהוזכרו לעיל, משתמשים גם בתרופות נגד לחץ דם, תרופות הרגעה כגון קלומתיאזול, בנזודיאזפינים וויטמינים (B1, B6, B12, חומצה פולית).

גמילה של בנזודיאזפין קשורה לעיתים קרובות גם לתסמיני גמילה חמורים. אלה דומים לנסיגת אלכוהול. כדי להקל על חומרת המחלה, מקובל להפחית באיטיות את המינון ("התכווצות"). המשמעות היא שהאדם הפגוע נגמל במינון הולך ופוחת. כמו נסיגת אלכוהול, אמצעים נגד עוויתות ותרופות אנטי-פסיכוטיות משמשים כאמצעי מניעה.

האם יש תכונות מיוחדות בגמילה מאלכוהול?

נסיגת האלכוהול טומנת בחובה קשיים מיוחדים. לעתים קרובות, ניקוי רעלים פתאומי מוביל למה שמכונה הזיה של גמילה מאלכוהול. המשמעות היא התרחשות של תסמיני גמילה חמורים שונים.

ענני תודעה, הזיות ובעיות במחזור הדם אופייניים. ליווי רפואי נדרש בדחיפות. במידת הצורך יש לעקוב מקרוב אחר זרימת הדם ולתת לחולה עירוי נוזלים. בנוסף, קיים הסיכון להתקפים, אשר מנסים לסתור עם מתן זהירות של תרופות לאפילפסיה. כפי שתואר לעיל, ניתן להשתמש גם בתכשירים נגד תרופות הרגעה ותרופות הרגעה.

בגמילה לטווח הארוך ישנן תרופות כמו "אקמפרוזאט", "דיסולפירם" ו"נלטרקסון ", שאמורות למנוע את החשק לאלכוהול ובכך חוזרות ונשנות.

כמה זמן משך גמילה מסמים?

הנסיגה מורכבת מהגמילה (הפיזית יותר) והגמילה (הפסיכולוגית יותר). הראשון בדרך כלל נמשך בין שבועיים לשישה שבועות. לא ניתן לחזות במדויק את אורך הגמילה שלאחר מכן. הסובלים מהנפגעים סובלים לעתים קרובות מבעיות פסיכולוגיות המהוות בסיס להתעללות בסמים או שנבעו מכך.

כדי להשיג את מטרת ההימנעות לטווח הארוך, נדרשת השקפה הוליסטית. בדרך כלל יש תמיכה פסיכותרפויטית לטווח ארוך בצורה של דיונים או טיפולים קבוצתיים אחד על אחד. בנוסף ישנם גורמים משפיעים כמו המוטיבציה העצמית של המטופל, התרופה, התנהגות צרכנית קודמת, מבנים יומיומיים קבועים, הקשר למשפחה, חברים ולחיים המקצועיים. בסך הכל, הגמילה לטווח הארוך עשויה להימשך מספר חודשים עד שנים.

כמה גבוה שיעור הישנות?

אין מספרים מדויקים, אך הישנות נפוצה לרוע המזל. זה לא נדיר שכמה ניסיונות נסיגה נדרשים. כמובן שזה תלוי בסם, בחומרת ההתנהגות הממכרת ובסביבה החברתית. נסיגה גופנית היא רק הצעד הראשון. התנזרות לטווח הארוך נותרת לעתים קרובות אתגר לאורך שנים לחיים.

בנוסף, השימוש בסמים הותיר בדרך כלל עקבות ברורים בחייהם של הנפגעים מבעוד מועד: אבטלה, נסיגה מקרובי משפחה וחברים וכן בעיות פסיכולוגיות כתוצאה מאובדן פתאומי של תחושת שיכרון שהייתה תמיד זמינה. חוסר פרספקטיבה ובידוד יוצרים סביבה קשה המציעה תמיכה מועטה בהימנעות מסמים. זה קורה שאנשים תלויים לשעבר חוזרים להתנהגות הצרכן הישנה שלהם. לכן חשוב פסיכותרפיה מקצועית ובמידת הצורך תמיכה בשירותים חברתיים. אלה עוזרים למי שנפגע ביצירת תנאי חיים מתאימים ובכך מפחיתים את הסיכון להישנות.

מה אוכל לעשות בנוגע להישנות לאחר נסיגת סמים?

חשוב ליצור את המסגרת הנכונה לחיים נטולי סמים לצמיתות. חשובים סביבה חברתית נטולת סמים, שגרת יומיומית קבועה, פעילות מקצועית, ספורט או פיצוי אחר שעות הפנאי. פסיכותרפיה לטווח ארוך יכולה להיות מלווה ותומכת. בשיחות ניתן לדון בנושאים כמו לחץ ממכר, פחד מהישנות או בעיות רגשיות אחרות ולהקל על מי שנפגע.

מרכזי ייעוץ תרופתי מספקים מידע על הצעות כמו טיפולים קבוצתיים או קבוצות דיון. יצירת מודעות שאתה לא לבד יכולה להניע ולמנוע הישנות. נסיגת סמים היא פרשה ארוכת טווח ותמיכה מצד בני משפחה או אחרים מועילה.