גירוי רנטגן

מה זה?

המונח קרינת גירוי רנטגן מתאר אפשרות טיפול המשמשת למגוון רחב של תמונות קליניות (במיוחד תגובות עומס דלקתיות של מערכת השלד והשרירים, ראה להלן) ועושה שימוש באפקט הטיפולי של צילומי רנטגן. המונחים טיפול אורתובולט, קרינת כאב או טיפול בעומק רנטגן משמשים גם כמילים נרדפות.

קרינת גירוי ברנטגן משמשת מזה עשורים רבים ונועדה להפעיל תהליכים ברקמה שמאטים את התקדמות המחלה ויכולים ליזום את מנגנוני הריפוי של הגוף עצמו. זה כולל, למשל, עיכוב של תאי חיסון, המכריעים להתפתחות של תגובה דלקתית, ושל פיברובלסטים, האחראים להיווצרות צלקות. מצד שני, מקדמים גם את זרימת הדם, המאפשרת את תהליך הריפוי.

מהנקודות שהוזכרו ניתן להסיק כי הקרנת גירוי הרנטגן מייצגת טיפול סימפטומטי למדי: המשמעות היא שלרוב לא מטפלים בסיבות למחלה, אלא רק בתופעות הלוואי הדלקתיות. לשם הצלחה ארוכת טווח של הטיפול, לכן יש לזכור היבט זה בחשבון, ובמידת הצורך, לחסל את גורמי ההדק למחלה בצורה כללית ככל האפשר.

אינדיקציות

קרינת גירוי רנטגן משמשת למחלות שונות. זוהי אפשרות שכדאי לשקול, במיוחד עבור חולים בהם ניסיונות טיפול בתרופות נגד כאבים או אפילו ניתוחים לא הראו השפעה מכרעת.

קרא עוד בנושא: טיפול בדלקת מפרקים ניוונית

המחלות בהן ניתן לטפל בהקרנת גירוי רנטגן כוללות בעיקר מחלות מפרקים ניווניות הקשורות לתגובה דלקתית ובכך כאבים כרוניים, למשל. דלקת מפרקים ניוונית של מפרק הירך, הברך או הכתף. מחלות אחרות שקשורות לתגובה דלקתית ושבגללן ניתן לשקול גירוי רנטגן הן בורסיטיס (אַמתַחַת) באזורי המפרק, הסתיידות מפרקי הכתפיים, דרבנות עקב, גירוי בגיד אכילס או תגובות עומס יתר כמו מרפק טניס.

בנוסף, בנסיבות מסוימות, סַפַּחַת (פסוריאזיס), כמו גם מחלת דופויטרן, גירוי רנטגן יכול להועיל.

פגישה עם ד"ר גומפרט?

אשמח לייעץ לך!

מי אני?
שמי דר. ניקולה גומפרט. אני מומחה באורטופדיה ומייסד .
תוכניות טלוויזיה שונות ומדיה מודפסת מדווחות באופן קבוע על עבודתי. בטלוויזיה HR אתה יכול לראות אותי כל 6 שבועות בשידור חי על "Hallo Hessen".
אבל עכשיו מספיק מצוין ;-)

על מנת להיות מסוגלים לטפל בהצלחה באורתופדיה, נדרשת בדיקה יסודית, אבחנה והיסטוריה רפואית.
בעולמנו הכלכלי במיוחד, אין מספיק זמן לתפוס ביסודיות את המחלות המורכבות של האורתופדיה ובכך להתחיל טיפול ממוקד.
אני לא רוצה להצטרף לשורות "מושכי סכינים מהירים".
מטרת הטיפול היא טיפול ללא ניתוח.

ניתן לקבוע איזו טיפול משיג את התוצאות הטובות ביותר בטווח הארוך רק לאחר בחינת כל המידע (בדיקה, רנטגן, אולטרסאונד, MRI וכו '.) להעריך.

