קלָאוּסטרוֹפוֹבִּיָה? - בחינה ב- MRI פתוח

מבוא

בהדמיית תהודה מגנטית (בקיצור: MRI) הוא תהליך הדמיה המשמש באבחון רפואי בעיקר להמחשת רקמות ואיברים רכים. בעזרת טומוגרפיה של תהודה מגנטית ניתן ליצור תמונות חתך מיטביות של הגוף.
בשל התמונות ברזולוציה גבוהה במיוחד שנוצרו על ידי ה- MRI, ניתן למפות באופן מדויק שינויים פרטניים באיברים ורקמות רכות.

מידע כללי על MRI ניתן למצוא תחת הנושא העיקרי שלנו: הדמיה בתהודה מגנטית

ה פונקציונליות של ה- MRI מבוסס על שנוצר בתוך המכשיר, שדה מגנטי חזק מאוד, עם הספציפי גרעינים אטומיים (במיוחד גרעיני מימן / פרוטונים) מעוררים בגוף האדם.

ה שימוש בשדה מגנטי לדמיין הצעות רקמות ואיברים בהשוואה לשיטות הדמיה קונבנציונאליות יתרונות עצומים.
יתרון אחד של MRI על פני נהלי הדמיה (למשל רוגנטן) היא האפשרות של ברור ניגודים טובים יותר של רקמות רכות להשיג. ההבדלים בייצוג סוגים שונים של רקמות מבוססים על תכולת השומן והמים המיוחדים שלהם.

בנוסף, בניגוד לצילומי הרנטגן המקובלים, תמונות MRI יכולות להיות ללא קרניים מייננות מזיקות (צילומי רנטגן) נוצר. יש לכך התוצאה שהיא גם עם הפקה חוזרת של הקלטות MRI לא לחשיפה לקרינה מגיע.

יתר על כן, יש שיפור באפשרויות האבחון מהעובדה שעם טומוגרף התהודה המגנטית שתי סדרות תמונות שונות ניתן לנצח. בהקשר זה, ללא ניגודים- וה MRI ניגודי ניתן להבחין. בעזרת MRI בינוני הניגודיות למשל תהליכים דלקתיים אוֹ רקמת גידול חיונית ניתן לייצג טוב יותר על ידי צבע לבן עז יותר.

הבא ל MRI רגיל, שבה הכנת תמונות החלקים היא א תקופה ארוכה יותר אבחון רפואי בינתיים מה שנקרא "MRIs בזמן אמת"לרשות. עם צורה זו של הדמיה, תמונות חתך בודדות בשבריר שנייה סרק.
למשל, בעזרת נוהל זה תנועות איברים מוצגים נאמנים לזמן. בנוסף, MRI בזמן אמת במהלך הליך כירורגי לייצג את מיקום מדויק של מכשירים רפואיים לשמש.

אם כי טומוגרפיה של תהודה מגנטית מציעה בהתאם מספר יתרונות, אולם סוג זה של הדמיה יכול לא בכל חולה לְהֵעָשׂוֹת. בחולים שיש להם א קוצב לב אוֹ דפיברילטור שהושתל בדרך כלל לא ניתן לבצע MRI. הסיבה לכך היא העובדה שגם הקוצב וגם הדפיברילטור שהושתל במהלך הבדיקה פגום יכול להיות. אתה יכול גם אינטראקציות בין מכשירים רפואיים אלה לבין סורק הדמיית התהודה המגנטית פגיעה משמעותית בבריאות המטופל.

בנוסף, אנשים ש שבבי מתכת ו או מהדקי כלי שיט עשויים מחומרים מגנטיים במצב שלילי (למשל באזור של עַיִן או הלאה מוֹחַ) לא ניתן לאבחן באמצעות MRI.

גם אחד הריון מוקדם (השליש הראשון; 1.-13. שָׁבוּעַ) נחשבת התווית נגד לביצוע הדמיית תהודה מגנטית. לעומת זאת, אצל נשים שנמצאות בהריון מוקדם החליט בנפרד האם יש סכנה לילד שלא נולד.

