אינדיקציה לקוצב לב
אינדיקציה לקוצב לב
ה לֵב משאבות במכות רגילות דָם למחזור הדם בכדי לספק לגוף ולכל אבריו חמצן (משימת הלב). זה עושה את הכל בפני עצמו, כך שהוא לא מגיע מבחוץ לְהַרְגִיז גירוי לעשות זאת, אך יש לו תאים מיוחדים המתפקדים כשעון פנימי. מערכת תאים זו נקראת מערכת ההולכה או מערכת הקוצב.
יְסוֹדִי קוצב לב / קוצב לב הוא מה שנקרא צומת הסינוס, שנמצא על האטריום הימני ובדרך כלל עבור אחד קצב לב של 60 עד 80 פעימות בדקה. זה מעביר את ההתרגשות כך שתחילה האטריה ואז החדרים מתכווצים בזה אחר זה, כך שהלב יכול לפעום בקצב קבוע.
אם תחת בטוח מחלת לב אם הלב לא פועם מספיק מהר או משתתק, מערכת ההולכה הזו צריכה לעבור דרך חיצונית קוצב לב לקבל תמיכה.
ראשית, חשוב להחליט האם המטופל זקוק רק לקוצב לב לזמן מוגבל או האם יש צורך לצמיתות. רק במקרה השני מושתל הקוצב בפועל.
ה סִימָן לטיפול זמני שם למשל את הקרדיוגן הֶלֶם (שם הלב לא יכול להזרים מספיק דם לפרק זמן קצר) או בטוח הַרעָלָה (למשל עם צמח שועל הכבד).
הקוצב מיועד לשימוש לטווח ארוך בעיקר באחד ברדיקרדיה (כשהלב פועם לאט מדי) הגורם לאי נוחות לחולה. גַם פרפור פרוזדורים יכול לגרום לתסמין כזה שהאטריום מתכווץ מהר מדי ולעיתים קרובות מדי בצורה לא מסודרת, כאשר רק פעימות מעטות מועברות לחדרים.
הקבוצה הגדולה האחרת של מחלות שעבורן יש אינדיקציות לאחת קוצב לב משפיעה על מערכת ההולכה עצמה. מצד אחד, יש תפקוד של צמת הסינוס (גַם: תסמונת סינוס חולה), שבה פונקציית הקוצב של צומת סינוס מופרע או נחסם לחלוטין, וגורם להאטה של פעימות הלב עד 40 פעימות בדקה. הקוצב צריך למעשה להשתלט על תפקוד צומת הסינוס.
בנוסף, ישנם כמה סוגים של מה שמכונה בלוקי לב בהם לא הדור אלא העברת דחפים חשמליים הוא לקוי. הפרעת הולכה זו יכולה להיות בתוך האטריום, בין אטריום לחדר, או בתוך החדר עצמו, כאשר ההולכה מתעכבת או לא מתבצעת לחלוטין.
כאן המגרים קוצב לבתלוי בסוג, או רק אטריום או אטריום וחדר.
ה תסמונת הסינוס הקרוטידית הוא גם אחד אינדיקציה לקוצב לב. במצב זה, אזור בעורק הראו רגיש יתר על המידה. אם זה מגורה (למשל על ידי תנועות ראש מטלטלות), קצב הלב יורד באופן קיצוני; על הקוצב לפיכך לעורר את החדרים.
גַם הפרעות בקצב הלבאי ספיקת לב (כאשר הלב אינו יכול לשאוב מספיק דם בכדי לחמצן מספיק את הגוף) ועלייה לא מספקת בקצב הלב במצבי לחץ סִימָן לקוצב לב.