אתה תמצא אותי:

• לומדיס - מנתחים אורטופדיים
  קייזרסטראסה 14
  60311 פרנקפורט

תוכלו לקבוע פגישה כאן.
לרוע המזל, כרגע ניתן לקבוע פגישה רק עם מבטחי בריאות פרטיים. אני מקווה להבנתך!
למידע נוסף על עצמי ראו לומדיס - אורתופדים.

תהליך

הקרנת גירוי רנטגן מתבצעת לרוב במרפאות קרינה ייעודיות בהנחיית מומחים ברדיולוגיה. לעיתים קרובות קיים שיתוף פעולה בין-תחומי הדוק עם מומחים מתחומים אחרים (למשל אורתופדים).

לאחר בדיקת האינדיקציה לגירוי רנטגן על ידי המומחה, נקבעים מינון הקרינה המדויק, מספר המפגשים וכיוון הקרינה. לאחר מכן, אזורי גוף רגישים לקרינה כמו בלוטת התריס או אזור איברי המין או הבטן מכוסים בסינרי עופרת כדי להגן עליהם מפני הקרינה. הקרנת גירוי הרנטגן עצמה נמשכת מספר דקות ואף שניות.

ככלל, הקרנת גירוי הרנטגן מתבצעת בסדרה של 6-12 מפגשים עם 2-3 מפגשים בשבוע. באופן עקרוני, אותם מכשירים משמשים כמו בטיפול בהקרנות בסרטן, אך מינון הקרינה בכל מפגש הוא בטווח שבין 0.5 ל -5 גריי (עבור דרבן עקב, אולי עד 20 גריי), בעוד שמינונים של 40-70 גריי משמשים לסרטן. הופך.

אם אין שיפור, ניתן לבצע סדרה נוספת לאחר הפסקה של מספר חודשים.

סיכונים

יש לראות את הסיכונים ותופעות הלוואי של הקרנת גירוי רנטגן כנמוכים מאוד בהשוואה לתרופות לשיכוך כאבים. מכיוון שבניגוד לנטילת טבליות, לא מכניסים אורגניזם לחומרים פעילים במהלך גירוי רנטגן, לא ניתן ליצור תופעות לוואי מערכתיות ישירות (כלומר משפיעות על כל הגוף). רק באופן מקומי, כלומר בנקודת ההקרנה, קיימת אפשרות לגירוי בעור בצורה אדמומית או יבשה. על מנת להימנע או להקל על תסמיני עור אלה, רצוי להתייעץ עם המטפל בקרינה האחראי על טיפול הולם בעור.

קרא עוד בנושא: עור יבש - טיפים לגורמים וטיפולים, שינויים בעור

יש להבדיל בין הסיכונים לטווח הארוך לגירוי רנטגן. למרות מינון הקרינה הנמוך ביותר, טיפול בהקרנות מעלה במידה מועטה את הסיכון להתפתחות גידולים או הפרעות איברים. היבט זה מבצע בדיקות מעקב שוטפות אחר המטופלים המטופלים בדרך זו לתקופה של לפחות 6 חודשים לאחר ההקרנות.

בילדים ונשים הרות אין לבצע גירוי רנטגן ולהשתמש בטיפול רפואי או כירורגי.

האם זו הטבה במזומן?

גירוי רנטגן הוא שירות מוכר הניתן על ידי חברות ביטוח בריאות סטטוטוריות ופרטיות. עם זאת, בדרך כלל נדרשת הפניה ממומחה: לכן עליכם למשל. במקרה של כאבי פרקים, ראשית הגישו בפני רופא מנתח אורתופדי תושב, שאיתו תוכלו לאחר מכן לדון באפשרות של גירוי רנטגן ומי יוכל אז, במידת הצורך, להנפיק לכם הפניה.

אם לא חל שיפור בולט בתסמינים לאחר מספר מחזורי הקרנות, חברת ביטוח הבריאות רשאית כבר לא להמשיך במחזורים נוספים. במקרה זה, עליכם, במידת הצורך, לשלוח הודעה לחברת ביטוח הבריאות שלכם מראש בכדי לכסות את העלויות.