בנוסף, ביצוע סריקת MRI על אנשים מתחת לגיל קלָאוּסטרוֹפוֹבִּיָה לסבול, להיות בעייתי. הסיבה לכך היא העובדה שעם כמה אינדיקציות ל- MRI (למשל עם MRI של הראש אוֹ MRI של עמוד השדרה הצווארי) לגמרי לאחד צינור סגור חייבים להיות מונחים. עם חולים אלה בפרט, היתרונות העצומים שהציע MRI עד כה היו מוגבלים או מוגבלים בלבד תרופות הרגעה לשמש.

אולם מזה זמן רב מכונים רדיולוגים שונים מציעים בחינות במה שנקרא MRI פתוח עַל. הודות לצורה חדשה זו של הדמיה, חולים עם קלסטרופוביה יכולים סוף סוף לנצל את מלוא הדמיית התהודה המגנטית.

MRI פתוח

מכונות ה- MRI הפתוחות החדשות אינן צינור עם פתח בקצה הראש ובכף הרגל, כפי שנהוג להשתמש בכמה מכונים רדיולוגיים מאז שנות התשעים. בזכות העיצוב החדש, הדורש רק עמוד תמיכה יחיד, ניתן כעת גישה למטופל להיבדק מעל 320 מעלות.

הנוף הכמעט בלתי מוגבל מטומוגרף התהודה המגנטית מציע יתרונות עצומים, במיוחד עבור אנשים הסובלים מקלסטרופוביה בולטת.

מסיבה זו ניתן להשתמש בבדיקת MRI פתוחה כמעט בכל מטופל. בהשוואה ישירה למכשירי MRI סגורים קונבנציונאליים, לעומת זאת, MRI פתוח יכול רק ליצור חוזק שדה מגנטי נמוך משמעותית. בעוד שחוזק השדה המגנטי במערכת מנהרות הוא בסביבות 1.5 עד 3 טסלה, ניתן ליצור רק 0.4 עד 1.0 טסלה באמצעות MRI פתוח. במבט ראשון זה עשוי להוות חיסרון של טומוגרף התהודה המגנטית הפתוחה. למעשה, להפחתת חוזק השדה המגנטי השפעה רבה על יכולתו של המכשיר לייצר אטומי מימן (פרוטונים) בגוף האדם. זה בתורו יכול להשפיע לרעה על רזולוציית תמונות החלקים הבודדות. מסיבה זו ניתן היה להניח שהתמונות שנוצרו ב- MRT פתוח הן הרבה יותר מטושטשות ופחות מפורטות.

עם זאת, על פי כמה מחקרים, ניתן להפצות כמעט לחלוטין את הפחתה בעוצמת השדה המגנטי על ידי זמן חשיפה ארוך יותר. MRT פתוח הוא אפילו, אם מדובר במכשיר לשנת הבנייה האחרונה יותר, על ידי הגדלת זמני המדידה המסוגלים ליצור תמונות חתך שוות ערך או אפילו טובות יותר.

בנוסף, ניתן לבחון את חלקי הגוף הממוקמים באופן אקסצנטרי, למשל הכתף, המרפק והפרק כף היד, בתנוחות נוחות בהרבה בגלל אפשרויות האחסון השונות. בדרך זו ניתן להימנע מחפצי תנועה המשפיעים לרעה על איכות התמונה. זה לא אפשרי בקלות ברוב טומוגרפי התהודה המגנטית המקובלת (MRT).

קרא גם על זה MRI - עד כמה עלי להכניס את הראש?

יתרונות ה- MRI הפתוח

א MR פתוחT מציעה מגוון יתרונות בהשוואה לצינורות MRI סגורים קונבנציונליים.
אל ה יתרונות עיקריים הליך אבחון חדשני זה כולל את העובדה כי ה- MRI הפתוח:

• ל כל הבחינות מתאימות הוא
• ביצוע א בדיקה נוחה מוּבטָח
• לחולים עם קלָאוּסטרוֹפוֹבִּיָה מתאים הוא
• ל יְלָדִים מתאים הוא
• ל קשישים מתאים הוא
• בדיקות אבחון עצמן חולים שמנים קשה ניתן לבצע
• א איכות תמונה גבוהה אספקה.

