פוטותרפיה
מה זה פוטותרפיה?
פוטותרפיה היא ענף של מה שמכונה פיזיותרפיה.
המטופל מוקרן באור כחול. האור הגל הקצר למדי הזה נותן את האנרגיה שלו לעור המוקרן ובכך יכול לפתח את השפעתו הטיפולית.
פוטותרפיה נפוצה בעיקר בקרב ילודים, אך ניתן להשתמש בה גם למחלות עור שונות.
חשוב להגן על העיניים מפני אור האירוע במהלך פוטותרפיה, אחרת הרשתית עלולה להיפגע.
פוטותרפיה מסייעת במחלות אלו
ברפואת ילדים משתמשים בפוטותרפיה בילודים עם צהבת (צהבת).
זהו מצב לא מזיק המופיע אצל הילוד.
בשלב מאוד מוקדם זה של החיים, פיגמנט הדם האדום של הילדים משתנה, כך שיש לפרק מספר גדול של תאי דם. יחד עם זאת, לעיתים קרובות הכבד של הילד עדיין אינו בוגר לחלוטין, כך שהוא מוצף בפירוק פיגמנט הדם.
מחלה זו מתבטאת, בין היתר, בצהוב העור, בו מאוחסן הבילירובין, תוצר פירוק זמני של פיגמנט הדם.
פוטותרפיה יכולה להמיר את הבילירובין שהופקד ללומירובין. בצורה זו ניתן להפריש דרך הכליות והמיץ כך שהכבד לא יהיה לחוץ. פוטותרפיה זו מונעת את הפקדת הבילירובין במוח בריכוזים גבוהים מאוד וגורמת נזק תמידי.
בנוסף לצהבת בילודים, ניתן לטפל במחלות עור בפרט באמצעות פוטותרפיה. אלה כוללים, למשל, אקזמה אטופית ופסוריאזיס (פסוריאזיס). ניתן לטפל באקזמה אחרת היטב גם באופן מקומי. אם יש שינויים בעור עקב תפקוד לקוי של כליות או מחלה מערכתית כמו HIV, פוטותרפיה יעילה גם כנגד מחלות העור.
קרא עוד בנושא בכתובת:
- טיפול פוטודינמי
משך הפוטותרפיה
בדרך כלל מתחילים פוטותרפיה אצל הילוד מיד לאחר גילוי רמות הבילירובין הגבוהות. בדרך כלל אתה מתחיל עם זה במשך 24 שעות ואז בודק שוב את הבילירובין בדם. אם היא נפלה מתחת לגבול מסוים, ניתן להסתיים בטיפול.
עם זאת, אם הערך עדיין מעל לגבול, הטיפול בצילום ימשיך למשך 24 שעות נוספות.
אם הטיפול מתחיל מספיק מוקדם, טיפול הנמשך יותר מ 48 שעות הוא הכרחי רק במקרים הנדירים ביותר.
סיכוני פוטותרפיה
לפוטותרפיה ישנם כמה סיכונים ותופעות לוואי שלא ניתן לצפות במבט ראשון עם האור שנראה לא מזיק. ההשפעה המערכית של אנרגיית האור בולטת במיוחד בילודים.
האנרגיה הנוספת מביאה להתייבשות מוגברת של הילדים, שכן הרבה לחות מתנדפת לפני שהיא נספגת כראוי על ידי הילד. לכן יש לאכול את הילדים לעתים קרובות במיוחד. בדיקות משקל רגילות חשובות גם בכדי לבדוק האם הילד הנוגע בדבר משגשג.
בנוסף לאידוי הלחות, הזעה עלולה להוביל גם לאובדן אלקטרוליטים (מלחי דם). זה יכול להפר את איזון האלקטרוליטים של היילוד, לכן יש צורך במעקב קפדני אחר מלחי הדם. בסך הכל, העור יכול גם להגיב לאור הכחול, מה שעלול להוביל לכביכול שנקרא dermatitis solaris, כלומר דלקת בעור.
העיניים נמצאות בעיקר בסיכון בילודים. הרשתית יכולה להיפגע מקרינת האור והאנרגיה הגבוהה אשר בטווח הרחוק עלולה להוביל לפגמים בשדה הראייה. בנוסף, העיניים יכולות להיות מודלקות מחשיפה.
תופעת לוואי נוספת היא שינוי צבע חום. כאשר הבילירובין גבוה במיוחד, חלק גדול מהבילירובין מתחת לעור נשבר על ידי הטיפול בצילום. הבילירובין משתנה מצבע צהבהב לצבע חום, אותו ניתן לראות דרך העור.
קרא עוד על כך במאמר הבא שלנו להלן: פגיעה במסלול הוויזואלי
איזה רופא עושה פוטותרפיה?
טיפול בצילום מתבצע לרוב על ידי רופא ילדים בילודים. לעיתים קרובות זיהוי קרחון הילודים אצל רופא ילדים מתרגל.
עם זאת, הוא אינו יכול לבצע את הטיפול במשך יותר מ- 24 שעות ולכן שולח את הילדים לבית החולים לטיפול באשפוז.
פוטותרפיה, הניתנת לשימוש כנגד מחלות עור אצל מבוגרים, נקבעת לרוב על ידי רופא עור (רופא עור).
במקרים נדירים, ניתן להעניק טיפול גם על ידי רופא משפחה.
האם אתה יכול לעשות פוטותרפיה בבית?
אצל ילודים, פוטותרפיה כמעט תמיד צריכה להתבצע בתנאים של אשפוז בבית החולים.
הסיבה לכך היא מצד אחד זמן ההקרנה הארוך של 24 עד 48 שעות.
בנוסף, הילדים נמצאים בסיכון להיפותרמיה והתייבשות, וזו הסיבה שהם צריכים לשכב במיטה חמה ויש לעקוב מקרוב אחר מצב בריאותם.
ניתן להבטיח זאת רק בתנאים נייחים. אצל מבוגרים לעיתים קרובות פוטותרפיה מקומית מבוצעת בבית. עם זאת, ניתן לקבל פוטותרפיה גם בתרגול.
האם זו הטבה במזומן?
פוטותרפיה של הילוד אצל צהבת היא אחד היתרונות של ביטוח הבריאות. כמובן שהעלויות הן לאשפוז אשפוז והן לפוטותרפיה מכוסות על ידי חברת ביטוח הבריאות.
בהתאם לקיבולת המיטה של בית החולים, בדרך כלל ניתן לקבל את אמו של התינוק כאדם מלווה.
במקרה של פוטותרפיה למבוגרים, הטיפול מכוסה לרוב גם בביטוח בריאות.
עם זאת, אין זה נדיר שהפנייה תיערך מראש על ידי רופא המשפחה המטפל או רופא העור. לפני שתתחיל בפוטותרפיה, עליך לברר עם חברת ביטוח הבריאות שלך האם ההטבות יכוסו.
זה קשה במיוחד אם אתה רוצה להגיש בקשה למכשיר טיפולי משלך לטיפול בבית. לרוב אלה יקרים, אך במקרים רבים הם ניתנים לזמינים בהשאלה. זה אפשרי בדרך כלל כהטבה במזומן.