גירוי רנטגן של הכתף

כאבים כרוניים כרוניים נגרמים לרוב כתוצאה מהסתיידות או גירוי של התקפי הבורסה או הגיד, כמו גם דלקת באזור המפרק (דַלֶקֶת פּרָקִיםלְמָשָׁל כחלק מא ארתרוזיס). בנוסף לכאב, החולים מתלוננים לרוב על מגבלות תפקודיות במפרק הכתף. בדרך כלל מנסים לראשונה לטפל במחלות שהוזכרו בעזרת פיזיותרפיה ומשככי כאבים ותרופות נוגדות דלקת או באמצעות הזרקת קורטיזון והרדמה מקומית (הרדמה מקומית).

קרא עוד בנושא: טיפול בקורטיזון למחלות פרקים, טיפול בדלקת מפרקים ניוונית

אם ניסיונות הטיפול השמרניים הללו לא צלחו, גירוי רנטגן הוא אלטרנטיבה לניתוח. מטרת ההקרנה היא לקדם את זרימת הדם וכך מנגנוני הריפוי העצמי של הגוף, בעוד שתאי החיסון המעורבים בתגובה הדלקתית מעוכבים. בכל מקרה במקרה של דלקת מפרקים ניוונית, חשוב לציין כי טיפול בהקרנות אינו מטפל בדלקת מפרקים ניוונית עצמה, אלא רק מעכב את התגובה הדלקתית הנלווית.

גירוי רנטגן לאוסטיאוארתריטיס

דלקת מפרקים ניוונית, כלומר בלאי מפרקים, הוא אחד האזורים הנפוצים ביותר ליישום לגירוי רנטגן. מפרקי הירך, הברך או הכתפיים נפוצים ביותר. דלקת מפרקים ניוונית קשורה לעיתים קרובות לתגובה דלקתית של המפרק, המכונה אז אוסטיאוארתריטיס "מופעל". תגובה דלקתית זו מתרחשת לעתים קרובות יחד עם סחף בתוך כמוסת המפרק וגורמת להגבלות כאב ותנועה במפרק הפגוע.

על מנת להקל על תסמינים אלו, ניתן לראות בהקרנת גירוי ברנטגן כתוסף או כחלופה לטיפול פיזיותרפי ומשככי כאבים ותרופות אנטי דלקתיות. עם זאת יש לציין כי טיפול בהקרנות הוא רק אפשרות לטיפול סימפטומטי: הוא יכול לעכב את התגובה הדלקתית באזור המפרק ובכך להקל על כאבים ומגבלות תפקודיות, אך הוא אינו משפיע על מצב העצמות היוצרות את המפרק - בניגוד למשל להחלפת מפרקים כירורגית.

קרא עוד בנושא:

• ניתוח לדלקת מפרקים ניוונית
• תותבת ירך
• תותבת כתפיים

הצלחת הטיפול בגירוי רנטגן תלויה רבות בהיקף דלקת מפרקים ניוונית. בלאי מפרק מתקדם מאוד כמו גם כאב לאורך זמן במפרק (> שנה) נחשבים לגורמים פרוגנוסטיים שליליים.

קרא עוד בנושא: תרגיל לדלקת מפרקים ניוונית

גירוי רנטגן למרפק טניס

המונח מרפק טניס מתאר גירוי כואב של קבצי הגיד רַדִיאָלִי בליטה של ​​humerus (צד אגודל) (אפיקונדיל) במפרק המרפק. הסיבה לא בהכרח חייבת להיות משחק טניס נרחב - שימוש לרעה או עומס יתר בספורט מחבט אחר או בעבודה (שימוש במקלדת או בעכבר במהלך העבודה במשרד) יכול להוביל לתמונה קלינית שכזו. בנוסף לכאב, יש בדרך כלל הגבלה בתנועת מפרק המרפק.