אם כי MRI פתוח הוא רק אחד בהשוואה לצינור סגור חוזק שדה מגנטי נמוך יותר יכול ליצור יכול באמצעות התאמת זמן ההקלטה כל הבדיקות מתבצעות.

MRI פתוח יכול תמונות חתך של המפרקים, של ה איברים פנימיים, של ה לְהַרְגִיז ו כלי שיט וה שד נשי בתוך איכות תמונה גבוהה במיוחד ליצר. ללא חשיפה לקרינה, כמו למשל ב רדיוגרפים קונבנציונליים או ה טומוגרפיה ממוחשבת פועל על המטופל, ניתן לייצג את הרקמה הפנימית של גוף האדם השינויים הקטנים ביותר נראים במיוחד להתבצע.

בנוסף, ל- MRI פתוח, בהשוואה לטומוגרף לתהודה מגנטית סגורה, יש א משטח שוכב הרבה יותר רחב. זו הסיבה שה- MRI הפתוח פונה לחולה משמעותית יותר נוחות. במיוחד לאנשים שנמצאים מתחת לגיל קלסטרופוביה מבוטאת (קלָאוּסטרוֹפוֹבִּיָה) ניתן לבצע את הבדיקות ללא התקפי פחד הודות לנוף הכולל 360 מעלות. לוקח אחד מַרגִיעַ אצל חולים אלה בדרך כלל לפני הבדיקה מְיוּתָר. מסיבה זו, אין עוד צורך להביא אדם מלווה למינוי ה- MRI.

גם עבורם בחינת ילדים צעירים MRI פתוח מספק יתרונות עצומים. אם לא ניתן למקם את הילד לבדו במכשיר, א הורה על ספת הבדיקה ללכת. ככה אתה יכול אפילו עם ילדים קטנים ניתן ליצור תמונות חתך ברזולוציה גבוהה ללא ממצאי תנועה. הבדיקה ב- MRI הפתוח היא הרבה יותר רגועה ופחות מלחיצה עבור הילד.

בשל התכנון הנרחב של MRT פתוח עם נוף 360 מעלות, יש גם כאלה חולים מבוגרים הרבה יותר נוחים במכשיר הבדיקה. ניתן להשתמש בהטבה זו גם עבור אנשים עם טווח תנועה מוגבל לשמש.

סבלני מאוד מהשמנת יתר ניתן היה לבחון רק במידה מוגבלת או בכלל לא בטומוגרפים של תהודה מגנטית קונבנציונלית. בשל התרחבות החלל על משטח המיטה, ניתן לבחון חולים אלה גם באמצעות בדיקת MRI פתוחה ללא כל בעיה.

בנוסף, ניתן להפחית את איכות התמונות בחתך על ידי האפשרות להיבדק המטופל באתר הזז את טבלת הבחינות לכל הכיוונים להיות מסוגלים להיות מושפעים באופן חיובי. הסיבה לכך היא העובדה שהרזולוציה של כל טומוגרף תהודה מגנטית המרכזי הגבוה ביותר הוא. כך, למשל, האם כָּבֵד מוצגים, ניתן למקם את המטופל לבדיקה כך שהכבד יהיה במרכז ה- MRT.

חסרונות ה- MRI הפתוח

אפילו בטכניקות שהולכות ומשתפרות, חוזק השדה התחתון של השדה המגנטי אינו יכול לפצות על הירידה באיכות לעומת MRI סגור.

עלות בדיקת MRI פתוחה

ה עלויות לבדיקת MRI פתוחה לא מכוסות על ידי חברות הביטוח בכל המקרים (במיוחד בביטוח בריאות סטטוטורי).

חולים אשר מבוטח פרטי הם יכולים עלות כוללתשמתרחשות בעת ביצוע בדיקת MRI פתוחה, האם הביטוח יושב.