ברוב המקרים, מרפק הטניס מטופל בתחילה בעזרת משכך כאבים ותרופות אנטי דלקתיות כמו גם מנוחה. אם אמצעים אלה אינם מצליחים, גירוי רנטגן יכול להוות אלטרנטיבה לטיפול כירורגי. מכיוון שמרפק טניס הוא מצב דלקתי ללא נזק מבני לעצמות המפרק, הקרנת רנטגן - בניגוד לדלקת מפרקים ניוונית - היא אפשרות טיפול סיבתי המטפלת במחלה עצמה ולא רק בתסמינים שלה.

קרא עוד בנושא:

• תחבושת למרפק טניס
• תרגילי מתיחה למרפק טניס
• הפעלת מרפק טניס
• טיפול בגלי הלם לטיפול במרפק טניס

גירוי עקב רנטגן של העקב במקרה של דורבנות עקב / דלקת פלנטרית

ניתן לבצע גירוי רנטגן על העקב לטיפול בדרבן עקב.המונח שלוחה בעקב הוא הרחבה גרמית באזור העקב. ניתן להבדיל בין שלוחה העקב העליונה (האחורית) בקשירת עצם העקב של גיד אכילס לבין שלוחה העקב התחתונה (הקדמית) באזור ההתקשרות של לוחית הגיד של כף הרגל על ​​עצם העקב. האחרון קשור מדי פעם לדלקת (Plantar fasciitis) להתרועע עם צלחת הגיד הזו. שתי תת המינים של השלוחה הקלקנית מתבטאות לרוב בכאבי דקירה כאשר העמיס של הקלנואוס, כלומר בעיקר בעת הליכה ועמידה.

ניתן לשקול גירוי רנטגן לטיפול בדרבנות עקב (עם או בלי פזיטיטיס פלנטרי) במיוחד אם ניסיונות קודמים לטיפול במשככי כאבים ותרופות אנטי דלקתיות או זריקות קורטיזון לא צלחו. אין לעכב את ההחלטה על טיפול בהקרנות זמן רב מדי (מקסימום כ 6 חודשים), ככל שככל שהכאב ארוך יותר, כך קרינת גירוי הרנטגן פחות יעילה. טיפול בקרינה לשלוחה בעקב כולל לרוב 12 מפגשים ומתבצע במינון קרינה של עד 20 גריי. מינון גבוה יחסית זה הכרחי מכיוון שבמקרה של דורבנות עקב - בניגוד לדלקת מפרקים ניוונית או דלקת גידים, למשל - יש להרוס רקמות גרמיות מיותרות ולמרק את התמוטטותה.

קרא עוד בנושא:

• טיפול בגל הלם לדרבנות עקב - האם זה עובד?
• ניתוח שלוחה של קלינית
• תרופות ביתיות לדרבנות עקב - מהן הטובות ביותר?

גירוי רנטגן במקרה של דלקת בגיד אכילס

במקרה של דלקת בגיד אכילס - בדומה למרפק טניס - מתרחשת תגובה דלקתית באזור ההתקשרות של גיד אכילס בעצם העקב כתוצאה לא נכון או עומס יתר. לפיכך זה מתרחש לעתים קרובות אצל רצים למרחקים ארוכים, במיוחד כאשר כמות האימונים גדלה במהירות. דלקת בגיד אכילס גורמת לעיתים קרובות לשחיקה ומתבטאת בכאבים וניידות מוגבלת.

מלבד משככי כאבים ותרופות אנטי דלקתיות כמו גם מנוחה ופיזיותרפיה, גירוי רנטגן יכול להיות אפשרות טיפול יעילה. זה עדין ופחות מסוכן לגידים מאשר הזרקת קורטיזון, מה שעלול להגביר עוד יותר את הסיכון לקרע בגיד, שכבר גבוה יותר במקרה של דלקת בגיד אכילס, ולכן הוא שנוי במחלוקת ביותר בקרב הרופאים. גירוי רנטגן לטיפול בדלקת בגיד אכילס מורכב לרוב מ 12 מפגשים.

קרא עוד בנושא:

• הקלטה מדלקת בגיד אכילס
• קרע בגיד אכילס
• חיזוק גיד אכילס