ה חברות ביטוח בריאות סטטוטוריות החזר את העלות מצד שני רק במקרים נבחרים. תנאי הכרחי להניח את העלויות הוא מה שמכונה ה- MRI הפתוח הצהרת הנחת עלויות.
זה ניתן רק בתנאים מסוימים ויש להשיג לפני ביצוע החקירה. על מנת שתוכל להחליט על מצבו המיוחד של המטופל, חברת ביטוח הבריאות זקוקה למצב כזה הסיבה לבחירת נוהל ה- MRI הפתוח, כמו גם אחד הערכת מחיר. ניתן לבקש אומדן עלות זה מהמכון הרדיולוגי בו תבוצע הבדיקה.

מסיבה זו, בהחלט לפני תחילת הבדיקה אחד הגש בקשה להחזר. ככלל, חברת ביטוח הבריאות הסטטוטורית כוללת בקשה זו ילדים קטנים בקלות במקום. גם ב חולים שמנים קשהשלא ניתן לבחון בבדיקת MRI סגורה, עלויות מכוסות בדרך כלל על ידי חברת ביטוח הבריאות. אנשים שבגלל קלָאוּסטרוֹפוֹבִּיָה נוטים לערוך בדיקה בבדיקת MRI פתוחה, באופן אידיאלי ראיות רפואיות פחית. מסיבה זו, מומלץ (אם כבר נעשה ניסיון זה) התקפות חרדה מתועדות במערכת שפופרת סגורה על ידי הרדיולוג המטפל ומועברות לחברת ביטוח הבריאות.
אם לא ניתן לבצע בדיקת MRI פתוחה בגלל דחיית העלויות של חברת ביטוח הבריאות, תוכלו לקרוא כאן כיצד לעשות זאת בכתובת קלסטרופוביה אך MRI ניתן לבצע.

האם ביטוח סטטוטורי אינו מכסה עלויות ניתן, יש לבחון את המטופל בבדיקת MRI פתוחה צאי לגמרי בעצמך.
בתור משלם עצמי, החולה מקבל חשבונית בה מופיעים כל העלויות על פי לוח שכר הטרחה לרופאים (קצר: GOÄ). ה עלויות בפועל מבוססים על איבר שיש לבחון וה מאמץ חקירה.
MRI פתוח יכול, בהתאם למערכת האיברים, בגרמניה בין 140 ו 1200 יורו עלויות.
העלויות משתנות בהתאם להדמיה שבוצעה (מיקום ה- MRI), חתכים נוספים, שחזור התמונות, ניהול מדיות ניגודיות ורדיולוגיה בהתאמה.
עבור מבוטחים פרטיים ניתן לצפות בעלויות בין 500 ל 1000 €.

MRI ראש / MRI גולגולת במערכת הפתוחה

א MRI פתוח מסוגל ל כמעט בכל אזור בגוף בתמונות חתך ברזולוציה גבוהה. מסיבה זו, תמונות הראש (גולגולת) ניתן לייצר בקלות ב- MRI פתוח. בהשוואה ישירה לטומוגרפיה של תהודה מגנטית עם ראש (או גולגולתי), פתח MRI אין הבדלים באיכות לקבוע.

בתוך ה סריקת MRI של הגולגולת חייב להיות בצינור הסגור כמו גם ב- MRI הפתוח הקלטות ראשונות ללא בינוני של ניגודיות להתבצע. רק אז ניתן להראות בצורה ברורה יותר מבנים מיוחדים בעזרת סוכן ניגודיות.

ל- MRI פתוח יש את היתרון בעת ​​יצירת תמונות חתך הראש (הגולגולת) שזמן הבדיקה הארוך יחסית ב תנוחה הרבה יותר נוחה ניתן לבזבז. בנוסף, בדיקת MRT של הראש (הגולגולת) במכשיר סגור מיועדת רק לחולים שנמצאים מתחת לגיל קלָאוּסטרוֹפוֹבִּיָה MRI פתוח, לעומת זאת, מציע מבט לכל אורכו גם כאשר מייצרים תמונות חתך של הראש (גולגולת) ובכך מאפשר גם חולי קלסטרופוביה. אווירת בחינה נעימה.
קרא גם את הנושא הרלוונטי: MRI של הראש

כתף וברך בבדיקת MRI פתוחה

חוץ מה ייצוג רקמות רכות ו איברים פנימיים ה- MRI הפתוח משמש גם למטרות אבחון הדמיה משותפת. במיוחד זה בריכה, ה כָּתֵף וה הברך ניתן לצלם ברזולוציה גבוהה באמצעות ה- MRI הפתוח.
כאשר משתמשים בצינור הסגור ניתן לעיתים קרובות לראות כי האיורים מראים יצירת חפצי תנועה מגיע. הסיבה לכך היא לרוב העובדה כי יש להחזיק את התנוחה בה יש להחזיק את הכתף לבדיקה או את הברך להדמיה במהלך הבדיקה, היא עבור המטופל מאוד לא נוח הוא.

בעת צילום תמונות של הכתף או הברך, ל- MRI פתוח יש את היתרון כי המפרק שיש לבחון ממוקם בעדינות יכול להיות. בדרך זו ניתן להפחית ממצאי תנועה בתמונות חתך הכתפיים והברך.

חוזק שדה מגנטי נמוך יותר מוגבל על ידי היתרונות שאיכות התמונה במערכת פתוחה בדרך כלל גרועה יותר מאשר ב- MRI סגור.

עמוד שדרה ב- MRI פתוח

א MRI פתוח של עמוד השדרה אספקה ללא כיסוי, תמונות חתך ברזולוציה גבוהה, ה ללא חשיפה לקרינה יכול להתבצע. בנוסף, סריקת ה- MRI של ה- עַמוּד הַשִׁדרָה להתבצע במצב נוח. רק ב- MRI, ללא קשר אם מדובר בצינור סגור או MRI פתוח, יכול סָחוּס-, סרט הדבקה-, ו מבני עמוד השדרה ניתן לצלם את עמוד השדרה באיכות גבוהה וברזולוציה גבוהה מספיק.

בבדיקת עמוד השדרה בבדיקת MRI פתוחה, המטופל נדחף למכשיר או על בטנו או על גבו. בדיקת עמוד השדרה בבדיקת MRI פתוחה נמשכת בדרך כלל בין 15 ו -30 דקות.

בין הנפוצים ביותר אבחנות חשודותאשר גורמים לנדרש לייצר תמונות חתך MRI בעמוד השדרה, כוללות:

• צניחת דיסק
• מומים בעמוד השדרה
• שברים בעמוד השדרה
• דַלֶקֶת
• גידולים
• החלקה של וורטקס

חומר ניגוד

במתנה של אחת חומר ניגוד בזמן ביצוע MRI פתוח, א הבדל בצפיפות מלאכותית ניתן ליצור בין מבנים שונים. סוכן ניגודיות נחוץ תמיד כאשר רקמות גוף דומות מאוד, לדוגמה שרירים ו כלי דם, צריך להיות מופרד זה מזה.

אפילו עם MRI פתוח שני סוגים של אמצעי ניגודיות ניתן לעשות הבחנה: יוֹד- ו מדיות ניגודיות המכילות בריום סולפט. סוכן ניגודי לביצוע בדיקת MRI פתוחה, שהיא א תוכן יוד מכיל, משמש בעיקר לשם כך כליות, כלי שיט ו איברים פנימיים בניגוד חד יותר.

סוכן ניגודיות עם בריום גופרתי-חלק של עם זאת, מתאים במיוחד לייצוג חד יותר של מערכת עיכול.

קרא עוד בנושא זה בכתובת: MRI עם חומר ניגוד

נושאים נוספים

המאמרים הבאים בנושא הדמיה ו- MRI עוד משהו שאולי יעניין אותך:

• מאמר ראשי MRI
  • בדיקת MRI
  • אתה כאן: MRI פתוח
  • MRI עמוד השדרה החזה
  • עמוד השדרה המותני של ה- MRI
  • מפרק כתף MRI
  • מרפק MRI
  • MRI יד
  • MRI לב
  • ירך MRI
  • בטן MRI
  • MRI הריון
  • עלויות MRI
  • MRI ברך
  • MRI קלסטרופוביה
• רוגנטן
• טומוגרפיה ממוחשבת
• קולי

• MRT בפרנקפורט

להוראות אבחון נוספות ראה אבחון A-Z.